Apakah itu Artritis? Gejala, Punca & Rawatan

Artritis ialah keradangan pada satu atau lebih sendi anda yang menyebabkan kesakitan, kekakuan, dan mengurangkan pergerakan. Ia sebenarnya bukan sekadar satu penyakit tetapi sekumpulan lebih 100 keadaan berbeza yang menjejaskan sendi anda, tisu sekitarnya, dan tisu penghubung lain di seluruh badan anda.

Keadaan ini menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia, dan walaupun ia lebih biasa apabila kita meningkat usia, ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada bila-bila peringkat hayat. Berita baiknya ialah dengan pemahaman dan pengurusan yang betul, kebanyakan orang yang menghidap artritis boleh menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.

Apakah gejala artritis?

Tanda yang paling biasa yang akan anda perhatikan ialah sakit sendi yang mungkin datang dan pergi atau kekal. Kesakitan ini sering terasa lebih teruk selepas anda aktif atau pada penghujung hari apabila sendi anda telah bekerja keras.

Berikut adalah gejala utama yang dialami ramai orang:

• Sakit sendi yang berjulat dari ketidakselesaan ringan hingga sakit yang teruk
• Kekakuan, terutamanya pada waktu pagi atau selepas duduk untuk tempoh yang lama
• Bengkak di sekitar sendi yang terjejas
• Julat pergerakan yang berkurangan atau kesukaran menggerakkan sendi sepenuhnya
• Kehangatan dan kemerahan di sekitar kawasan sendi
• Keletihan yang seolah-olah melampaui keletihan biasa
• Kelemahan pada otot di sekitar sendi yang terjejas

Sesetengah orang juga mengalami apa yang kita panggil "kekakuan pagi" yang boleh bertahan dari beberapa minit hingga beberapa jam. Ini berlaku kerana sendi anda tidak bergerak semasa tidur, dan cecair sinovial yang melincirkannya menjadi lebih pekat pada waktu malam.

Dalam kes yang jarang berlaku, anda mungkin melihat gejala di luar sendi anda, seperti demam, penurunan berat badan, atau perubahan kulit, terutamanya dengan jenis artritis radang seperti artritis rheumatoid.

Apakah jenis-jenis artritis?

Terdapat lebih 100 jenis artritis, tetapi kebanyakannya tergolong dalam beberapa kategori utama. Memahami jenis yang mungkin anda alami membantu membimbing pendekatan rawatan terbaik untuk situasi khusus anda.

Jenis yang paling biasa termasuk:

• Osteoartritis: Jenis "haus dan lusuh" di mana rawan rosak dari masa ke masa
• Artritis rheumatoid: Keadaan autoimun di mana sistem imun anda menyerang tisu sendi yang sihat
• Artritis psoriatik: Keradangan sendi yang berlaku bersama-sama dengan keadaan kulit psoriasis
• Gout: Disebabkan oleh kristal asid urik yang terkumpul dalam sendi, sering menjejaskan ibu jari kaki terlebih dahulu
• Fibromyalgia: Sakit otot dan kepekaan yang meluas, sering dikelompokkan dengan keadaan artritis

Jenis yang kurang biasa tetapi penting termasuk spondilitis ankylosing, yang terutamanya menjejaskan tulang belakang, dan artritis juvana, yang berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun. Setiap jenis mempunyai corak gejala tersendiri dan bertindak balas secara berbeza terhadap rawatan.

Sesetengah bentuk yang jarang berlaku termasuk artritis reaktif, yang boleh berkembang selepas jangkitan tertentu, dan lupus eritematosus sistemik, yang boleh menjejaskan pelbagai organ di luar sendi.

Apakah punca artritis?

Punca artritis bergantung kepada jenis yang anda alami, dan kadang-kadang pelbagai faktor bekerjasama untuk mencetuskan keadaan tersebut. Memahami punca-punca ini dapat membantu anda memahami mengapa artritis berkembang dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya.

