Apakah Croup? Gejala, Punca & Rawatan

Croup ialah penyakit kanak-kanak yang biasa menyebabkan batuk seperti menyalak dan kesukaran bernafas. Ia berlaku apabila kotak suara dan tiub udara menjadi bengkak dan radang, biasanya disebabkan oleh jangkitan virus.

Kebanyakan kanak-kanak yang menghidap croup pulih sepenuhnya dalam masa seminggu dengan penjagaan rumah yang mudah. Walaupun batuk seperti menyalak itu kedengaran menakutkan, terutamanya pada waktu malam, croup biasanya ringan dan boleh diurus di rumah.

Apakah Croup?

Croup ialah jangkitan yang menyebabkan bengkak pada saluran pernafasan atas anak anda, terutamanya di sekitar kotak suara (laring) dan tiub udara (trakea). Bengkak ini menghasilkan batuk seperti menyalak yang ciri utamanya.

Keadaan ini paling kerap menjejaskan kanak-kanak berumur antara 6 bulan dan 6 tahun. Saluran pernafasan mereka secara semula jadi lebih kecil daripada orang dewasa, yang menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada kesukaran bernafas apabila bengkak berlaku.

Croup biasanya bermula seperti selsema biasa dengan hidung berair dan demam. Walau bagaimanapun, dalam masa satu atau dua hari, batuk seperti menyalak yang tersendiri akan muncul, sering menjadi lebih teruk pada waktu malam.

Apakah Gejala Croup?

Tanda utama croup ialah batuk yang kuat dan seperti menyalak yang sering kedengaran seperti anjing laut menyalak. Batuk ini biasanya muncul selepas anak anda mengalami gejala selsema selama satu atau dua hari.

Berikut ialah gejala utama yang mungkin anda perhatikan:

• Batuk seperti menyalak yang lebih teruk pada waktu malam dan awal pagi
• Suara serak atau tangisan
• Bernafas bising semasa menyedut nafas (disebut stridor)
• Demam, biasanya rendah
• Hidung berair dan tersumbat
• Kesukaran menelan
• Gelisah, terutamanya apabila pernafasan menjadi sukar

Gejala-gejala ini sering datang dan pergi secara bergelombang, dengan anak anda berasa lebih baik pada siang hari dan lebih teruk pada waktu malam. Corak ini berlaku kerana berbaring rata boleh meningkatkan bengkak di saluran pernafasan.

Apakah Jenis-jenis Croup?

Terdapat beberapa jenis croup, walaupun croup virus adalah yang paling biasa. Memahami jenis-jenis yang berbeza dapat membantu anda mengetahui apa yang diharapkan.

Croup virus menyumbang kira-kira 95% daripada semua kes croup. Ia disebabkan oleh virus biasa seperti virus parainfluenza, dan biasanya berlangsung selama 3-7 hari dengan gejala yang boleh diurus di rumah.

Croup spasmodik berlaku secara tiba-tiba, sering pada waktu malam, tanpa gejala selsema yang biasa terlebih dahulu. Kanak-kanak dengan jenis ini mungkin mengalami episod berulang, dan ia dianggap berkaitan dengan alahan atau refluks asid.

Croup bakteria adalah jauh lebih jarang tetapi lebih serius. Ia boleh menyebabkan kesukaran bernafas yang teruk dan demam tinggi. Jenis ini memerlukan rawatan perubatan segera dan sering memerlukan kemasukan ke hospital.

Apakah Punca Croup?

Croup paling kerap disebabkan oleh virus yang menjangkiti saluran pernafasan atas. Virus parainfluenza bertanggungjawab untuk kebanyakan kes, walaupun beberapa virus lain juga boleh mencetuskan keadaan ini.

Apabila virus ini menjangkiti tekak dan kotak suara anak anda, ia menyebabkan keradangan dan bengkak. Kerana saluran pernafasan kanak-kanak jauh lebih kecil daripada orang dewasa, walaupun sedikit bengkak boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan menghasilkan bunyi seperti menyalak itu.

Berikut ialah punca utama:

• Virus parainfluenza (paling biasa)
• Virus syncytial pernafasan (RSV)
• Human metapneumovirus
• Virus influenza A dan B
• Adenovirus
• Rhinovirus (virus selesema biasa)

Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan bakteria seperti Staphylococcus aureus atau Streptococcus pneumoniae boleh menyebabkan croup. Kes-kes bakteria ini biasanya lebih teruk dan mungkin memerlukan rawatan antibiotik.

