Copd

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) ialah penyakit paru-paru berterusan yang disebabkan oleh kerosakan pada paru-paru. Kerosakan itu menyebabkan bengkak dan kerengsaan, juga dikenali sebagai keradangan, di dalam saluran udara yang mengehadkan aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru. Aliran udara yang terhad ini dikenali sebagai halangan. Gejala termasuk kesukaran bernafas, batuk harian yang mengeluarkan kahak dan bunyi siulan yang ketat di dalam paru-paru yang dikenali sebagai mengi.

COPD paling kerap disebabkan oleh pendedahan jangka panjang kepada asap, wap, habuk atau bahan kimia yang merengsa. Punca yang paling biasa ialah asap rokok.

Emfisema dan bronkitis kronik ialah dua jenis COPD yang paling biasa. Kedua-dua keadaan ini biasanya berlaku bersama-sama dan boleh berbeza-beza keterukannya di kalangan pesakit COPD.

Bronkitis kronik ialah keradangan pada lapisan tiub yang membawa udara masuk ke dalam paru-paru. Tiub ini dipanggil bronkus. Keradangan itu menghalang aliran udara yang baik masuk dan keluar dari paru-paru dan menghasilkan kahak tambahan. Dalam emfisema, pundi udara kecil di paru-paru, yang dipanggil alveoli, rosak. Alveoli yang rosak tidak dapat mengalirkan oksigen yang mencukupi ke dalam aliran darah.

Walaupun COPD ialah keadaan yang boleh menjadi lebih teruk dari masa ke semasa, COPD boleh dirawat. Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan pesakit COPD boleh mengawal gejala dan meningkatkan kualiti hidup mereka. Pengurusan yang betul juga boleh mengurangkan risiko keadaan lain yang berkaitan dengan COPD, seperti penyakit jantung dan kanser paru-paru.

Simptom COPD sering kali tidak muncul sehingga berlaku banyak kerosakan pada paru-paru. Simptom biasanya akan bertambah teruk dari masa ke semasa, terutamanya jika merokok atau pendedahan kepada bahan-bahan yang merengsa berterusan. Simptom COPD mungkin termasuk: Sukar untuk menarik nafas, terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal. Bunyi mengi atau bersiul semasa bernafas. Batuk berterusan yang mungkin mengeluarkan banyak kahak. Kahak mungkin berwarna jernih, putih, kuning atau kehijauan. Sesak dada atau rasa berat di dada. Kekurangan tenaga atau berasa sangat letih. Jangkitan paru-paru yang kerap. Berat badan menurun tanpa disengajakan. Ini mungkin berlaku apabila keadaan bertambah teruk. Bengkak pada buku lali, kaki atau betis. Orang yang menghidap COPD juga mungkin mengalami waktu di mana simptom mereka menjadi lebih teruk daripada variasi harian yang biasa. Tempoh simptom yang bertambah teruk ini dipanggil serangan (eg-zas-er-bay-shun). Serangan boleh berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Ia boleh disebabkan oleh pencetus seperti bau-bauan, udara sejuk, pencemaran udara, selesema atau jangkitan. Simptom mungkin termasuk: Bekerja lebih kuat daripada biasa untuk bernafas atau mengalami kesukaran bernafas. Sesak dada. Batuk lebih kerap. Lebih banyak kahak atau perubahan warna atau kepekatan kahak. Demam. Berbincang dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain jika simptom anda tidak bertambah baik dengan rawatan atau jika simptom bertambah teruk. Berbincang juga dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika anda menyedari simptom jangkitan, seperti demam atau perubahan pada kahak yang anda batuk. Di Amerika Syarikat, hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda untuk mendapatkan bantuan atau pergi ke jabatan kecemasan di hospital dengan segera jika anda tidak dapat menarik nafas, bibir atau katil kuku anda berwarna biru, anda mempunyai degupan jantung yang laju, atau anda berasa pening dan mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian.

Bincangkan dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain jika simptom anda tidak bertambah baik dengan rawatan atau jika simptom menjadi lebih teruk. Bincangkan juga dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika anda perasan simptom jangkitan, seperti demam atau perubahan dalam kahak yang anda batuk. Di Amerika Syarikat, hubungi 911 atau nombor kecemasan setempat anda untuk mendapatkan bantuan atau pergi ke jabatan kecemasan di hospital dengan segera jika anda sukar untuk bernafas, bibir atau katil kuku anda berwarna biru, anda mempunyai degupan jantung yang laju, atau anda berasa pening dan sukar untuk menumpukan perhatian.

