Apakah Tendinitis Achilles? Gejala, Punca & Rawatan

Tendinitis Achilles ialah keradangan pada jalur tisu tebal yang menghubungkan otot betis anda kepada tulang tumit. Keadaan ini menyebabkan kesakitan dan kekakuan di bahagian belakang buku lali anda, terutamanya apabila anda bangun tidur atau selepas berehat.

Tendon Achilles anda bekerja sangat kuat setiap hari, membantu anda berjalan, berlari, melompat, dan menolak dengan jari kaki. Apabila ia terlalu banyak digunakan atau tegang, koyakan kecil boleh berlaku pada tisu, menyebabkan keradangan dan ketidakselesaan yang boleh menyebabkan aktiviti mudah menjadi mencabar.

Apakah gejala tendinitis Achilles?

Tanda yang paling biasa ialah sakit yang tumpul atau kesakitan di bahagian belakang kaki atau di atas tumit anda. Ketidakselesaan ini biasanya bermula ringan tetapi boleh menjadi semakin teruk jika dibiarkan tanpa rawatan.

Berikut adalah gejala utama yang mungkin anda alami, dan adalah normal untuk mengalami sebahagian atau semua ini:

• Kekakuan pada waktu pagi yang bertambah baik apabila anda bergerak
• Kesakitan yang bertambah teruk selepas bersenam atau melakukan aktiviti
• Kepekaan apabila anda menyentuh tendon
• Bengkak di sepanjang tendon atau di tumit
• Bunyi berderak atau berkerut apabila anda menggerakkan buku lali anda
• Pengerasan tendon yang boleh anda rasa
• Kesukaran menunjuk jari kaki anda atau menolak semasa berjalan

Dalam kes yang jarang berlaku, anda mungkin mengalami kesakitan yang teruk dan tiba-tiba jika tendon itu koyak sebahagian. Ini biasanya berlaku semasa aktiviti yang sengit dan terasa seperti seseorang menendang bahagian belakang kaki anda. Walaupun jarang berlaku, ini memerlukan rawatan perubatan segera.

Apakah jenis-jenis tendinitis Achilles?

Terdapat dua jenis utama, dan mengetahui jenis yang anda alami membantu membimbing pendekatan rawatan terbaik. Lokasi kesakitan anda menceritakan kisahnya.

Tendinitis Achilles bukan insersional menjejaskan bahagian tengah tendon. Jenis ini lebih biasa berlaku pada orang muda yang aktif dan biasanya disebabkan oleh penggunaan berlebihan semasa sukan atau peningkatan mendadak dalam tahap aktiviti.

Tendinitis Achilles insersional berlaku di tempat tendon melekat pada tulang tumit anda. Bentuk ini sering menjejaskan orang ramai pada semua tahap aktiviti dan boleh berkembang bersama-sama dengan taji tulang. Ia cenderung lebih degil untuk dirawat kerana kawasan itu mempunyai aliran darah yang terhad.

Apakah punca tendinitis Achilles?

Kebanyakan kes berkembang secara beransur-ansur daripada tekanan berulang pada tendon dari semasa ke semasa. Tendon Achilles anda boleh menahan banyak beban, tetapi apabila permintaan melebihi keupayaannya untuk pulih, masalah bermula.

Sebab-sebab yang paling biasa ini berlaku termasuk:

• Peningkatan mendadak dalam intensiti atau tempoh senaman
• Otot betis yang ketat yang memberi tekanan tambahan pada tendon
• Berlari di atas bukit atau permukaan yang tidak rata secara kerap
• Memakai kasut yang haus atau tidak sesuai
• Mempunyai kaki rata atau lengkung tinggi
• Perubahan berkaitan usia yang menjadikan tendon kurang fleksibel

Kurang biasa, ubat-ubatan tertentu boleh melemahkan tendon. Antibiotik fluoroquinolone, walaupun membantu untuk jangkitan, jarang boleh menjadikan tendon lebih mudah cedera. Di samping itu, orang yang menghidap penyakit seperti rheumatoid arthritis atau psoriasis mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi disebabkan oleh keradangan sistemik.

Bila perlu berjumpa doktor untuk tendinitis Achilles?

Anda perlu menghubungi penyedia penjagaan kesihatan jika sakit tumit anda berterusan selama lebih daripada beberapa hari atau mengganggu aktiviti harian anda. Rawatan awal sering membawa kepada hasil yang lebih baik dan pemulihan yang lebih cepat.

Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami kesakitan yang tiba-tiba dan teruk di tumit atau betis anda, terutamanya jika anda terdengar bunyi "pop". Ini mungkin menunjukkan koyakan tendon, yang memerlukan rawatan segera untuk mencegah komplikasi.

Jadualkan juga temu janji jika anda melihat bengkak yang ketara, tidak boleh menanggung berat badan pada kaki anda, atau jika gejala anda bertambah teruk walaupun berehat dan langkah penjagaan di rumah.

Apakah faktor risiko untuk tendinitis Achilles?

Beberapa faktor boleh menjadikan anda lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini, walaupun mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda pasti akan mendapat tendinitis. Memahami perkara ini boleh membantu anda mengambil langkah pencegahan.

Faktor fizikal yang meningkatkan risiko anda termasuk:

• Berumur antara 30-50 tahun apabila tendon secara semula jadi menjadi kurang fleksibel
• Mempunyai otot betis yang ketat atau lemah
• Masalah struktur kaki seperti kaki rata atau lengkung tinggi
• Kecederaan buku lali atau tumit sebelum ini
• Perbezaan panjang kaki yang menjejaskan gaya berjalan anda

Risiko berkaitan aktiviti melibatkan perubahan mendadak dalam rutin anda atau kesilapan latihan. Mereka yang aktif pada hujung minggu tetapi tidak aktif pada hari bekerja berhadapan dengan risiko yang lebih tinggi.

Penyakit tertentu juga boleh menyumbang. Diabetes, tekanan darah tinggi, dan keadaan autoimun seperti rheumatoid arthritis boleh menjejaskan kesihatan tendon. Sesetengah ubat-ubatan, terutamanya antibiotik dan kortikosteroid tertentu, juga boleh meningkatkan kerentanan.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku dalam tendinitis Achilles?

Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dengan rawatan yang betul, tetapi mengabaikan gejala boleh membawa kepada masalah yang lebih serius. Berita baiknya ialah komplikasi boleh dicegah dengan penjagaan yang sesuai.

Tendinitis kronik boleh berlaku jika gejala akut tidak ditangani. Ini menyebabkan kesakitan dan kekakuan yang berterusan yang menjadi lebih sukar untuk dirawat. Tendon mungkin menebal dan membentuk tisu parut, menjadikannya kurang fleksibel dan lebih mudah mengalami masalah pada masa hadapan.

Dalam kes yang jarang berlaku, tendinitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan koyakan tendon. Ini berlaku apabila tendon yang lemah akhirnya putus, biasanya semasa pergerakan atau aktiviti yang tiba-tiba. Walaupun jarang berlaku, koyakan sering memerlukan pembedahan pembaikan dan pemulihan yang panjang.

Sesetengah orang menghidap tendinitis insersional dengan taji tulang, iaitu pertumbuhan tulang di tempat tendon bertemu dengan tulang tumit. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan dan mungkin memerlukan pendekatan rawatan khusus.

Bagaimana tendinitis Achilles boleh dicegah?

Pencegahan memberi tumpuan kepada mengekalkan tendon Achilles anda yang kuat, fleksibel, dan tidak terlalu banyak digunakan. Tabiat harian yang mudah boleh mengurangkan risiko anda untuk mengalami masalah.

Mulakan sebarang program senaman baru secara beransur-ansur. Tendon anda memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan permintaan, jadi tingkatkan tahap aktiviti anda sebanyak 10% setiap minggu. Ini memberi masa kepada badan anda untuk menguatkan tanpa merosakkan.

Kekalkan fleksibiliti otot betis anda melalui regangan biasa. Otot betis yang ketat memberi tekanan tambahan pada tendon Achilles anda, jadi regangan lembut sebelum dan selepas aktiviti membantu mengekalkan panjang dan fleksibiliti yang sihat.

Pilih kasut yang sesuai untuk aktiviti anda. Gantikan kasut yang haus sebelum ia kehilangan sokongan, dan pertimbangkan kasut yang direka untuk jenis kaki anda jika anda mempunyai kaki rata atau lengkung tinggi.

Latihan silang membantu mencegah penggunaan berlebihan dengan mempelbagaikan tekanan pada tendon anda. Campurkan aktiviti seperti berenang, berbasikal, atau latihan kekuatan dengan rutin biasa anda untuk memberi tendon Achilles anda rehat daripada tekanan berulang.

Bagaimana tendinitis Achilles didiagnosis?

