Urtikaria Sejuk

Urtikaria sejuk (ur-tih-KAR-e-uh) ialah tindak balas kulit terhadap kesejukan yang muncul dalam beberapa minit selepas terdedah kepada kesejukan. Kulit yang terjejas akan mengalami ruam gatal (sarang lebah).

Orang yang menghidap urtikaria sejuk mengalami simptom yang berbeza-beza. Ada yang mengalami tindak balas ringan terhadap kesejukan, manakala yang lain mengalami tindak balas yang teruk. Bagi sesetengah orang yang menghidap keadaan ini, berenang di dalam air sejuk boleh menyebabkan tekanan darah yang sangat rendah, pengsan atau kejutan.

Urtikaria sejuk paling kerap berlaku dalam kalangan orang dewasa muda. Jika anda fikir anda menghidap keadaan ini, berjumpa doktor anda. Rawatan biasanya termasuk langkah pencegahan seperti mengambil antihistamin dan mengelakkan udara dan air sejuk.

Tanda dan simptom urtikaria sejuk mungkin termasuk:

• Ruam gatal sementara (sarang) pada bahagian kulit yang terdedah kepada kesejukan
• Reaksi yang semakin teruk apabila kulit menjadi panas
• Bengkak pada tangan semasa memegang objek sejuk
• Bengkak pada bibir akibat memakan atau minum makanan atau minuman sejuk

Reaksi yang teruk mungkin termasuk:

• Respons seluruh badan (anafilaksis), yang boleh menyebabkan pengsan, degupan jantung yang laju, bengkak pada anggota badan atau badan, dan kejutan
• Bengkak pada lidah dan tekak, yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas

Simptom urtikaria sejuk bermula tidak lama selepas kulit terdedah kepada penurunan suhu udara secara tiba-tiba atau kepada air sejuk. Keadaan lembap dan berangin mungkin meningkatkan kemungkinan berlakunya simptom. Setiap episod mungkin berterusan selama kira-kira dua jam.

Reaksi yang paling teruk biasanya berlaku apabila kulit terdedah sepenuhnya, seperti berenang di dalam air sejuk. Reaksi sedemikian boleh menyebabkan kehilangan kesedaran dan lemas.

Jika anda mengalami reaksi kulit selepas terdedah kepada kesejukan, berjumpa doktor anda. Walaupun reaksi itu ringan, doktor anda akan ingin menolak kemungkinan keadaan asas yang mungkin menyebabkan masalah itu.

Dapatkan rawatan kecemasan jika selepas terdedah secara tiba-tiba kepada kesejukan anda mengalami tindak balas seluruh badan (anafilaksis) atau kesukaran bernafas.

Tiada siapa yang tahu dengan tepat apa yang menyebabkan urtikaria sejuk. Sesetengah orang nampaknya mempunyai sel kulit yang sangat sensitif, disebabkan oleh sifat keturunan, virus atau penyakit. Dalam bentuk yang paling biasa bagi keadaan ini, kesejukan mencetuskan pembebasan histamin dan bahan kimia lain ke dalam aliran darah. Bahan kimia ini menyebabkan sarang dan kadang-kadang tindak balas seluruh badan (sistemik).

Anda lebih cenderung menghidap keadaan ini jika:

• Anda seorang dewasa muda. Jenis yang paling biasa — urtikaria sejuk primer yang diperoleh — paling kerap berlaku dalam kalangan dewasa muda.
• Anda mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari. Jenis yang kurang biasa — urtikaria sejuk sekunder yang diperoleh — boleh disebabkan oleh masalah kesihatan yang mendasari, seperti hepatitis atau kanser.
• Anda mempunyai sifat keturunan tertentu. Jarang sekali, urtikaria sejuk diwarisi. Jenis keluarga ini menyebabkan welts yang menyakitkan dan simptom seperti selesema selepas terdedah kepada kesejukan.

Komplikasi utama urtikaria sejuk adalah tindak balas yang teruk yang berlaku selepas pendedahan kawasan kulit yang besar kepada kesejukan, contohnya, dengan berenang di dalam air sejuk.

Petua-petua berikut mungkin dapat membantu mencegah berulangnya episod urtikaria sejuk:

• Ambil antihistamin yang boleh dibeli tanpa preskripsi sebelum terdedah kepada kesejukan.
• Ambil ubat-ubatan seperti yang ditetapkan.
• Lindungi kulit anda daripada kesejukan atau perubahan suhu secara tiba-tiba. Jika anda hendak berenang, celupkan tangan anda ke dalam air terlebih dahulu dan lihat sama ada anda mengalami reaksi kulit.
• Elakkan minuman dan makanan yang sangat sejuk untuk mengelakkan bengkak pada tekak anda.
• Jika doktor anda telah menetapkan auto-penyuntik epinefrin (EpiPen, Auvi-Q, atau yang lain), bawalah ia bersama anda untuk membantu mencegah reaksi yang serius.
• Jika anda dijadualkan untuk menjalani pembedahan, berbincang dengan pakar bedah anda terlebih dahulu mengenai urtikaria sejuk anda. Pasukan pembedahan boleh mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah simptom yang disebabkan oleh kesejukan di dalam bilik pembedahan.

Urtikaria sejuk boleh didiagnosis dengan meletakkan kiub ais pada kulit selama lima minit. Jika anda mempunyai urtikaria sejuk, benjolan (sarang) akan terbentuk beberapa minit selepas kiub ais dikeluarkan.

Dalam sesetengah kes, urtikaria sejuk disebabkan oleh keadaan asas yang menjejaskan sistem imun, seperti jangkitan atau kanser. Jika doktor anda mengesyaki anda mempunyai keadaan asas, anda mungkin memerlukan ujian darah atau ujian lain.

Bagi sesetengah orang, urtikaria sejuk hilang dengan sendirinya selepas beberapa minggu atau bulan. Bagi yang lain, ia berlarutan lebih lama. Tiada ubat untuk penyakit ini, tetapi rawatan dan langkah pencegahan dapat membantu.

Doktor anda mungkin mencadangkan anda mencuba untuk mencegah atau mengurangkan simptom dengan ubat-ubatan rumah, seperti menggunakan antihistamin yang dijual bebas dan mengelakkan pendedahan kepada kesejukan. Jika ia tidak membantu, anda mungkin memerlukan ubat preskripsi.

Ubat-ubatan preskripsi yang digunakan untuk merawat urtikaria sejuk termasuk:

Jika anda menghidap urtikaria sejuk disebabkan oleh masalah kesihatan yang mendasari, anda mungkin memerlukan ubat-ubatan atau rawatan lain untuk penyakit tersebut juga. Jika anda mempunyai sejarah tindak balas sistemik, doktor anda mungkin menetapkan auto-penyuntik epinefrin yang perlu anda bawa bersama anda.

• Antihistamin tidak mengantuk. Jika anda tahu anda akan terdedah kepada kesejukan, ambil antihistamin terlebih dahulu untuk membantu mencegah tindak balas. Contohnya termasuk loratadine (Claritin) dan desloratadine (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Biasanya ditetapkan untuk merawat asma, ubat ini telah digunakan dengan jayanya untuk merawat orang yang menghidap urtikaria sejuk yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan lain.