Punca utama COPD di negara maju adalah merokok tembakau. Di negara membangun, COPD sering berlaku pada orang yang terdedah kepada asap daripada pembakaran bahan api untuk memasak dan pemanasan di rumah yang tidak mempunyai aliran udara yang baik. Pendedahan jangka panjang kepada asap kimia, wap dan habuk di tempat kerja adalah satu lagi punca COPD.

Tidak semua orang yang telah merokok untuk jangka masa panjang mengalami simptom COPD, tetapi mereka masih mungkin mengalami kerosakan paru-paru, jadi paru-paru mereka tidak berfungsi sebaik seperti dahulu. Sesetengah perokok mendapat keadaan paru-paru yang kurang biasa yang mungkin didiagnosis sebagai COPD sehingga pemeriksaan yang lebih teliti menunjukkan diagnosis yang berbeza.

Udara bergerak turun melalui tiub angin yang dipanggil trakea dan masuk ke dalam paru-paru melalui dua tiub besar yang dipanggil bronkus. Di dalam paru-paru, tiub ini berpecah berkali-kali seperti dahan pokok. Banyak tiub yang lebih kecil yang dipanggil bronkiol berakhir di kelompok pundi udara kecil yang dipanggil alveoli.

Alveoli mempunyai dinding yang sangat nipis yang penuh dengan saluran darah kecil. Oksigen di udara yang disedut masuk ke dalam saluran darah ini dan masuk ke dalam aliran darah. Pada masa yang sama, karbon dioksida, gas yang merupakan produk sisa daripada badan, masuk ke dalam alveoli dan dihembus keluar.

Semasa menghembus nafas, keanjalan semula jadi alveoli memaksa udara lama keluar, membenarkan udara baru masuk. Keanjalan ini juga dipanggil keanjalan.

Dalam emfisema, dinding dalaman pundi udara paru-paru yang dipanggil alveoli rosak, menyebabkan ia akhirnya pecah. Ini mewujudkan satu ruang udara yang lebih besar dan bukannya banyak ruang kecil dan mengurangkan luas permukaan yang tersedia untuk pertukaran gas.

Bronkitis ialah keradangan pada lapisan tiub bronkial, yang membawa udara ke dan dari paru-paru. Orang yang menghidap bronkitis sering batuk kahak yang memekat, yang mungkin berubah warna.

Pendedahan jangka panjang kepada bahan perengsa, seperti daripada merokok, mencederakan paru-paru. Kerosakan ini menghalang udara daripada bergerak masuk dan keluar dari paru-paru dengan bebas, mengehadkan keupayaannya untuk membekalkan oksigen kepada aliran darah dan membawa keluar karbon dioksida. Dua keadaan utama yang menghalang aliran udara yang berkesan di dalam paru-paru ialah:

• Emfisema. Keadaan paru-paru ini menyebabkan kemusnahan dinding yang rapuh dan gentian anjal alveoli. Dinding dalaman alveoli yang rosak mungkin musnah, mewujudkan satu ruang udara yang besar yang sukar dikosongkan berbanding dengan banyak ruang kecil yang sihat. Alveoli kini mempunyai luas permukaan yang lebih kecil yang boleh digunakan untuk menukar oksigen dan karbon dioksida. Selain itu, udara lama terperangkap di dalam alveoli yang besar jadi tidak ada ruang untuk udara baru yang mencukupi untuk masuk.
• Bronkitis kronik. Dalam keadaan ini, tiub bronkial menjadi radang dan sempit. Akibatnya, tiub menebal, menjadikan ruang yang kurang untuk udara melalui. Kahak tambahan yang disebabkan oleh kerengsaan menyekat tiub yang sempit lebih banyak lagi. Batuk yang berterusan adalah hasil daripada cuba membersihkan kahak daripada saluran udara.

Dalam sebahagian besar orang yang menghidap COPD di Amerika Syarikat, kerosakan paru-paru yang membawa kepada COPD disebabkan oleh merokok rokok jangka panjang. Tetapi mungkin terdapat faktor lain yang memainkan peranan dalam perkembangan COPD kerana tidak semua perokok mendapat COPD. Salah satu faktor tersebut mungkin perubahan gen yang menjadikan sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini.

