Fibrilasi Atrium

Dalam jantung yang normal, sekumpulan sel kecil di nodus sinus menghantar isyarat elektrik. Isyarat tersebut bergerak melalui ruang jantung atas ke nodus atrioventrikular (AV). Kemudian isyarat tersebut masuk ke ruang jantung bawah, menyebabkannya mengecut dan mengepam darah. Dalam fibrilasi atrium, isyarat elektrik dipancarkan dari banyak lokasi di ruang atas, menyebabkannya berdegup secara tidak menentu. Oleh kerana nodus AV tidak menghalang semua isyarat yang tidak menentu ini daripada memasuki ruang jantung bawah, jantung berdegup lebih laju dan tidak sekata. Fibrilasi atrium (AFib) ialah irama jantung yang tidak sekata dan sering kali sangat laju. Irama jantung yang tidak sekata disebut sebagai aritmia. AFib boleh menyebabkan pembekuan darah dalam jantung. Keadaan ini juga meningkatkan risiko strok, kegagalan jantung dan komplikasi berkaitan jantung yang lain. Semasa fibrilasi atrium, ruang jantung atas — yang disebut atrium — berdegup secara tidak menentu dan tidak sekata. Ia berdegup tidak seiring dengan ruang jantung bawah, yang disebut ventrikel. Bagi ramai orang, AFib mungkin tidak mempunyai sebarang simptom. Tetapi AFib mungkin menyebabkan degupan jantung yang laju dan berdebar-debar, sesak nafas atau pening. Episod fibrilasi atrium mungkin datang dan pergi, atau ia mungkin berterusan. AFib itu sendiri biasanya tidak mengancam nyawa. Tetapi ia adalah keadaan perubatan yang serius yang memerlukan rawatan yang betul untuk mencegah strok. Rawatan untuk fibrilasi atrium mungkin termasuk ubat-ubatan, terapi untuk mengejutkan jantung kembali ke irama yang normal dan prosedur untuk menyekat isyarat jantung yang rosak. Seseorang yang mengalami fibrilasi atrium juga mungkin mengalami masalah irama jantung yang berkaitan yang disebut gegaran atrium. Rawatan untuk AFib dan gegaran atrium adalah serupa.

Simptom AFib mungkin termasuk: Perasaan degupan jantung yang laju, berdebar-debar atau berdenyut kuat, yang disebut palpitasi. Sakit dada. Pening. Keletihan. Rasa pening. Keupayaan bersenam berkurangan. Sesak nafas. Kelemahan. Sesetengah orang yang menghidap atrial fibrillation (AFib) tidak menyedari sebarang simptom. Atrial fibrillation mungkin: Kadangkala, juga dikenali sebagai atrial fibrillation paroksisma. Simptom AFib datang dan pergi. Simptom biasanya berlangsung selama beberapa minit hingga beberapa jam. Sesetengah orang mengalami simptom selama seminggu. Episod boleh berlaku berulang kali. Simptom mungkin hilang dengan sendirinya. Sesetengah orang yang menghidap AFib kadang-kadang memerlukan rawatan. Berterusan. Degupan jantung yang tidak teratur adalah berterusan. Irama jantung tidak kembali normal dengan sendirinya. Sekiranya simptom berlaku, rawatan perubatan diperlukan untuk membetulkan irama jantung. Berterusan untuk jangka masa panjang. Jenis AFib ini adalah berterusan dan berlangsung lebih daripada 12 bulan. Ubat-ubatan atau prosedur diperlukan untuk membetulkan degupan jantung yang tidak teratur. Kekal. Dalam jenis atrial fibrillation ini, irama jantung yang tidak teratur tidak boleh kembali normal. Ubat-ubatan diperlukan untuk mengawal kadar jantung dan mencegah pembekuan darah. Sekiranya anda mempunyai simptom atrial fibrillation, dapatkan temujanji untuk pemeriksaan kesihatan. Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut pakar kardiologi. Sekiranya anda mengalami sakit dada, dapatkan bantuan perubatan segera. Sakit dada mungkin bermakna anda mengalami serangan jantung.

Jika anda mempunyai simptom fibrilasi atrium, dapatkan temujanji untuk pemeriksaan kesihatan. Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang terlatih dalam penyakit jantung, yang dipanggil pakar kardiologi.

Jika anda mengalami sakit dada, dapatkan bantuan perubatan segera. Sakit dada mungkin bermakna anda mengalami serangan jantung.

Untuk memahami punca fibrilasi atrium (AFib), adalah berguna untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya berdegup.

Jantung mempunyai empat ruang:

• Dua ruang atas dipanggil atrium.
• Dua ruang bawah dipanggil ventrikel.

