Apakah Kanser Usus Besar? Gejala, Punca & Rawatan

Kanser usus besar ialah sejenis kanser yang bermula di usus besar, juga dikenali sebagai kolon. Ia biasanya bermula sebagai kelompok sel yang kecil dan tidak berbahaya yang dipanggil polip yang boleh menjadi kanser dari masa ke semasa.

Keadaan ini menjejaskan bahagian akhir saluran penghadaman anda, di mana badan anda memproses sisa sebelum penghapusan. Walaupun diagnosisnya mungkin terasa amat menakutkan, kanser usus besar boleh dirawat dengan berkesan jika dikesan awal, dan ramai orang meneruskan kehidupan yang sihat dan sempurna selepas rawatan.

Apakah Kanser Usus Besar?

Kanser usus besar berkembang apabila sel-sel dalam usus besar membiak tanpa kawalan dan membentuk tumor. Usus besar anda kira-kira lima kaki panjang dan membantu memproses peringkat akhir penghadaman dengan menyerap air dan membentuk najis.

Kebanyakan kanser usus besar bermula sebagai polip adenomatosa, iaitu pertumbuhan kecil pada lapisan dalam usus besar. Polip ini biasanya tidak berbahaya, tetapi sebahagian daripadanya boleh secara beransur-ansur berubah menjadi kanser selama bertahun-tahun. Perkembangan yang perlahan ini sebenarnya berita baik kerana ia memberi peluang kepada doktor untuk mencari dan membuang polip sebelum ia menjadi masalah.

Istilah "kanser usus besar" dan "kanser kolorektal" sering digunakan secara bergantian. Kanser kolorektal termasuk kedua-dua kanser usus besar dan kanser rektum, kerana ia mempunyai ciri-ciri dan rawatan yang serupa.

Apakah Gejala Kanser Usus Besar?

Kanser usus besar pada peringkat awal sering kali tidak menyebabkan gejala yang ketara, sebab itulah pemeriksaan berkala adalah sangat penting. Apabila gejala muncul, ia boleh berbeza-beza bergantung pada saiz dan lokasi tumor.

Berikut adalah gejala yang paling biasa yang mungkin anda alami:

• Perubahan tabiat usus yang berterusan selama lebih daripada beberapa hari, termasuk cirit-birit atau sembelit
• Darah dalam najis anda, yang mungkin kelihatan merah terang atau sangat gelap
• Ketidakselesaan perut yang berterusan, termasuk kekejangan, gas, atau sakit
• Perasaan bahawa usus anda tidak kosong sepenuhnya
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan tanpa cuba menurunkan berat badan
• Kelemahan atau keletihan yang tidak bertambah baik dengan rehat
• Najis yang sempit dan lebih nipis daripada biasa

Gejala yang kurang biasa mungkin termasuk loya, muntah, atau rasa kenyang walaupun selepas makan sedikit. Sesetengah orang juga mengalami anemia kekurangan zat besi akibat pendarahan kronik yang perlahan dan tidak kelihatan.

Ingat bahawa gejala-gejala ini boleh mempunyai banyak punca lain selain kanser. Keadaan seperti sindrom usus yang mudah marah, buasir, atau jangkitan boleh menyebabkan masalah yang serupa. Walau bagaimanapun, jika anda perasan perubahan yang berterusan selama lebih daripada dua minggu, adalah wajar untuk berbincang dengan doktor anda.

Apakah Jenis-jenis Kanser Usus Besar?

Kebanyakan kanser usus besar adalah adenokarsinoma, yang berkembang daripada sel-sel yang menghasilkan mukus dalam lapisan usus besar. Jenis ini menyumbang kira-kira 95% daripada semua kanser usus besar dan merupakan apa yang biasanya dimaksudkan oleh doktor apabila mereka membincangkan rawatan kanser usus besar.

Jenis-jenis lain yang kurang biasa termasuk:

• Tumor neuroendokrin, yang berkembang daripada sel-sel penghasil hormon
• Limfoma, yang bermula pada sel-sel sistem imun dalam usus besar
• Sarkoma, yang bermula pada saluran darah atau lapisan otot dinding usus besar
• Tumor stromal gastrointestinal, yang bermula pada sel-sel khas yang dipanggil sel interstisial Cajal

Jenis-jenis yang jarang ini sering memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza daripada adenokarsinoma biasa. Pasukan perubatan anda akan menentukan jenis yang tepat melalui ujian biopsi, yang membantu membimbing pelan rawatan khusus anda.

