Dehidrasi

Dehidrasi berlaku apabila anda menggunakan atau kehilangan lebih banyak cecair daripada yang anda ambil, dan badan anda tidak mempunyai cukup air dan cecair lain untuk menjalankan fungsi normalnya. Jika anda tidak menggantikan cecair yang hilang, anda akan mengalami dehidrasi.

Sesiapa sahaja boleh mengalami dehidrasi, tetapi keadaan ini amat berbahaya bagi kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua.

Punca dehidrasi yang paling biasa pada kanak-kanak kecil ialah cirit-birit dan muntah yang teruk. Orang dewasa yang lebih tua secara semula jadi mempunyai jumlah air yang lebih rendah dalam badan mereka, dan mungkin mempunyai keadaan atau mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan risiko dehidrasi.

Ini bermakna walaupun penyakit ringan, seperti jangkitan yang menjejaskan paru-paru atau pundi kencing, boleh menyebabkan dehidrasi pada orang dewasa yang lebih tua.

Dehidrasi juga boleh berlaku dalam mana-mana kumpulan umur jika anda tidak minum air yang mencukupi semasa cuaca panas — terutamanya jika anda bersenam dengan kuat.

Anda biasanya boleh membalikkan dehidrasi ringan hingga sederhana dengan minum lebih banyak cecair, tetapi dehidrasi yang teruk memerlukan rawatan perubatan segera.

Haus tidak selalu menjadi petunjuk awal yang boleh dipercayai tentang keperluan badan untuk air. Ramai orang, terutamanya warga emas, tidak berasa haus sehingga mereka sudah mengalami dehidrasi. Itulah sebabnya mengapa penting untuk meningkatkan pengambilan air semasa cuaca panas atau ketika anda sakit.

Tanda-tanda dan simptom dehidrasi juga mungkin berbeza mengikut umur.

Kadang-kadang dehidrasi berlaku disebabkan sebab-sebab yang mudah: Anda tidak minum secukupnya kerana anda sakit atau sibuk, atau kerana anda kekurangan akses kepada air minuman yang selamat semasa anda melancong, mendaki atau berkhemah.

Punca-punca dehidrasi yang lain termasuk:

• Cirit-birit, muntah. Cirit-birit akut yang teruk — iaitu, cirit-birit yang datang secara tiba-tiba dan teruk — boleh menyebabkan kehilangan air dan elektrolit yang banyak dalam masa yang singkat. Jika anda mengalami muntah bersama-sama dengan cirit-birit, anda akan kehilangan lebih banyak cecair dan mineral.
• Demam. Secara amnya, semakin tinggi demam anda, semakin terhidrat anda mungkin menjadi. Masalah ini akan bertambah buruk jika anda mengalami demam di samping cirit-birit dan muntah.
• Berpeluh berlebihan. Anda akan kehilangan air apabila anda berpeluh. Jika anda melakukan aktiviti yang kuat dan tidak menggantikan cecair semasa anda melakukan aktiviti tersebut, anda boleh menjadi dehidrat. Cuaca yang panas dan lembap meningkatkan jumlah peluh anda dan jumlah cecair yang anda hilang.
• Peningkatan kencing. Ini mungkin disebabkan oleh diabetes yang tidak didiagnosis atau tidak terkawal. Ubat-ubatan tertentu, seperti diuretik dan beberapa ubat tekanan darah, juga boleh menyebabkan dehidrasi, umumnya kerana ia menyebabkan anda membuang air kecil lebih banyak.

Sesiapa sahaja boleh mengalami dehidrasi, tetapi sesetengah orang berisiko lebih tinggi:

• Bayi dan kanak-kanak. Kumpulan yang paling berkemungkinan mengalami cirit-birit dan muntah yang teruk, bayi dan kanak-kanak amat mudah mengalami dehidrasi. Mempunyai nisbah luas permukaan kepada isipadu yang lebih tinggi, mereka juga kehilangan sebahagian besar cecair daripada demam tinggi atau melecur. Kanak-kanak kecil selalunya tidak dapat memberitahu anda bahawa mereka dahaga, dan mereka juga tidak boleh mendapatkan minuman sendiri.
• Orang dewasa yang lebih tua. Apabila anda semakin tua, rizab cecair badan anda menjadi lebih kecil, keupayaan anda untuk menyimpan air berkurangan dan deria dahaga anda menjadi kurang tajam. Masalah ini diburukkan lagi oleh penyakit kronik seperti kencing manis dan dementia, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Orang dewasa yang lebih tua juga mungkin mempunyai masalah mobiliti yang mengehadkan keupayaan mereka untuk mendapatkan air sendiri.
• Orang yang menghidap penyakit kronik. Mempunyai kencing manis yang tidak terkawal atau tidak dirawat meletakkan anda pada risiko dehidrasi yang tinggi. Penyakit buah pinggang juga meningkatkan risiko anda, begitu juga dengan ubat-ubatan yang meningkatkan kencing. Malah selesema atau sakit tekak pun membuatkan anda lebih mudah mengalami dehidrasi kerana anda kurang cenderung untuk makan atau minum apabila anda sakit.
• Orang yang bekerja atau bersenam di luar. Apabila cuaca panas dan lembap, risiko dehidrasi dan penyakit akibat kepanasan meningkat. Ini kerana apabila udara lembap, peluh tidak dapat menyejat dan menyejukkan anda secepat biasa, dan ini boleh menyebabkan peningkatan suhu badan dan keperluan untuk lebih banyak cecair.

