Ensefalopati Traumatik Kronik

Ensefalopati traumatik kronik (CTE) ialah satu gangguan otak yang mungkin disebabkan oleh kecederaan kepala berulang. Ia menyebabkan kematian sel-sel saraf di dalam otak, dikenali sebagai degenerasi. CTE menjadi semakin teruk dari masa ke masa. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis CTE secara muktamad ialah selepas kematian semasa bedah siasat otak.

CTE ialah gangguan yang jarang berlaku dan belum difahami dengan baik. CTE nampaknya tidak berkaitan dengan satu kecederaan kepala. Ia berkaitan dengan kecederaan kepala berulang, sering berlaku dalam sukan sentuhan atau pertempuran tentera. Perkembangan CTE telah dikaitkan dengan sindrom impak kedua, di mana kecederaan kepala kedua berlaku sebelum simptom kecederaan kepala sebelumnya pulih sepenuhnya.

Pakar masih cuba memahami bagaimana kecederaan kepala berulang dan faktor lain mungkin menyumbang kepada perubahan di dalam otak yang mengakibatkan CTE. Penyelidik sedang mengkaji bagaimana bilangan kecederaan kepala yang dialami seseorang dan betapa teruknya kecederaan itu mungkin mempengaruhi risiko CTE.

CTE telah dijumpai di dalam otak orang yang bermain bola sepak Amerika Syarikat dan sukan sentuhan lain, termasuk tinju. Ia juga mungkin berlaku pada anggota tentera yang terdedah kepada letupan. Simptom CTE difikirkan termasuk masalah dengan pemikiran dan emosi, masalah fizikal, dan tingkah laku lain. Difikirkan bahawa ini berkembang bertahun-tahun hingga beberapa dekad selepas trauma kepala berlaku.

CTE tidak boleh didiagnosis secara muktamad semasa hayat kecuali pada orang yang mempunyai pendedahan berisiko tinggi. Penyelidik sedang membangunkan biopenanda diagnostik untuk CTE, tetapi tiada satu pun yang telah disahkan lagi. Apabila simptom yang berkaitan dengan CTE berlaku, penyedia penjagaan kesihatan mungkin mendiagnosis sindrom ensefalopati traumatik.

Pakar belum tahu berapa kerap CTE berlaku dalam populasi, tetapi ia nampaknya jarang berlaku. Mereka juga tidak memahami sepenuhnya puncanya. Tiada ubat untuk CTE.

Tiada simptom khusus yang telah dikaitkan dengan jelas dengan CTE. Sesetengah simptom yang mungkin boleh berlaku dalam banyak keadaan lain. Dalam kalangan individu yang disahkan menghidap CTE semasa bedah siasat, simptom-simptom yang dialami termasuk perubahan kognitif, tingkah laku, mood dan motor. Masalah berfikir. Kehilangan ingatan. Masalah perancangan, organisasi dan pelaksanaan tugas. Tingkah laku impulsif. Agresif. Kemurungan atau apati. Ketidakstabilan emosi. Penyalahgunaan bahan. Fikiran atau tingkah laku membunuh diri. Masalah berjalan dan keseimbangan. Parkinsonisme, yang menyebabkan gegaran, pergerakan perlahan dan masalah pertuturan. Penyakit neuron motor, yang memusnahkan sel yang mengawal berjalan, bercakap, menelan dan bernafas. Simptom CTE tidak berkembang sebaik sahaja selepas kecederaan kepala. Pakar percaya bahawa ia berkembang selama bertahun-tahun atau beberapa dekad selepas trauma kepala berulang. Pakar juga percaya bahawa simptom CTE muncul dalam dua bentuk. Pada awal kehidupan antara lewat 20-an dan awal 30-an, bentuk pertama CTE boleh menyebabkan masalah kesihatan mental dan tingkah laku. Simptom bentuk ini termasuk kemurungan, kebimbangan, tingkah laku impulsif dan agresif. Bentuk kedua CTE dipercayai menyebabkan simptom pada lewat hayat, sekitar usia 60 tahun. Simptom ini termasuk masalah ingatan dan pemikiran yang mungkin akan berkembang menjadi demensia. Senarai penuh tanda-tanda untuk dicari dalam individu yang menghidap CTE semasa bedah siasat masih belum diketahui. Terdapat juga sedikit yang diketahui tentang bagaimana CTE berkembang. CTE dipercayai berkembang selama bertahun-tahun selepas kecederaan otak berulang yang mungkin ringan atau teruk. Rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda dalam situasi ini: Fikiran membunuh diri. Penyelidikan menunjukkan bahawa individu yang menghidap CTE mungkin berisiko tinggi untuk membunuh diri. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri, hubungi 999 atau nombor kecemasan tempatan anda. Atau hubungi talian bantuan bunuh diri. Di Amerika Syarikat, hubungi atau hantar mesej teks 988 untuk menghubungi Talian Bantuan Bunuh Diri & Krisis 988 atau gunakan Sembang Talian Bantuan. Kecederaan kepala. Rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kecederaan kepala, walaupun anda tidak memerlukan rawatan kecemasan. Jika anak anda mengalami kecederaan kepala yang membimbangkan anda, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anak anda dengan segera. Bergantung pada simptom, pembekal anda atau pembekal anak anda mungkin mengesyorkan mendapatkan rawatan perubatan segera. Masalah ingatan. Rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang ingatan anda. Rujuk juga pembekal anda jika anda mengalami masalah pemikiran atau tingkah laku yang lain. Perubahan personaliti atau mood. Rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kemurungan, kebimbangan, agresif atau tingkah laku impulsif.

