Created at:1/16/2025
Cirit-birit berkaitan antibiotik ialah najis yang longgar dan berair yang berlaku apabila anda mengambil antibiotik. Kesan sampingan yang biasa ini berlaku kerana antibiotik mengganggu keseimbangan semula jadi bakteria baik dalam sistem penghadaman anda.
Kira-kira 10-25% daripada orang yang mengambil antibiotik mengalami keadaan ini. Walaupun ia boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kebimbangan, kebanyakan kes adalah ringan dan hilang dengan sendirinya sebaik sahaja kursus antibiotik anda berakhir.
Cirit-birit berkaitan antibiotik berlaku apabila antibiotik membunuh kedua-dua bakteria berbahaya yang disasarkan dan bakteria bermanfaat dalam usus anda. Usus anda biasanya mengandungi berjuta-juta bakteria yang membantu pencernaan dan mengawal mikroorganisma berbahaya.
Apabila antibiotik mengurangkan bakteria pelindung ini, sistem penghadaman anda menjadi tidak seimbang. Gangguan ini boleh menyebabkan keradangan dalam usus besar anda dan perubahan cara usus anda memproses makanan dan air, mengakibatkan najis yang longgar.
Keadaan ini boleh terdiri daripada najis longgar yang ringan kepada cirit-birit yang lebih teruk. Kebanyakan orang menyedari gejala dalam beberapa hari selepas memulakan antibiotik, walaupun ia kadang-kadang boleh berlaku beberapa minggu selepas tamat rawatan.
Gejala utama biasanya berkembang secara beransur-ansur dan boleh berbeza dari seseorang ke seseorang. Inilah yang mungkin anda alami:
Kebanyakan gejala adalah terkawal dan tidak mengganggu aktiviti harian dengan ketara. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami gejala yang lebih teruk yang memerlukan perhatian perubatan.
Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan serius yang dipanggil kolitis C. difficile boleh berlaku, menyebabkan gejala yang teruk seperti sakit perut yang teruk, demam tinggi, najis berdarah, dan dehidrasi. Ini berlaku apabila bakteria C. difficile yang berbahaya membiak secara berlebihan selepas rawatan antibiotik.
Terdapat dua jenis utama cirit-birit berkaitan antibiotik, setiap satunya mempunyai punca dan tahap keparahan yang berbeza.
Cirit-birit berkaitan antibiotik mudah adalah jenis yang paling biasa. Ia berlaku apabila antibiotik mengganggu bakteria usus normal anda tanpa membenarkan bakteria berbahaya mengambil alih. Jenis ini biasanya menyebabkan najis longgar yang ringan hingga sederhana dan hilang dalam beberapa hari selepas antibiotik selesai.
Cirit-birit berkaitan C. difficile kurang biasa tetapi lebih serius. Ini berlaku apabila bakteria C. difficile, yang terdapat secara semula jadi dalam usus sesetengah orang, membiak dengan cepat selepas antibiotik membunuh bakteria pesaing. Jenis ini boleh menyebabkan keradangan usus besar yang teruk dan memerlukan rawatan perubatan khusus.
Punca utama ialah gangguan ekosistem bakteria semula jadi usus anda. Usus anda mengandungi beratus-ratus spesies bakteria berbeza yang bekerjasama untuk mengekalkan kesihatan pencernaan dan mencegah mikroorganisma berbahaya daripada bertapak.
Antibiotik tidak dapat membezakan antara bakteria baik dan buruk, jadi ia sering membuang mikroorganisma bermanfaat bersama-sama dengan jangkitan yang dirawat. Ini mewujudkan peluang untuk bakteria berbahaya membiak atau untuk sistem penghadaman anda berfungsi dengan tidak betul.
Sesetengah antibiotik lebih cenderung menyebabkan cirit-birit daripada yang lain. Antibiotik spektrum luas seperti amoksisilin-klavulanat, fluoroquinolon, dan klindamisin cenderung menyebabkan lebih banyak gangguan pencernaan kerana ia menjejaskan pelbagai bakteria.
Dos dan tempoh rawatan antibiotik juga penting. Dos yang lebih tinggi dan kursus yang lebih panjang meningkatkan risiko anda mendapat cirit-birit. Mengambil pelbagai antibiotik serentak boleh mengganggu keseimbangan bakteria usus anda.
Anda perlu menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika cirit-birit anda menjadi teruk atau jika anda mengalami gejala yang membimbangkan. Kebanyakan kes ringan tidak memerlukan perhatian perubatan segera, tetapi tanda amaran tertentu tidak boleh diabaikan.
Dapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami sakit perut yang teruk, demam melebihi 101°F (38.3°C), darah atau lendir dalam najis anda, atau tanda-tanda dehidrasi seperti pening, mulut kering, atau pengurangan kencing. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan keadaan yang lebih serius yang memerlukan rawatan segera.
Anda juga perlu menghubungi doktor anda jika cirit-birit berterusan selama lebih daripada beberapa hari selepas tamat antibiotik, atau jika ia terlalu kerap sehingga mengganggu aktiviti harian anda. Jangan berhenti mengambil antibiotik yang ditetapkan tanpa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.
Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda mendapat keadaan ini. Memahami faktor risiko ini boleh membantu anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda membuat keputusan yang tepat mengenai rawatan antibiotik.
Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti mereka yang menjalani kemoterapi atau mengambil ubat imunosupresif, menghadapi risiko yang lebih tinggi. Badan mereka mempunyai kurang keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan bakteria usus yang sihat.
Mempunyai pelbagai faktor risiko tidak menjamin anda akan mendapat cirit-birit, tetapi ia bermakna anda perlu lebih berjaga-jaga terhadap gejala dan langkah pencegahan semasa rawatan antibiotik.
Walaupun kebanyakan kes hilang tanpa komplikasi, sesetengah orang mungkin mengalami masalah yang lebih serius. Komplikasi yang paling biasa ialah dehidrasi, terutamanya jika cirit-birit kerap atau berpanjangan.
Dehidrasi boleh menyebabkan kelemahan, pening, sakit kepala, dan pengurangan kencing. Dehidrasi yang teruk mungkin memerlukan rawatan perubatan dengan cecair intravena, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua, kanak-kanak kecil, atau orang yang mempunyai keadaan kesihatan lain.
Komplikasi yang paling serius tetapi jarang berlaku ialah kolitis C. difficile, yang boleh menyebabkan megacolon toksik, perforasi usus, atau jangkitan yang mengancam nyawa. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera dan kadang-kadang boleh berulang walaupun selepas rawatan awal yang berjaya.
Sesetengah orang mungkin mengalami masalah pencernaan yang berpanjangan, termasuk najis longgar yang berterusan, kembung, atau perubahan tabiat usus yang berterusan selama beberapa minggu atau bulan selepas rawatan antibiotik berakhir.
Mengambil probiotik semasa dan selepas rawatan antibiotik mungkin membantu mengekalkan bakteria usus yang sihat. Probiotik ialah bakteria bermanfaat yang boleh membantu memulihkan keseimbangan usus anda, walaupun bukti keberkesanannya berbeza-beza.
Pertimbangkan untuk mengambil probiotik yang mengandungi strain Lactobacillus atau Bifidobacterium, yang paling banyak dikaji untuk tujuan ini. Mulakan probiotik awal dalam kursus antibiotik anda dan teruskan selama beberapa hari selepas tamat rawatan.
Hanya ambil antibiotik apabila ditetapkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda dan lengkapkan kursus penuh seperti yang diarahkan. Jangan berkongsi antibiotik dengan orang lain atau simpan pil yang tinggal untuk kegunaan masa hadapan, kerana ini boleh menyumbang kepada rintangan antibiotik dan rawatan yang tidak sesuai.
Amalkan amalan kebersihan yang baik, terutamanya mencuci tangan, untuk mencegah jangkitan yang mungkin memerlukan rawatan antibiotik. Makan diet seimbang yang kaya dengan serat dan makanan yang ditapai untuk menyokong bakteria usus semula jadi anda.
Doktor anda biasanya akan mendiagnosis keadaan ini berdasarkan gejala anda dan penggunaan antibiotik baru-baru ini. Hubungan masa antara memulakan antibiotik dan mendapat cirit-birit biasanya menjelaskan diagnosis.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya tentang gejala anda, termasuk kekerapan dan konsistensi najis, sakit perut, demam, dan sebarang darah dalam najis anda. Mereka juga akan menyemak ubat-ubatan dan sejarah perubatan anda baru-baru ini.
Jika gejala anda teruk atau berterusan, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian najis untuk memeriksa bakteria C. difficile atau mikroorganisma berbahaya lain. Ujian darah mungkin dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan atau dehidrasi.
Dalam kes yang jarang berlaku di mana gejala adalah teruk atau tidak bertambah baik, doktor anda mungkin akan mengesyorkan ujian tambahan seperti kolonoskopi untuk memeriksa usus besar anda secara langsung dan menolak keadaan lain.
Rawatan bergantung kepada keparahan gejala anda dan sama ada jangkitan C. difficile ada. Bagi kes ringan, penjagaan sokongan dan menunggu bakteria usus anda pulih secara semula jadi sering mencukupi.
Doktor anda mungkin akan mengesyorkan untuk meneruskan antibiotik yang ditetapkan jika ia merawat jangkitan yang serius, kerana menghentikannya boleh memburukkan keadaan asal anda. Cirit-birit sering bertambah baik sebaik sahaja anda menyelesaikan kursus antibiotik.
Untuk cirit-birit berkaitan antibiotik mudah, rawatan tertumpu kepada mencegah dehidrasi dan menguruskan gejala. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan probiotik untuk membantu memulihkan bakteria usus yang sihat, walaupun keberkesanannya boleh berbeza-beza.
Jika jangkitan C. difficile disahkan, anda memerlukan rawatan antibiotik khusus dengan ubat-ubatan seperti vankomisin atau fidaksomisin. Antibiotik ini menyasarkan C. difficile sambil kurang mengganggu bakteria usus anda yang lain.
