Regurgitasi Injap Aorta

Dalam regurgitasi injap aorta, injap aorta tidak menutup dengan betul. Ini menyebabkan darah mengalir ke belakang dari arteri utama badan, yang dipanggil aorta, ke dalam ruang jantung bawah kiri, yang dipanggil ventrikel kiri.

Regurgitasi injap aorta — juga dikenali sebagai regurgitasi aorta — ialah sejenis penyakit injap jantung. Injap di antara ruang jantung bawah kiri dan arteri utama badan tidak menutup rapat. Akibatnya, sebahagian daripada darah yang dipam keluar dari ruang pam utama jantung, yang dipanggil ventrikel kiri, bocor ke belakang.

Kebocoran itu mungkin menghalang jantung daripada melakukan tugas yang cukup baik untuk mengepam darah ke seluruh badan. Anda mungkin berasa letih dan sesak nafas.

Regurgitasi injap aorta boleh berkembang secara tiba-tiba atau selama bertahun-tahun. Setelah keadaan menjadi teruk, pembedahan sering diperlukan untuk membaiki atau menggantikan injap.

Kebanyakan masa, regurgitasi injap aorta berkembang dari masa ke masa. Anda mungkin tidak mempunyai sebarang simptom selama bertahun-tahun. Anda mungkin tidak menyedari bahawa anda mempunyai keadaan ini. Tetapi kadang-kadang, regurgitasi injap aorta berlaku secara tiba-tiba. Biasanya, ini disebabkan oleh jangkitan injap. Apabila regurgitasi injap aorta menjadi lebih teruk, simptomnya mungkin termasuk: Sesak nafas ketika bersenam atau ketika berbaring. Keletihan dan kelemahan, terutamanya apabila lebih aktif daripada biasa. Degupan jantung yang tidak teratur. Rasa pening atau pengsan. Sakit, ketidakselesaan atau ketat di dada, yang sering menjadi lebih teruk semasa bersenam. Sensasi degupan jantung yang cepat dan berdebar-debar, yang dipanggil palpitasi. Kaki dan buku lali yang bengkak. Hubungi ahli pasukan penjagaan kesihatan anda dengan serta-merta jika anda mempunyai simptom regurgitasi injap aorta. Kadang-kadang simptom pertama regurgitasi injap aorta berkaitan dengan kegagalan jantung. Kegagalan jantung ialah keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah sebaik yang sepatutnya. Buat temujanji dengan pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai: Keletihan, juga dikenali sebagai lesu, yang tidak bertambah baik dengan rehat. Sesak nafas. Kaki dan buku lali yang bengkak. Ini adalah simptom biasa kegagalan jantung.

Hubungi ahli pasukan penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mempunyai simptom regurgitasi injap aorta.

Kadang-kadang simptom pertama regurgitasi injap aorta adalah berkaitan dengan kegagalan jantung. Kegagalan jantung ialah satu keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah sebaik yang sepatutnya. Buat temujanji dengan pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai:

• Keletihan, juga dikenali sebagai lesu, yang tidak bertambah baik dengan rehat.
• Sesak nafas.
• Kaki dan buku lali bengkak.

Ini adalah simptom biasa kegagalan jantung.

Jantung yang normal mempunyai dua ruang atas dan dua ruang bawah. Ruang atas, iaitu atrium kanan dan kiri, menerima darah yang masuk. Ruang bawah, iaitu ventrikel kanan dan kiri yang lebih berotot, mengepam darah keluar dari jantung. injap jantung adalah seperti pintu di bukaan ruang. Ia memastikan darah mengalir ke arah yang betul.

Injap aorta adalah salah satu daripada empat injap yang mengawal aliran darah melalui jantung. Ia memisahkan ruang pam utama jantung, yang dikenali sebagai ventrikel kiri, dan arteri utama badan, yang dikenali sebagai aorta. Injap aorta mempunyai cuping, juga dikenali sebagai cusps atau daun injap, yang terbuka dan tertutup sekali setiap degupan jantung.

Dalam regurgitasi injap aorta, injap tidak menutup dengan betul. Ini menyebabkan darah bocor kembali ke ruang jantung bawah kiri, yang dikenali sebagai ventrikel kiri. Akibatnya, ruang tersebut memegang lebih banyak darah. Ini boleh menyebabkan ia menjadi lebih besar dan menebal.

Pada mulanya, ventrikel kiri yang lebih besar membantu mengekalkan aliran darah yang baik dengan lebih banyak daya. Tetapi akhirnya, jantung menjadi lemah.

Sebarang keadaan yang merosakkan injap aorta boleh menyebabkan regurgitasi injap aorta. Punca-puncanya mungkin termasuk:

• Penyakit injap jantung yang wujud sejak lahir. Sesetengah orang dilahirkan dengan injap aorta yang hanya mempunyai dua cusps, yang dikenali sebagai injap bikuspid. Yang lain dilahirkan dengan cusps yang bersambung daripada tiga cusps berasingan yang biasa. Kadang-kadang injap itu mungkin hanya mempunyai satu cusps, yang dikenali sebagai injap unikuspid. Pada masa lain, terdapat empat cusps, yang dikenali sebagai injap kuadrikuspid.