Doktor anda akan bermula dengan pemeriksaan fizikal dan perbincangan mengenai gejala dan aktiviti anda. Perbualan ini membantu mengenal pasti apa yang mungkin mencetuskan keadaan anda dan membimbing pemeriksaan.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan perlahan-lahan meraba sepanjang tendon anda untuk mencari kawasan kesakitan, bengkak, atau penebalan. Mereka juga akan menguji julat pergerakan dan kekuatan buku lali anda untuk memahami bagaimana keadaan itu menjejaskan fungsi anda.

Ujian pengimejan tidak selalu diperlukan tetapi boleh memberikan maklumat yang berguna dalam kes-kes tertentu. Ultrasound boleh menunjukkan ketebalan tendon dan mengesan koyakan, manakala MRI memberikan gambar terperinci tentang tendon dan tisu sekitarnya.

X-ray mungkin dipesan untuk memeriksa taji tulang atau deposit kalsium, terutamanya jika anda mempunyai tendinitis insersional. Ujian ini membantu doktor anda memahami gambaran keseluruhan dan merancang rawatan yang paling berkesan.

Apakah rawatan untuk tendinitis Achilles?

Rawatan memberi tumpuan kepada mengurangkan kesakitan dan keradangan sambil membantu tendon anda sembuh dengan betul. Kebanyakan orang bertambah baik dengan ketara dengan rawatan konservatif yang boleh anda mulakan di rumah.

Rehat adalah asas rawatan, tetapi ini tidak bermakna tidak aktif sepenuhnya. Anda perlu mengelakkan aktiviti yang memburukkan lagi kesakitan anda sambil mengekalkan pergerakan lembut untuk mencegah kekakuan. Berenang atau senaman bahagian atas badan boleh membantu anda kekal aktif tanpa memberi tekanan pada tendon anda.

Terapi ais membantu mengawal kesakitan dan bengkak, terutamanya dalam beberapa hari pertama. Sapukan ais selama 15-20 minit beberapa kali sehari, tetapi sentiasa lindungi kulit anda dengan tuala atau kain nipis.

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam pemulihan. Seorang ahli terapi fizikal akan mengajar anda senaman khusus untuk meregangkan otot yang ketat dan menguatkan otot yang lemah. Senaman eksentrik, di mana anda perlahan-lahan menurunkan tumit anda semasa otot betis anda memanjang, amat membantu untuk penyembuhan tendon.

Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat anti-radang untuk membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak. Ini berfungsi paling baik apabila digabungkan dengan rawatan lain daripada digunakan secara bersendirian.

Untuk kes yang berterusan, rawatan tambahan mungkin termasuk suntikan kortikosteroid, walaupun ini digunakan dengan berhati-hati di sekitar tendon. Rawatan baharu seperti suntikan plasma kaya platelet (PRP) menunjukkan potensi untuk kes kronik, walaupun lebih banyak penyelidikan sedang dijalankan.

Bagaimana untuk mengurus tendinitis Achilles di rumah?

Rawatan di rumah membentuk tulang belakang pemulihan bagi kebanyakan orang yang menghidap tendinitis Achilles. Strategi ini boleh mempercepatkan penyembuhan anda dengan ketara apabila dilakukan secara konsisten dan betul.

Kaedah RICE menyediakan titik permulaan yang sangat baik. Rehat bermakna mengelakkan aktiviti yang meningkatkan kesakitan anda, walaupun pergerakan lembut masih penting. Ais membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak akut. Mampatan dengan pembalut anjal boleh memberikan sokongan, dan ketinggian membantu mengurangkan bengkak apabila anda berehat.

Regangan lembut menjadi semakin penting apabila kesakitan anda bertambah baik. Regangan betis terhadap dinding atau menggunakan tuala semasa duduk boleh membantu mengekalkan fleksibiliti. Mulakan dengan perlahan dan secara beransur-ansur meningkatkan regangan seperti yang ditoleransi.

Pertimbangkan untuk menggunakan penyangga tumit atau kasut sokongan untuk mengurangkan tekanan pada tendon anda semasa aktiviti harian. Penyangga tumit kecil di kedua-dua kasut boleh mengurangkan tarikan pada tendon Achilles anda semasa ia sembuh.