Bahan perengsa lain boleh menyebabkan COPD, termasuk asap cerut, asap terpakai, asap paip, pencemaran udara, dan pendedahan di tempat kerja kepada habuk, asap atau wap.

Dalam kira-kira 1% daripada orang yang menghidap COPD, keadaan ini disebabkan oleh perubahan gen yang diwarisi dalam keluarga. Ini adalah bentuk emfisema genetik. Gen ini mengurangkan tahap protein yang dipanggil alpha-1-antitrypsin (AAT) di dalam badan. AAT dihasilkan di hati dan dilepaskan ke dalam aliran darah untuk membantu melindungi paru-paru daripada kerosakan yang disebabkan oleh asap, wap dan habuk.

Tahap protein ini yang rendah, satu keadaan yang dipanggil kekurangan alpha-1-antitrypsin (AAT), boleh menyebabkan kerosakan hati, keadaan paru-paru seperti COPD atau kedua-duanya. Dengan kekurangan AAT, biasanya terdapat sejarah keluarga COPD, dan simptom bermula pada usia yang lebih muda.

Faktor risiko untuk COPD termasuk:

• Asap tembakau. Faktor risiko terbesar untuk COPD ialah merokok jangka panjang. Semakin lama anda merokok dan semakin banyak pek yang anda hisap, semakin tinggi risiko anda. Merokok paip, cerut dan ganja juga boleh meningkatkan risiko anda. Orang yang menghidu sejumlah besar asap rokok terdedah kepada risiko COPD juga.
• Asthma. Asthma ialah keadaan di mana saluran udara menyempit dan bengkak dan mungkin menghasilkan lendir tambahan. Asthma mungkin menjadi faktor risiko untuk menghidap COPD. Campuran asthma dan merokok meningkatkan risiko COPD lebih lagi.
• Pendedahan di tempat kerja. Pendedahan jangka panjang kepada wap kimia, asap, wap dan habuk di tempat kerja boleh menyebabkan kerengsaan dan bengkak di paru-paru. Ini boleh meningkatkan risiko COPD.
• Asap daripada pembakaran bahan api. Di negara membangun, orang yang terdedah kepada asap daripada pembakaran bahan api untuk memasak dan pemanasan di rumah dengan aliran udara yang lemah berisiko lebih tinggi untuk menghidap COPD.
• Genetik. Kekurangan AAT yang disebabkan oleh perubahan gen yang diwarisi dalam keluarga adalah punca COPD dalam kalangan sesetengah orang. Bentuk emfisema genetik ini tidak biasa. Faktor genetik lain mungkin menyebabkan sesetengah orang yang merokok lebih cenderung untuk mendapat COPD.

COPD boleh menyebabkan banyak komplikasi, termasuk: Jangkitan pernafasan. Orang yang menghidap COPD lebih mudah mendapat selesema, influenza dan pneumonia. Sebarang jangkitan pernafasan boleh menyebabkan pernafasan menjadi lebih sukar dan boleh menyebabkan kerosakan tisu paru-paru yang lebih teruk. Masalah jantung. Atas sebab-sebab yang tidak difahami sepenuhnya, COPD boleh meningkatkan risiko penyakit jantung, termasuk serangan jantung. Kanser paru-paru. Orang yang menghidap COPD mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser paru-paru. Tekanan darah tinggi dalam arteri paru-paru. COPD boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dalam arteri yang membawa darah ke paru-paru. Keadaan ini dipanggil hipertensi pulmonari. Kecemasan dan kemurungan. Kesukaran bernafas boleh menghalang anda daripada melakukan aktiviti yang anda gemari. Dan menghidap penyakit serius seperti COPD kadangkala boleh menyebabkan kecemasan dan kemurungan.

Berbeza dengan beberapa keadaan perubatan lain, COPD selalunya mempunyai punca yang jelas dan cara yang jelas untuk mencegahnya. Kebanyakan masa, COPD dikaitkan secara langsung dengan merokok. Cara terbaik untuk mencegah COPD adalah dengan tidak merokok. Jika anda merokok dan menghidap COPD, berhenti sekarang boleh melambatkan kadar penyakit ini bertambah buruk.

