Darah Dalam Air Kencing (Hematuria)

Melihat darah dalam air kencing, yang juga dikenali sebagai hematuria, boleh menakutkan. Dalam banyak kes, puncanya tidak berbahaya. Tetapi darah dalam air kencing juga boleh menjadi tanda penyakit serius.

Jika anda dapat melihat darah, ia dipanggil hematuria makroskopik. Darah yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar dipanggil hematuria mikroskopik. Jumlahnya sangat sedikit sehingga hanya dapat dilihat di bawah mikroskop apabila makmal menguji air kencing. Walau apa pun, adalah penting untuk mengetahui punca pendarahan tersebut.

Rawatan bergantung kepada punca.

Darah dalam air kencing boleh kelihatan merah jambu, merah atau berwarna cola. Sel darah merah menyebabkan air kencing berubah warna. Hanya sedikit darah diperlukan untuk menjadikan air kencing berwarna merah.

Penyakit pendarahan selalunya tidak menyakitkan. Tetapi jika darah beku keluar melalui air kencing, ia boleh menyebabkan sakit.

Jumpa penyedia penjagaan kesihatan bila-bila masa air kencing kelihatan seperti mungkin mengandungi darah. Air kencing berwarna merah tidak selalu disebabkan oleh sel darah merah. Sesetengah ubat boleh menyebabkan air kencing menjadi merah, seperti ubat yang dipanggil phenazopyridine yang melegakan simptom saluran kencing. Makanan tertentu juga boleh menyebabkan air kencing menjadi merah, termasuk bit dan rhubarb. Sukar untuk menentukan sama ada perubahan warna air kencing disebabkan oleh darah. Itulah sebabnya adalah lebih baik untuk mendapatkan pemeriksaan.

Keadaan ini berlaku apabila buah pinggang atau bahagian lain dalam saluran kencing membenarkan sel darah bocor ke dalam air kencing. Pelbagai masalah boleh menyebabkan kebocoran ini berlaku, termasuk:

• Jangkitan saluran kencing (UTI). Ini berlaku apabila bakteria masuk ke dalam tiub di mana air kencing meninggalkan badan, yang dipanggil uretra. Kemudian bakteria membiak dalam pundi kencing. UTI boleh menyebabkan pendarahan yang menjadikan air kencing kelihatan merah, merah jambu atau perang. Dengan UTI, anda juga mungkin mengalami keinginan yang kuat untuk membuang air kecil yang berpanjangan. Anda mungkin mengalami kesakitan dan pedih semasa membuang air kecil. Air kencing anda mungkin juga berbau sangat kuat.
• Jangkitan buah pinggang. Jenis UTI ini juga dipanggil pielonefritis.** Jangkitan buah pinggang boleh berlaku apabila bakteria memasuki buah pinggang dari aliran darah. Jangkitan juga boleh berlaku apabila bakteria bergerak ke buah pinggang dari sepasang tiub yang menghubungkan buah pinggang dengan pundi kencing, yang dipanggil ureter. Jangkitan buah pinggang boleh menyebabkan simptom berkaitan air kencing yang sama seperti UTI lain. Tetapi ia lebih cenderung menyebabkan demam dan sakit di bahagian belakang, sisi atau pangkal paha.
• Batu pundi kencing atau buah pinggang. Mineral dalam air kencing boleh membentuk kristal pada dinding buah pinggang atau pundi kencing. Lama-kelamaan, kristal boleh menjadi batu kecil yang keras.

Batu-batu itu selalunya tidak menyakitkan. Tetapi ia boleh menyebabkan kesakitan yang teruk jika ia menyebabkan penyumbatan atau meninggalkan badan melalui air kencing. Batu pundi kencing atau buah pinggang boleh menyebabkan darah dalam air kencing yang boleh dilihat dengan mata kasar serta pendarahan yang hanya boleh dilihat di makmal.

• Penyakit buah pinggang. Darah dalam air kencing yang hanya boleh dilihat di makmal adalah simptom biasa penyakit buah pinggang yang dipanggil glomerulonefritis. Dengan penyakit ini, penapis kecil di dalam buah pinggang yang membuang sisa dari darah menjadi radang.