Dehidrasi boleh membawa kepada komplikasi serius, termasuk:

• Kecederaan haba. Jika anda tidak minum cecair yang mencukupi semasa bersenam dengan kuat dan berpeluh dengan banyak, anda mungkin mengalami kecederaan haba, yang keparahannya berbeza dari kekejangan haba ringan kepada keletihan haba atau strok haba yang berpotensi mengancam nyawa.
• Masalah buah pinggang dan saluran kencing. Dehidrasi yang berpanjangan atau berulang boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing, batu karang dan juga kegagalan buah pinggang.
• Sawas. Elektrolit — seperti kalium dan natrium — membantu membawa isyarat elektrik dari sel ke sel. Jika elektrolit anda tidak seimbang, mesej elektrik normal boleh menjadi kacau, yang boleh menyebabkan pengecutan otot yang tidak disengajakan dan kadang-kadang menyebabkan kehilangan kesedaran.
• Kejutan hipovolemik (kejutan isipadu darah rendah). Ini adalah salah satu komplikasi dehidrasi yang paling serius, dan kadang-kadang mengancam nyawa. Ia berlaku apabila isipadu darah yang rendah menyebabkan penurunan tekanan darah dan penurunan jumlah oksigen dalam badan anda.

Untuk mencegah dehidrasi, minum banyak cecair dan makan makanan yang tinggi kandungan air seperti buah-buahan dan sayur-sayuran. Membiarkan dahaga menjadi panduan anda adalah garis panduan harian yang mencukupi untuk kebanyakan orang yang sihat. Orang mungkin perlu mengambil lebih banyak cecair jika mereka mengalami keadaan seperti:

• Muntah atau cirit-birit. Jika anak anda muntah atau mengalami cirit-birit, mulakan dengan memberi air tambahan atau larutan rehidrasi oral pada tanda-tanda awal penyakit. Jangan tunggu sehingga dehidrasi berlaku.
• Senaman yang kuat. Secara amnya, adalah lebih baik untuk mula menghidrat badan sehari sebelum senaman yang kuat. Menghasilkan banyak air kencing yang jernih dan cair adalah petunjuk yang baik bahawa anda terhidrat dengan baik. Semasa aktiviti, isi semula cecair pada selang masa yang tetap dan terus minum air atau cecair lain selepas anda selesai.
• Cuaca panas atau sejuk. Anda perlu minum air tambahan dalam cuaca panas atau lembap untuk membantu menurunkan suhu badan dan menggantikan apa yang hilang melalui peluh. Anda juga mungkin memerlukan air tambahan dalam cuaca sejuk untuk mengatasi kehilangan kelembapan daripada udara kering, terutamanya di kawasan tinggi.
• Sakit. Orang dewasa yang lebih tua paling kerap mengalami dehidrasi semasa penyakit ringan — seperti influenza, bronkitis atau jangkitan pundi kencing. Pastikan untuk minum cecair tambahan apabila anda tidak sihat.

Doktor anda sering kali dapat mendiagnosis dehidrasi berdasarkan tanda-tanda dan simptom fizikal. Jika anda mengalami dehidrasi, anda juga mungkin mengalami tekanan darah rendah, terutamanya apabila bergerak dari posisi baring ke posisi berdiri, kadar denyutan jantung lebih cepat daripada biasa dan pengaliran darah yang berkurangan ke bahagian hujung badan anda.

Untuk membantu mengesahkan diagnosis dan menentukan tahap dehidrasi, anda mungkin menjalani ujian lain, seperti:

• Ujian darah. Sampel darah mungkin digunakan untuk memeriksa beberapa faktor, seperti tahap elektrolit anda — terutamanya natrium dan kalium — dan bagaimana fungsi buah pinggang anda.
• Ujian air kencing. Ujian yang dilakukan pada air kencing anda dapat membantu menunjukkan sama ada anda mengalami dehidrasi dan tahapnya. Ia juga dapat memeriksa tanda-tanda jangkitan pundi kencing.

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk dehidrasi adalah menggantikan cecair dan elektrolit yang hilang. Pendekatan terbaik untuk rawatan dehidrasi bergantung kepada umur, keterukan dehidrasi dan puncanya.

Bagi bayi dan kanak-kanak yang mengalami dehidrasi akibat cirit-birit, muntah atau demam, gunakan larutan rehidrasi oral yang dijual bebas. Larutan ini mengandungi air dan garam dalam kadar tertentu untuk menambah cecair dan elektrolit.

Bermula dengan kira-kira satu sudu teh (5 mililiter) setiap satu hingga lima minit dan tambah mengikut keselesaan. Mungkin lebih mudah untuk menggunakan picagari untuk kanak-kanak yang sangat kecil. Kanak-kanak yang lebih besar boleh diberi minuman sukan yang dicairkan. Gunakan 1 bahagian minuman sukan kepada 1 bahagian air.

Kebanyakan orang dewasa dengan dehidrasi ringan hingga sederhana akibat cirit-birit, muntah atau demam boleh memperbaiki keadaan mereka dengan minum lebih banyak air atau cecair lain. Cirit-birit mungkin bertambah teruk dengan jus buah-buahan dan minuman ringan yang penuh kekuatan.

Jika anda bekerja atau bersenam di luar rumah dalam cuaca panas atau lembap, air sejuk adalah pilihan terbaik anda. Minuman sukan yang mengandungi elektrolit dan larutan karbohidrat juga mungkin membantu.

Kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami dehidrasi teruk perlu dirawat oleh kakitangan kecemasan yang tiba dengan ambulans atau di bilik kecemasan hospital. Garam dan cecair yang disampaikan melalui urat (secara intravena) diserap dengan cepat dan mempercepatkan pemulihan.