Jika anda telah merokok untuk jangka masa yang panjang, berhenti boleh menjadi sukar, terutamanya jika anda telah mencuba berhenti sekali, dua kali atau banyak kali sebelum ini. Tetapi teruskan usaha untuk berhenti. Adalah penting untuk mencari program berhenti merokok yang boleh membantu anda berhenti untuk selama-lamanya. Ia adalah peluang terbaik anda untuk mengurangkan kerosakan pada paru-paru anda. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang pilihan yang mungkin sesuai untuk anda.

Pendedahan di tempat kerja kepada asap kimia, wap dan habuk adalah satu lagi faktor risiko untuk COPD. Jika anda bekerja dengan jenis-jenis perengsa paru-paru ini, berbincang dengan penyelia anda tentang cara terbaik untuk melindungi diri anda. Ini mungkin termasuk memakai peralatan yang menghalang anda daripada menyedut bahan-bahan ini.

Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk membantu mencegah komplikasi yang berkaitan dengan COPD:

• Berhenti merokok untuk membantu mengurangkan risiko penyakit jantung dan kanser paru-paru.
• Dapatkan vaksinasi selesema tahunan dan vaksinasi terhadap radang paru-paru pneumokok untuk mengurangkan risiko atau mencegah beberapa jangkitan. Bincangkan juga dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain tentang bila anda memerlukan vaksin COVID-19 dan vaksin RSV.

Selalunya, COPD sukar untuk didiagnosis kerana simptomnya mungkin sama dengan keadaan paru-paru yang lain. Ramai orang yang menghidap COPD mungkin tidak didiagnosis sehingga penyakit itu menjadi teruk. Untuk mendiagnosis keadaan anda, profesional penjagaan kesihatan anda akan menyemak simptom anda dan bertanya tentang sejarah keluarga dan perubatan anda serta sebarang pendedahan yang anda alami kepada bahan perengsa paru-paru — terutamanya asap rokok. Profesional penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal yang termasuk mendengar paru-paru anda. Anda juga mungkin menjalani beberapa ujian ini untuk mendiagnosis keadaan anda: ujian fungsi paru-paru, ujian makmal dan pengimejan. Ujian Fungsi Paru-paru Spirometer Besarkan imej Tutup Spirometer Spirometer Spirometer ialah alat diagnostik yang mengukur jumlah udara yang boleh anda sedut dan hembus serta masa yang diambil untuk menghembus nafas sepenuhnya selepas menyedut nafas dalam. Ujian fungsi paru-paru dijalankan untuk mengetahui sejauh mana paru-paru anda berfungsi. Ujian ini mungkin termasuk: Spirometry. Dalam ujian ini, anda akan menghembus nafas dengan cepat dan kuat melalui tiub yang disambungkan kepada mesin. Mesin itu akan mengukur berapa banyak udara yang boleh ditampung oleh paru-paru dan seberapa cepat udara bergerak masuk dan keluar dari paru-paru. Spirometry mendiagnosis COPD dan memberitahu sejauh mana aliran udara terhad. Ujian isipadu paru-paru. Ujian ini mengukur jumlah udara yang ditampung oleh paru-paru pada masa yang berbeza semasa menyedut dan menghembus nafas. Ujian resapan paru-paru. Ujian ini menunjukkan sejauh mana badan memindahkan oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru dan darah. Pulse oksimetri. Ujian mudah ini menggunakan alat kecil yang diletakkan pada salah satu jari anda untuk mengukur berapa banyak oksigen yang terdapat dalam darah anda. Peratusan oksigen dalam darah dipanggil tepu oksigen. Anda juga mungkin menjalani ujian berjalan kaki enam minit dengan pemeriksaan tepu oksigen anda. Ujian tekanan senaman. Ujian senaman pada treadmill atau basikal pegun mungkin digunakan untuk memantau fungsi jantung dan paru-paru semasa aktiviti. Pengimejan X-ray dada. X-ray dada mungkin menunjukkan beberapa perubahan paru-paru daripada COPD. X-ray juga boleh menolak masalah paru-paru atau kegagalan jantung yang lain. Imbasan CT. Imbasan CT menggabungkan imej X-ray yang diambil dari sudut yang berbeza untuk menghasilkan imej struktur di dalam badan. Imbasan CT memberikan butiran yang lebih terperinci tentang perubahan dalam paru-paru anda berbanding X-ray dada. Imbasan CT paru-paru anda boleh menunjukkan emfisema dan bronkitis kronik. Imbasan CT juga boleh membantu menentukan sama ada anda mungkin mendapat manfaat daripada pembedahan untuk COPD. Imbasan CT boleh digunakan untuk memeriksa kanser paru-paru. Ujian fungsi paru-paru dan pengimejan juga boleh digunakan untuk memeriksa keadaan anda dari semasa ke semasa dan melihat bagaimana rawatan berfungsi. Ujian makmal Analisis gas darah arteri. Ujian darah ini mengukur sejauh mana paru-paru anda membawa oksigen ke dalam darah dan membuang karbon dioksida. Ujian untuk kekurangan AAT. Ujian darah boleh menentukan sama ada anda mempunyai keadaan genetik yang dipanggil kekurangan alpha-1-antitrypsin. Ujian darah. Ujian darah tidak digunakan untuk mendiagnosis COPD, tetapi ia mungkin digunakan untuk mencari punca simptom anda atau menolak keadaan lain. Penjagaan di Mayo Clinic Pasukan penjagaan pakar Mayo Clinic kami boleh membantu anda dengan kebimbangan kesihatan berkaitan COPD anda Mula di Sini Maklumat Lanjut Penjagaan COPD di Mayo Clinic X-ray dada Imbasan CT Spirometry Tunjukkan maklumat berkaitan yang lain