Glomerulonefritis mungkin sebahagian daripada keadaan yang menjejaskan seluruh badan, seperti diabetes. Atau ia boleh berlaku sendiri.

• Kanser. Darah dalam air kencing yang boleh dilihat dengan mata kasar mungkin merupakan tanda kanser buah pinggang, pundi kencing atau prostat yang teruk. Kanser ini mungkin tidak menyebabkan simptom lebih awal, apabila rawatan boleh berfungsi dengan lebih baik.
• Penyakit keturunan. Keadaan genetik yang menjejaskan sel darah merah, yang dipanggil anemia sel sabit, boleh menyebabkan darah dalam air kencing. Sel darah mungkin kelihatan atau terlalu kecil untuk dilihat. Keadaan yang merosakkan saluran darah kecil di buah pinggang, yang dipanggil sindrom Alport, juga boleh menyebabkan darah dalam air kencing.
• Kecederaan buah pinggang. Pukulan atau kecederaan lain pada buah pinggang akibat kemalangan atau sukan sentuhan boleh menyebabkan darah muncul dalam air kencing.
• Ubat-ubatan. Ubat anti-kanser siklofosfamida (Cytoxan) dan antibiotik penisilin dikaitkan dengan darah dalam air kencing. Ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah juga dikaitkan dengan darah dalam air kencing. Ini termasuk ubat-ubatan yang menghalang sel darah yang dipanggil platelet daripada melekat bersama, seperti ubat penahan sakit aspirin. Ubat-ubatan yang menipiskan darah, seperti heparin, juga mungkin menjadi punca.
• Senaman berat. Darah dalam air kencing boleh berlaku selepas bermain sukan sentuhan, seperti bola sepak. Ia mungkin dikaitkan dengan kerosakan pundi kencing yang disebabkan oleh terkena hentakan. Darah dalam air kencing juga boleh berlaku dengan sukan jarak jauh, seperti larian maraton, tetapi ia kurang jelas mengapa. Ia mungkin dikaitkan dengan kerosakan pundi kencing atau sebab lain yang tidak melibatkan kecederaan. Apabila senaman berat menyebabkan darah dalam air kencing, ia mungkin hilang sendiri dalam masa seminggu.

Jika anda melihat darah dalam air kencing anda selepas bersenam, jangan andaian ia adalah disebabkan oleh senaman. Berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Batu pundi kencing atau buah pinggang. Mineral dalam air kencing boleh membentuk kristal pada dinding buah pinggang atau pundi kencing. Lama-kelamaan, kristal boleh menjadi batu kecil yang keras.

Batu-batu itu selalunya tidak menyakitkan. Tetapi ia boleh menyebabkan kesakitan yang teruk jika ia menyebabkan penyumbatan atau meninggalkan badan melalui air kencing. Batu pundi kencing atau buah pinggang boleh menyebabkan darah dalam air kencing yang boleh dilihat dengan mata kasar serta pendarahan yang hanya boleh dilihat di makmal.

Penyakit buah pinggang. Darah dalam air kencing yang hanya boleh dilihat di makmal adalah simptom biasa penyakit buah pinggang yang dipanggil glomerulonefritis. Dengan penyakit ini, penapis kecil di dalam buah pinggang yang membuang sisa dari darah menjadi radang.

Glomerulonefritis mungkin sebahagian daripada keadaan yang menjejaskan seluruh badan, seperti diabetes. Atau ia boleh berlaku sendiri.

Senaman berat. Darah dalam air kencing boleh berlaku selepas bermain sukan sentuhan, seperti bola sepak. Ia mungkin dikaitkan dengan kerosakan pundi kencing yang disebabkan oleh terkena hentakan. Darah dalam air kencing juga boleh berlaku dengan sukan jarak jauh, seperti larian maraton, tetapi ia kurang jelas mengapa. Ia mungkin dikaitkan dengan kerosakan pundi kencing atau sebab lain yang tidak melibatkan kecederaan. Apabila senaman berat menyebabkan darah dalam air kencing, ia mungkin hilang sendiri dalam masa seminggu.