Apakah Punca Kanser Usus Besar?

Kanser usus besar berkembang apabila perubahan DNA menyebabkan sel-sel usus besar membiak tanpa kawalan. Walaupun kita tidak selalu tahu dengan tepat apa yang mencetuskan perubahan ini, penyelidik telah mengenal pasti beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko anda.

Punca dan faktor risiko yang paling penting termasuk:

• Umur - kebanyakan kes berlaku pada orang yang berumur lebih daripada 50 tahun, walaupun orang yang lebih muda juga boleh mengalaminya
• Sejarah keluarga kanser usus besar atau polip
• Sindrom genetik yang diwarisi seperti sindrom Lynch atau poliposis adenomatosa familial
• Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
• Diet tinggi daging merah dan makanan yang diproses, rendah serat
• Kurang aktiviti fizikal yang tetap
• Obesiti, terutamanya berat badan berlebihan di bahagian tengah badan
• Merokok tembakau
• Pengambilan alkohol yang berlebihan
• Diabetes jenis 2

Mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermakna anda pasti akan menghidap kanser usus besar. Ramai orang yang mempunyai faktor risiko tidak pernah mendapat penyakit ini, manakala yang lain tanpa faktor risiko yang diketahui mengalaminya. Anggap ini sebagai faktor yang boleh meningkatkan peluang anda, bukan jaminan.

Sesetengah keadaan genetik yang jarang berlaku boleh meningkatkan risiko kanser usus besar dengan ketara. Sindrom Lynch menjejaskan kira-kira 1 dalam 300 orang dan boleh menyebabkan kanser usus besar pada usia yang lebih muda. Polip adenomatosa familial menyebabkan beratus-ratus polip berkembang, hampir selalu membawa kepada kanser jika tidak dirawat.

Bila Perlu Berjumpa Doktor untuk Gejala Kanser Usus Besar?

Anda perlu menghubungi doktor anda jika anda mengalami gejala penghadaman yang berterusan selama lebih daripada dua minggu. Jangan tunggu sehingga gejala menjadi teruk, kerana pengesanan awal meningkatkan hasil rawatan dengan ketara.

Jadualkan temu janji dengan segera jika anda perasan:

• Darah dalam najis anda atau pendarahan rektum
• Perubahan ketara dalam tabiat usus
• Sakit perut atau kekejangan yang berterusan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebanyak 10 paun atau lebih
• Keletihan atau kelemahan yang berterusan

Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah yang berterusan, atau tanda-tanda penyumbatan usus seperti ketidakupayaan untuk membuang angin atau najis. Ini mungkin menunjukkan kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera.

Walaupun anda tidak mempunyai gejala, ikut garis panduan pemeriksaan yang disyorkan. Kebanyakan orang harus memulakan pemeriksaan kanser usus besar secara tetap pada usia 50 tahun, atau lebih awal jika anda mempunyai sejarah keluarga atau faktor risiko lain.

Apakah Faktor Risiko untuk Kanser Usus Besar?

Memahami faktor risiko anda boleh membantu anda membuat keputusan yang tepat tentang pemeriksaan dan pilihan gaya hidup. Sesetengah faktor yang anda tidak boleh kawal, manakala yang lain boleh anda pengaruhi melalui tabiat harian anda.

Faktor risiko yang tidak boleh diubah suai termasuk:

• Umur - risiko meningkat dengan ketara selepas 50 tahun
• Sejarah keluarga kanser usus besar atau polip
• Sejarah peribadi polip atau penyakit radang usus
• Sindrom genetik yang diwarisi
• Kaum - Orang Afrika Amerika mempunyai kadar yang lebih tinggi
• Jantina - Lelaki mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi daripada wanita

Faktor risiko yang berkaitan dengan gaya hidup yang boleh anda ubah:

• Diet tinggi daging merah dan daging yang diproses
• Pengambilan serat yang rendah
• Gaya hidup yang tidak aktif
• Obesiti
• Merokok
• Pengambilan alkohol yang berlebihan

Mempunyai pelbagai faktor risiko tidak bermakna kanser adalah tidak dapat dielakkan. Ramai orang berjaya mengurangkan risiko mereka melalui pilihan gaya hidup yang sihat dan pemeriksaan tetap. Doktor anda boleh membantu menilai tahap risiko individu anda dan mengesyorkan strategi pencegahan yang sesuai.