Rawatan adalah berdasarkan kepada betapa teruknya simptom anda dan sama ada anda kerap mengalami serangan apabila simptom menjadi lebih teruk. Serangan ini dipanggil eksaserbasi. Terapi yang berkesan dapat mengawal simptom, melambatkan kadar penyakit itu menjadi lebih teruk, mengurangkan risiko komplikasi dan meningkatkan keupayaan anda untuk menjalani kehidupan yang aktif. Mengenai berhenti merokok Langkah paling penting dalam mana-mana pelan rawatan untuk COPD adalah untuk berhenti merokok sepenuhnya. Berhenti merokok dapat mencegah COPD daripada menjadi lebih teruk dan menyukarkan pernafasan. Tetapi berhenti merokok bukanlah mudah, terutamanya jika anda telah mencuba untuk berhenti dan tidak berjaya. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang program berhenti merokok, produk penggantian nikotin dan ubat-ubatan yang mungkin dapat membantu. Bincangkan juga cara untuk menangani kambuh semula. Profesional penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kumpulan sokongan untuk orang yang ingin berhenti merokok. Selain itu, jauhi asap rokok dari orang lain bila-bila masa yang mungkin. Ubat-ubatan Beberapa jenis ubat-ubatan digunakan untuk merawat simptom dan komplikasi COPD. Anda mungkin mengambil beberapa ubat secara tetap dan yang lain mengikut keperluan. Kebanyakan ubat untuk COPD diberikan menggunakan alat sedut. Peranti kecil yang dipegang di tangan ini menyampaikan ubat terus ke paru-paru anda apabila anda menyedut kabus halus atau serbuk. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda supaya anda tahu cara yang betul untuk menggunakan alat sedut yang ditetapkan. Ubat juga boleh diberikan menggunakan nebulizer. Mesin kecil ini mempunyai topeng atau corong mulut dan hos yang disambungkan ke cawan bulat untuk ubat cecair. Nebulizer menukar ubat cecair kepada kabus supaya ia boleh disedut ke dalam paru-paru. Nebulizer juga membantu melonggarkan kahak. Anda mungkin mempunyai salah satu daripada jenis nebulizer ini: Nebulizer pemampat atau jet memaksa udara melalui ubat untuk menghasilkan kabus. Nebulizer ultrasonik menggunakan getaran frekuensi tinggi untuk menghasilkan kabus. Nebulizer mesh atau membran menolak ubat melalui penutup mesh dengan lubang kecil untuk menghasilkan kabus. Bronkodilator Bronkodilator adalah ubat yang biasanya terdapat dalam alat sedut. Bronkodilator melegakan otot di sekitar saluran udara. Ini dapat membantu melegakan batuk dan memudahkan pernafasan. Bergantung kepada betapa teruknya COPD anda, anda mungkin memerlukan bronkodilator bertindak pendek sebelum aktiviti, bronkodilator bertindak panjang yang anda gunakan setiap hari atau kedua-duanya. Contoh bronkodilator bertindak pendek termasuk: Albuterol (ProAir, Ventolin, Proventil). Ipratropium (Atrovent). Levalbuterol (Xopenex). Contoh alat sedut gabungan bronkodilator bertindak pendek ialah ipratropium bromide-albuterol (Combivent Respimat). Steroid sedutan Kortikosteroid sedutan, sering dipanggil steroid, dapat mengurangkan keradangan saluran udara dan membantu mencegah serangan apabila simptom COPD menjadi lebih teruk. Kesan sampingan steroid sedutan mungkin termasuk lebam, jangkitan mulut dan suara serak. Ubat-ubatan ini berguna jika anda kerap mengalami masa-masa apabila simptom COPD menjadi lebih teruk. Alat sedut gabungan Sesetengah alat sedut gabungan termasuk lebih daripada satu jenis bronkodilator. Contoh-contoh ini termasuk: Aclidinium bromide-formoterol fumarate (Duaklir Pressair). Glycopyrrolate-formoterol fumarate (Bevespi Aerosphere). Tiotropium