Jika anda melihat darah dalam air kencing anda selepas bersenam, jangan andaian ia adalah disebabkan oleh senaman. Berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Selalunya punca hematuria tidak diketahui.

Hampir semua orang boleh mengalami sel darah merah dalam air kencing. Ini termasuk kanak-kanak dan remaja. Beberapa perkara yang boleh meningkatkan risiko darah dalam air kencing termasuk:

• Umur. Lelaki pertengahan umur dan warga emas mungkin lebih berkemungkinan mengalami hematuria disebabkan oleh pembesaran kelenjar prostat. Risiko beberapa kanser yang boleh menyebabkan darah dalam air kencing juga mungkin meningkat selepas umur 50 tahun.
• Jangkitan saluran kencing. Ini adalah salah satu punca utama darah yang boleh dilihat dalam air kencing kanak-kanak.
• Sejarah keluarga. Kemungkinan mengalami darah dalam air kencing mungkin meningkat jika seorang atau lebih ahli keluarga pernah menghidap penyakit buah pinggang.
• Ubat-ubatan tertentu. Sesetengah ubat penahan sakit, ubat penipis darah dan antibiotik boleh meningkatkan risiko darah dalam air kencing.
• Senaman berat. Hematuria pelari maraton adalah salah satu nama samaran untuk hematuria. Sukan kontak juga boleh meningkatkan risiko.

Sistoskopi membolehkan penyedia penjagaan kesihatan melihat saluran kencing bawah untuk mencari masalah, seperti batu pundi kencing. Alatan pembedahan boleh dimasukkan melalui sistoskop untuk merawat keadaan saluran kencing tertentu.

Sistoskopi membolehkan penyedia penjagaan kesihatan melihat saluran kencing bawah untuk mencari masalah di uretra dan pundi kencing. Alatan pembedahan boleh dimasukkan melalui sistoskop untuk merawat keadaan saluran kencing tertentu.

Ujian dan pemeriksaan ini memainkan peranan penting dalam mencari punca darah dalam air kencing:

• Pemeriksaan fizikal. Ini termasuk perbualan dengan penyedia penjagaan kesihatan tentang sejarah kesihatan anda.
• Ujian air kencing. Ini boleh digunakan untuk mendiagnosis darah dalam air kencing. Ia juga boleh digunakan beberapa minggu atau bulan kemudian untuk melihat sama ada air kencing masih mengandungi darah. Ujian air kencing juga boleh memeriksa jangkitan saluran kencing atau mineral yang menyebabkan batu karang.
• Ujian pengimejan. Ujian pengimejan sering diperlukan untuk mencari punca darah dalam air kencing. Anda mungkin memerlukan imbasan CT atau MRI, atau pemeriksaan ultrasound.
• Sistoskopi. Penyedia penjagaan kesihatan memasukkan tiub sempit yang dilengkapi dengan kamera kecil ke dalam pundi kencing anda untuk memeriksa tanda-tanda penyakit.

Kadang-kadang punca darah dalam air kencing tidak dapat dijumpai. Dalam kes itu, anda mungkin memerlukan ujian susulan secara berkala, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko untuk kanser pundi kencing. Faktor risiko ini termasuk merokok, terapi radiasi ke pelvis atau pendedahan kepada bahan kimia tertentu.

Rawatan untuk darah dalam air kencing bergantung kepada puncanya. Rawatan mungkin melibatkan:

• Mengambil ubat antibiotik untuk membersihkan jangkitan saluran kencing.
• Mencuba ubat preskripsi untuk mengecutkan prostat yang membesar.
• Menerima rawatan yang menggunakan gelombang bunyi untuk memecahkan batu pundi kencing atau buah pinggang. Dalam beberapa kes, tiada rawatan diperlukan. Jika anda mendapat rawatan, berjumpa dengan pembekal anda selepas itu untuk memastikan tiada lagi darah dalam air kencing anda. pautan berhenti melanggan dalam e-mel.