Di dalam ruang jantung atas kanan terdapat sekumpulan sel yang dipanggil nodus sinus. Nodus sinus menghasilkan isyarat yang memulakan setiap degupan jantung.

Isyarat bergerak merentasi ruang jantung atas. Seterusnya, isyarat tiba di sekumpulan sel yang dipanggil nod AV, di mana ia biasanya melambatkan. Isyarat kemudiannya pergi ke ruang jantung bawah.

Dalam jantung yang sihat, proses penghantaran isyarat ini biasanya berjalan lancar. Kadar denyutan jantung ketika rehat biasanya 60 hingga 100 denyutan seminit.

Tetapi dalam fibrilasi atrium, isyarat di ruang jantung atas adalah huru-hara. Akibatnya, ruang atas bergetar atau gementar. Nodus AV dibanjiri dengan isyarat yang cuba sampai ke ruang jantung bawah. Ini menyebabkan irama jantung yang cepat dan tidak teratur.

Pada orang yang menghidap AFib, kadar denyutan jantung mungkin berkisar antara 100 hingga 175 denyutan seminit.

Masalah dengan struktur jantung adalah punca paling biasa fibrilasi atrium (AFib).

Penyakit jantung dan masalah kesihatan yang boleh menyebabkan AFib termasuk:

• Masalah jantung yang anda lahirkan, yang dipanggil kecacatan jantung kongenital.
• Masalah dengan alat pacu jantung semula jadi jantung, yang dipanggil sindrom sinus sakit.
• Gangguan tidur yang dipanggil apnea tidur obstruktif.
• Serangan jantung.
• Penyakit injap jantung.
• Penyakit paru-paru, termasuk pneumonia.
• Arteri yang sempit atau tersumbat, yang dipanggil penyakit arteri koronari.
• Penyakit tiroid seperti tiroid yang terlalu aktif.
• Jangkitan daripada virus.

Pembedahan jantung atau tekanan akibat pembedahan atau penyakit juga boleh menyebabkan AFib. Sesetengah orang yang menghidap fibrilasi atrium tidak mempunyai penyakit jantung atau kerosakan jantung yang diketahui.

Tabiat gaya hidup yang boleh mencetuskan episod AFib mungkin termasuk:

• Minum terlalu banyak alkohol atau kafein.
• Penggunaan dadah haram.
• Merokok atau menggunakan tembakau.
• Mengambil ubat yang mengandungi perangsang, termasuk ubat selsema dan alahan yang dibeli tanpa preskripsi.

Antara perkara yang boleh meningkatkan risiko fibrilasi atrium (AFib) termasuk: Umur. Risiko AFib meningkat seiring dengan pertambahan usia.Penggunaan kafein, nikotin atau dadah haram. Kafein, nikotin dan beberapa dadah haram — seperti amfetamin dan kokain — boleh menyebabkan jantung berdegup lebih laju. Penggunaan bahan-bahan ini boleh membawa kepada perkembangan aritmia yang lebih serius.Pengambilan alkohol yang berlebihan. Pengambilan alkohol yang berlebihan boleh menjejaskan isyarat elektrik di dalam jantung. Ini boleh meningkatkan risiko fibrilasi atrium.Perubahan dalam aras mineral badan. Mineral dalam darah yang dipanggil elektrolit — seperti kalium, natrium, kalsium dan magnesium — membantu jantung berdegup. Jika bahan-bahan ini terlalu rendah atau terlalu tinggi, degupan jantung yang tidak teratur mungkin berlaku.Sejarah keluarga. Risiko fibrilasi atrium yang meningkat berlaku dalam beberapa keluarga.Masalah jantung atau pembedahan jantung. Penyakit arteri koronari, penyakit injap jantung dan masalah jantung yang wujud sejak lahir meningkatkan risiko AFib. Sejarah serangan jantung atau pembedahan jantung juga menjadikan seseorang lebih cenderung mendapat keadaan ini.Tekanan darah tinggi. Mempunyai tekanan darah tinggi meningkatkan risiko mendapat penyakit arteri koronari. Lama-kelamaan, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan sebahagian jantung menjadi kaku dan tebal. Ini boleh mengubah cara isyarat degupan jantung bergerak melalui jantung.Obesiti. Orang yang mengalami obesiti berisiko lebih tinggi untuk menghidap fibrilasi atrium.Keadaan kesihatan jangka panjang yang lain. Anda mungkin lebih cenderung mendapat AFib jika anda menghidap kencing manis, penyakit buah pinggang kronik, penyakit paru-paru atau apnea tidur.Sesetengah ubat dan suplemen. Sesetengah ubat preskripsi dan ubat batuk dan selsema tertentu yang dibeli tanpa preskripsi boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur.Penyakit tiroid. Mempunyai kelenjar tiroid yang terlalu aktif boleh meningkatkan risiko degupan jantung yang tidak teratur.

Bekas darah beku adalah komplikasi berbahaya atrial fibrillation (AFib). Bekas darah beku boleh menyebabkan strok. Risiko strok daripada AFib meningkat apabila anda semakin tua. Keadaan kesihatan lain juga boleh meningkatkan risiko strok akibat AFib. Keadaan ini termasuk: Tekanan darah tinggi. Diabetes. Kegagalan jantung. Sesetengah jenis penyakit injap jantung. Pencair darah biasanya ditetapkan untuk mencegah pembekuan darah dan strok pada orang yang menghidap atrial fibrillation.

Pilihan gaya hidup sihat boleh mengurangkan risiko penyakit jantung dan mungkin mencegah fibrilasi atrium (AFib). Berikut adalah beberapa petua asas untuk kesihatan jantung:

• Jangan merokok atau menggunakan tembakau.
• Amalkan diet rendah garam dan lemak tepu.
• Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari pada kebanyakan hari dalam seminggu melainkan pasukan penjagaan kesihatan anda mengatakan sebaliknya.
• Dapatkan tidur yang nyenyak. Orang dewasa harus mensasarkan 7 hingga 9 jam setiap hari.
• Mengekalkan berat badan yang sihat.
• Mengurangkan dan menguruskan tekanan.

Anda mungkin tidak menyedari bahawa anda mempunyai fibrilasi atrium (AFib). Keadaan ini mungkin dikesan semasa pemeriksaan kesihatan dilakukan untuk sebab lain.

Untuk mendiagnosis AFib, penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa anda dan menanyakan soalan tentang sejarah perubatan dan simptom anda. Ujian mungkin dilakukan untuk mencari keadaan yang boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, seperti penyakit jantung atau penyakit tiroid.

Ujian untuk mendiagnosis fibrilasi atrium (AFib) mungkin termasuk:

• Ujian darah. Ujian darah dilakukan untuk mencari keadaan kesihatan atau bahan yang mungkin menjejaskan jantung atau degupan jantung.
• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Ujian yang cepat dan tidak menyakitkan ini mengukur aktiviti elektrik jantung. Pita pelekat yang dipanggil elektrod diletakkan pada dada dan kadang-kadang pada lengan dan kaki. Wayar menyambungkan elektrod ke komputer, yang mencetak atau memaparkan keputusan ujian. ECG boleh menunjukkan rentak jantung dan betapa perlahan atau cepatnya jantung berdegup. Ia adalah ujian utama untuk mendiagnosis fibrilasi atrium.
• Monitor Holter. Peranti ECG mudah alih yang kecil ini merakam aktiviti jantung. Ia dipakai selama satu atau dua hari semasa anda melakukan aktiviti harian anda.
• Perekod peristiwa. Peranti ini seperti monitor Holter, tetapi ia hanya merakam pada masa-masa tertentu selama beberapa minit pada satu masa. Ia biasanya dipakai selama kira-kira 30 hari. Anda biasanya menekan butang apabila anda merasakan simptom. Sesetengah peranti secara automatik merakam apabila rentak jantung yang tidak teratur dikesan.
• Perekod gelung implan. Peranti ini merakam degupan jantung secara berterusan sehingga tiga tahun. Ia juga dipanggil perekod peristiwa jantung. Peranti ini menunjukkan bagaimana jantung berdegup semasa anda melakukan aktiviti harian anda. Ia mungkin digunakan untuk melihat betapa kerap anda mengalami episod AFib. Kadang-kadang ia digunakan untuk mencari episod AFib yang jarang berlaku pada mereka yang berisiko tinggi mengalami masalah jantung. Contohnya, anda mungkin memerlukannya jika anda mengalami strok yang tidak dapat dijelaskan.
• Ekokardiogram. Gelombang bunyi digunakan untuk menghasilkan imej jantung yang berdegup. Ujian ini boleh menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan injap jantung.
• Ujian tekanan senaman. Ujian ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengayuh basikal pegun semasa jantung dipantau. Ujian menunjukkan bagaimana jantung bertindak balas terhadap senaman. Jika anda tidak boleh bersenam, anda mungkin diberi ubat yang meningkatkan kadar jantung seperti bersenam. Kadang-kadang ekokardiogram dilakukan semasa ujian tekanan.
• X-ray dada. X-ray dada menunjukkan keadaan paru-paru dan jantung.