Apakah Komplikasi yang Mungkin Berlaku dalam Kanser Usus Besar?

Kebanyakan orang yang menghidap kanser usus besar pada peringkat awal mengalami sedikit komplikasi, terutamanya dengan rawatan segera. Walau bagaimanapun, adalah berguna untuk memahami komplikasi yang berpotensi supaya anda tahu apa yang perlu dipantau dan dibincangkan dengan pasukan perubatan anda.

Komplikasi biasa mungkin termasuk:

• Halangan usus apabila tumor menyekat usus besar
• Penembusan atau koyakan pada dinding usus besar
• Pendarahan yang boleh menyebabkan anemia
• Penyebaran ke nodus limfa berhampiran atau organ lain
• Kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan daripada pembedahan, kemoterapi, atau radioterapi

Komplikasi yang jarang tetapi serius termasuk jangkitan yang teruk, pembekuan darah, atau masalah pemakanan yang ketara. Sesetengah orang mungkin memerlukan kolostomi sementara atau kekal, di mana sisa keluar melalui bukaan di dinding abdomen.

Pasukan penjagaan kesihatan anda memantau dengan teliti komplikasi dan mempunyai rawatan yang berkesan untuk kebanyakan masalah yang timbul. Banyak komplikasi boleh dicegah atau diuruskan dengan jayanya apabila dikesan awal melalui temu janji susulan yang tetap.

Bagaimanakah Kanser Usus Besar Boleh Dicegah?

Walaupun anda tidak boleh mencegah semua kes kanser usus besar, anda boleh mengurangkan risiko anda dengan ketara melalui pemeriksaan tetap dan pilihan gaya hidup yang sihat. Pencegahan memberi tumpuan kepada mencari dan membuang polip pra-kanser sebelum ia menjadi masalah.

Strategi pencegahan yang paling berkesan termasuk:

• Pemeriksaan tetap bermula pada usia 50 tahun, atau lebih awal jika anda mempunyai faktor risiko
• Mengamalkan diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh
• Mengurangkan pengambilan daging merah dan mengelakkan daging yang diproses
• Mengekalkan berat badan yang sihat
• Bersenam secara tetap - sasarkan sekurang-kurangnya 30 minit pada kebanyakan hari
• Tidak merokok atau berhenti jika anda sedang merokok
• Mengurangkan pengambilan alkohol
• Menguruskan diabetes jika anda menghidapinya

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa aspirin harian mungkin mengurangkan risiko kanser usus besar, tetapi ini hanya perlu dilakukan di bawah pengawasan perubatan kerana risiko pendarahan. Suplemen kalsium dan vitamin D juga mungkin memberikan perlindungan, walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan.

Jika anda mempunyai sejarah keluarga atau sindrom genetik, doktor anda mungkin mengesyorkan memulakan pemeriksaan lebih awal atau lebih kerap. Kaunseling genetik boleh membantu menentukan sama ada ujian untuk keadaan yang diwarisi akan bermanfaat untuk anda dan keluarga anda.

Bagaimanakah Kanser Usus Besar Didiagnosis?

Diagnosis kanser usus besar biasanya bermula dengan ujian saringan pada orang tanpa gejala, atau ujian diagnostik apabila gejala hadir. Piawaian emas untuk diagnosis ialah kolonoskopi, yang membolehkan doktor melihat keseluruhan usus besar dan membuang tisu yang mencurigakan.

Pendekatan diagnostik biasa termasuk:

• Kolonoskopi - tiub fleksibel dengan kamera memeriksa keseluruhan usus besar
• Kolonografi CT (kolonoskopi maya) - menggunakan imbasan CT untuk menghasilkan imej usus besar
• Sigmoidoskopi fleksibel - memeriksa sepertiga bawah usus besar
• Ujian najis yang memeriksa darah atau perubahan DNA
• Biopsi - mengeluarkan sampel tisu untuk analisis makmal

Jika kanser dijumpai, ujian tambahan akan menentukan peringkat dan tahap penyebaran. Ini mungkin termasuk imbasan CT dada dan abdomen, imbasan MRI, imbasan PET, atau ujian darah yang mengukur penanda tumor seperti CEA (antigen karcinoembrionik).