Kes yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk cecair intravena, penggantian elektrolit, atau pemantauan yang lebih intensif. Dalam kes kolitis C. difficile yang sangat jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan.
Kekal terhidrat adalah keutamaan anda yang paling penting apabila menguruskan cirit-birit di rumah. Minum banyak cecair jernih seperti air, sup jernih, atau larutan elektrolit untuk menggantikan cecair dan mineral yang hilang.
Makan makanan yang lembut dan mudah dicerna seperti pisang, nasi, sos epal, dan roti bakar (diet BRAT) apabila anda berasa sedia untuk makan. Makanan ini boleh membantu menegangkan najis anda dan lembut pada sistem penghadaman anda.
Elakkan produk tenusu, makanan berlemak, makanan tinggi serat, dan kafein semasa anda mengalami cirit-birit, kerana ini boleh memburukkan gejala. Kembali secara beransur-ansur ke diet normal anda apabila gejala anda bertambah baik.
Jangan ambil ubat anti-cirit-birit seperti loperamid tanpa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu, terutamanya jika anda demam atau berdarah dalam najis anda. Ubat-ubatan ini kadang-kadang boleh memburukkan lagi jenis jangkitan tertentu.
Dapatkan banyak rehat dan elakkan aktiviti yang memenatkan sehingga gejala anda bertambah baik. Pantau gejala anda dan hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika ia bertambah buruk atau tidak bertambah baik dalam beberapa hari.
Sebelum temu janji anda, tuliskan semua gejala anda, termasuk bila ia bermula, berapa kerap anda membuang air besar, dan sebarang ketidakselesaan lain yang anda alami. Catatkan antibiotik khusus yang anda ambil dan bila anda mula mengambilnya.
Bawa senarai semua ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil sekarang, termasuk probiotik. Doktor anda perlu tahu tentang semua perkara yang mungkin menjejaskan sistem penghadaman anda.
Pantau pengambilan cecair anda dan sebarang tanda dehidrasi seperti pening, mulut kering, atau pengurangan kencing. Maklumat ini membantu doktor anda menilai keparahan keadaan anda.
Sediakan soalan tentang sama ada anda perlu meneruskan antibiotik anda, tanda amaran yang perlu dipantau, dan berapa lama gejala biasanya berterusan. Tanya tentang probiotik dan cadangan pemakanan yang mungkin membantu.
Cirit-birit berkaitan antibiotik adalah kesan sampingan rawatan antibiotik yang biasa dan biasanya boleh diuruskan. Kebanyakan kes adalah ringan dan hilang dengan sendirinya sebaik sahaja bakteria usus anda kembali kepada keseimbangan normal.
Inti patinya ialah kekal terhidrat, memantau gejala anda, dan tahu bila perlu mendapatkan rawatan perubatan. Walaupun keadaan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, ia jarang berbahaya apabila diuruskan dengan betul.
Ingat bahawa mengambil antibiotik seperti yang ditetapkan adalah penting untuk merawat jangkitan asal anda. Jangan berhenti mengambilnya tanpa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, walaupun anda mendapat cirit-birit.
Tumpukan pada penjagaan sokongan, termasuk penghidratan yang mencukupi, pengubahsuaian diet yang sesuai, dan rehat. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dalam masa beberapa hari hingga minggu selepas tamat kursus antibiotik mereka.
Ya, ramai penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan mengambil probiotik semasa rawatan antibiotik untuk membantu mengekalkan keseimbangan bakteria usus. Ambil probiotik sekurang-kurangnya 2 jam berasingan daripada dos antibiotik anda untuk mengelakkan antibiotik daripada membunuh bakteria bermanfaat dalam suplemen probiotik.
Kebanyakan kes cirit-birit berkaitan antibiotik mudah hilang dalam masa 2-7 hari selepas menyelesaikan kursus antibiotik anda. Bakteria usus anda biasanya kembali kepada keseimbangan normal dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami perubahan pencernaan yang berlarutan selama beberapa minggu.
Jangan berhenti mengambil antibiotik yang ditetapkan tanpa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu. Menghentikan antibiotik terlalu awal boleh menyebabkan rintangan antibiotik dan mungkin tidak merawat jangkitan asal anda sepenuhnya. Doktor anda boleh membantu anda menimbang kebaikan dan keburukan meneruskan rawatan.
Cirit-birit berkaitan antibiotik mudah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan bakteria usus tidak berjangkit. Walau bagaimanapun, jika cirit-birit anda disebabkan oleh jangkitan C. difficile, ini boleh berjangkit melalui sentuhan dengan permukaan yang tercemar atau kebersihan tangan yang buruk. Sentiasa amalkan kebersihan tangan yang baik tanpa mengira puncanya.
Patuhi makanan yang lembut dan mudah dicerna seperti pisang, nasi, sos epal, roti bakar, dan sup jernih. Yogurt dengan kultur hidup mungkin membantu memulihkan bakteria bermanfaat. Elakkan tenusu (kecuali yogurt), makanan berlemak, makanan tinggi serat, kafein, dan alkohol sehingga gejala anda bertambah baik.