  Mempunyai ibu bapa atau adik-beradik dengan injap bikuspid meningkatkan risiko anda mendapat keadaan ini. Tetapi anda boleh mempunyai injap bikuspid walaupun anda tidak mempunyai sejarah keluarga keadaan ini.

• Penyempitan injap aorta, yang dikenali sebagai stenosis aorta. Timbunan kalsium boleh terkumpul pada injap aorta apabila anda meningkat usia. Timbunan tersebut menyebabkan injap aorta menjadi keras dan sempit. Ia menghalang injap daripada terbuka dengan betul. Stenosis aorta juga boleh menghalang injap daripada menutup dengan betul.

• Keradangan lapisan dalam ruang dan injap jantung. Keadaan yang mengancam nyawa ini juga dikenali sebagai endokarditis. Ia biasanya disebabkan oleh jangkitan. Ia boleh merosakkan injap aorta.

• Demam reumatik. Keadaan ini pernah menjadi penyakit zaman kanak-kanak yang biasa di Amerika Syarikat. Sakit tekak streptokok boleh menyebabkannya. Demam reumatik boleh menyebabkan injap aorta menjadi keras dan sempit, seterusnya menyebabkan darah bocor. Jika anda mempunyai injap jantung yang tidak normal disebabkan oleh demam reumatik, ia dipanggil penyakit jantung reumatik.

• Keadaan kesihatan lain. Keadaan jarang lain boleh menyebabkan aorta menjadi lebih besar dan merosakkan injap aorta. Ini termasuk penyakit tisu penghubung yang dikenali sebagai sindrom Marfan. Sesetengah keadaan sistem imun, seperti lupus, juga boleh menyebabkan regurgitasi injap aorta.

• Koyakan atau kecederaan arteri utama badan. Arteri utama badan ialah aorta. Kecederaan dada traumatik boleh merosakkan aorta dan menyebabkan regurgitasi aorta. Begitu juga dengan koyakan pada lapisan dalam aorta, yang dikenali sebagai diseksi aorta.

Penyakit injap jantung yang wujud sejak lahir. Sesetengah orang dilahirkan dengan injap aorta yang hanya mempunyai dua cusps, yang dikenali sebagai injap bikuspid. Yang lain dilahirkan dengan cusps yang bersambung daripada tiga cusps berasingan yang biasa. Kadang-kadang injap itu mungkin hanya mempunyai satu cusps, yang dikenali sebagai injap unikuspid. Pada masa lain, terdapat empat cusps, yang dikenali sebagai injap kuadrikuspid.

Mempunyai ibu bapa atau adik-beradik dengan injap bikuspid meningkatkan risiko anda mendapat keadaan ini. Tetapi anda boleh mempunyai injap bikuspid walaupun anda tidak mempunyai sejarah keluarga keadaan ini.

Perkara-perkara yang meningkatkan risiko regurgitasi injap aorta termasuk: Usia yang lebih tua. Masalah jantung yang wujud sejak lahir, juga dikenali sebagai kecacatan jantung kongenital. Sejarah jangkitan yang boleh menjejaskan jantung. Keadaan tertentu yang diwarisi dalam keluarga yang boleh menjejaskan jantung, seperti sindrom Marfan. Jenis penyakit injap jantung yang lain, seperti stenosis injap aorta. Tekanan darah tinggi. Keadaan ini juga boleh berlaku tanpa sebarang faktor risiko yang diketahui.

Komplikasi regurgitasi injap aorta termasuk:

• Pengsan atau rasa pening.
• Kegagalan jantung.
• Jangkitan jantung tertentu seperti endokarditis.
• Masalah rentak jantung, yang dipanggil aritmia.
• Kematian.

Jika anda mempunyai sebarang jenis penyakit jantung, dapatkan pemeriksaan kesihatan secara berkala. Jika anda mempunyai ibu bapa, anak atau adik-beradik dengan injap aorta bikuspid, anda perlu menjalani ujian pengimejan yang dipanggil ekokardiogram. Ini boleh memeriksa regurgitasi injap aorta. Diagnosis awal penyakit injap jantung, seperti regurgitasi injap aorta, adalah penting. Dengan berbuat demikian, keadaan ini mungkin lebih mudah dirawat. Selain itu, ambil langkah untuk mencegah keadaan yang boleh meningkatkan risiko regurgitasi injap aorta. Contohnya:

• Dapatkan pemeriksaan kesihatan jika anda mempunyai sakit tekak yang teruk. Sakit tekak streptokok yang tidak dirawat boleh menyebabkan demam reumatik. Sakit tekak streptokok dirawat dengan ubat-ubatan yang melawan bakteria, yang dipanggil antibiotik.

Untuk mendiagnosis regurgitasi injap aorta, ahli pasukan penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda. Anda biasanya akan ditanya soalan tentang simptom dan sejarah kesihatan anda. Anda juga mungkin ditanya tentang sejarah kesihatan keluarga anda.

Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang terlatih dalam penyakit jantung, yang dipanggil pakar kardiologi.

Ujian mungkin dilakukan untuk memeriksa kesihatan jantung anda dan mengetahui punca regurgitasi injap aorta. Ujian mungkin termasuk:

• Ekokardiogram. Gelombang bunyi digunakan untuk menghasilkan gambar jantung yang berdegup. Ujian ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan injap jantung. Ia boleh menunjukkan injap aorta dan aorta. Ekokardiogram boleh membantu menentukan betapa teruknya regurgitasi aorta.

Terdapat pelbagai jenis ekokardiogram. Jika ujian standard tidak memberikan maklumat yang mencukupi, anda mungkin menjalani ujian yang dipanggil ekokardiogram transesofagus. Jenis ini menghasilkan gambar jantung dari dalam badan. Ia memberikan pandangan terperinci tentang aorta dan injap aorta.

• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). ECG mengukur aktiviti elektrik jantung. Ia menunjukkan betapa cepat atau perlahan jantung berdegup. Pita pelekat diletakkan pada dada dan kadang-kadang lengan dan kaki. Wayar menyambungkan elektrod kepada komputer, yang memaparkan keputusan.
• X-ray dada. X-ray dada boleh menunjukkan sama ada jantung atau aorta membesar. Ia juga boleh membantu menentukan keadaan paru-paru.
• Imbasan CT jantung. Juga dikenali sebagai CT jantung, ujian ini menggunakan siri X-ray untuk membuat imej jantung yang terperinci. Anda berbaring di atas meja di dalam mesin berbentuk donat. Imbasan CT juga boleh membantu mengesahkan koyakan pada aorta.
• Ujian senaman atau ujian tekanan. Ujian ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau menunggang basikal pegun sementara jantung diperiksa. Ujian senaman menunjukkan bagaimana jantung bertindak balas terhadap aktiviti fizikal. Ujian boleh menunjukkan sama ada simptom penyakit injap berlaku semasa bersenam. Jika anda tidak boleh bersenam, anda mungkin mendapat ubat-ubatan yang memberi kesan kepada jantung seperti bersenam.
• MRI jantung. Ujian ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar jantung yang terperinci, termasuk aorta dan injap aorta.
• Kateterisasi jantung. Ujian ini tidak selalu digunakan untuk mencari regurgitasi injap aorta. Tetapi ia mungkin dilakukan jika ujian lain tidak dapat mendiagnosis keadaan atau menentukan betapa seriusnya ia. Kateterisasi jantung mungkin dilakukan sebelum pembedahan penggantian injap untuk memeriksa penyumbatan.

Dalam kateterisasi jantung, doktor memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang panjang yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah, biasanya di bahagian pangkal paha atau pergelangan tangan. Ia diarah ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di dalam jantung. Pewarna membantu arteri kelihatan lebih jelas pada imej dan video X-ray.

Ekokardiogram. Gelombang bunyi digunakan untuk menghasilkan gambar jantung yang berdegup. Ujian ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan injap jantung. Ia boleh menunjukkan injap aorta dan aorta. Ekokardiogram boleh membantu menentukan betapa teruknya regurgitasi aorta.

Terdapat pelbagai jenis ekokardiogram. Jika ujian standard tidak memberikan maklumat yang mencukupi, anda mungkin menjalani ujian yang dipanggil ekokardiogram transesofagus. Jenis ini menghasilkan gambar jantung dari dalam badan. Ia memberikan pandangan terperinci tentang aorta dan injap aorta.

Kateterisasi jantung. Ujian ini tidak selalu digunakan untuk mencari regurgitasi injap aorta. Tetapi ia mungkin dilakukan jika ujian lain tidak dapat mendiagnosis keadaan atau menentukan betapa seriusnya ia. Kateterisasi jantung mungkin dilakukan sebelum pembedahan penggantian injap untuk memeriksa penyumbatan.

Dalam kateterisasi jantung, doktor memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang panjang yang dipanggil kateter ke dalam saluran darah, biasanya di bahagian pangkal paha atau pergelangan tangan. Ia diarah ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di dalam jantung. Pewarna membantu arteri kelihatan lebih jelas pada imej dan video X-ray.

Selepas ujian mengesahkan diagnosis penyakit injap jantung, pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin memberitahu anda peringkat penyakit. Pementasan membantu menentukan rawatan yang paling sesuai.

Peringkat penyakit injap jantung bergantung kepada banyak perkara, termasuk simptom, keterukan penyakit, struktur injap atau injap, dan aliran darah melalui jantung dan paru-paru.

Penyakit injap jantung dibahagikan kepada empat kumpulan asas:

• Peringkat A: Berisiko. Faktor risiko untuk penyakit injap jantung wujud.
• Peringkat B: Progresif. Penyakit injap adalah ringan atau sederhana. Tiada simptom injap jantung.
• Peringkat C: Teruk tanpa simptom. Tiada simptom injap jantung tetapi penyakit injap adalah teruk.
• Peringkat D: Teruk dengan simptom. Penyakit injap jantung adalah teruk dan menyebabkan simptom.