Pementasan membantu menentukan pilihan rawatan dan prognosis. Peringkat berjulat dari 0 (sangat awal) hingga IV (tersebar ke organ jauh). Kebanyakan orang berasa cemas semasa proses diagnostik, yang merupakan perkara biasa dan difahami.

Apakah Rawatan untuk Kanser Usus Besar?

Rawatan kanser usus besar bergantung pada peringkat, lokasi, dan kesihatan keseluruhan anda. Berita baiknya ialah rawatan telah bertambah baik dengan dramatik sejak beberapa dekad kebelakangan ini, dengan ramai orang mencapai penyembuhan sepenuhnya, terutamanya apabila kanser dikesan awal.

Pilihan rawatan utama termasuk:

• Pembedahan untuk membuang tumor dan tisu sekitarnya
• Kemoterapi menggunakan ubat-ubatan untuk memusnahkan sel-sel kanser
• Radioterapi menggunakan pancaran tenaga tinggi
• Terapi sasaran ubat-ubatan yang menyerang ciri-ciri sel kanser tertentu
• Imunoterapi yang membantu sistem imun anda melawan kanser

Untuk kanser peringkat awal, pembedahan sahaja mungkin bersifat kuratif. Kes yang lebih lanjut sering mendapat manfaat daripada gabungan rawatan. Pasukan onkologi anda akan membuat pelan rawatan yang diperibadikan berdasarkan situasi khusus anda.

Pembedahan biasanya melibatkan membuang bahagian usus besar yang terjejas dan menyambung semula bahagian yang sihat. Kebanyakan orang boleh kembali kepada fungsi usus yang normal selepas pemulihan. Teknik laparoskopi invasif minimum sering menghasilkan penyembuhan yang lebih cepat dan kurang sakit daripada pembedahan terbuka tradisional.

Bagaimana Mengambil Rawatan di Rumah Semasa Kanser Usus Besar?

Menguruskan rawatan kanser usus besar di rumah melibatkan menyokong penyembuhan badan anda sambil mengekalkan kualiti hidup sebaik mungkin. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memberikan panduan khusus, tetapi strategi umum boleh membantu anda berasa lebih selesa dan kuat.

Sokongan pemakanan adalah penting semasa rawatan:

• Makan makanan kecil dan kerap jika makanan besar terasa membebankan
• Tumpukan pada makanan yang mudah dicerna seperti nasi, pisang, dan roti bakar semasa rawatan
• Kekal terhidrat dengan air, teh herba, atau sup jernih
• Ambil suplemen pemakanan yang ditetapkan jika disyorkan
• Elakkan makanan yang merengsakan sistem penghadaman anda

Menguruskan kesan sampingan rawatan di rumah:

• Rehat apabila anda berasa letih - badan anda memerlukan tenaga untuk sembuh
• Ambil ubat anti-loya seperti yang ditetapkan
• Gunakan produk penjagaan kulit yang lembut jika menerima rawatan radiasi
• Amalkan teknik pengurangan tekanan seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Kekal berhubung dengan keluarga dan rakan-rakan untuk sokongan emosi

Pantau gejala dan kesan sampingan untuk dibincangkan dengan pasukan perubatan anda. Jangan teragak-agak untuk menghubungi mereka jika anda mempunyai kebimbangan - mereka lebih suka mendengar daripada anda awal daripada membiarkan masalah menjadi lebih teruk.

Bagaimana Anda Perlu Bersedia untuk Temu Janji Doktor Anda?

Bersedia untuk temu janji perubatan membantu memastikan anda mendapat manfaat sepenuhnya daripada masa anda bersama penyedia penjagaan kesihatan. Menjadi teratur boleh mengurangkan kegelisahan dan membantu anda mengingati soalan dan maklumat penting.

Sebelum temu janji anda, kumpulkan:

• Senarai gejala semasa dengan masa dan keterukan
• Semua ubat, suplemen, dan vitamin yang anda ambil
• Sejarah perubatan keluarga, terutamanya sebarang kanser
• Keputusan ujian terdahulu atau rekod perubatan
• Maklumat insurans dan pengenalan diri

Soalan yang mungkin anda ingin ajukan:

• Apakah peringkat kanser saya, dan apakah maksudnya?
• Apakah pilihan rawatan saya?
• Apakah kesan sampingan yang perlu saya harapkan?
• Bagaimanakah rawatan akan menjejaskan aktiviti harian saya?
• Apakah prognosis saya?
• Adakah ahli keluarga saya perlu menjalani pemeriksaan?