bromide-olodaterol (Stiolto Respimat). Umeclidinium-vilanterol (Anoro Ellipta). Alat sedut lain menggabungkan bronkodilator dan steroid sedutan. Contoh-contohnya termasuk: Budesonide-glycopyrrolate-formoterol fumarate (Breztri Aerosphere). Fluticasone-vilanterol (Breo Ellipta). Fluticasone furoate-umeclidinium-vilanterol (Trelegy Ellipta). Budesonide-formoterol (Breyna, Symbicort). Fluticasone propionate-salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick, Wixela Inhub). Steroid oral Untuk masa-masa apabila simptom COPD menjadi lebih teruk, kursus pendek kortikosteroid oral — contohnya, 3 hingga 5 hari — mungkin dapat mencegah COPD daripada menjadi lebih teruk. Kortikosteroid oral adalah ubat yang diambil melalui mulut. Penggunaan jangka panjang ubat oral ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, seperti peningkatan berat badan, kencing manis, osteoporosis, katarak dan risiko jangkitan yang lebih tinggi. Perencat Phosphodiesterase-4 Ubat yang diluluskan untuk COPD yang teruk dan simptom bronkitis kronik ialah roflumilast (Daliresp), perencat phosphodiesterase-4. Ubat ini mengurangkan keradangan saluran udara dan melegakan saluran udara. Kesan sampingan yang biasa termasuk loya, cirit-birit dan penurunan berat badan. Roflumilast digunakan untuk mencegah eksaserbasi dan mengurangkan kekerapannya. Teofilin Apabila rawatan lain tidak berkesan atau jika kos adalah faktor, teofilin (Elixophyllin, Theo-24, Theochron), ubat yang lebih murah, mungkin dapat membantu memudahkan pernafasan dan mencegah serangan apabila simptom menjadi lebih teruk. Kesan sampingan bergantung kepada dos dan mungkin termasuk loya dan masalah tidur. Ujian darah biasanya digunakan untuk memantau paras teofilin dalam darah. Degupan jantung yang tidak teratur dan sawan adalah mungkin jika paras darah terlalu tinggi. Antibiotik Jangkitan pernafasan, seperti bronkitis akut, pneumonia dan influenza, boleh menyebabkan simptom COPD menjadi lebih teruk. Antibiotik mungkin dapat membantu merawat serangan simptom COPD yang semakin teruk ini, tetapi ia secara amnya tidak digalakkan untuk mencegah jangkitan. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa sesetengah antibiotik, seperti azithromycin (Zithromax), membantu mencegah eksaserbasi COPD. Tetapi kesan sampingan dan rintangan antibiotik mungkin mengehadkan penggunaannya. Terapi Terapi oksigen, program pemulihan pulmonari dan terapi pengudaraan bukan invasif di rumah semuanya dapat membantu merawat COPD. Terapi oksigen Jika tidak terdapat cukup oksigen dalam darah anda, anda mungkin memerlukan oksigen tambahan. Anda boleh mendapatkan oksigen tambahan ini ke paru-paru anda melalui topeng atau melalui tiub plastik dengan hujung yang sesuai dengan hidung anda. Ini disambungkan ke tangki oksigen. Unit mudah alih yang ringan yang boleh anda bawa bersama anda dapat membantu anda lebih mudah bergerak. Sesetengah orang dengan COPD hanya menggunakan oksigen semasa aktiviti atau semasa tidur. Yang lain menggunakan oksigen sepanjang masa. Terapi oksigen dapat meningkatkan kualiti hidup dan memanjangkan hayat. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang keperluan dan pilihan terapi oksigen anda. Program pemulihan pulmonari Program ini biasanya menggabungkan pendidikan kesihatan, latihan senaman, teknik pernafasan, nasihat pemakanan dan kaunseling. Anda bekerjasama dengan pelbagai pakar yang boleh menyesuaikan program pemulihan anda untuk memenuhi keperluan anda. Pemulihan pulmonari selepas serangan simptom yang semakin teruk mungkin dapat mengurangkan kemungkinan anda perlu dimasukkan ke hospital semula. Pemulihan pulmonari juga membolehkan anda untuk lebih menyertai aktiviti seharian dan meningkatkan kualiti hidup anda. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang menghadiri program tersebut. Terapi pengudaraan bukan invasif di rumah Terapi ini mungkin dapat mencegah serangan simptom yang semakin teruk bagi sesetengah orang dengan COPD yang teruk. Penyelidikan sedang dijalankan untuk menentukan cara terbaik untuk menggunakan terapi ini di rumah. Bukti menyokong penggunaan alat pernafasan di hospital, seperti tekanan saluran udara positif bilevel (BiPAP). BiPAP mungkin dapat membantu sesetengah orang dengan COPD jika digunakan di rumah pada waktu malam. Mesin terapi pengudaraan bukan invasif disambungkan ke topeng yang dipakai di atas mulut dan hidung anda. BiPAP membantu memudahkan pernafasan dan mungkin dapat mengurangkan kemungkinan dimasukkan ke hospital semula. Ia juga mengurangkan jumlah karbon dioksida yang tinggal di paru-paru anda apabila anda menghembus nafas. Terlalu banyak karbon dioksida boleh menyebabkan kegagalan pernafasan akut dan keperluan untuk berada di hospital. Mengurus serangan simptom yang semakin teruk Walaupun dengan rawatan berterusan, anda mungkin mengalami masa-masa apabila simptom menjadi lebih teruk selama beberapa hari atau minggu. Ini dipanggil eksaserbasi, dan ia boleh menyebabkan kegagalan paru-paru jika anda tidak menerima rawatan dengan segera. Eksaserbasi mungkin disebabkan oleh jangkitan pernafasan, pencemaran udara atau pencetus lain yang menyebabkan kerengsaan dan keradangan di paru-paru menjadi lebih teruk. Apa pun penyebabnya, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan segera jika anda perasan batuk yang kelihatan lebih teruk daripada biasa atau perubahan dalam kahak yang anda batuk, atau anda mengalami kesukaran bernafas. Apabila eksaserbasi berlaku, anda mungkin memerlukan ubat-ubatan seperti antibiotik, steroid atau kedua-duanya; oksigen tambahan; atau rawatan di hospital. Setelah simptom menjadi lebih baik, profesional penjagaan kesihatan anda boleh berbincang dengan anda tentang cara untuk mencegah serangan simptom yang semakin teruk pada masa hadapan. Anda mungkin perlu berhenti merokok; mengambil steroid sedutan, bronkodilator bertindak panjang atau ubat-ubatan lain; mendapatkan vaksin selesema tahunan anda; dan mengelakkan pencemaran udara bila-bila masa yang mungkin. Pembedahan Pembedahan adalah pilihan bagi sesetengah orang dengan beberapa bentuk emfisema yang teruk yang tidak dibantu secukupnya oleh ubat-ubatan sahaja. Pilihan pembedahan termasuk: Pembedahan pengurangan isipadu paru-paru. Dalam pembedahan ini, pakar bedah membuang baji kecil tisu paru-paru yang rosak dari paru-paru atas. Ini mewujudkan ruang tambahan di dalam dada supaya tisu paru-paru yang lebih sihat yang tinggal dapat mengembang dan otot yang membantu dalam pernafasan, yang dipanggil diafragma, dapat berfungsi dengan lebih baik. Bagi sesetengah orang, pembedahan ini dapat meningkatkan kualiti hidup dan membantu mereka hidup lebih lama. Pengurangan isipadu paru-paru endoskopik. Juga dikenali sebagai pembedahan injap endobronkial, ini adalah prosedur minima invasif untuk merawat orang dengan COPD. Injap endobronkial sehala yang kecil diletakkan di dalam paru-paru. Udara boleh meninggalkan bahagian paru-paru yang rosak melalui injap, tetapi tiada udara baru masuk. Ini membolehkan lobus yang paling rosak mengecut supaya bahagian paru-paru yang lebih sihat mempunyai