Gangguan Bipolar

Gangguan bipolar, sebelum ini dikenali sebagai kemurungan manik, ialah satu keadaan kesihatan mental yang menyebabkan perubahan mood yang melampau. Ini termasuklah perasaan yang tinggi, juga dikenali sebagai mania atau hipomania, dan perasaan yang rendah, juga dikenali sebagai kemurungan. Hipomania kurang melampau daripada mania. Apabila anda berasa tertekan, anda mungkin berasa sedih atau hilang harapan dan hilang minat atau keseronokan dalam kebanyakan aktiviti. Apabila mood anda beralih kepada mania atau hipomania, anda mungkin berasa sangat teruja dan gembira (euforia), penuh tenaga atau mudah marah yang luar biasa. Perubahan mood ini boleh menjejaskan tidur, tenaga, aktiviti, penghakiman, tingkah laku dan keupayaan untuk berfikir dengan jelas. Episod perubahan mood daripada kemurungan kepada mania mungkin berlaku jarang atau beberapa kali dalam setahun. Setiap serangan biasanya berlangsung beberapa hari. Di antara episod, sesetengah orang mempunyai tempoh kestabilan emosi yang panjang. Yang lain mungkin kerap mengalami perubahan mood daripada kemurungan kepada mania atau kedua-dua kemurungan dan mania pada masa yang sama. Walaupun gangguan bipolar ialah keadaan sepanjang hayat, anda boleh mengawal perubahan mood dan simptom lain dengan mengikuti pelan rawatan. Dalam kebanyakan kes, profesional penjagaan kesihatan menggunakan ubat-ubatan dan terapi bercakap, juga dikenali sebagai psikoterapi, untuk merawat gangguan bipolar.