Pertimbangkan untuk membawa ahli keluarga atau rakan yang dipercayai ke temu janji. Mereka boleh membantu anda mengingati maklumat dan memberikan sokongan emosi. Jangan takut untuk meminta penjelasan jika sesuatu tidak jelas - pasukan perubatan anda mahu anda memahami keadaan anda sepenuhnya.

Apakah Pengetahuan Penting Mengenai Kanser Usus Besar?

Perkara paling penting yang perlu diingat tentang kanser usus besar ialah ia boleh dirawat dengan berkesan, terutamanya apabila dikesan awal melalui pemeriksaan tetap. Ramai orang berjaya mengatasi diagnosis ini dan meneruskan kehidupan yang sihat dan sempurna.

Pencegahan melalui pemeriksaan tetap merupakan pertahanan terbaik anda. Memulakan kolonoskopi tetap pada usia 50 tahun, atau lebih awal jika anda mempunyai faktor risiko, boleh mengesan masalah sebelum ia menjadi serius. Apabila polip dijumpai dan dikeluarkan awal, anda sering boleh mencegah kanser daripada berkembang sepenuhnya.

Jika anda didiagnosis dengan kanser usus besar, ingat bahawa rawatan telah bertambah baik dengan dramatik dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Pasukan penjagaan kesihatan anda mempunyai banyak alat yang berkesan, dan penyelidikan terus membangunkan terapi baru. Tumpukan pada mengikuti pelan rawatan anda, mengekalkan kekuatan anda, dan kekal berhubung dengan sistem sokongan anda.

Percayalah badan anda dan jangan abaikan gejala yang berterusan. Walaupun kebanyakan masalah penghadaman bukanlah kanser, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor daripada bimbang dalam diam. Tindakan awal memberi anda hasil yang terbaik.

Soalan Lazim Mengenai Kanser Usus Besar

S1: Bolehkah orang muda mendapat kanser usus besar?

Ya, walaupun ia kurang biasa, kanser usus besar boleh berlaku pada orang yang berumur bawah 50 tahun. Kadar pada orang dewasa muda telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini, walaupun doktor tidak sepenuhnya pasti mengapa. Jika anda mempunyai gejala atau sejarah keluarga, jangan biarkan usia anda menghalang anda daripada mendapatkan penilaian perubatan.

S2: Adakah kanser usus besar sentiasa membawa maut?

Tidak, kanser usus besar tidak sentiasa membawa maut. Apabila dikesan awal, kadar survival lima tahun melebihi 90%. Malah kes yang lebih lanjut sering bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Ramai orang hidup selama bertahun-tahun atau beberapa dekad selepas diagnosis, dan sesetengahnya sembuh sepenuhnya.

S3: Betapa kerapnya saya perlu menjalani pemeriksaan untuk kanser usus besar?

Kebanyakan orang harus memulakan pemeriksaan pada usia 50 tahun dan meneruskannya setiap 10 tahun dengan kolonoskopi, atau lebih kerap dengan ujian lain. Jika anda mempunyai sejarah keluarga atau faktor risiko lain, doktor anda mungkin mengesyorkan memulakan lebih awal atau pemeriksaan lebih kerap.

S4: Adakah saya memerlukan beg kolostomi jika saya menghidap kanser usus besar?

Kebanyakan orang yang menghidap kanser usus besar tidak memerlukan kolostomi kekal. Apabila pembedahan diperlukan, pakar bedah biasanya boleh menyambung semula bahagian usus besar yang sihat. Kolostomi sementara kadang-kadang diperlukan semasa penyembuhan, tetapi kolostomi kekal agak jarang berlaku.

S5: Bolehkah perubahan diet mencegah kanser usus besar?

Walaupun perubahan diet boleh mengurangkan risiko, ia tidak boleh menjamin pencegahan. Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh sambil mengurangkan daging merah dan daging yang diproses mungkin membantu menurunkan risiko anda. Walau bagaimanapun, pemeriksaan tetap tetap merupakan cara yang paling berkesan untuk mencegah kematian akibat kanser usus besar.