Health Library Logo

Health Library

Fisur Dubur

Gambaran Keseluruhan

Fisur anal ialah koyakan kecil pada tisu nipis dan lembap yang melapisi dubur. Dubur ialah bukaan pada hujung saluran penghadaman di mana najis keluar dari badan. Punca-punca biasa fisur anal termasuk sembelit dan meneran atau melalui najis yang keras atau besar semasa buang air besar. Fisur anal biasanya menyebabkan kesakitan dan pendarahan semasa buang air besar. Anda juga mungkin mengalami kekejangan pada lingkaran otot di hujung dubur anda, yang dipanggil sfinkter anal.

Fisur anal adalah sangat biasa pada bayi yang masih kecil tetapi boleh menjejaskan orang pada usia apa pun. Kebanyakan fisur anal menjadi lebih baik dengan rawatan mudah, seperti makan lebih banyak serat atau berendam dalam air suam. Sesetengah orang yang mengalami fisur anal mungkin memerlukan ubat. Kadang-kadang, pembedahan mungkin diperlukan.

Gejala

Simptom-simptom fisur dubur termasuk: Sakit semasa buang air besar. Sakit selepas buang air besar yang boleh berlarutan sehingga beberapa jam. Darah merah terang pada najis atau tisu tandas selepas buang air besar. Retakan kulit yang kelihatan di sekitar dubur. Benjolan kecil atau pelekat kulit berhampiran fisur dubur. Rujuk profesional penjagaan kesihatan jika anda mengalami sakit semasa buang air besar atau perasan darah pada najis atau tisu tandas selepas buang air besar.

Bila perlu berjumpa doktor

Rujuk kepada profesional penjagaan kesihatan jika anda mengalami kesakitan semasa membuang air besar atau melihat darah pada najis atau tisu tandas selepas membuang air besar.

Punca

Punca-punca biasa fisur dubur termasuk:

  • Mengeluarkan najis yang besar atau keras.
  • Sembelit dan meneran semasa buang air besar.
  • Cirit-birit yang berpanjangan.
  • Seks dubur.
  • Bersalin.

Punca-punca fisur dubur yang kurang biasa termasuk:

  • Penyakit Crohn atau penyakit radang usus yang lain.
  • Kanser dubur.
  • HIV.
  • Tuberkulosis.
  • Sifilis.
Faktor risiko

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko mendapat fisur anal termasuk:

  • Sembelit. Mengejan semasa membuang air besar dan mengeluarkan najis yang keras meningkatkan risiko koyakan.
  • Bersalin. Fisur anal lebih biasa berlaku pada wanita selepas bersalin.
  • Penyakit Crohn. Penyakit radang usus ini menyebabkan keradangan kronik pada saluran usus. Ini boleh menyebabkan lapisan saluran dubur lebih mudah koyak.
  • Persetubuhan melalui dubur.
  • Umur. Fisur anal boleh berlaku pada bila-bila umur, tetapi lebih biasa berlaku pada bayi dan orang dewasa pertengahan umur.
Komplikasi

Komplikasi fisur anal mungkin termasuk:

  • Kegagalan untuk sembuh. Fisur anal yang gagal sembuh dalam tempoh lapan minggu dianggap kronik dan mungkin memerlukan rawatan lanjut.
  • Berulang. Setelah mengalami fisur anal, anda cenderung untuk mengalaminya sekali lagi.
  • Luka yang merebak ke otot sekeliling. Fisur anal mungkin merebak ke lingkaran otot yang memegang dubur tertutup. Otot ini dipanggil sfinkter anal dalaman. Sekiranya ini berlaku, ia akan menyukarkan penyembuhan fisur anal. Fisur yang tidak sembuh mungkin mencetuskan kitaran ketidakselesaan yang mungkin memerlukan ubat-ubatan atau pembedahan untuk melegakan kesakitan dan untuk membaiki atau membuang fisur.
Pencegahan

Anda mungkin dapat mencegah fisur anal dengan mengambil langkah-langkah untuk mencegah sembelit atau cirit-birit. Makan makanan tinggi serat, minum cecair, dan bersenam secara teratur untuk mengelakkan perlu meneran semasa buang air besar.

Diagnosis

Seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin akan bertanya tentang sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan lembut pada bahagian dubur. Selalunya, koyakan itu dapat dilihat. Biasanya, pemeriksaan ini sahaja sudah memadai untuk mendiagnosis fisur dubur.