Bagi osteoartritis, punca utama termasuk:

• Proses penuaan semula jadi yang haus dan lusuh rawan dari masa ke masa
• Kecederaan sendi terdahulu daripada sukan, kemalangan, atau penggunaan berulang
• Faktor genetik yang menjadikan sesetengah orang lebih mudah mengalami kerosakan rawan
• Berat badan berlebihan yang memberi tekanan tambahan pada sendi yang menanggung berat
• Pekerjaan atau aktiviti yang melibatkan pergerakan sendi berulang

Jenis radang seperti artritis rheumatoid mempunyai pencetus yang berbeza. Sistem imun anda secara silap menyerang tisu sendi yang sihat, walaupun kita tidak sepenuhnya memahami mengapa ini berlaku. Genetik memainkan peranan, tetapi faktor persekitaran seperti jangkitan, tekanan, atau merokok mungkin mencetuskan keadaan pada orang yang sudah cenderung.

Gout berkembang apabila badan anda menghasilkan terlalu banyak asid urik atau tidak dapat menghapuskannya dengan cekap. Ini membawa kepada pembentukan kristal dalam sendi, terutamanya semasa tekanan, penyakit, atau selepas memakan makanan yang tinggi purin.

Dalam kes yang jarang berlaku, artritis boleh berkembang selepas jangkitan, kecederaan traumatik, atau sebagai sebahagian daripada penyakit sistemik lain. Sesetengah orang menghidap artritis tanpa pencetus yang jelas, yang mungkin terasa mengecewakan tetapi sebenarnya agak biasa.

Bila perlu berjumpa doktor untuk artritis?

Anda perlu mempertimbangkan untuk berjumpa doktor jika sakit sendi berterusan selama lebih daripada beberapa hari atau mengganggu aktiviti harian anda dengan ketara. Diagnosis dan rawatan awal sering membawa kepada hasil yang lebih baik dan dapat membantu mencegah kerosakan sendi.

Berikut adalah situasi tertentu apabila perhatian perubatan adalah penting:

• Sakit sendi yang berterusan lebih daripada tiga hari
• Sakit yang teruk yang datang secara tiba-tiba
• Bengkak sendi, kemerahan, atau kehangatan
• Kekakuan yang berterusan lebih daripada sejam pada waktu pagi
• Sakit yang mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Demam bersama-sama dengan gejala sendi
• Keletihan yang ketara atau rasa tidak sihat

Anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami sakit sendi yang tiba-tiba dan teruk, terutamanya jika disertai dengan demam, atau jika sendi menjadi tidak bergerak sepenuhnya. Ini mungkin menunjukkan jangkitan sendi atau keadaan serius lain yang memerlukan rawatan segera.

Jangan tunggu jika anda melihat tanda-tanda kecacatan sendi atau jika ubat penahan sakit tidak lagi membantu. Intervensi awal boleh membuat perbezaan yang ketara dalam kesihatan sendi jangka panjang dan kualiti hidup anda.

Apakah faktor risiko untuk artritis?

Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda menghidap artritis, walaupun mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda pasti akan menghidap keadaan tersebut. Memahami perkara ini dapat membantu anda membuat keputusan yang tepat tentang kesihatan anda.

Faktor risiko yang paling biasa termasuk:

• Umur: Risiko meningkat apabila anda semakin tua, terutamanya untuk osteoartritis
• Jantina: Wanita lebih cenderung menghidap artritis rheumatoid, manakala lelaki menghadapi risiko gout yang lebih tinggi
• Sejarah keluarga: Genetik memainkan peranan dalam banyak jenis artritis
• Kecederaan terdahulu: Kerosakan sendi daripada sukan atau kemalangan meningkatkan risiko osteoartritis
• Berat badan: Berat badan tambahan memberi tekanan tambahan pada sendi yang menanggung berat
• Pekerjaan: Pekerjaan yang memerlukan pergerakan sendi berulang atau mengangkat berat
• Jangkitan: Sesetengah jangkitan bakteria atau virus boleh mencetuskan jenis tertentu

Faktor gaya hidup juga penting. Merokok meningkatkan risiko anda menghidap artritis rheumatoid dan boleh memburukkan lagi gejala. Diet yang tinggi makanan kaya purin boleh mencetuskan serangan gout pada orang yang mudah terdedah.