Bila Perlu Berjumpa Doktor untuk Croup?

Kebanyakan kes croup boleh diuruskan dengan selamat di rumah dengan ubat-ubatan mudah. Walau bagaimanapun, anda perlu menghubungi doktor anda jika gejala anak anda nampaknya semakin teruk atau jika anda bimbang tentang pernafasan mereka.

Hubungi doktor anda semasa waktu operasi biasa jika anak anda mengalami demam berterusan melebihi 103°F (39.4°C), tidak minum cecair yang mencukupi, atau jika batuk itu mengganggu tidur dengan ketara selama beberapa malam.

Dapatkan rawatan kecemasan segera jika anda perhatikan tanda-tanda amaran ini:

• Kesukaran bernafas atau berusaha keras untuk bernafas
• Bernafas bising semasa berehat
• Kulit tertarik di sekitar tulang rusuk semasa bernafas
• Warna biru atau kelabu di sekitar mulut, hidung, atau kuku
• Gelisah yang melampau atau kesukaran untuk terus berjaga
• Mengeluarkan air liur atau kesukaran menelan
• Demam tinggi dengan rupa penyakit yang teruk

Percayalah naluri anda sebagai ibu bapa. Jika sesuatu tidak terasa betul atau anak anda nampaknya tidak sihat, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Apakah Faktor Risiko untuk Croup?

Faktor-faktor tertentu boleh menyebabkan anak anda lebih cenderung untuk menghidap croup atau mengalami gejala yang lebih teruk. Umur adalah faktor risiko terbesar, dengan kebanyakan kes berlaku pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 6 tahun.

Kanak-kanak berumur 1 hingga 2 tahun berisiko tinggi kerana saluran pernafasan mereka berada pada peringkat perkembangan yang paling sempit. Lelaki juga sedikit lebih cenderung untuk mendapat croup daripada perempuan, walaupun doktor tidak pasti mengapa.

Faktor risiko lain termasuk:

• Kelahiran pramatang (saluran pernafasan yang lebih kecil)
• Sejarah episod croup sebelum ini
• Terdedah kepada asap rokok
• Hadir di pusat jagaan harian atau sekolah
• Sejarah keluarga croup
• Keadaan perubatan tertentu yang menjejaskan saluran pernafasan

Mempunyai faktor risiko ini tidak bermakna anak anda pasti akan mendapat croup. Ramai kanak-kanak dengan faktor risiko tidak pernah menghidap penyakit ini, manakala yang lain tanpa sebarang faktor risiko menghidapnya.

Apakah Komplikasi Croup yang Mungkin?

Semajoriti besar kanak-kanak yang menghidap croup pulih sepenuhnya tanpa sebarang kesan yang berkekalan. Komplikasi serius adalah jarang berlaku, berlaku kurang daripada 5% kes, biasanya apabila saluran pernafasan menjadi sangat sempit.

Komplikasi yang paling membimbangkan ialah kesukaran bernafas yang teruk yang memerlukan rawatan kecemasan. Ini berlaku apabila bengkak menjadi begitu ketara sehingga ia menyekat saluran pernafasan dengan ketara.

Komplikasi yang berpotensi termasuk:

• Kesukaran bernafas yang teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital
• Jangkitan bakteria sekunder pada paru-paru
• Dehidrasi akibat kesukaran makan dan minum
• Jangkitan telinga (biasa dengan penyakit virus)
• Gangguan tidur yang membawa kepada keletihan

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penyumbatan saluran pernafasan sepenuhnya boleh berlaku, yang merupakan kecemasan perubatan. Walau bagaimanapun, dengan pemantauan dan penjagaan yang betul, kebanyakan kanak-kanak yang menghidap croup tidak pernah mengalami komplikasi serius.

Bagaimana Croup Didiagnosis?

Doktor biasanya boleh mendiagnosis croup hanya dengan mendengar batuk seperti menyalak anak anda dan memerhatikan corak pernafasan mereka. Bunyi itu agak ciri dan berbeza daripada jenis batuk lain.

Doktor anda akan memeriksa tekak anak anda, mendengar pernafasan mereka dengan stetoskop, dan memeriksa tanda-tanda kesukaran bernafas. Mereka juga akan bertanya tentang bila gejala bermula dan bagaimana ia telah berkembang.