lebih banyak ruang untuk mengembang dan berfungsi. Pemindahan paru-paru. Pemindahan paru-paru mungkin merupakan pilihan bagi sesetengah orang yang memenuhi kriteria tertentu. Menggantikan paru-paru dapat memudahkan pernafasan dan membolehkan gaya hidup yang lebih aktif. Tetapi ia adalah pembedahan utama yang mempunyai risiko yang ketara, seperti penolakan organ. Pemindahan paru-paru memerlukan pengambilan ubat seumur hidup yang melemahkan sistem imun. Buliectomy. Ruang udara yang besar yang dipanggil bullae terbentuk di dalam paru-paru apabila dinding dalaman alveoli dimusnahkan. Ini meninggalkan satu pundi udara yang besar dan bukannya kelompok yang lebih kecil. Bullae ini boleh menjadi sangat besar dan menyebabkan masalah pernafasan kerana udara lama terperangkap dan tidak ada ruang untuk udara baru masuk. Dalam buliectomy, pakar bedah membuang bullae dari paru-paru untuk membantu meningkatkan aliran udara. Kekurangan alpha-1-antitrypsin Bagi orang dewasa dengan COPD yang berkaitan dengan kekurangan AAT, pilihan rawatan termasuk yang digunakan untuk orang dengan jenis COPD yang lebih biasa. Sesetengah orang boleh dirawat dengan menggantikan protein AAT yang hilang. Ini mungkin dapat mencegah kerosakan selanjutnya pada paru-paru. Maklumat Lanjut Penjagaan COPD di Mayo Clinic Pemindahan paru-paru Pembedahan pengurangan isipadu paru-paru Perkhidmatan berhenti merokok Tunjukkan lebih banyak maklumat berkaitan Permintaan temujanji Terdapat masalah dengan maklumat yang diserlahkan di bawah dan hantar semula borang tersebut. Dari Mayo Clinic ke peti masuk anda Daftar secara percuma dan terus dikemas kini tentang kemajuan penyelidikan, petua kesihatan, topik kesihatan semasa, dan kepakaran dalam mengurus kesihatan. Klik di sini untuk pratonton e-mel. Alamat E-mel 1 Ralat Medan e-mel diperlukan Ralat Sertakan alamat e-mel yang sah Ketahui lebih lanjut tentang penggunaan data oleh Mayo Clinic. Untuk memberikan anda maklumat yang paling relevan dan membantu, dan memahami maklumat mana yang bermanfaat, kami mungkin menggabungkan maklumat penggunaan e-mel dan laman web anda dengan maklumat lain yang kami ada tentang anda. Jika anda adalah pesakit Mayo Clinic, ini mungkin termasuk maklumat kesihatan yang dilindungi. Jika kami menggabungkan maklumat ini dengan maklumat kesihatan yang dilindungi anda, kami akan merawat semua maklumat tersebut sebagai maklumat kesihatan yang dilindungi dan hanya akan menggunakan atau mendedahkan maklumat tersebut seperti yang dinyatakan dalam notis amalan privasi kami. Anda boleh memilih untuk tidak menerima komunikasi e-mel pada bila-bila masa dengan mengklik pautan berhenti melanggan dalam e-mel. Langgan! Terima kasih kerana melanggan! Anda akan segera mula menerima maklumat kesihatan Mayo Clinic terkini yang anda minta di peti masuk anda. Maaf, ada sesuatu yang tidak kena dengan langganan anda Sila cuba lagi dalam beberapa minit Cuba semula

Hidup dengan COPD boleh menjadi satu cabaran — terutamanya apabila ia menjadi teruk dan sukar untuk menarik nafas. Anda mungkin perlu meninggalkan beberapa aktiviti yang pernah anda nikmati. Keluarga dan rakan anda mungkin mendapati mereka perlu menyesuaikan diri dengan beberapa perubahan ini juga. Ia boleh membantu untuk berkongsi perasaan anda dengan keluarga, rakan, profesional penjagaan kesihatan atau profesional kesihatan mental. Anda mungkin mendapat manfaat daripada kaunseling atau ubat-ubatan jika anda berasa tertekan atau terlalu banyak perkara. Fikirkan untuk menyertai kumpulan sokongan untuk pesakit COPD.