Sesetengah faktor risiko yang jarang berlaku termasuk keadaan autoimun tertentu, penanda genetik tertentu, dan pendedahan kepada toksin persekitaran tertentu. Walau bagaimanapun, ramai orang yang mempunyai pelbagai faktor risiko tidak pernah menghidap artritis, manakala yang lain tanpa faktor risiko yang jelas.

Apakah komplikasi artritis yang mungkin?

Walaupun artritis terutamanya menjejaskan sendi anda, ia boleh membawa kepada cabaran kesihatan lain jika dibiarkan tanpa rawatan atau pengurusan yang tidak baik. Memahami komplikasi berpotensi ini membantu anda bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mencegahnya.

Komplikasi biasa yang mungkin anda hadapi termasuk:

• Kerosakan sendi progresif yang mengehadkan mobiliti anda
• Sakit kronik yang menjejaskan tidur dan aktiviti harian anda
• Kelemahan otot akibat pengurangan tahap aktiviti
• Kemurungan atau kebimbangan yang berkaitan dengan sakit kronik dan perubahan gaya hidup
• Peningkatan risiko jatuh akibat ketidakstabilan sendi
• Kesukaran melakukan kerja atau tugas rumah tangga

Jenis artritis radang kadang-kadang boleh menjejaskan bahagian lain badan anda. Artritis rheumatoid, sebagai contoh, mungkin meningkatkan risiko penyakit jantung, masalah paru-paru, atau komplikasi mata. Ini berlaku kerana keradangan tidak terhad kepada sendi anda.

Dalam kes yang jarang berlaku, artritis yang teruk boleh menyebabkan kecacatan sendi, kehilangan fungsi sendi sepenuhnya, atau komplikasi sistemik yang menjejaskan organ seperti jantung, paru-paru, atau buah pinggang. Walau bagaimanapun, dengan rawatan moden, komplikasi teruk ini jauh lebih jarang daripada sebelumnya.

Berita baiknya ialah kebanyakan komplikasi boleh dicegah dengan rawatan dan pengurusan gaya hidup yang betul. Bekerjasama rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan anda mengurangkan risiko anda mengalami masalah serius.

Bagaimanakah artritis boleh dicegah?

Walaupun anda tidak boleh mencegah semua jenis artritis, terutamanya yang mempunyai komponen genetik yang kuat, banyak kes boleh dicegah atau ditangguhkan melalui pilihan gaya hidup yang sihat. Mengambil langkah proaktif sekarang boleh melindungi sendi anda selama bertahun-tahun akan datang.

Berikut adalah strategi pencegahan yang berkesan:

• Mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi yang menanggung berat
• Kekal aktif secara fizikal dengan senaman impak rendah seperti berenang atau berjalan kaki
• Lindungi sendi anda semasa sukan dan aktiviti fizikal
• Gunakan mekanik badan yang betul semasa mengangkat atau membawa objek berat
• Makan diet seimbang yang kaya dengan makanan anti-radang
• Jangan merokok, kerana ia meningkatkan keradangan di seluruh badan anda
• Uruskan tekanan melalui teknik relaksasi atau kaunseling

Jika anda bekerja dalam pekerjaan yang memerlukan pergerakan berulang, berehat secara kerap dan gunakan alat ergonomik jika boleh. Untuk aktiviti sukan, pemanasan yang betul, penyejukan, dan penggunaan peralatan pelindung yang sesuai boleh mencegah kecederaan sendi yang mungkin membawa kepada artritis kemudian.

Untuk pencegahan gout khususnya, mengehadkan pengambilan alkohol dan makanan yang tinggi purin (seperti daging merah dan sesetengah makanan laut) boleh membantu. Kekal terhidrat juga menyokong keupayaan badan anda untuk menghapuskan asid urik dengan berkesan.

