Health Library Logo

Health Library

Degenerasi Makula Kering

Gambaran Keseluruhan

Apabila degenerasi makula berkembang, penglihatan yang jelas dan biasa (kiri) menjadi kabur. Dengan degenerasi makula yang lanjut, bintik buta biasanya terbentuk di tengah-tengah medan penglihatan (kanan).

Degenerasi makula kering adalah keadaan mata yang menyebabkan penglihatan kabur atau penglihatan pusat berkurangan. Ia disebabkan oleh kerosakan pada bahagian retina yang dikenali sebagai makula (MAK-u-luh). Makula bertanggungjawab terhadap penglihatan pusat. Keadaan ini adalah biasa di kalangan orang yang berumur lebih 50 tahun.

Degenerasi makula kering mungkin bermula pada satu mata kemudian berkembang pada mata yang satu lagi. Ia juga mungkin berkembang pada kedua-dua mata pada masa yang sama. Lama-kelamaan, penglihatan mungkin bertambah buruk dan menjejaskan keupayaan untuk melakukan perkara-perkara seperti membaca, memandu dan mengenali wajah. Tetapi mengalami degenerasi makula kering tidak bermakna anda akan kehilangan semua penglihatan anda. Kehilangan penglihatan biasanya di bahagian tengah, dan orang ramai mengekalkan penglihatan sisi mereka. Sesetengah orang hanya mengalami kehilangan penglihatan pusat yang ringan. Bagi yang lain, ia boleh menjadi lebih teruk.

Pengesanan awal dan langkah penjagaan diri mungkin dapat melambatkan kehilangan penglihatan yang disebabkan oleh degenerasi makula kering.

Gejala

Simptom degenerasi makula kering biasanya berkembang secara beransur-ansur dan tanpa rasa sakit. Ia mungkin termasuk: Penglihatan yang terpesong, seperti garisan lurus yang kelihatan bengkok. Penglihatan pusat yang berkurangan pada satu atau kedua-dua mata. Keperluan cahaya yang lebih terang semasa membaca atau melakukan kerja jarak dekat. Kesukaran yang meningkat untuk menyesuaikan diri dengan tahap cahaya yang rendah, seperti ketika memasuki restoran atau teater yang kurang cahaya. Kekaburan perkataan bercetak yang meningkat. Kesukaran mengenali wajah. Tompok kabur atau bintik buta yang jelas dalam medan penglihatan. Degenerasi makula kering boleh menjejaskan satu atau kedua-dua mata. Jika hanya satu mata yang terjejas, anda mungkin tidak menyedari sebarang perubahan dalam penglihatan anda. Ini kerana mata anda yang baik mungkin dapat mengimbangi mata yang terjejas. Dan keadaan ini tidak menjejaskan penglihatan sisi, jadi ia tidak menyebabkan kebutaan sepenuhnya. Degenerasi makula kering adalah salah satu daripada dua jenis degenerasi makula berkaitan usia. Ia boleh bertukar menjadi degenerasi makula basah, iaitu apabila saluran darah tumbuh dan bocor di bawah retina. Jenis kering adalah lebih biasa, tetapi ia biasanya berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Jenis basah lebih cenderung menyebabkan perubahan penglihatan yang agak tiba-tiba yang mengakibatkan kehilangan penglihatan yang serius. Berjumpa dengan pakar penjagaan mata anda jika: Anda menyedari perubahan, seperti penyelewengan atau bintik buta, dalam penglihatan pusat anda. Anda kehilangan keupayaan untuk melihat butiran halus. Perubahan ini mungkin merupakan tanda pertama degenerasi makula, terutamanya jika anda berumur lebih 60 tahun.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa pakar penjagaan mata anda jika:

  • Anda perasan perubahan, seperti penyelewengan atau bintik buta, dalam penglihatan pusat anda.
  • Anda kehilangan keupayaan untuk melihat butiran halus.

Perubahan ini mungkin merupakan tanda awal degenerasi makula, terutamanya jika anda berumur lebih 60 tahun.

Punca

Makula terletak di bahagian belakang mata di tengah retina. Makula yang sihat membolehkan penglihatan pusat yang jelas. Makula terdiri daripada sel-sel peka cahaya yang padat dipanggil kon dan rod. Kon memberikan mata penglihatan warna, dan rod membolehkan mata melihat warna kelabu.

Tiada siapa yang tahu dengan tepat apa yang menyebabkan degenerasi makula kering. Penyelidikan menunjukkan bahawa ia mungkin gabungan gen dan faktor lain, termasuk merokok, obesiti dan diet.

