Takikardia Rentrian Nodus Atrioventrikular (Avnrt)

Takikardia rentrian nodus atrioventrikular (AVNRT) ialah sejenis degupan jantung yang tidak teratur, juga dikenali sebagai aritmia. Ia merupakan jenis takikardia supraventrikular (SVT) yang paling biasa.

Orang yang menghidap AVNRT mempunyai degupan jantung yang sangat laju yang sering bermula dan berakhir secara tiba-tiba. Dalam AVNRT, jantung berdegup lebih daripada 100 kali seminit. Keadaan ini disebabkan oleh perubahan isyarat jantung.

AVNRT cenderung berlaku lebih kerap pada wanita muda. Tetapi sesiapa sahaja boleh menghidapnya pada bila-bila usia. AVNRT mungkin tidak memerlukan rawatan. Apabila rawatan diperlukan, ia mungkin termasuk tindakan atau pergerakan tertentu, ubat-ubatan, atau prosedur jantung.

Degupan jantung yang sangat cepat adalah simptom yang paling biasa bagi takikardia rentrian nodus atrioventrikular (AVNRT). Dalam AVNRT, jantung boleh berdegup antara 120 hingga 280 kali seminit. Degupan jantung yang cepat biasanya bermula secara tiba-tiba.

AVNRT tidak selalu menyebabkan simptom. Apabila simptom muncul, ia mungkin termasuk:

• Rasa berdebar-debar di leher.
• Degupan jantung yang berdebar-debar atau bergetar, yang dipanggil palpitasi.
• Pening atau rasa ringan.
• Sesak nafas.
• Berpeluh.
• Kelemahan atau keletihan yang melampau.
• Pengsan atau hampir pengsan.

Simptom AVNRT mungkin ringan pada kanak-kanak. Sesetengah simptom termasuk berpeluh, masalah menyusu, perubahan warna kulit dan degupan jantung yang cepat.

Tempah temu janji untuk pemeriksaan kesihatan jika anda mengalami perubahan degupan jantung yang tidak dapat dijelaskan.

Rujuk juga profesional penjagaan kesihatan jika bayi atau kanak-kanak mempunyai simptom ini:

• Degupan jantung yang laju.
• Berpeluh tanpa sebab.
• Perubahan dalam penyusuan.
• Perubahan warna kulit.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan setempat anda jika anda mengalami degupan jantung yang sangat laju yang berterusan selama beberapa minit atau berlaku dengan simptom ini:

• Sakit dada.
• Pening.
• Sukar bernafas.
• Kelemahan.

Takikardia rentrian nodus atrioventrikular (AVNRT) disebabkan oleh isyarat elektrik yang rosak dalam jantung. Isyarat elektrik mengawal degupan jantung.

Biasanya, isyarat elektrik dalam jantung mengikut laluan tertentu. Dalam AVNRT, terdapat laluan isyarat tambahan, yang dipanggil litar rentrian. Laluan tambahan menyebabkan jantung berdegup terlalu awal. Ini menghalang jantung daripada mengepam darah seperti yang sepatutnya.

Profesional penjagaan kesihatan tidak pasti mengapa sesetengah orang mempunyai laluan tambahan yang menyebabkan AVNRT. Kadang-kadang, perubahan dalam struktur jantung boleh menyebabkannya.

Takikardia rentrian nodus atrioventrikular (AVNRT) lebih biasa berlaku dalam kalangan wanita muda. Tetapi sesiapa sahaja boleh mendapatinya.

Beberapa keadaan kesihatan atau rawatan mungkin meningkatkan risiko AVNRT. Ini termasuk:

• Penyakit arteri koronari, penyakit injap jantung dan penyakit jantung lain.
• Kegagalan jantung.
• Keadaan jantung yang wujud sejak lahir, yang dipanggil kecacatan jantung kongenital.
• Pembedahan jantung, paru-paru atau tekak sebelum ini.
• Apnea tidur obstruktif.
• Penyakit tiroid.
• Penyakit paru-paru seperti penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).
• Diabetes yang tidak terkawal.
• Sesetengah ubat, termasuk yang digunakan untuk merawat asma, alahan dan selsema.

