Hepatitis autoimun adalah penyakit hati yang berlaku apabila sistem imun badan menyerang hati. Ini boleh menyebabkan bengkak, kerengsaan dan kerosakan pada hati. Punca sebenar hepatitis autoimun tidak jelas, tetapi faktor genetik dan alam sekitar seolah-olah berinteraksi dari semasa ke semasa untuk mencetuskan penyakit ini. Hepatitis autoimun yang tidak dirawat boleh menyebabkan parut pada hati, yang dipanggil sirosis. Ia juga akhirnya boleh menyebabkan kegagalan hati. Walau bagaimanapun, apabila didiagnosis dan dirawat lebih awal, hepatitis autoimun sering boleh dikawal dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun. Pemindahan hati mungkin menjadi pilihan apabila hepatitis autoimun tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan atau penyakit hati menjadi teruk.
Simptom hepatitis autoimun berbeza-beza daripada seseorang ke seseorang dan mungkin bermula secara tiba-tiba. Sesetengah orang mempunyai sedikit, jika ada, masalah yang disedari pada peringkat awal penyakit ini, manakala yang lain mengalami simptom yang mungkin termasuk: Keletihan. Ketidakselesaan perut. Kekuningan kulit dan bahagian putih mata, yang dipanggil jaundis. Bergantung pada warna kulit, perubahan ini mungkin lebih sukar atau lebih mudah dilihat. Hati yang membesar. Salur darah yang tidak sekata pada kulit, yang dipanggil angiomas labah-labah. Rupa kulit. Sakit sendi. Kehilangan haid. Buat temujanji dengan profesional penjagaan kesihatan jika anda mempunyai sebarang simptom yang membimbangkan anda.
Tempah temu janji dengan profesional penjagaan kesihatan jika anda mempunyai sebarang simptom yang membimbangkan anda.
Hepatitis autoimun berlaku apabila sistem imun badan, yang biasanya menyerang virus, bakteria dan punca penyakit lain, sebaliknya menyasarkan hati. Serangan terhadap hati ini boleh menyebabkan keradangan yang berpanjangan dan kerosakan serius kepada sel-sel hati. Mengapa badan menyerang dirinya sendiri masih tidak jelas, tetapi para penyelidik berpendapat hepatitis autoimun mungkin disebabkan oleh interaksi gen yang mengawal fungsi sistem imun dan pendedahan kepada virus atau ubat-ubatan.
Pakar telah mengenal pasti dua bentuk utama hepatitis autoimun.
Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko anda mendapat hepatitis autoimun termasuk:
Varik esofagus ialah vena yang membesar di dalam esofagus. Ia sering disebabkan oleh aliran darah yang tersumbat melalui vena portal, yang membawa darah dari usus ke hati.
Hepatitis autoimun yang tidak dirawat boleh menyebabkan parut kekal pada tisu hati, dikenali sebagai sirosis. Komplikasi sirosis termasuk:
Vena yang membesar di dalam esofagus, yang dipanggil varik esofagus. Vena portal membawa darah dari usus ke hati. Apabila peredaran melalui vena portal tersumbat, darah mungkin akan kembali ke saluran darah lain, terutamanya di dalam perut dan esofagus.
Saluran darah ini mempunyai dinding yang nipis. Dan kerana ia menjadi penuh dengan darah lebih daripada yang sepatutnya, ia mudah berdarah. Pendarahan yang banyak di dalam esofagus atau perut dari saluran darah ini adalah kecemasan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Cecair di dalam abdomen, yang dipanggil asites (uh-SY-teez). Penyakit hati boleh menyebabkan sejumlah besar cecair terkumpul di dalam perut. Asites boleh menyebabkan ketidakselesaan dan mungkin mengganggu pernafasan. Ia biasanya merupakan tanda sirosis yang teruk.
Kegagalan hati. Kegagalan hati berlaku apabila kerosakan yang meluas pada sel-sel hati menyebabkan hati tidak dapat berfungsi dengan baik. Pada ketika ini, pemindahan hati diperlukan.
Kanser hati. Orang yang menghidap sirosis mempunyai risiko kanser hati yang lebih tinggi.
Vena yang membesar di dalam esofagus, yang dipanggil varik esofagus. Vena portal membawa darah dari usus ke hati. Apabila peredaran melalui vena portal tersumbat, darah mungkin akan kembali ke saluran darah lain, terutamanya di dalam perut dan esofagus.
Saluran darah ini mempunyai dinding yang nipis. Dan kerana ia menjadi penuh dengan darah lebih daripada yang sepatutnya, ia mudah berdarah. Pendarahan yang banyak di dalam esofagus atau perut dari saluran darah ini adalah kecemasan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Biopsi hati ialah satu prosedur untuk membuang sedikit sampel tisu hati untuk ujian makmal. Biopsi hati biasanya dilakukan dengan memasukkan jarum nipis melalui kulit dan ke dalam hati.