Walaupun anda tidak boleh mengubah faktor seperti umur, jantina, atau genetik, memberi tumpuan kepada apa yang anda boleh kawal membuat perbezaan yang bermakna dalam kesihatan sendi anda dari masa ke masa.

Bagaimanakah artritis didiagnosis?

Mendiagnosis artritis melibatkan beberapa langkah, dan doktor anda mungkin akan menggunakan gabungan kaedah untuk menentukan jenis yang anda alami. Tiada ujian tunggal yang boleh mendiagnosis semua bentuk artritis, jadi proses ini memerlukan kesabaran dan ketelitian.

Doktor anda akan bermula dengan perbualan terperinci tentang gejala anda, termasuk bila ia bermula, apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk, dan bagaimana ia menjejaskan kehidupan seharian anda. Mereka juga akan bertanya tentang sejarah keluarga anda, kecederaan terdahulu, dan ubat-ubatan semasa.

Pemeriksaan fizikal memberi tumpuan kepada sendi anda yang terjejas, memeriksa:

• Bengkak, kehangatan, atau kemerahan
• Julat pergerakan dan kestabilan sendi
• Kepekaan apabila tekanan dikenakan
• Bunyi seperti pengisaran atau klik semasa pergerakan
• Kekuatan otot di sekitar sendi yang terjejas

Ujian darah boleh membantu mengenal pasti penanda radang dan antibodi tertentu yang berkaitan dengan pelbagai jenis artritis. Ujian biasa termasuk memeriksa faktor rheumatoid, antibodi anti-CCP, dan penanda keradangan seperti ESR dan CRP.

Kajian pengimejan memberikan gambaran yang jelas tentang apa yang berlaku di dalam sendi anda. X-ray menunjukkan perubahan tulang dan penyempitan ruang sendi, manakala MRI atau ultrasound boleh mendedahkan perubahan tisu lembut dan keradangan awal yang mungkin terlepas pandang oleh X-ray.

Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin mengesyorkan analisis cecair sendi, di mana sedikit sampel cecair dikeluarkan dari sendi yang terjejas dan diperiksa untuk tanda-tanda jangkitan, keradangan, atau deposit kristal.

Apakah rawatan untuk artritis?

Rawatan artritis memberi tumpuan kepada mengurangkan kesakitan, mengawal keradangan, dan membantu anda mengekalkan fungsi sebanyak mungkin. Pendekatan terbaik sering menggabungkan beberapa strategi berbeza yang disesuaikan dengan jenis artritis khusus anda dan keperluan individu.

Pilihan ubat berbeza-beza bergantung kepada jenis artritis anda:

• Ubat penahan sakit: Pilihan kaunter seperti asetaminophen atau ubat preskripsi untuk sakit yang teruk
• Ubat anti-radang: NSAID seperti ibuprofen untuk mengurangkan sakit dan bengkak
• Ubat pengubahsuaian penyakit: Untuk artritis radang, ubat yang melambatkan perkembangan penyakit
• Rawatan topikal: Krim atau gel yang disapu terus pada sendi yang sakit
• Suntikan: Kortikosteroid atau asid hyaluronik yang disuntik terus ke dalam sendi yang terjejas

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam rawatan. Seorang ahli terapi fizikal boleh mengajar anda senaman untuk menguatkan otot di sekitar sendi anda, meningkatkan kelenturan, dan mengekalkan julat pergerakan. Mereka juga akan menunjukkan kepada anda cara melindungi sendi anda semasa aktiviti harian.

Bagi kes yang teruk di mana rawatan konservatif tidak mencukupi, pilihan pembedahan mungkin dipertimbangkan. Ini berjulat dari prosedur minima invasif untuk membersihkan tisu sendi yang rosak kepada pembedahan penggantian sendi sepenuhnya.

Rawatan yang lebih baru termasuk ubat biologi yang menyasarkan bahagian tertentu sistem imun dalam artritis radang. Ini telah merevolusikan rawatan untuk ramai orang yang menghidap keadaan seperti artritis rheumatoid.

Dalam kes yang jarang berlaku artritis yang sangat agresif, rawatan yang lebih intensif seperti ubat imunosupresif atau terapi eksperimen mungkin dipertimbangkan, sentiasa menimbang manfaat berpotensi terhadap risiko.

Bagaimana untuk mengurus artritis di rumah?

Strategi pengurusan di rumah boleh meningkatkan keselesaan dan fungsi anda dengan ketara di antara temu janji perubatan. Pendekatan ini berfungsi paling baik apabila digabungkan dengan rawatan perubatan yang ditetapkan, bukan sebagai pengganti untuknya.

Teknik pengurusan sakit dan kekakuan termasuk:

• Meletakkan haba pada sendi yang kaku dan sejuk pada kawasan yang bengkak dan radang
• Regangan lembut dan senaman julat pergerakan setiap hari
• Menggunakan alat sokongan seperti pendakap atau alat ergonomik
• Menjadualkan aktiviti untuk mengelakkan terlalu banyak bekerja
• Mendapatkan tidur yang mencukupi untuk membantu badan anda pulih dan menguruskan kesakitan
• Mempraktikkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi

Perubahan diet juga boleh membantu, terutamanya untuk jenis artritis radang. Tumpukan pada makanan anti-radang seperti ikan berlemak, sayur-sayuran berdaun, dan buah-buahan dan sayur-sayuran berwarna-warni. Hadkan makanan yang diproses, gula berlebihan, dan makanan yang seolah-olah mencetuskan gejala anda.

Mencipta persekitaran mesra artritis di rumah memudahkan tugas harian. Ini mungkin termasuk memasang palang pegangan, menggunakan pembuka balang, atau menyusun barang yang kerap digunakan pada ketinggian yang mudah dicapai.

Pantau gejala anda, perhatikan apa yang membantu dan apa yang menjadikannya lebih teruk. Maklumat ini bernilai untuk pasukan penjagaan kesihatan anda dan membantu anda mengenal pasti corak dalam keadaan anda.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk temu janji anda membantu anda memanfaatkan sepenuhnya masa anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dan memastikan anda mendapat maklumat dan penjagaan yang anda perlukan. Sedikit persediaan boleh membuat perbezaan yang besar dalam kualiti lawatan anda.

Sebelum temu janji anda, kumpulkan maklumat penting:

• Senaraikan semua ubat semasa, termasuk ubat kaunter dan suplemen
• Perhatikan bila gejala anda bermula dan apa yang mencetuskannya
• Rekodkan tahap kesakitan anda dan bagaimana gejala menjejaskan aktiviti harian
• Bawa sebarang keputusan ujian terdahulu atau kajian pengimejan
• Tulis soalan yang ingin anda ajukan
• Pertimbangkan untuk membawa ahli keluarga atau rakan untuk sokongan

Fikirkan contoh khusus bagaimana artritis menjejaskan hidup anda. Daripada mengatakan "Saya sakit," jelaskan bahawa "Saya mengalami masalah membuka balang pada waktu pagi" atau "Saya tidak boleh menaiki tangga tanpa berhenti untuk berehat." Contoh konkrit ini membantu doktor anda memahami pengalaman anda dengan lebih baik.

Bersedia untuk membincangkan matlamat anda untuk rawatan. Adakah anda ingin mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti, atau mengekalkan tahap aktiviti semasa anda? Berkongsi keutamaan anda membantu doktor anda mengesyorkan pelan rawatan yang paling sesuai.

Jangan teragak-agak untuk bertanya tentang apa sahaja yang anda tidak faham. Doktor anda ingin membantu anda berasa bermaklumat dan yakin tentang pelan rawatan anda.

Apakah inti pati tentang artritis?

Artritis ialah keadaan yang boleh diurus yang tidak perlu menentukan hidup anda atau mengehadkan aktiviti anda dengan teruk. Walaupun ia boleh menjadi mencabar, berjuta-juta orang yang menghidap artritis terus menjalani kehidupan yang memuaskan dan aktif dengan gabungan penjagaan perubatan dan strategi pengurusan diri yang betul.

Perkara yang paling penting untuk diingat ialah diagnosis dan rawatan awal membuat perbezaan yang ketara dalam hasil jangka panjang anda. Jangan abaikan sakit sendi atau kekakuan yang berterusan, dengan beranggapan ia akan hilang dengan sendirinya atau ia hanya sebahagian normal daripada penuaan.

Rawatan artritis moden lebih berkesan daripada sebelumnya. Daripada ubat canggih yang boleh melambatkan perkembangan penyakit kepada teknik pembedahan minima invasif, anda mempunyai banyak pilihan untuk membantu menguruskan keadaan anda dengan berkesan.

Penyertaan aktif anda dalam penjagaan anda membuat perbezaan terbesar. Ini termasuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan, kekal aktif secara fizikal dalam had anda, mengekalkan gaya hidup yang sihat, dan bekerjasama rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk menyesuaikan pelan rawatan anda seperti yang diperlukan.

Soalan lazim mengenai artritis

S1: Adakah artritis diwarisi?

Genetik memang memainkan peranan dalam banyak jenis artritis, tetapi mempunyai sejarah keluarga tidak menjamin anda akan menghidap keadaan tersebut. Jika artritis terdapat dalam keluarga anda, anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi, tetapi faktor gaya hidup dan pencetus persekitaran juga mempengaruhi sama ada anda benar-benar menghidap penyakit ini. Ramai orang yang mempunyai kecenderungan genetik tidak pernah menghidap artritis, manakala yang lain tanpa sejarah keluarga.

S2: Bolehkah cuaca benar-benar menjejaskan sakit artritis?

Ramai orang yang menghidap artritis melaporkan bahawa gejala mereka terasa lebih teruk semasa keadaan cuaca tertentu, terutamanya sebelum ribut atau semasa cuaca sejuk dan lembap. Walaupun saintis tidak sepenuhnya memahami mengapa ini berlaku, perubahan dalam tekanan barometrik mungkin menjejaskan tisu di sekitar sendi. Perkara penting ialah jika cuaca menjejaskan gejala anda, anda boleh merancang terlebih dahulu dengan strategi pengurusan kesakitan tambahan semasa tempoh cuaca yang mencabar.

S3: Adakah saya perlu menjalani pembedahan untuk artritis saya?

Kebanyakan orang yang menghidap artritis menguruskan keadaan mereka dengan jayanya tanpa pembedahan. Pembedahan biasanya dipertimbangkan hanya apabila rawatan konservatif seperti ubat, terapi fizikal, dan perubahan gaya hidup tidak memberikan kelegaan yang mencukupi, atau apabila sendi rosak teruk. Walaupun begitu, banyak prosedur pembedahan hari ini adalah minima invasif dan boleh memberikan peningkatan yang ketara dalam kesakitan dan fungsi.

S4: Bolehkah saya masih bersenam dengan artritis?

Sukan sebenarnya adalah salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk artritis, walaupun anda mungkin perlu mengubah suai aktiviti anda. Senaman impak rendah seperti berenang, berjalan kaki, berbasikal, dan tai chi boleh membantu mengurangkan kesakitan, meningkatkan fungsi sendi, dan menguatkan otot yang menyokong sendi anda. Doktor atau ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda membangunkan program senaman yang selamat dan berkesan yang sesuai untuk situasi khusus anda.

S5: Adakah terdapat makanan yang perlu saya elakkan dengan artritis?

Walaupun tiada "diet artritis" sejagat, sesetengah orang mendapati bahawa makanan tertentu mencetuskan gejala mereka. Pencetus biasa termasuk makanan yang diproses, gula berlebihan, dan makanan yang tinggi asid lemak omega-6. Bagi gout khususnya, mengehadkan makanan kaya purin seperti daging merah dan sesetengah makanan laut boleh membantu. Tumpukan pada makanan anti-radang seperti ikan, sayur-sayuran berdaun, dan buah-buahan dan sayur-sayuran berwarna-warni. Buat buku harian makanan untuk mengenal pasti sebarang pencetus peribadi, dan bincangkan perubahan diet dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.