Keadaan ini berkembang apabila mata semakin tua. Degenerasi makula kering menjejaskan makula. Makula ialah kawasan retina yang bertanggungjawab untuk penglihatan yang jelas dalam garisan penglihatan langsung. Lama-kelamaan, tisu di makula mungkin menipis dan kehilangan sel yang bertanggungjawab untuk penglihatan.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko degenerasi makula termasuk:

  • Umur. Penyakit ini paling biasa di kalangan orang yang berumur lebih 50 tahun.
  • Sejarah keluarga dan genetik. Penyakit ini mempunyai komponen keturunan, bermakna ia diwarisi dalam keluarga. Penyelidik telah mengenal pasti beberapa gen yang dikaitkan dengan keadaan ini.
  • Kaum. Degenerasi makula lebih biasa di kalangan orang kulit putih.
  • Merokok. Merokok atau terdedah kepada asap rokok secara kerap meningkatkan risiko degenerasi makula.
  • Obesiti. Penyelidikan menunjukkan bahawa obesiti boleh meningkatkan kemungkinan degenerasi makula awal atau pertengahan akan bertukar kepada bentuk penyakit yang lebih serius.
  • Penyakit kardiovaskular. Jika anda mempunyai penyakit jantung atau saluran darah, yang dikenali sebagai penyakit kardiovaskular, anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk mendapat degenerasi makula.
Komplikasi

Individu yang mengalami degenerasi makula kering yang telah menyebabkan kehilangan penglihatan pusat mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kemurungan dan pengasingan sosial. Dengan kehilangan penglihatan yang teruk, individu mungkin mengalami halusinasi visual. Keadaan ini dikenali sebagai sindrom Charles Bonnet. Degenerasi makula kering mungkin akan bertukar menjadi degenerasi makula basah, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya dengan cepat jika tidak dirawat.

Pencegahan

Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan mata secara rutin bagi mengenal pasti tanda-tanda awal degenerasi makula. Langkah-langkah berikut mungkin dapat membantu mengurangkan risiko menghidap degenerasi makula kering:

  • Jangan merokok. Perokok lebih berkemungkinan menghidap degenerasi makula berbanding bukan perokok. Minta bantuan daripada profesional penjagaan kesihatan untuk berhenti merokok.
  • Mengekalkan berat badan yang sihat dan bersenam secara kerap. Jika anda perlu menurunkan berat badan, kurangkan pengambilan kalori dan tingkatkan jumlah senaman setiap hari.
  • Pilih diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran. Makanan ini mengandungi vitamin antioksidan yang mengurangkan risiko menghidap degenerasi makula.
  • Masukkan ikan dalam diet anda. Asid lemak omega-3, yang terdapat dalam ikan, mungkin dapat mengurangkan risiko degenerasi makula. Kekacang seperti walnut juga mengandungi asid lemak omega-3.
Diagnosis

Drusen Besarkan imej Tutup Drusen Drusen Kemunculan deposit kuning, yang dipanggil drusen, pada gambar berwarna retina menunjukkan perkembangan peringkat awal degenerasi makula kering (kiri). Apabila keadaan ini berlanjutan ke peringkat lanjut (kanan), mata mungkin kehilangan sel-sel peka cahaya yang membentuk makula. Ini dikenali sebagai atrofi. Grid Amsler Besarkan imej Tutup Grid Amsler Grid Amsler Melihat grid Amsler pada peringkat lanjut degenerasi makula, anda mungkin melihat garisan grid yang terpesong atau bintik kosong berhampiran pusat grid (kanan). Pakar penjagaan mata mungkin mendiagnosis degenerasi makula kering dengan menyemak sejarah perubatan dan keluarga dan melakukan pemeriksaan mata yang lengkap. Ujian lain mungkin dilakukan, termasuk: Pemeriksaan bahagian belakang mata. Doktor mata menitiskan ubat ke dalam mata untuk melebarkannya dan menggunakan alat khas untuk memeriksa bahagian belakang mata. Doktor mata mencari rupa yang bertompok-tompok yang disebabkan oleh deposit kuning yang terbentuk di bawah retina, yang dipanggil drusen. Orang yang menghidap degenerasi makula sering mempunyai banyak drusen. Ujian untuk perubahan di pusat medan penglihatan. Grid Amsler mungkin digunakan untuk menguji perubahan di pusat medan penglihatan. Jika anda menghidap degenerasi makula, beberapa garisan lurus dalam grid mungkin kelihatan pudar, patah atau terpesong. Angiografi fluorescein. Semasa ujian ini, doktor mata menyuntik pewarna ke dalam urat di lengan. Pewarna itu bergerak ke dan menyerlahkan saluran darah di mata. Kamera khas mengambil gambar semasa pewarna bergerak melalui saluran darah. Imej tersebut mungkin menunjukkan perubahan retina atau saluran darah. Angiografi hijau indocyanine. Seperti angiografi fluorescein, ujian ini menggunakan pewarna yang disuntik. Ia mungkin digunakan bersama-sama dengan angiogram fluorescein untuk mengenal pasti jenis degenerasi makula tertentu. Tomografi koheren optik. Ujian pengimejan bukan invasif ini memaparkan keratan rentas retina yang terperinci. Ia mengenal pasti kawasan nipis, tebal atau bengkak. Ini boleh disebabkan oleh pengumpulan cecair daripada saluran darah yang bocor di dalam dan di bawah retina. Penjagaan di Mayo Clinic Pasukan penjagaan kami yang terdiri daripada pakar Mayo Clinic boleh membantu anda dengan kebimbangan kesihatan yang berkaitan dengan degenerasi makula kering anda Mula di Sini