Ujian dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis autoimun termasuk:
Matlamat rawatan untuk hepatitis autoimun adalah untuk memperlahankan atau menghentikan serangan sistem imun terhadap hati. Ini mungkin membantu meningkatkan masa sebelum penyakit menjadi lebih teruk. Untuk mencapai matlamat ini, anda mungkin memerlukan ubat-ubatan yang menurunkan aktiviti sistem imun. Rawatan pertama biasanya prednisone. Ubat kedua, azathioprine (Azasan, Imuran), mungkin disyorkan sebagai tambahan kepada prednisone. Prednisone, terutamanya apabila diambil dalam jangka masa panjang, boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan yang serius, termasuk kencing manis, tulang lemah atau patah, tekanan darah tinggi, katarak, glaukoma, dan peningkatan berat badan. Profesional penjagaan kesihatan biasanya menetapkan prednisone pada dos yang tinggi untuk kira-kira sebulan pertama rawatan. Kemudian, untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, mereka secara beransur-ansur mengurangkan dos selama beberapa bulan berikutnya sehingga mencapai dos serendah mungkin yang mengawal penyakit. Menambah azathioprine juga membantu anda mengelakkan kesan sampingan prednisone. Walaupun anda mungkin mengalami remisi beberapa tahun selepas memulakan rawatan, penyakit ini sering kembali jika ubat dihentikan. Bergantung pada keadaan anda, anda mungkin memerlukan rawatan seumur hidup. Pemindahan Hati Apabila ubat-ubatan tidak menghentikan penyakit daripada menjadi lebih teruk atau anda mendapat parut yang tidak dapat dipulihkan - yang dipanggil sirosis - atau kegagalan hati, pilihan yang tinggal adalah pemindahan hati. Semasa pemindahan hati, hati yang berpenyakit anda dikeluarkan dan digantikan dengan hati yang sihat daripada penderma. Pemindahan hati paling kerap menggunakan hati daripada penderma organ yang telah meninggal dunia. Dalam beberapa kes, pemindahan hati penderma hidup boleh digunakan. Semasa pemindahan hati penderma hidup, anda hanya menerima sebahagian daripada hati yang sihat daripada penderma yang hidup. Kedua-dua hati mula menjana semula sel hampir serta-merta. Maklumat Lanjut Pemindahan Hati Mohon temu janji
Jika anda mempunyai sebarang simptom yang membimbangkan anda, mulakan dengan membuat temu janji dengan seseorang dalam pasukan penjagaan kesihatan utama anda. Jika pasukan penjagaan anda mengesyaki bahawa anda mungkin menghidap hepatitis autoimun, anda mungkin dirujuk kepada pakar penyakit hati. Pakar jenis ini dipanggil ahli hepatologi. Oleh kerana temu janji mungkin singkat dan terdapat banyak perkara yang perlu dibincangkan, adalah lebih baik untuk bersedia untuk temu janji anda. Berikut adalah beberapa maklumat untuk membantu anda bersedia dan mengetahui apa yang diharapkan. Apa yang boleh anda lakukan Bermaklum tentang apa-apa sekatan pra-temu janji. Pada masa anda membuat temu janji, pastikan untuk bertanya sama ada terdapat apa-apa yang perlu anda lakukan terlebih dahulu, seperti mengehadkan diet anda. Tuliskan sebarang simptom yang anda alami, termasuk apa-apa yang mungkin kelihatan tidak berkaitan dengan sebab mengapa anda menjadualkan temu janji. Tuliskan maklumat peribadi utama, termasuk sebarang tekanan utama atau perubahan kehidupan baru-baru ini. Buat senarai semua ubat-ubatan, vitamin atau suplemen yang anda ambil. Bawalah ahli keluarga atau rakan untuk membantu anda mengingati semua yang telah dibincangkan. Tuliskan soalan untuk ditanya kepada pasukan penjagaan anda. Bagi hepatitis autoimun, beberapa soalan asas untuk ditanya termasuk: Apakah punca simptom saya yang paling mungkin? Adakah terdapat sebarang punca lain yang mungkin? Ujian apa yang saya perlukan untuk mengesahkan bahawa saya menghidap hepatitis autoimun? Betapa teruknya kerosakan pada hati saya? Adakah keadaan saya mungkin sementara atau kronik? Apakah pilihan rawatan saya? Bolehkah rawatan menyembuhkan hepatitis autoimun saya? Apakah kesan sampingan yang berpotensi bagi setiap pilihan rawatan? Bagaimanakah rawatan untuk hepatitis autoimun boleh menjejaskan pengurusan keadaan perubatan saya yang lain? Bolehkah mana-mana ubat atau tabiat saya menyebabkan masalah hati saya atau membuat masalah hati saya lebih teruk? Adakah terdapat sebarang sekatan diet yang perlu saya patuhi? Patutkah saya berjumpa pakar? Adakah terdapat alternatif generik untuk ubat yang anda berikan kepada saya? Adakah terdapat sebarang brosur atau bahan bercetak lain yang boleh saya bawa bersama? Laman web apa yang anda cadangkan? Betapa kerapnya saya perlu membuat lawatan susulan? Apa yang diharapkan daripada doktor anda Anda mungkin akan ditanya beberapa soalan semasa temu janji. Bersedia untuk menjawabnya mungkin dapat memberikan masa untuk membincangkan apa-apa perkara yang anda ingin luangkan lebih banyak masa. Anda mungkin akan ditanya: Bilakah anda mula mengalami simptom? Adakah simptom anda berterusan atau sekali-sekala? Betapa teruknya simptom anda? Adakah apa-apa yang nampaknya memperbaiki atau memburukkan simptom anda? Adakah anda mengambil sebarang ubat atau rawatan untuk simptom anda? Adakah anda mempunyai sejarah keluarga penyakit hati? Oleh Kakitangan Klinik Mayo