Bengkak Jari Kaki

Bengkak tulang (bunion) ialah bonggol tulang yang terbentuk pada sendi di pangkal ibu jari kaki anda. Ia berlaku apabila beberapa tulang di bahagian hadapan kaki anda tersasar dari tempatnya. Ini menyebabkan hujung ibu jari kaki anda tertarik ke arah jari kaki yang lebih kecil dan memaksa sendi di pangkal ibu jari kaki anda menonjol keluar. Kulit di atas bengkak tulang mungkin merah dan pedih.

Memakai kasut yang ketat dan sempit mungkin menyebabkan bengkak tulang atau menjadikannya lebih teruk. Bengkak tulang juga boleh berkembang akibat bentuk kaki anda, kecacatan kaki atau keadaan perubatan, seperti artritis.

Bengkak tulang yang lebih kecil (bunionettes) boleh berkembang pada sendi jari kaki kichik anda.

Tanda-tanda dan simptom bunion termasuk:

• Bonggolan yang menonjol di bahagian luar pangkal ibu jari kaki anda
• Bengkak, kemerahan atau pedih di sekitar sendi ibu jari kaki anda
• Kutil atau kapalan – ini sering terbentuk di tempat ibu jari kaki pertama dan kedua bergeseran antara satu sama lain
• Sakit yang berterusan atau sakit yang datang dan pergi
• Pergerakan ibu jari kaki anda yang terhad

Walaupun bunion seringkali tidak memerlukan rawatan perubatan, berjumpa doktor anda atau doktor pakar dalam merawat masalah kaki (pakar kaki atau pakar kaki ortopedik) jika anda mempunyai:

• Sakit pada ibu jari kaki atau kaki yang berterusan
• Bonggol yang kelihatan pada sendi ibu jari kaki anda
• Pergerakan ibu jari kaki atau kaki anda berkurangan
• Kesukaran mencari kasut yang sesuai kerana bunion

Terdapat banyak teori tentang bagaimana bunion terbentuk, tetapi punca tepatnya tidak diketahui. Faktor-faktor yang mungkin termasuk:

• Jenis kaki yang diwarisi
• Tekanan atau kecederaan kaki
• Kecacatan yang wujud sejak lahir

Pakar tidak bersetuju sama ada kasut yang ketat, berhak tinggi atau terlalu sempit menyebabkan bunion atau sama ada kasut hanya menyumbang kepada perkembangan bunion.

Bunion mungkin dikaitkan dengan jenis artritis tertentu, terutamanya jenis radang, seperti artritis rheumatoid.

Faktor-faktor ini mungkin meningkatkan risiko anda menghidap bunion:

• Kasut tumit tinggi. Memakai kasut tumit tinggi memaksa jari kaki anda ke bahagian hadapan kasut, selalunya menyebabkan jari kaki anda menjadi sempit.
• Kasut yang tidak sesuai. Orang yang memakai kasut yang terlalu ketat, terlalu sempit atau terlalu runcing lebih cenderung menghidap bunion.
• Artritis rheumatoid. Menghadapi keadaan radang ini boleh meningkatkan kemungkinan anda menghidap bunion.
• Keturunan. Kecenderungan untuk menghidap bunion mungkin disebabkan oleh masalah keturunan pada struktur atau anatomi kaki anda.

Kemungkinan komplikasi bunion termasuk:

• Bursitis. Keadaan yang menyakitkan ini berlaku apabila bantalan kecil berisi cecair yang melindungi tulang berhampiran sendi anda menjadi radang.
• Hammertoe. Bengkokan luar biasa yang berlaku pada sendi tengah jari kaki, biasanya jari kaki di sebelah ibu jari kaki anda, boleh menyebabkan kesakitan dan tekanan.
• Metatarsalgia. Keadaan ini menyebabkan kesakitan dan bengkak pada tapak kaki anda.

Untuk membantu mencegah bunion, pilih kasut dengan teliti. Kasut tersebut hendaklah mempunyai ruang jari kaki yang lebar — tiada hujung jari kaki yang runcing — dan hendaklah ada ruang antara hujung jari kaki terpanjang anda dengan hujung kasut. Kasut anda hendaklah selesa dengan bentuk kaki anda tanpa mencengkam atau menekan mana-mana bahagian kaki anda.

Doktor anda boleh mengenal pasti bunion dengan memeriksa kaki anda. Selepas pemeriksaan fizikal, X-ray kaki anda boleh membantu doktor anda menentukan cara terbaik untuk merawatnya.

Pilihan rawatan berbeza-beza bergantung kepada keterukan bunion anda dan tahap kesakitan yang dialaminya.

Rawatan bukan pembedahan yang mungkin melegakan kesakitan dan tekanan bunion termasuk:

• Menukar kasut. Pakai kasut yang luas dan selesa yang memberi ruang yang cukup untuk jari kaki anda.
• Pelapik. Pelapik atau kusyen bunion yang dijual bebas dan bukan berubat mungkin membantu. Ia boleh bertindak sebagai penampan antara kaki dan kasut anda dan mengurangkan kesakitan anda.
• Ubat-ubatan. Acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain), ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain) atau naproxen sodium (Aleve) boleh membantu anda mengawal kesakitan bunion. Suntikan kortison juga mungkin membantu.
• Sisipan kasut. Sisipan kasut berpelapik boleh membantu mengagihkan tekanan secara sama rata apabila anda menggerakkan kaki anda, mengurangkan simptom anda dan mencegah bunion anda daripada menjadi lebih teruk. Sokongan yang dijual bebas boleh memberikan kelegaan kepada sesetengah orang; yang lain memerlukan alat ortotik preskripsi.
• Memasang ais. Memasang ais pada bunion anda selepas anda terlalu lama berdiri atau jika ia menjadi radang boleh membantu melegakan kesakitan dan bengkak. Jika anda mengalami masalah pengurangan deria atau peredaran darah pada kaki anda, berjumpa doktor terlebih dahulu sebelum memasang ais.

Jika rawatan konservatif tidak melegakan simptom anda, anda mungkin memerlukan pembedahan. Pembedahan tidak digalakkan atas sebab kosmetik; hanya apabila bunion menyebabkan anda kerap sakit atau mengganggu aktiviti harian anda.

Terdapat banyak prosedur pembedahan untuk bunion, dan tiada satu teknik pun yang terbaik untuk setiap masalah.

Prosedur pembedahan untuk bunion boleh dilakukan sebagai prosedur tunggal atau gabungan. Ia mungkin melibatkan:

• Membuang tisu bengkak di sekitar sendi ibu jari kaki anda
• Meluruskan ibu jari kaki anda dengan membuang sebahagian daripada tulang
• Menjajar semula satu atau lebih tulang di bahagian hadapan kaki ke kedudukan yang lebih normal untuk membetulkan sudut yang tidak normal di sendi ibu jari kaki anda
• Menyambung tulang sendi yang terjejas secara kekal

Adalah mungkin anda akan dapat berjalan di atas kaki anda sebaik sahaja selepas prosedur bunion. Walau bagaimanapun, pemulihan sepenuhnya boleh mengambil masa berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.

Untuk mencegah berulang, anda perlu memakai kasut yang betul selepas pulih. Bagi kebanyakan orang, tidak realistik untuk mengharapkan memakai kasut yang lebih sempit selepas pembedahan.

Berbincang dengan doktor anda tentang apa yang boleh anda harapkan selepas pembedahan bunion.