Fisur dubur yang lebih baru dan akut kelihatan seperti koyakan yang baru, agak seperti potongan kertas. Fisur dubur yang lama, juga dikenali sebagai kronik, mungkin mempunyai koyakan yang lebih dalam. Ia juga mungkin mempunyai pertumbuhan tisu yang lembut di bahagian dalam atau luar. Fisur dianggap kronik jika ia berlanjutan selama lebih daripada lapan minggu.

Lokasi fisur menawarkan petunjuk tentang puncanya. Fisur yang berlaku di sisi bukaan dubur, dan bukan di bahagian belakang atau hadapan, lebih cenderung menjadi simptom keadaan lain, seperti penyakit Crohn. Seorang profesional perubatan mungkin akan mengesyorkan ujian lanjut untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang keadaan yang mendasari. Ujian mungkin termasuk:

  • Anoskopi. Anoskop ialah alat berbentuk tiub yang dimasukkan ke dalam dubur untuk membantu melihat rektum dan dubur.
  • Sigmoidoskopi fleksibel. Dalam ujian ini, tiub nipis dan fleksibel dengan kamera kecil yang dilampirkan dimasukkan ke bahagian bawah usus besar. Ujian ini mungkin dilakukan untuk orang yang berumur kurang daripada 45 tahun yang tiada faktor risiko untuk penyakit usus atau kanser kolon.
  • Kolonoskopi. Ujian ini melibatkan memasukkan tiub fleksibel ke dalam rektum untuk memeriksa keseluruhan usus besar. Kolonoskopi mungkin dilakukan untuk seseorang yang:
    • Berumur lebih daripada 45 tahun.
    • Mempunyai faktor risiko untuk kanser kolon.
    • Mempunyai simptom keadaan lain.
    • Mempunyai simptom lain, seperti sakit perut atau cirit-birit.
  • Berumur lebih daripada 45 tahun.
  • Mempunyai faktor risiko untuk kanser kolon.
  • Mempunyai simptom keadaan lain.
  • Mempunyai simptom lain, seperti sakit perut atau cirit-birit.
  • Berumur lebih daripada 45 tahun.
  • Mempunyai faktor risiko untuk kanser kolon.
  • Mempunyai simptom keadaan lain.
  • Mempunyai simptom lain, seperti sakit perut atau cirit-birit.
Rawatan

Retak dubur selalunya sembuh dalam beberapa minggu dengan rawatan rumah yang sesuai. Ambil langkah untuk memastikan najis lembut, seperti meningkatkan pengambilan serat dan cecair. Rendam dalam air suam selama 10 hingga 20 minit beberapa kali sehari, terutamanya selepas membuang air besar. Ini dapat membantu mengendurkan sfinkter dan mempercepatkan penyembuhan. Sekiranya simptom berterusan, anda mungkin memerlukan rawatan lanjut.

Seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin akan mengesyorkan perkara berikut:

  • Nitroglirin yang disapu secara luaran (Rectiv) dapat membantu meningkatkan aliran darah ke retakan dan mempercepatkan penyembuhan. Ia juga dapat membantu mengendurkan sfinkter dubur. Nitroglirin secara umumnya dianggap sebagai rawatan pilihan apabila langkah konservatif lain gagal. Kesan sampingan mungkin termasuk sakit kepala, yang boleh menjadi teruk.
  • Krim bius topikal seperti lidokain (Xylocaine) boleh membantu melegakan kesakitan.
  • Suntikan OnabotulinumtoxinA (Botox) melumpuhkan otot sfinkter dubur dan mengendurkan kekejangan.

Sekiranya anda mempunyai retak dubur kronik yang tahan terhadap rawatan lain, atau jika simptom anda teruk, pembedahan mungkin disyorkan. Pakar bedah biasanya melakukan prosedur yang dipanggil sfinkterotomi dalaman lateral (LIS). LIS melibatkan pemotongan sebahagian kecil otot sfinkter dubur. Teknik ini mungkin dapat membantu mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan kekejangan dan kesakitan.

Kajian menunjukkan bahawa pembedahan jauh lebih berkesan daripada sebarang rawatan perubatan untuk retak dubur kronik. Walau bagaimanapun, pembedahan mempunyai sedikit risiko menyebabkan inkontinens.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia