Arthritis

Osteoarthritis, bentuk arthritis yang paling biasa, melibatkan haus dan lusuh tulang rawan yang menutupi tulang di sendi anda. Arthritis rheumatoid ialah penyakit di mana sistem imun menyerang sendi, bermula dengan lapisan sendi.

Arthritis ialah bengkak dan sakit pada satu atau lebih sendi. Gejala utama arthritis ialah sakit sendi dan kekakuan, yang biasanya bertambah teruk dengan usia. Jenis arthritis yang paling biasa ialah osteoarthritis dan arthritis rheumatoid.

Osteoarthritis menyebabkan tulang rawan — tisu keras dan licin yang meliputi hujung tulang di tempat ia membentuk sendi — reput. Arthritis rheumatoid ialah penyakit di mana sistem imun menyerang sendi, bermula dengan lapisan sendi.

Kristal asid urik, yang terbentuk apabila terdapat terlalu banyak asid urik dalam darah anda, boleh menyebabkan gout. Jangkitan atau penyakit yang mendasari, seperti psoriasis atau lupus, boleh menyebabkan jenis arthritis yang lain.

Rawatan berbeza-beza bergantung kepada jenis arthritis. Matlamat utama rawatan arthritis ialah untuk mengurangkan simptom dan meningkatkan kualiti hidup.

Tanda dan simptom arthritis yang paling biasa melibatkan sendi. Bergantung pada jenis arthritis, tanda dan simptom mungkin termasuk:

• Sakit
• Kekakuan
• Bengkak
• Kemerahan
• Julat pergerakan berkurangan

Dua jenis utama arthritis — osteoarthritis dan rheumatoid arthritis — merosakkan sendi dengan cara yang berbeza.

Jenis arthritis yang paling biasa, osteoarthritis melibatkan kerosakan haus dan lusuh pada rawan sendi — salutan keras dan licin pada hujung tulang di mana ia membentuk sendi. Rawan melindungi hujung tulang dan membolehkan pergerakan sendi yang hampir tanpa geseran, tetapi kerosakan yang cukup boleh menyebabkan tulang menggesel terus pada tulang, yang menyebabkan kesakitan dan pergerakan terhad. Haus dan lusuh ini boleh berlaku selama bertahun-tahun, atau ia boleh dipercepatkan oleh kecederaan sendi atau jangkitan.

Osteoarthritis juga menyebabkan perubahan pada tulang dan kemerosotan tisu penghubung yang melekatkan otot pada tulang dan menyatukan sendi. Sekiranya rawan dalam sendi rosak teruk, lapisan sendi mungkin menjadi radang dan bengkak.

Dalam rheumatoid arthritis, sistem imun badan menyerang lapisan kapsul sendi, iaitu membran yang kuat yang menyelubungi semua bahagian sendi. Lapisan ini (membran sinovial) menjadi radang dan bengkak. Proses penyakit ini akhirnya boleh memusnahkan rawan dan tulang di dalam sendi.

Faktor risiko untuk arthritis termasuk:

• Sejarah keluarga. Sesetengah jenis arthritis adalah keturunan, jadi anda mungkin lebih berkemungkinan menghidap arthritis jika ibu bapa atau adik-beradik anda menghidap penyakit ini.
• Umur. Risiko bagi kebanyakan jenis arthritis — termasuk osteoarthritis, rheumatoid arthritis dan gout — meningkat dengan usia.
• Jantina anda. Wanita lebih berkemungkinan menghidap rheumatoid arthritis berbanding lelaki, manakala kebanyakan penghidap gout, iaitu satu lagi jenis arthritis, adalah lelaki.
• Kecederaan sendi sebelum ini. Orang yang pernah mengalami kecederaan sendi, mungkin ketika bermain sukan, lebih berkemungkinan menghidap arthritis pada sendi tersebut.
• Obesiti. Membawa berat badan berlebihan memberi tekanan pada sendi, terutamanya lutut, pinggul dan tulang belakang. Orang yang mengalami obesiti mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap arthritis.

Artritis yang teruk, terutamanya jika ia menjejaskan tangan atau lengan anda, boleh menyebabkan anda sukar melakukan tugas harian. Artritis pada sendi yang menanggung berat badan boleh menghalang anda daripada berjalan dengan selesa atau duduk tegak. Dalam sesetengah kes, sendi mungkin secara beransur-ansur kehilangan penjajaran dan bentuknya.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor akan memeriksa sendi anda untuk melihat sama ada terdapat bengkak, kemerahan dan kepanasan. Mereka juga akan melihat sejauh mana keupayaan pergerakan sendi anda.

Analisis pelbagai jenis cecair badan dapat membantu mengenal pasti jenis arthritis yang mungkin anda alami. Cecair yang biasa dianalisis termasuk darah, air kencing dan cecair sendi. Untuk mendapatkan sampel cecair sendi, doktor akan membersihkan dan membius kawasan tersebut sebelum memasukkan jarum ke dalam ruang sendi untuk mengeluarkan sedikit cecair.

Jenis ujian ini dapat mengesan masalah dalam sendi yang mungkin menyebabkan simptom anda. Contohnya termasuk:

• X-ray. Menggunakan tahap radiasi yang rendah untuk melihat tulang, X-ray dapat menunjukkan kehilangan tulang rawan, kerosakan tulang dan taji tulang. X-ray mungkin tidak dapat mendedahkan kerosakan arthritis awal, tetapi ia sering digunakan untuk menjejaki perkembangan penyakit ini.
• Tomografi berkomputer (CT). Pengimbas CT mengambil X-ray dari pelbagai sudut dan menggabungkan maklumat tersebut untuk menghasilkan pandangan keratan rentas struktur dalaman. CT dapat melihat tulang dan tisu lembut di sekelilingnya.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI). Menggabungkan gelombang radio dengan medan magnet yang kuat, MRI dapat menghasilkan imej keratan rentas yang lebih terperinci bagi tisu lembut seperti tulang rawan, tendon dan ligamen.
• Ultrasound. Teknologi ini menggunakan gelombang bunyi berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan imej tisu lembut, tulang rawan dan struktur yang mengandungi cecair berhampiran sendi (bursa). Ultrasound juga digunakan untuk membimbing penempatan jarum untuk mengeluarkan cecair sendi atau menyuntik ubat ke dalam sendi.