Rawatan

Buat masa sekarang, tiada cara untuk membalikkan kerosakan daripada degenerasi makula kering. Walau bagaimanapun, terdapat banyak ujian klinikal yang sedang dijalankan. Jika keadaan ini didiagnosis awal, anda boleh mengambil langkah untuk membantu melambatkan perkembangannya, seperti mengambil suplemen vitamin, makan makanan sihat dan tidak merokok. Suplemen Vitamin Bagi individu yang menghidap penyakit peringkat pertengahan atau lanjut, pengambilan formulasi dos tinggi vitamin dan mineral antioksidan mungkin membantu mengurangkan risiko kehilangan penglihatan. Penyelidikan daripada Kajian Penyakit Mata Berkaitan Umur 2 (AREDS2) telah menunjukkan manfaat dalam formulasi yang termasuk: 500 miligram (mg) vitamin C. 400 unit antarabangsa (IU) vitamin E. 10 mg lutein. 2 mg zeaxanthin. 80 mg zink sebagai zink oksida. 2 mg kuprum sebagai kuprum oksida. Bukti tidak menunjukkan manfaat dalam pengambilan suplemen ini untuk individu yang menghidap degenerasi makula kering peringkat awal. Tanya doktor mata anda jika pengambilan suplemen sesuai untuk anda. Pemulihan penglihatan rendah Degenerasi makula berkaitan usia tidak menjejaskan penglihatan sisi anda dan biasanya tidak menyebabkan kebutaan total. Tetapi ia boleh mengurangkan atau menghapuskan penglihatan pusat. Anda memerlukan penglihatan pusat untuk membaca, memandu dan mengenali wajah orang. Ia mungkin membantu anda mendapatkan rawatan daripada pakar pemulihan penglihatan rendah, ahli terapi pekerjaan, doktor mata anda dan lain-lain yang terlatih dalam pemulihan penglihatan rendah. Mereka boleh membantu anda mencari cara untuk menyesuaikan diri dengan perubahan penglihatan anda. Pembedahan untuk menanam kanta teleskopik Bagi sesetengah individu yang menghidap degenerasi makula kering peringkat lanjut di kedua-dua mata, pilihan untuk meningkatkan penglihatan mungkin pembedahan untuk menanam kanta teleskopik di satu mata. Kanta teleskopik, yang kelihatan seperti tiub plastik kecil, mempunyai kanta yang membesarkan medan penglihatan anda. Implan kanta teleskopik mungkin meningkatkan penglihatan jarak jauh dan jarak dekat, tetapi ia mempunyai medan pandangan yang sangat sempit. Ia boleh berguna di kawasan bandar sebagai bantuan untuk melihat papan tanda jalan. Maklumat Lanjut Penjagaan degenerasi makula kering di Mayo Clinic Mata bionik menawarkan harapan untuk memulihkan penglihatan Permintaan temu janji