Perkara lain yang mungkin meningkatkan risiko AVNRT termasuk:

• Tekanan emosi.
• Kafein.
• Penggunaan alkohol yang berlebihan, yang ditakrifkan sebagai 15 atau lebih minuman seminggu untuk lelaki dan lapan atau lebih minuman seminggu untuk wanita.
• Merokok dan menggunakan nikotin.
• Dadah perangsang, termasuk kokain dan metamfetamin.

Kemungkinan komplikasi AVNRT adalah:

• Kemerosotan penyakit jantung sedia ada.
• Penghentian secara tiba-tiba semua aktiviti jantung, yang dikenali sebagai serangan jantung secara tiba-tiba.

Untuk mendiagnosis takikardia rentrian nodus atrioventrikular (AVNRT), profesional penjagaan kesihatan akan memeriksa anda dan menanyakan soalan tentang simptom dan sejarah perubatan anda. Profesional penjagaan kesihatan akan mendengar degupan jantung dan paru-paru anda menggunakan stetoskop.

Ujian sering dilakukan untuk memeriksa kesihatan jantung.

Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis takikardia rentrian nodus atrioventrikular (AVNRT) mungkin termasuk:

• Ujian darah. Ujian darah boleh memeriksa penyakit tiroid dan keadaan lain yang boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur.
• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Ujian mudah ini memeriksa aktiviti elektrik jantung. Ia menunjukkan betapa cepat atau perlahan degupan jantung.
• Monitor Holter. Peranti ECG mudah alih ini dipakai selama sehari atau lebih untuk merakam aktiviti jantung semasa aktiviti harian. Monitor Holter boleh mengesan degupan jantung yang tidak teratur atau cepat yang tidak muncul pada elektrokardiogram biasa.
• Ekokardiogram. Gelombang bunyi menghasilkan gambar jantung yang berdegup. Ekokardiogram menunjukkan saiz jantung dan bagaimana darah mengalir melalui jantung.
• Ujian tekanan senaman. Ujian ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau menunggang basikal pegun semasa aktiviti jantung dipantau. Ujian senaman menunjukkan bagaimana jantung bertindak balas terhadap aktiviti fizikal. Jika anda tidak boleh bersenam, anda mungkin akan diberi ubat-ubatan yang memberi kesan kepada jantung seperti bersenam.
• Kajian elektrofisiologi. Juga dikenali sebagai kajian EP, ujian ini boleh menunjukkan di mana di dalam jantung degupan jantung yang tidak teratur bermula. Semasa ujian ini, doktor akan membimbing satu atau lebih tiub fleksibel melalui saluran darah, biasanya di bahagian pangkal paha, ke pelbagai kawasan di dalam jantung. Sensor pada hujung tiub merakam isyarat elektrik jantung.

Takikardia supraventrikular (SVT) ialah degupan jantung yang tidak teratur atau laju. Ia berlaku apabila isyarat elektrik yang rosak dalam jantung mencetuskan siri degupan awal di ruang atas jantung.

Kebanyakan orang yang menghidap takikardia nodus atrioventrikular (AVNRT) tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika degupan jantung yang laju berlaku kerap atau berpanjangan, rawatan mungkin diperlukan.

Rawatan untuk AVNRT mungkin termasuk:

• Manuver vagal. Tindakan mudah tetapi khusus seperti batuk, meneran seperti hendak membuang air besar, mengurut perlahan-lahan arteri utama di leher atau meletakkan pek ais pada muka boleh membantu melambatkan kadar jantung. Tindakan ini memberi kesan kepada saraf vagus, yang membantu mengawal degupan jantung.
• Ubat-ubatan. Jika degupan jantung yang laju berlaku kerap, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan untuk melambatkan atau mengawal kadar jantung anda.
• Kardioversi. Pad atau tampalan pada dada digunakan untuk mengejutkan jantung secara elektrik dan membantu menetapkan semula rentak jantung. Kardioversi biasanya digunakan apabila manuver vagal dan ubat-ubatan tidak berkesan.