CTE dipercayai berkembang selama bertahun-tahun selepas kecederaan otak berulang yang mungkin ringan atau teruk. Rujuk penyedia penjagaan kesihatan anda dalam situasi ini: Fikiran untuk membunuh diri. Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang menghidap CTE mungkin berisiko tinggi untuk membunuh diri. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri, hubungi 999 atau nombor kecemasan tempatan anda. Atau hubungi talian bantuan bunuh diri. Di Amerika Syarikat, hubungi atau hantar mesej teks 988 untuk menghubungi Talian Bantuan & Krisis Bunuh Diri 988 atau gunakan Sembang Talian Bantuan. Kecederaan kepala. Rujuk penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kecederaan kepala, walaupun anda tidak memerlukan rawatan kecemasan. Jika anak anda mengalami kecederaan kepala yang membimbangkan anda, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anak anda dengan segera. Bergantung pada simptom, penyedia anda atau penyedia anak anda mungkin mengesyorkan mendapatkan rawatan perubatan segera. Masalah ingatan. Rujuk penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang ingatan anda. Rujuk juga penyedia anda jika anda mengalami masalah pemikiran atau tingkah laku yang lain. Perubahan personaliti atau mood. Rujuk penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kemurungan, kebimbangan, agresif atau tingkah laku impulsif.

Gegaran otak berlaku apabila hentakan pada kepala atau hentakan tiba-tiba menggoncangkan kepala dan menyebabkan pergerakan otak di dalam tengkorak yang berbonjolan dan tegar.

Trauma kepala berulang kemungkinan besar adalah punca CTE. Pemain bola sepak di Amerika Syarikat, pemain hoki ais dan anggota tentera yang berkhidmat di zon perang telah menjadi tumpuan kebanyakan kajian CTE. Walau bagaimanapun, sukan lain dan faktor-faktor seperti penderaan fizikal juga boleh menyebabkan kecederaan kepala berulang.

Kecederaan kepala boleh menyebabkan gegaran otak, yang boleh menyebabkan sakit kepala, masalah ingatan dan simptom lain. Tidak semua orang yang mengalami gegaran otak berulang, termasuk atlet dan anggota tentera, akan terus menghidap CTE. Sesetengah kajian menunjukkan tiada peningkatan kejadian CTE dalam kalangan orang yang terdedah kepada kecederaan kepala berulang.

Dalam otak dengan CTE, penyelidik mendapati terdapat pengumpulan protein yang dipanggil tau di sekitar saluran darah. Pengumpulan tau dalam CTE berbeza daripada pengumpulan tau yang terdapat dalam penyakit Alzheimer dan bentuk demensia lain. CTE dipercayai menyebabkan kawasan otak menjadi reput, dikenali sebagai atrofi. Ini berlaku kerana kecederaan pada sel saraf yang menghantar impuls elektrik menjejaskan komunikasi antara sel.

Adalah mungkin orang yang menghidap CTE mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit neurodegeneratif lain, termasuk penyakit Alzheimer, sklerosis lateral amiotrofik (ALS), penyakit Parkinson atau kemerosotan lobar frontotemporal, juga dikenali sebagai demensia frontotemporal.

Pendedahan berulang kepada kecederaan otak traumatik dipercayai meningkatkan risiko CTE. Pakar masih mempelajari tentang faktor risiko.

Tiada rawatan untuk CTE. Tetapi CTE boleh dicegah kerana ia dikaitkan dengan gegaran otak berulang. Orang yang pernah mengalami gegaran otak lebih cenderung mengalami kecederaan kepala yang lain. Cadangan semasa untuk mencegah CTE adalah untuk mengurangkan kecederaan otak traumatik ringan dan mencegah kecederaan tambahan selepas gegaran otak.

Pada masa kini, tiada cara untuk mendiagnosis CTE secara muktamad semasa hayat. Namun, pakar telah membangunkan kriteria klinikal untuk sindrom ensefalopati traumatik (TES). TES ialah gangguan klinikal yang dikaitkan dengan CTE. CTE disyaki pada individu yang berisiko tinggi disebabkan trauma kepala berulang selama bertahun-tahun semasa aktiviti sukan atau pengalaman ketenteraan. Diagnosis memerlukan bukti degenerasi tisu otak dan pemendapan tau dan protein lain di dalam otak. Ini hanya dapat dilihat selepas kematian semasa bedah siasat. Sesetengah penyelidik sedang berusaha untuk mencari ujian CTE yang boleh digunakan semasa individu masih hidup. Yang lain terus mengkaji otak individu yang telah meninggal dunia yang mungkin menghidap CTE, seperti pemain bola sepak Amerika Syarikat. Harapannya ialah untuk akhirnya menggunakan ujian neuropsychological, pengimejan otak seperti MRI khusus, dan biomarker lain untuk mendiagnosis CTE. Penjagaan di Mayo Clinic Pasukan penjagaan pakar Mayo Clinic kami yang prihatin boleh membantu anda dengan kebimbangan kesihatan berkaitan ensefalopati traumatik kronik anda. Mula di Sini Maklumat Lanjut Penjagaan ensefalopati traumatik kronik di Mayo Clinic EEG (elektroensefalogram) MRI Imbasan tomografi pelepasan positron Imbasan SPECT Tunjukkan maklumat berkaitan yang lain

Tiada rawatan untuk CTE. Gangguan otak ini adalah progresif, yang bermaksud ia semakin teruk dari masa ke masa. Lebih banyak penyelidikan mengenai rawatan diperlukan, tetapi pendekatan semasa adalah untuk mencegah kecederaan kepala. Adalah penting juga untuk sentiasa mengetahui cara mengesan dan mengurus kecederaan otak traumatik. Mohon temu janji