Penjagaan diri

Petua-petua ini mungkin dapat membantu anda mengatasi perubahan penglihatan anda: Periksa preskripsi cermin mata anda. Jika anda memakai kanta lekap atau cermin mata, pastikan preskripsi anda terkini. Jika cermin mata baru tidak membantu, minta rujukan kepada pakar penglihatan rendah. Gunakan kanta pembesar. Pelbagai alat pembesar boleh membantu anda membaca dan kerja-kerja jarak dekat yang lain, seperti menjahit. Peranti sebegini termasuk kanta pembesar genggam atau kanta pembesar yang anda pakai seperti cermin mata. Anda juga boleh menggunakan sistem televisyen litar tertutup yang menggunakan kamera video untuk membesarkan bahan bacaan dan memproyeksikan pada skrin video. Tukar paparan komputer anda dan tambah sistem audio. Laraskan saiz fon dalam tetapan komputer anda. Dan laraskan monitor anda untuk menunjukkan lebih banyak kontras. Anda juga boleh menambah sistem output pertuturan atau teknologi lain kepada komputer anda. Gunakan alat bantu bacaan elektronik dan antara muka suara. Cuba buku cetakan besar, komputer tablet dan buku audio. Sesetengah aplikasi tablet dan telefon pintar direka untuk membantu orang yang kurang penglihatan. Dan kebanyakan peranti ini kini dilengkapi dengan ciri pengiktirafan suara. Pilih peralatan khas yang dibuat untuk penglihatan rendah. Sesetengah jam, radio, telefon dan peralatan lain mempunyai nombor yang sangat besar. Anda mungkin mendapati lebih mudah untuk menonton televisyen dengan skrin berdefinisi tinggi yang lebih besar, atau anda mungkin mahu duduk lebih dekat dengan skrin. Gunakan lampu yang lebih terang di rumah anda. Pencahayaan yang lebih baik membantu membaca dan aktiviti harian yang lain, dan ia boleh mengurangkan risiko jatuh. Pertimbangkan pilihan pengangkutan anda. Jika anda memandu, berjumpa dengan doktor anda untuk melihat sama ada ia selamat untuk terus berbuat demikian. Berhati-hati tambahan dalam situasi tertentu, seperti memandu pada waktu malam, dalam trafik yang sesak atau dalam cuaca buruk. Gunakan pengangkutan awam atau minta ahli keluarga untuk membantu, terutamanya dengan pemanduan waktu malam. Atau gunakan perkhidmatan van atau bas ulang-alik tempatan, rangkaian pemanduan sukarelawan, atau perkongsian perjalanan. Dapatkan sokongan. Mempunyai degenerasi makula boleh menjadi sukar, dan anda mungkin perlu membuat perubahan dalam hidup anda. Anda mungkin melalui pelbagai emosi semasa anda menyesuaikan diri. Pertimbangkan untuk bercakap dengan kaunselor atau menyertai kumpulan sokongan. Luangkan masa dengan ahli keluarga dan rakan yang menyokong.

Persediaan untuk temujanji anda

Anda mungkin memerlukan pemeriksaan mata yang dilebarkan untuk memeriksa degenerasi makula. Buat temujanji untuk pemeriksaan mata lengkap dengan doktor yang pakar dalam penjagaan mata — optometrist atau pakar mata. Apa yang boleh anda lakukan Sebelum temu janji anda: Semasa membuat temujanji, tanyakan sama ada anda perlu melakukan apa-apa persediaan. Senaraikan sebarang simptom yang anda alami, termasuk yang kelihatan tidak berkaitan dengan masalah penglihatan anda. Senaraikan semua ubat-ubatan, vitamin dan suplemen yang anda ambil, termasuk dosnya. Minta ahli keluarga atau rakan untuk pergi bersama anda. Melebarkan anak mata anda untuk pemeriksaan mata akan menjejaskan penglihatan anda untuk seketika selepas itu, jadi anda mungkin memerlukan seseorang untuk memandu atau bersama anda selepas temu janji anda. Senaraikan soalan untuk ditanya kepada doktor mata anda. Untuk degenerasi makula, soalan yang perlu ditanya termasuk: Adakah saya menghidap degenerasi makula kering atau basah? Betapa teruknya degenerasi makula saya? Adakah selamat untuk saya memandu? Adakah penglihatan saya akan semakin teruk? Bolehkah keadaan saya dirawat? Adakah mengambil suplemen vitamin atau mineral dapat membantu mencegah kehilangan penglihatan selanjutnya? Apakah cara terbaik untuk memantau penglihatan saya untuk sebarang perubahan? Perubahan apa dalam simptom saya yang perlu saya hubungi anda? Bantuan penglihatan rendah apa yang mungkin membantu saya? Perubahan gaya hidup apa yang boleh saya lakukan untuk melindungi penglihatan saya? Apa yang diharapkan daripada doktor anda Doktor mata anda mungkin akan bertanya beberapa soalan, seperti: Bilakah anda mula-mula menyedari masalah penglihatan anda? Adakah keadaan ini menjejaskan satu atau kedua-dua mata? Adakah anda mengalami masalah melihat benda yang dekat dengan anda, dari jauh atau kedua-duanya? Adakah anda merokok atau pernah merokok? Jika ya, berapa banyak? Apakah jenis makanan yang anda makan? Adakah anda mempunyai keadaan perubatan lain, seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi atau kencing manis? Adakah anda mempunyai sejarah keluarga degenerasi makula? Oleh Kakitangan Klinik Mayo

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia