Apabila seseorang menghidap asma, dinding bahagian dalam saluran udara di dalam paru-paru boleh menyempit dan bengkak. Selain itu, lapisan saluran udara mungkin menghasilkan terlalu banyak mukus. Hasilnya ialah serangan asma. Semasa serangan asma, saluran udara yang sempit menyebabkan pernafasan menjadi sukar dan mungkin menyebabkan batuk dan mengi.
Asma ialah satu keadaan di mana saluran udara anda menyempit dan bengkak dan mungkin menghasilkan mukus tambahan. Ini boleh menyebabkan pernafasan menjadi sukar dan mencetuskan batuk, bunyi bersiul (mengi) semasa anda menghembus nafas dan sesak nafas.
Bagi sesetengah orang, asma adalah gangguan kecil. Bagi yang lain, ia boleh menjadi masalah besar yang mengganggu aktiviti harian dan mungkin membawa kepada serangan asma yang mengancam nyawa.
Asma tidak boleh diubati, tetapi simptomnya boleh dikawal. Oleh kerana asma sering berubah dari semasa ke semasa, adalah penting untuk anda bekerjasama dengan doktor anda untuk menjejaki tanda dan simptom anda dan menyesuaikan rawatan anda mengikut keperluan.
Simptom asma berbeza dari seseorang ke seseorang. Anda mungkin mengalami serangan asma yang jarang berlaku, mengalami simptom hanya pada masa-masa tertentu — seperti ketika bersenam — atau mengalami simptom sepanjang masa. Tanda dan simptom asma termasuk: Sesak nafas Ketat dada atau sakit Mengi semasa menghembus nafas, yang merupakan tanda biasa asma pada kanak-kanak Masalah tidur disebabkan oleh sesak nafas, batuk atau mengi Serangan batuk atau mengi yang bertambah teruk akibat virus pernafasan, seperti selesema atau selsema Tanda-tanda asma anda mungkin semakin teruk termasuk: Tanda dan simptom asma yang lebih kerap dan mengganggu Pernafasan semakin sukar, seperti yang diukur dengan alat yang digunakan untuk memeriksa betapa baiknya paru-paru anda berfungsi (peak flow meter) Perlu menggunakan penyedut pelepasan cepat lebih kerap Bagi sesetengah orang, tanda dan simptom asma akan menjadi lebih teruk dalam situasi tertentu: Asma yang disebabkan oleh senaman, yang mungkin lebih teruk apabila udara sejuk dan kering Asma pekerjaan, yang disebabkan oleh bahan perengsa di tempat kerja seperti asap kimia, gas atau habuk Asma yang disebabkan oleh alahan, yang disebabkan oleh bahan udara, seperti debunga, spora acuan, najis lipas, atau zarah kulit dan air liur kering yang dikeluarkan oleh haiwan peliharaan (kotoran haiwan peliharaan) Serangan asma yang teruk boleh mengancam nyawa. Bekerjasamalah dengan doktor anda untuk menentukan apa yang perlu dilakukan apabila tanda dan simptom anda bertambah teruk — dan bila anda memerlukan rawatan kecemasan. Tanda-tanda kecemasan asma termasuk: Perburukan sesak nafas atau mengi dengan cepat Tiada peningkatan walaupun selepas menggunakan penyedut pelepasan cepat Sesak nafas apabila anda melakukan aktiviti fizikal yang minima Jumpa doktor anda: Jika anda fikir anda menghidap asma. Jika anda kerap batuk atau mengi yang berterusan selama lebih daripada beberapa hari atau sebarang tanda atau simptom asma yang lain, jumpa doktor anda. Merawat asma lebih awal boleh mencegah kerosakan paru-paru jangka panjang dan membantu mencegah keadaan daripada menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Untuk memantau asma anda selepas diagnosis. Jika anda tahu anda menghidap asma, bekerjasamalah dengan doktor anda untuk mengawalnya. Kawalan jangka panjang yang baik membantu anda berasa lebih baik setiap hari dan boleh mencegah serangan asma yang mengancam nyawa. Jika simptom asma anda bertambah teruk. Hubungi doktor anda dengan segera jika ubat anda seolah-olah tidak melegakan simptom anda atau jika anda perlu menggunakan penyedut pelepasan cepat lebih kerap. Jangan mengambil lebih banyak ubat daripada yang ditetapkan tanpa berunding dengan doktor anda terlebih dahulu. Penggunaan ubat asma yang berlebihan boleh menyebabkan kesan sampingan dan mungkin menyebabkan asma anda menjadi lebih teruk. Untuk menyemak rawatan anda. Asma sering berubah dari masa ke masa. Berjumpa dengan doktor anda secara tetap untuk membincangkan simptom anda dan membuat sebarang pelarasan rawatan yang diperlukan.
Serangan asma yang teruk boleh mengancam nyawa. Bekerjasamalah dengan doktor anda untuk menentukan apa yang perlu dilakukan apabila tanda dan simptom anda bertambah buruk — dan bila anda memerlukan rawatan kecemasan. Tanda-tanda kecemasan asma termasuk:
Tidak jelas mengapa sesetengah orang menghidap asma dan sesetengah yang lain tidak, tetapi ia mungkin disebabkan oleh gabungan faktor persekitaran dan faktor keturunan (genetik).
Pendedahan kepada pelbagai bahan perengsa dan bahan yang mencetuskan alahan (alergen) boleh mencetuskan tanda dan simptom asma. Pencetus asma berbeza daripada seseorang kepada seseorang dan termasuk:
Beberapa faktor dianggap meningkatkan kemungkinan anda menghidap asma. Antaranya termasuk:
Komplikasi asma termasuk:
Rawatan yang betul membuat perbezaan besar dalam mencegah komplikasi jangka pendek dan jangka panjang yang disebabkan oleh asma.
Walaupun tiada cara untuk mencegah asma, anda dan doktor anda boleh mereka bentuk pelan langkah demi langkah untuk menjalani kehidupan dengan keadaan anda dan mencegah serangan asma.
Pemeriksaan fizikal Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menolak kemungkinan keadaan lain, seperti jangkitan pernafasan atau penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Doktor anda juga akan bertanya soalan tentang tanda dan simptom anda dan tentang sebarang masalah kesihatan lain. Ujian untuk mengukur fungsi paru-paru Anda mungkin diberi ujian fungsi paru-paru untuk menentukan berapa banyak udara yang masuk dan keluar semasa anda bernafas. Ujian ini mungkin termasuk: Spirometry. Ujian ini menganggarkan penyempitan tiub bronkial anda dengan memeriksa berapa banyak udara yang anda boleh hembus keluar selepas menarik nafas dalam dan seberapa cepat anda boleh menghembus nafas. Peak flow. Peak flow meter ialah alat mudah yang mengukur seberapa kuat anda boleh menghembus nafas. Bacaan peak flow yang lebih rendah daripada biasa adalah tanda bahawa paru-paru anda mungkin tidak berfungsi dengan baik dan asma anda mungkin semakin teruk. Doktor anda akan memberi arahan tentang cara menjejaki dan menangani bacaan peak flow yang rendah. Ujian fungsi paru-paru sering dilakukan sebelum dan selepas mengambil ubat untuk membuka saluran udara anda yang dipanggil bronkodilator (brong-koh-DIE-lay-tur), seperti albuterol. Jika fungsi paru-paru anda bertambah baik dengan penggunaan bronkodilator, kemungkinan anda menghidap asma. Ujian tambahan Ujian lain untuk mendiagnosis asma termasuk: Cabaran metakolin. Metakolin ialah pencetus asma yang diketahui. Apabila disedut, ia akan menyebabkan saluran udara anda menyempit sedikit. Jika anda bertindak balas terhadap metakolin, kemungkinan anda menghidap asma. Ujian ini boleh digunakan walaupun ujian fungsi paru-paru awal anda adalah normal. Ujian pengimejan. X-ray dada boleh membantu mengenal pasti sebarang keabnormalan struktur atau penyakit (seperti jangkitan) yang boleh menyebabkan atau memburukkan masalah pernafasan. Ujian alahan. Ujian alahan boleh dilakukan melalui ujian kulit atau ujian darah. Ia memberitahu anda jika anda alah kepada haiwan peliharaan, habuk, acuan atau debunga. Jika pencetus alahan dikenal pasti, doktor anda mungkin mengesyorkan suntikan alahan. Ujian oksida nitrik. Ujian ini mengukur jumlah gas oksida nitrik dalam nafas anda. Apabila saluran udara anda radang — tanda asma — anda mungkin mempunyai paras oksida nitrik yang lebih tinggi daripada biasa. Ujian ini tidak tersedia secara meluas. Eosinofil sputum. Ujian ini mencari sel darah putih tertentu (eosinofil) dalam campuran air liur dan mukus (sputum) yang anda keluarkan semasa batuk. Eosinofil hadir apabila simptom berkembang dan menjadi kelihatan apabila diwarnakan dengan pewarna berwarna merah jambu. Ujian provokatif untuk asma yang disebabkan oleh senaman dan sejuk. Dalam ujian ini, doktor anda mengukur halangan saluran udara anda sebelum dan selepas anda melakukan aktiviti fizikal yang kuat atau mengambil beberapa nafas udara sejuk. Bagaimana asma dikelaskan Untuk mengelaskan keterukan asma anda, doktor anda akan mempertimbangkan betapa kerap anda mengalami tanda dan simptom dan betapa teruknya ia. Doktor anda juga akan mempertimbangkan keputusan pemeriksaan fizikal dan ujian diagnostik anda. Menentukan keterukan asma anda membantu doktor anda memilih rawatan terbaik. Keterukan asma sering berubah dari semasa ke semasa, memerlukan pelarasan rawatan. Asma dikelaskan kepada empat kategori umum: Pengelasan asma Tanda dan simptom Ringan berselang-seli Simptom ringan sehingga dua hari seminggu dan sehingga dua malam sebulan Ringan berterusan Simptom lebih daripada dua kali seminggu, tetapi tidak lebih daripada sekali dalam satu hari Sederhana berterusan Simptom sekali sehari dan lebih daripada satu malam seminggu Teruk berterusan Simptom sepanjang hari pada kebanyakan hari dan kerap pada waktu malam Penjagaan di Mayo Clinic Pasukan penjagaan kami yang prihatin terdiri daripada pakar Mayo Clinic boleh membantu anda dengan kebimbangan kesihatan yang berkaitan dengan asma Mula di Sini Maklumat Lanjut Penjagaan asma di Mayo Clinic Asma: Ujian dan diagnosis Imbasan CT Spirometry X-ray Tunjukkan lebih banyak maklumat berkaitan
Pencegahan dan kawalan jangka panjang adalah kunci untuk menghentikan serangan asma sebelum ia bermula. Rawatan biasanya melibatkan pembelajaran untuk mengenali pencetus anda, mengambil langkah untuk mengelakkan pencetus dan menjejaki pernafasan anda untuk memastikan ubat-ubatan anda mengawal simptom. Sekiranya berlaku serangan asma, anda mungkin perlu menggunakan alat sedut pelega cepat.
Ubat yang sesuai untuk anda bergantung kepada beberapa perkara — umur anda, simptom, pencetus asma dan apa yang paling berkesan untuk mengawal asma anda.
Ubat kawalan jangka panjang yang bersifat pencegahan mengurangkan bengkak (radang) di saluran pernafasan anda yang membawa kepada simptom. Alat sedut pelega cepat (bronkodilator) dengan cepat membuka saluran pernafasan yang bengkak yang mengehadkan pernafasan. Dalam beberapa kes, ubat alahan diperlukan.
Ubat kawalan asma jangka panjang, biasanya diambil setiap hari, adalah asas rawatan asma. Ubat-ubatan ini mengawal asma setiap hari dan mengurangkan kemungkinan anda mengalami serangan asma. Jenis ubat kawalan jangka panjang termasuk:
Anda mungkin perlu menggunakan ubat-ubatan ini selama beberapa hari hingga minggu sebelum ia mencapai manfaat maksimum. Tidak seperti kortikosteroid oral, kortikosteroid yang disedut mempunyai risiko kesan sampingan yang serius yang agak rendah.
Kortikosteroid yang disedut. Ubat-ubatan ini termasuk fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) dan fluticasone furoate (Arnuity Ellipta).
Anda mungkin perlu menggunakan ubat-ubatan ini selama beberapa hari hingga minggu sebelum ia mencapai manfaat maksimum. Tidak seperti kortikosteroid oral, kortikosteroid yang disedut mempunyai risiko kesan sampingan yang serius yang agak rendah.
Pengubah leukotrien. Ubat oral ini — termasuk montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) dan zileuton (Zyflo) — membantu melegakan simptom asma.
Ubat pelega cepat (penyelamat) digunakan mengikut keperluan untuk melegakan simptom jangka pendek dan pantas semasa serangan asma. Ia juga boleh digunakan sebelum bersenam jika doktor anda mengesyorkannya. Jenis ubat pelega cepat termasuk:
Agonis beta bertindak pendek boleh diambil menggunakan alat sedut mudah alih, alat sedut tangan atau nebulizer, iaitu mesin yang menukarkan ubat asma kepada kabus halus. Ia disedut melalui topeng muka atau corong mulut.
Agonis beta bertindak pendek. Bronkodilator yang disedut dan pelega cepat ini bertindak dalam masa beberapa minit untuk melegakan simptom dengan pantas semasa serangan asma. Ia termasuk albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, lain-lain) dan levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).
Agonis beta bertindak pendek boleh diambil menggunakan alat sedut mudah alih, alat sedut tangan atau nebulizer, iaitu mesin yang menukarkan ubat asma kepada kabus halus. Ia disedut melalui topeng muka atau corong mulut.
Jika anda mengalami serangan asma, alat sedut pelega cepat boleh melegakan simptom anda dengan serta-merta. Tetapi anda tidak perlu menggunakan alat sedut pelega cepat anda terlalu kerap jika ubat kawalan jangka panjang anda berfungsi dengan baik.
Catatkan berapa banyak sedutan yang anda gunakan setiap minggu. Jika anda perlu menggunakan alat sedut pelega cepat anda lebih kerap daripada yang disyorkan oleh doktor anda, berjumpa doktor anda. Anda mungkin perlu menyesuaikan ubat kawalan jangka panjang anda.
Ubat alahan mungkin membantu jika asma anda dicetuskan atau diperburuk oleh alahan. Ini termasuk:
Rawatan ini digunakan untuk asma yang teruk yang tidak bertambah baik dengan kortikosteroid yang disedut atau ubat asma jangka panjang yang lain. Ia tidak tersedia secara meluas dan tidak sesuai untuk semua orang.
Semasa termoplasti bronkial, doktor anda memanaskan bahagian dalam saluran pernafasan di paru-paru dengan elektrod. Haba mengurangkan otot licin di dalam saluran pernafasan. Ini mengehadkan keupayaan saluran pernafasan untuk menegang, menjadikan pernafasan lebih mudah dan mungkin mengurangkan serangan asma. Terapi ini biasanya dilakukan lebih daripada tiga lawatan pesakit luar.
Rawatan anda harus fleksibel dan berdasarkan perubahan dalam simptom anda. Doktor anda harus bertanya tentang simptom anda pada setiap lawatan. Berdasarkan tanda dan simptom anda, doktor anda boleh menyesuaikan rawatan anda dengan sewajarnya.
Contohnya, jika asma anda terkawal dengan baik, doktor anda mungkin menetapkan ubat yang kurang. Jika asma anda tidak terkawal dengan baik atau semakin teruk, doktor anda mungkin meningkatkan ubat anda dan mengesyorkan lawatan yang lebih kerap.
Bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat pelan tindakan asma yang menggariskan secara bertulis bila hendak mengambil ubat tertentu atau bila hendak meningkatkan atau mengurangkan dos ubat anda berdasarkan simptom anda. Sertakan juga senarai pencetus anda dan langkah-langkah yang perlu anda ambil untuk mengelakkannya.
Doktor anda juga mungkin mengesyorkan menjejaki simptom asma anda atau menggunakan meter aliran puncak secara tetap untuk memantau sejauh mana rawatan anda mengawal asma anda.
Asthma boleh menjadi mencabar dan memeningkan. Kadang-kadang anda mungkin berasa kecewa, marah atau tertekan kerana anda perlu mengurangkan aktiviti harian anda untuk mengelakkan pencetus persekitaran. Anda juga mungkin berasa terhad atau malu dengan simptom penyakit ini dan rutin pengurusan yang rumit. Tetapi asma tidak semestinya menjadi keadaan yang mengehadkan. Cara terbaik untuk mengatasi kebimbangan dan perasaan tidak berdaya adalah dengan memahami keadaan anda dan mengawal rawatan anda. Berikut adalah beberapa cadangan yang mungkin membantu: Lakukan aktiviti mengikut kadar anda. Rehat di antara tugas dan elakkan aktiviti yang menyebabkan simptom anda bertambah buruk. Buat senarai tugasan harian. Ini mungkin membantu anda mengelakkan perasaan terbeban. Beri ganjaran kepada diri sendiri kerana mencapai matlamat yang mudah. Berbual dengan orang lain yang mempunyai keadaan yang sama seperti anda. Bilik sembang dan papan mesej di internet atau kumpulan sokongan di kawasan anda boleh menghubungkan anda dengan orang yang menghadapi cabaran yang sama dan memaklumkan anda bahawa anda tidak keseorangan. Jika anak anda menghidap asma, berikan dorongan. Fokuskan perhatian pada perkara yang boleh dilakukan oleh anak anda, bukan pada perkara yang tidak boleh dilakukannya. Libatkan guru, jururawat sekolah, jurulatih, rakan dan saudara mara dalam membantu anak anda menguruskan asma.
Anda mungkin akan bermula dengan berjumpa doktor keluarga atau pengamal am. Walau bagaimanapun, semasa anda menghubungi untuk membuat temujanji, anda mungkin dirujuk kepada pakar alahan atau pakar pulmonologi. Oleh kerana temujanji mungkin singkat, dan kerana sering terdapat banyak perkara yang perlu dibincangkan, adalah lebih baik untuk membuat persediaan yang rapi. Berikut adalah beberapa maklumat untuk membantu anda bersiap sedia untuk temujanji anda, serta apa yang boleh anda harapkan daripada doktor anda. Apa yang boleh anda lakukan Langkah-langkah ini dapat membantu anda memanfaatkan sepenuhnya temujanji anda: Tuliskan sebarang simptom yang anda alami, termasuk sebarang simptom yang mungkin kelihatan tidak berkaitan dengan sebab anda membuat temujanji. Catatkan bila simptom anda mengganggu anda paling banyak. Contohnya, catatkan jika simptom anda cenderung menjadi lebih teruk pada waktu tertentu dalam sehari, pada musim tertentu, atau apabila anda terdedah kepada udara sejuk, debunga atau pencetus lain. Tuliskan maklumat peribadi utama, termasuk sebarang tekanan utama atau perubahan kehidupan baru-baru ini. Buat senarai semua ubat, vitamin dan suplemen yang anda ambil. Bawa ahli keluarga atau rakan bersama, jika boleh. Kadang-kadang sukar untuk mengingati semua maklumat yang diberikan kepada anda semasa temujanji. Seseorang yang menemani anda mungkin mengingati sesuatu yang anda terlepas atau lupa. Tuliskan soalan untuk ditanya kepada doktor anda. Masa anda bersama doktor anda adalah terhad, jadi menyediakan senarai soalan akan membantu anda memanfaatkan sepenuhnya masa anda bersama. Senaraikan soalan anda daripada yang paling penting kepada yang paling kurang penting sekiranya masa habis. Bagi asma, beberapa soalan asas untuk ditanya kepada doktor anda termasuk: Adakah asma adalah punca paling mungkin bagi masalah pernafasan saya? Selain punca yang paling mungkin, apakah punca lain yang mungkin bagi simptom saya? Apakah jenis ujian yang saya perlukan? Adakah keadaan saya mungkin sementara atau kronik? Apakah rawatan terbaik? Apakah alternatif kepada pendekatan utama yang anda cadangkan? Saya mempunyai keadaan kesihatan lain ini. Bagaimanakah saya dapat menguruskannya bersama dengan sebaik mungkin? Adakah terdapat sebarang sekatan yang perlu saya patuhi? Patutkah saya berjumpa pakar? Adakah terdapat alternatif generik untuk ubat yang anda berikan kepada saya? Adakah terdapat sebarang brosur atau bahan bercetak lain yang boleh saya bawa pulang? Laman web manakah yang anda cadangkan untuk dilawati? Sebagai tambahan kepada soalan yang telah anda sediakan untuk ditanya kepada doktor anda, jangan teragak-agak untuk bertanya soalan lain semasa temujanji anda. Apa yang boleh dijangkakan daripada doktor anda Doktor anda mungkin akan bertanya beberapa soalan kepada anda. Bersedia untuk menjawabnya mungkin dapat memberikan masa untuk membincangkan sebarang perkara yang ingin anda luangkan lebih banyak masa. Doktor anda mungkin bertanya: Apakah sebenarnya simptom anda? Bilakah anda mula-mula menyedari simptom anda? Betapa teruknya simptom anda? Adakah anda mengalami masalah pernafasan sepanjang masa atau hanya pada waktu tertentu atau dalam situasi tertentu? Adakah anda mempunyai alahan, seperti dermatitis atopik atau demam hay? Apakah, jika ada, yang nampaknya memburukkan lagi simptom anda? Apakah, jika ada, yang nampaknya memperbaiki simptom anda? Adakah alahan atau asma terdapat dalam keluarga anda? Adakah anda mempunyai sebarang masalah kesihatan kronik? Oleh Kakitangan Klinik Mayo
Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.