Terdapat beberapa jenis gangguan bipolar dan berkaitan: Gangguan Bipolar I. Anda telah mengalami sekurang-kurangnya satu episod maniak yang mungkin berlaku sebelum atau selepas episod hipomanik atau kemurungan utama. Dalam beberapa kes, mania boleh menyebabkan gangguan daripada realiti. Ini dipanggil psikosis. Gangguan Bipolar II. Anda telah mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama dan sekurang-kurangnya satu episod hipomanik. Tetapi anda tidak pernah mengalami episod maniak. Siklotimia. Anda telah mengalami sekurang-kurangnya dua tahun — atau satu tahun pada kanak-kanak dan remaja — bagi banyak tempoh simptom hipomania dan tempoh simptom kemurungan. Simptom ini kurang teruk daripada kemurungan utama. Jenis lain. Jenis ini termasuk gangguan bipolar dan berkaitan yang disebabkan oleh ubat-ubatan atau alkohol tertentu, atau disebabkan oleh keadaan perubatan, seperti penyakit Cushing, sklerosis berganda atau strok. Jenis ini mungkin termasuk mania, atau hipomania, yang kurang melampau daripada mania, dan kemurungan. Simptom boleh menyebabkan perubahan dalam mood dan tingkah laku yang tidak dapat diramalkan. Ini boleh membawa kepada banyak kesusahan dan menyebabkan anda menghadapi kesukaran dalam hidup. Gangguan Bipolar II bukanlah bentuk Gangguan Bipolar I yang lebih ringan. Ia adalah diagnosis yang berasingan. Walaupun episod maniak Gangguan Bipolar I boleh menjadi teruk dan berbahaya, orang yang mengalami Gangguan Bipolar II boleh mengalami kemurungan untuk tempoh masa yang lebih lama. Gangguan bipolar boleh bermula pada bila-bila usia, tetapi biasanya ia didiagnosis pada tahun remaja atau awal 20-an. Simptom boleh berbeza dari seseorang ke seseorang, dan simptom mungkin berbeza dari semasa ke semasa. Mania dan hipomania adalah berbeza, tetapi ia mempunyai simptom yang sama. Mania lebih teruk daripada hipomania. Ia menyebabkan masalah yang lebih ketara di tempat kerja, sekolah dan aktiviti sosial, serta bergaul dengan orang lain. Mania juga boleh menyebabkan gangguan daripada realiti, dikenali sebagai psikosis. Anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk rawatan. Episod maniak dan hipomanik termasuk tiga atau lebih daripada simptom ini: Menjadi lebih aktif, bertenaga atau gelisah daripada biasa. Merasa rasa kesejahteraan yang terpesong atau terlalu yakin diri. Memerlukan lebih sedikit tidur daripada biasa. Bercakap dengan luar biasa dan bercakap dengan pantas. Mempunyai pemikiran yang pantas atau melompat dengan cepat dari satu topik ke topik yang lain. Mudah terganggu. Membuat keputusan yang buruk. Contohnya, anda mungkin melakukan pembelian secara berlebihan, mengambil risiko seksual atau membuat pelaburan yang bodoh. Satu episod kemurungan utama termasuk simptom yang cukup teruk untuk menyebabkan anda menghadapi kesukaran melakukan aktiviti seharian. Aktiviti ini termasuk pergi bekerja atau sekolah, serta mengambil bahagian dalam aktiviti sosial dan bergaul dengan orang lain. Satu episod termasuk lima atau lebih daripada simptom ini: Mempunyai mood yang tertekan. Anda mungkin berasa sedih, kosong, hilang harapan atau menangis. Kanak-kanak dan remaja yang mengalami kemurungan mungkin kelihatan mudah marah, marah atau bermusuhan. Kehilangan minat yang ketara atau tidak merasa senang dalam semua atau kebanyakan aktiviti. Menurunkan berat badan dengan banyak tanpa berdiet atau makan berlebihan dan menambah berat badan. Apabila kanak-kanak tidak menambah berat badan seperti yang dijangka, ini boleh menjadi tanda kemurungan. Tidur terlalu sedikit atau terlalu banyak. Merasa gelisah atau bertindak lebih perlahan daripada biasa. Berasa sangat letih atau kehilangan tenaga. Merasa tidak bernilai, merasa terlalu bersalah atau merasa bersalah apabila ia tidak perlu. Sukar untuk berfikir atau menumpukan perhatian, atau tidak dapat membuat keputusan. Berfikir tentang, merancang atau cuba membunuh diri. Simptom gangguan bipolar, termasuk episod kemurungan, mungkin termasuk ciri-ciri lain, seperti: Kecemasan yang tertekan, apabila anda mengalami simptom kebimbangan dan ketakutan bahawa anda kehilangan kawalan. Melankoli, apabila anda berasa sangat sedih dan mengalami kehilangan keseronokan yang mendalam. Psikosis, apabila pemikiran atau emosi anda terputus daripada realiti. Masa simptom mungkin digambarkan sebagai: Bercampur, apabila anda mengalami simptom kemurungan dan mania atau hipomania pada masa yang sama. Kitaran pantas, apabila anda mengalami empat episod mood dalam tahun lalu di mana anda bertukar antara mania dan hipomania dan kemurungan utama. Juga, simptom bipolar mungkin berlaku semasa anda hamil. Atau simptom boleh berubah mengikut musim. Simptom gangguan bipolar boleh menjadi sukar untuk dikenal pasti pada kanak-kanak dan remaja. Ia sering sukar untuk mengetahui sama ada simptom ini adalah turun naik biasa atau disebabkan oleh tekanan atau trauma, atau jika ia adalah tanda masalah kesihatan mental selain daripada gangguan bipolar. Kanak-kanak dan remaja mungkin mengalami episod kemurungan utama, maniak atau hipomanik yang berbeza. Tetapi coraknya boleh berbeza daripada orang dewasa yang mengalami gangguan bipolar. Mood boleh berubah dengan pantas semasa episod. Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai tempoh tanpa simptom mood di antara episod. Tanda-tanda gangguan bipolar yang paling ketara pada kanak-kanak dan remaja mungkin adalah perubahan mood yang teruk yang tidak seperti perubahan mood mereka yang biasa. Walaupun mengalami mood yang melampau, orang yang mengalami gangguan bipolar sering tidak tahu betapa tidak stabilnya emosi mengganggu kehidupan mereka dan kehidupan orang tersayang mereka. Akibatnya, mereka tidak mendapat rawatan yang diperlukan. Jika anda seperti sesetengah orang yang mengalami gangguan bipolar, anda mungkin menikmati perasaan euforia dan kitaran menjadi lebih produktif. Tetapi kemalangan emosi sentiasa mengikuti euforia ini. Kemalangan ini boleh menyebabkan anda tertekan dan keletihan. Ia boleh menyebabkan anda menghadapi masalah bergaul dengan orang lain. Ia juga boleh menyebabkan anda menghadapi masalah kewangan atau undang-undang. Jika anda mempunyai sebarang simptom kemurungan atau mania, berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan atau kesihatan mental anda. Gangguan bipolar tidak akan sembuh sendiri. Seorang profesional kesihatan mental yang berpengalaman dalam gangguan bipolar boleh membantu anda mengawal simptom anda. Fikiran untuk membunuh diri dan bertindak terhadap pemikiran ini adalah perkara biasa bagi orang yang mengalami gangguan bipolar. Jika anda berfikir untuk mencederakan diri sendiri, atau jika anda mempunyai orang tersayang yang berisiko membunuh diri atau cuba membunuh diri, dapatkan bantuan. Anda boleh memberitahu ahli keluarga atau rakan, menghubungi talian bantuan bunuh diri, menghubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda, atau pergi ke jabatan kecemasan. Di Amerika Syarikat, hubungi atau hantar mesej teks 988 untuk menghubungi Talian Bantuan & Krisis Bunuh Diri 988, yang tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Lifeline Chat. Perkhidmatan adalah percuma dan sulit. Talian Bantuan & Krisis Bunuh Diri di Amerika Syarikat mempunyai talian telefon berbahasa Sepanyol di 1-888-628-9454 (percuma).