Perhatikan isyarat badan anda. Sesetengah ketidakselesaan semasa aktiviti lembut adalah normal, tetapi kesakitan yang tajam atau semakin meningkat bermakna anda perlu berehat lebih banyak.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia membantu doktor anda memahami keadaan anda dengan lebih baik dan membangunkan pelan rawatan yang paling berkesan. Sedikit persediaan boleh menjadikan lawatan anda lebih produktif.

Tuliskan gejala anda, termasuk bila ia bermula, apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk, dan bagaimana ia menjejaskan aktiviti harian anda. Catatkan sebarang perubahan baru-baru ini dalam rutin senaman atau aktiviti anda yang mungkin mencetuskan masalah tersebut.

Bawa senarai semua ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil. Sesetengah ubat-ubatan boleh menjejaskan kesihatan tendon, jadi maklumat ini membantu doktor anda memahami gambaran keseluruhan.

Sediakan soalan tentang keadaan anda. Anda mungkin ingin bertanya tentang jangkaan masa pemulihan, aktiviti yang selamat untuk diteruskan, dan tanda amaran yang mungkin menunjukkan komplikasi.

Pertimbangkan untuk membawa kasut yang paling kerap anda pakai, terutamanya kasut sukan. Doktor anda boleh menilai sama ada kasut anda mungkin menyumbang kepada masalah anda.

Apakah inti pati tentang tendinitis Achilles?

Tendinitis Achilles ialah keadaan yang biasa dan boleh dirawat yang bertindak balas dengan baik kepada campur tangan awal dan penjagaan yang konsisten. Walaupun ia boleh mengecewakan dan menyakitkan, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dengan rawatan yang sesuai.

Kunci kepada pemulihan yang berjaya terletak pada menangani keadaan awal, mengikuti cadangan rawatan, dan secara beransur-ansur kembali kepada aktiviti. Kesabaran semasa proses penyembuhan membantu mencegah kemunduran dan memastikan kejayaan jangka panjang.

Ingat bahawa penyembuhan memerlukan masa, dan setiap orang mempunyai garis masa pemulihan yang berbeza. Dengan penjagaan dan perhatian yang betul, anda boleh menjangkakan untuk kembali kepada aktiviti normal anda dan mengurangkan risiko masalah pada masa hadapan.

Soalan Lazim tentang tendinitis Achilles

Berapa lama masa yang diperlukan untuk tendinitis Achilles sembuh?

Masa pemulihan berbeza-beza bergantung kepada keterukan dan berapa lama anda mengalami gejala. Kes ringan sering bertambah baik dalam masa 2-6 minggu dengan rawatan yang betul, manakala kes kronik mungkin mengambil masa beberapa bulan. Pematuhan yang konsisten terhadap cadangan rawatan memberi pengaruh yang signifikan kepada kelajuan penyembuhan.

Bolehkah saya terus bersenam dengan tendinitis Achilles?

Anda sering boleh meneruskan beberapa bentuk senaman, tetapi anda perlu mengubah suai rutin anda. Aktiviti impak rendah seperti berenang, berbasikal, atau senaman bahagian atas badan biasanya selamat. Elakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan atau memberi tekanan pada tendon Achilles anda sehingga gejala anda bertambah baik.

Adakah tendinitis Achilles akan kembali selepas rawatan?

Kambuh semula adalah mungkin, terutamanya jika anda kembali kepada aktiviti terlalu cepat atau tidak menangani faktor risiko yang mendasari. Mengikuti pelan kembali kepada aktiviti secara beransur-ansur, mengekalkan fleksibiliti betis, dan menggunakan kasut yang betul mengurangkan risiko episod masa hadapan dengan ketara.

Adakah pembedahan pernah diperlukan untuk tendinitis Achilles?

Pembedahan jarang diperlukan dan biasanya hanya untuk kes kronik yang tidak bertindak balas kepada 6-12 bulan rawatan konservatif. Kebanyakan orang pulih dengan baik tanpa pembedahan apabila mereka mengikuti pelan rawatan yang sesuai dan memberi tendon mereka masa yang mencukupi untuk sembuh.

Apakah perbezaan antara tendinitis Achilles dan tendon Achilles yang koyak?

Tendinitis melibatkan keradangan dan koyakan kecil pada tendon, menyebabkan kesakitan dan kekakuan yang beransur-ansur. Koyakan ialah koyakan lengkap atau separa yang biasanya menyebabkan kesakitan yang tiba-tiba dan teruk, sering kali dengan bunyi "pop". Koyakan memerlukan rawatan perubatan segera dan sering pembaikan pembedahan.