Dalam kebanyakan kes, tiada ujian khas diperlukan. Walau bagaimanapun, jika doktor anda bimbang tentang keterukan atau mengesyaki komplikasi, mereka mungkin mencadangkan:

• Pulsioksimetri untuk memeriksa paras oksigen
• X-ray dada untuk menolak keadaan lain
• X-ray leher untuk melihat bengkak saluran pernafasan
• Swab tekak (jarang, untuk memeriksa jangkitan bakteria)

Diagnosis biasanya mudah, dan rawatan boleh bermula dengan segera berdasarkan pemeriksaan klinikal sahaja.

Apakah Rawatan untuk Croup?

Rawatan untuk croup memberi tumpuan kepada mengurangkan bengkak saluran pernafasan dan membuat anak anda lebih selesa. Kebanyakan kanak-kanak boleh dirawat dengan jayanya di rumah dengan langkah-langkah mudah dan pemantauan rapi.

Untuk croup ringan, langkah-langkah keselesaan dan ubat-ubatan rumah sering mencukupi. Doktor anda mungkin menetapkan satu dos kortikosteroid oral (seperti prednisolone) untuk mengurangkan bengkak, yang boleh memberikan kelegaan dalam masa beberapa jam.

Rawatan perubatan mungkin termasuk:

• Kortikosteroid oral (rawatan preskripsi yang paling biasa)
• Epinefrin nebulizer (untuk kes yang teruk dalam keadaan kecemasan)
• Terapi oksigen (jika paras oksigen rendah)
• Cecair IV (jika anak anda menjadi dehidrasi)
• Kemasukan ke hospital (untuk kesukaran bernafas yang teruk)

Antibiotik tidak membantu untuk croup virus, itulah sebabnya ia jarang ditetapkan. Tumpuan kekal pada penjagaan sokongan dan mengurangkan keradangan di saluran pernafasan.

Bagaimana Memberi Rawatan Rumah Semasa Croup?

Penjagaan rumah memainkan peranan penting dalam membantu anak anda berasa lebih baik dan pulih daripada croup. Kuncinya ialah memastikan anak anda tenang dan selesa sambil memantau pernafasan mereka.

Stim boleh membantu mengurangkan bengkak saluran pernafasan dan memudahkan pernafasan. Anda boleh mewujudkan persekitaran yang stim dengan menjalankan pancuran air panas dan duduk di bilik mandi bersama anak anda selama 10-15 minit.

Berikut ialah ubat-ubatan rumah yang berkesan:

• Gunakan pelembap udara sejuk di bilik anak anda
• Bawa anak anda keluar untuk menghirup udara malam yang sejuk
• Tenangkan anak anda dan hiburkan mereka apabila mereka sedih
• Berikan banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi
• Tinggikan kepala anak anda sedikit semasa tidur
• Berikan asetaminophen atau ibuprofen untuk demam dan ketidakselesaan

Elakkan daripada memberikan ubat batuk, kerana ia tidak membantu croup dan mungkin membuat anak anda mengantuk apabila anda perlu memantau pernafasan mereka dengan teliti.

Bagaimana Anda Patut Bersedia untuk Temujanji Doktor Anda?

Bersedia untuk lawatan doktor anda boleh membantu memastikan anda mendapat maklumat dan pelan rawatan yang paling membantu untuk anak anda. Tulis soalan anda terlebih dahulu supaya anda tidak melupakannya semasa temujanji.

Pantau gejala anak anda, termasuk bila ia bermula, betapa teruknya ia, dan apa yang nampaknya menjadikannya lebih baik atau lebih teruk. Maklumat ini membantu doktor anda menilai keadaan dengan lebih tepat.

Bawa maklumat ini ke temujanji anda:

• Senarai gejala semasa dan bila ia bermula
• Sebarang ubat yang sedang diambil oleh anak anda
• Bacaan suhu anak anda
• Soalan tentang penjagaan rumah dan apa yang perlu dipantau
• Sejarah perubatan anak anda dan sebarang episod croup sebelum ini

Jangan teragak-agak untuk bertanya tentang tanda-tanda amaran yang memerlukan rawatan perubatan segera. Memahami bila perlu mendapatkan rawatan kecemasan boleh memberikan ketenangan fikiran kepada anda.

Bagaimana Croup Boleh Dicegah?

Walaupun anda tidak boleh mencegah croup sepenuhnya, anda boleh mengurangkan risiko anak anda dengan mengikuti amalan kebersihan yang baik dan menghadkan pendedahan kepada virus pernafasan. Langkah-langkah yang sama yang mencegah selsema dan selesema boleh membantu mencegah croup.

Mencuci tangan kerap adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk mencegah penyebaran virus yang menyebabkan croup. Ajar anak anda untuk mencuci tangan dengan teliti, terutamanya sebelum makan dan selepas berada di tempat awam.