Walaupun mengalami perubahan mood yang melampau, penghidap gangguan bipolar selalunya tidak menyedari betapa ketidakstabilan emosi itu mengganggu kehidupan mereka dan orang tersayang. Akibatnya, mereka tidak mendapat rawatan yang diperlukan. Fikiran untuk membunuh diri dan bertindak terhadap pemikiran ini adalah perkara biasa bagi penghidap gangguan bipolar. Jika anda berfikir untuk mencederakan diri sendiri, atau jika anda mempunyai orang tersayang yang berisiko membunuh diri atau cuba membunuh diri, dapatkan bantuan. Anda boleh memberitahu ahli keluarga atau rakan, menghubungi talian bantuan bunuh diri, menghubungi 911 atau nombor kecemasan setempat anda, atau pergi ke jabatan kecemasan. Di Amerika Syarikat, hubungi atau hantar mesej teks 988 untuk menghubungi Talian Bantuan & Krisis Bunuh Diri 988, yang tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Lifeline Chat. Perkhidmatan adalah percuma dan sulit. Talian Bantuan & Krisis Bunuh Diri di Amerika Syarikat mempunyai talian telefon berbahasa Sepanyol di 1-888-628-9454 (percuma).

Walaupun punca gangguan bipolar tidak diketahui, faktor-faktor ini mungkin terlibat:

• Perbezaan biologi. Orang yang menghidap gangguan bipolar nampaknya mempunyai perubahan fizikal dalam otak mereka. Kepentingan perubahan ini masih belum pasti, tetapi lebih banyak penyelidikan mungkin dapat membantu mengenal pasti mengapa perubahan ini berlaku.
• Genetik. Gangguan bipolar lebih biasa di kalangan orang yang mempunyai saudara terdekat, seperti adik-beradik atau ibu bapa, yang menghidap keadaan ini. Penyelidik sedang berusaha untuk mencari gen yang mungkin menyebabkan gangguan bipolar.

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko mendapat gangguan bipolar atau menyebabkan episod pertama termasuk:

• Mempunyai saudara terdekat, seperti ibu bapa atau adik-beradik, dengan gangguan bipolar.
• Tempoh tekanan yang tinggi, seperti kematian orang tersayang atau peristiwa traumatik lain.
• Penyalahgunaan dadah atau alkohol.

Jika tidak dirawat, gangguan bipolar boleh membawa kepada masalah serius yang menjejaskan setiap aspek kehidupan anda, termasuk:

• Masalah berkaitan penyalahgunaan dadah dan alkohol.
• Bunuh diri atau percubaan bunuh diri.
• Sukar untuk bergaul dengan orang lain.
• Prestasi kerja atau sekolah yang lemah.

Kadang-kadang apa yang nampak seperti gangguan bipolar mungkin sebenarnya adalah gangguan lain. Atau, simptom gangguan bipolar mungkin bertindih dengan gangguan lain, dan anda juga mungkin mempunyai masalah kesihatan lain yang perlu dirawat bersama-sama dengan gangguan bipolar. Sesetengah keadaan boleh menyebabkan simptom gangguan bipolar menjadi lebih teruk atau membuat rawatan kurang berjaya.

Contohnya termasuk:

• Gangguan kecemasan.
• Gangguan makan.
• Gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif (ADHD).
• Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD).
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
• Ciri-ciri atau gangguan personaliti sempadan.
• Masalah kesihatan fizikal, seperti penyakit jantung, masalah tiroid, sakit kepala atau obesiti.

Tidak ada cara pasti untuk mencegah gangguan bipolar. Tetapi mendapatkan rawatan sebaik sahaja anda menyedari gangguan kesihatan mental boleh membantu menghentikan gangguan bipolar atau keadaan kesihatan mental lain daripada menjadi lebih teruk.

• Tidur secukupnya. Gangguan tidur sering menyebabkan ketidakstabilan bipolar.
• Jauhi dadah dan alkohol. Minum alkohol atau mengambil dadah jalanan boleh menyebabkan simptom anda menjadi lebih teruk dan meningkatkan kemungkinan ia kembali.
• Ambil ubat anda seperti yang diarahkan. Anda mungkin tergoda untuk berhenti rawatan, tetapi jangan. Menghentikan ubat anda atau mengurangkan dos anda sendiri boleh menyebabkan kesan pengeluaran. Selain itu, simptom anda mungkin menjadi lebih teruk atau kembali.

Untuk mengetahui sama ada anda menghidap gangguan bipolar, penilaian anda mungkin termasuk:

• Pemeriksaan fizikal. Profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian makmal untuk mencari sebarang masalah perubatan yang mungkin menyebabkan simptom anda.
• Carta mood. Anda mungkin diminta untuk menyimpan rekod harian tentang mood, corak tidur atau faktor lain yang dapat membantu membuat diagnosis yang tepat dan mendapatkan rawatan yang tepat.

Walaupun kanak-kanak dan remaja yang menghidap gangguan bipolar didiagnosis dengan gangguan bipolar berdasarkan kriteria yang sama yang digunakan untuk orang dewasa, simptom pada kanak-kanak dan remaja sering mempunyai corak yang berbeza. Corak ini mungkin tidak sesuai dengan kategori diagnostik.

Selain itu, kanak-kanak yang menghidap gangguan bipolar sering didiagnosis dengan keadaan kesihatan mental yang lain, seperti ADHD atau masalah tingkah laku. Ini boleh merumitkan diagnosis. Kanak-kanak ini mungkin perlu berjumpa dengan pakar psikiatri kanak-kanak yang berpengalaman dalam gangguan bipolar.