Strategi pencegahan termasuk:

• Basuh tangan kerap dengan sabun dan air
• Elakkan hubungan rapat dengan orang yang sakit
• Simpan anak anda di rumah apabila mereka sakit
• Pastikan anak anda mendapat vaksinasi yang disyorkan
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Mengekalkan kesihatan keseluruhan yang baik dengan pemakanan dan tidur yang betul

Jika anak anda pernah menghidap croup sebelum ini, mereka mungkin lebih cenderung untuk mendapatnya lagi. Walau bagaimanapun, episod sering menjadi kurang teruk apabila kanak-kanak semakin besar dan saluran pernafasan mereka semakin besar. Kebanyakan kanak-kanak mengatasi kecenderungan mereka untuk menghidap croup menjelang usia 6 tahun.

Apakah Pengetahuan Utama Mengenai Croup?

Croup ialah penyakit kanak-kanak yang biasa yang kedengaran jauh lebih menakutkan daripada yang biasanya berlaku. Walaupun batuk seperti menyalak itu boleh membimbangkan, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya di rumah dengan penjagaan dan pemantauan mudah.

Perkara paling penting yang perlu diingat ialah croup biasanya menjadi lebih baik dengan sendirinya dalam masa seminggu. Ubat-ubatan rumah seperti stim, udara sejuk, dan memastikan anak anda tenang boleh memberikan kelegaan yang ketara.

Percayalah naluri keibubapaan anda dan jangan teragak-agak untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda bimbang tentang pernafasan anak anda atau jika mereka nampaknya tidak sihat. Kebanyakan kanak-kanak yang menghidap croup berbuat baik dengan penjagaan sokongan dan kembali kepada aktiviti normal mereka dalam masa beberapa hari.

Soalan Lazim Mengenai Croup

Berapa lama croup berlanjutan?

Kebanyakan kes croup berlanjutan selama 3-7 hari, dengan gejala yang paling teruk biasanya berlaku pada malam kedua atau ketiga. Batuk seperti menyalak mungkin berterusan sehingga seminggu, tetapi ia secara beransur-ansur menjadi kurang teruk. Anak anda patut mula berasa lebih baik pada siang hari walaupun gejala pada waktu malam berterusan.

Adakah croup berjangkit?

Ya, croup adalah berjangkit kerana ia disebabkan oleh virus yang merebak melalui titisan apabila anak anda batuk atau bersin. Anak anda paling berjangkit pada beberapa hari pertama apabila mereka mengalami demam dan gejala selsema. Mereka biasanya boleh kembali ke sekolah atau pusat jagaan harian sebaik sahaja demam hilang dan mereka berasa lebih baik.

Bolehkah orang dewasa mendapat croup?

Orang dewasa jarang mendapat croup kerana saluran pernafasan mereka jauh lebih besar daripada saluran pernafasan kanak-kanak. Apabila orang dewasa dijangkiti dengan virus yang sama yang menyebabkan croup pada kanak-kanak, mereka biasanya hanya mengalami selsema biasa atau jangkitan saluran pernafasan atas yang ringan. Batuk seperti menyalak dan kesukaran bernafas yang ciri utamanya adalah khusus untuk saluran pernafasan yang lebih kecil pada kanak-kanak kecil.

Bila saya patut membawa anak saya ke bilik kecemasan untuk croup?

Bawa anak anda ke bilik kecemasan dengan serta-merta jika mereka mengalami kesukaran bernafas yang teruk, membuat bunyi bising semasa bernafas ketika berehat, mempunyai warna biru atau kelabu di sekitar mulut atau kuku mereka, sangat gelisah atau tidak boleh ditenangkan, atau nampaknya mengantuk atau sukar untuk dibangunkan. Tanda-tanda ini menunjukkan bahawa bengkak saluran pernafasan adalah teruk dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Adakah anak saya akan mendapat croup lagi jika mereka pernah menghidapnya sebelum ini?

Sesetengah kanak-kanak memang mendapat croup lebih daripada sekali, terutamanya jika mereka berumur 1-3 tahun. Walau bagaimanapun, episod berulang sering kurang teruk daripada yang pertama. Apabila saluran pernafasan anak anda semakin besar dengan usia, mereka menjadi kurang mudah terdedah kepada kesukaran bernafas yang menjadi ciri croup. Kebanyakan kanak-kanak mengatasi kecenderungan mereka untuk menghidap croup menjelang usia 6 tahun.