Apakah Ehrlichiosis? Gejala, Punca & Rawatan

Ehrlichiosis ialah jangkitan bakteria yang boleh anda dapat daripada gigitan kutu, khususnya daripada kutu bintang bersendirian dan kutu berkaki hitam yang dijangkiti. Penyakit ini berlaku apabila bakteria yang dipanggil Ehrlichia memasuki aliran darah anda dan menyerang sel darah putih anda, yang merupakan sebahagian daripada sistem imun anda.

Walaupun ehrlichiosis mungkin kedengaran membimbangkan, ia boleh dirawat sepenuhnya dengan antibiotik jika dikesan awal. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dalam masa beberapa minggu selepas memulakan rawatan, dan komplikasi serius jarang berlaku apabila jangkitan didiagnosis dan dirawat dengan segera.

Apakah gejala ehrlichiosis?

Gejala ehrlichiosis biasanya muncul 1 hingga 2 minggu selepas gigitan kutu, walaupun ia boleh muncul bila-bila masa dari beberapa hari hingga sebulan kemudian. Tanda-tanda awal sering terasa seperti selesema, yang boleh menyebabkan keadaan ini sukar dikenal pasti pada mulanya.

Berikut adalah gejala yang paling biasa yang mungkin anda alami:

• Demam dan menggigil yang datang secara tiba-tiba
• Sakit kepala yang teruk yang tidak bertindak balas dengan baik kepada ubat penahan sakit yang dijual bebas
• Sakit otot di seluruh badan anda
• Keletihan yang terasa lebih kuat daripada keletihan biasa
• Mual dan muntah
• Kehilangan selera makan
• Kekeliruan atau perasaan kabur fikiran

Sesetengah orang juga mengalami ruam, walaupun ini berlaku kurang kerap berbanding dengan penyakit bawaan kutu lain seperti demam berbintik Rocky Mountain. Ruam, apabila ia muncul, biasanya muncul sebagai bintik-bintik kecil, rata, merah jambu atau merah.

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala yang lebih serius boleh berlaku jika jangkitan berterusan tanpa rawatan. Ini mungkin termasuk kekeliruan yang teruk, kesukaran bernafas, masalah pendarahan, atau tanda-tanda disfungsi organ. Walau bagaimanapun, komplikasi serius ini tidak biasa apabila ehrlichiosis dirawat dengan sewajarnya dengan antibiotik.

Apakah punca ehrlichiosis?

Ehrlichiosis disebabkan oleh bakteria daripada keluarga Ehrlichia yang hidup di dalam kutu. Apabila kutu yang dijangkiti menggigit anda dan kekal melekat selama beberapa jam, bakteria ini boleh memasuki aliran darah anda dan menyebabkan jangkitan.

Jenis utama bakteria yang menyebabkan ehrlichiosis termasuk:

• Ehrlichia chaffeensis, disebarkan oleh kutu bintang bersendirian
• Ehrlichia ewingii, juga disebarkan oleh kutu bintang bersendirian
• Anaplasma phagocytophilum, disebarkan oleh kutu berkaki hitam (juga dipanggil kutu rusa)

Kutu ini mengambil bakteria apabila mereka memakan haiwan yang dijangkiti seperti rusa, anjing, atau tikus. Bakteria itu kemudiannya hidup di dalam badan kutu dan boleh dipindahkan kepada manusia semasa makan darah pada masa hadapan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa ehrlichiosis tidak boleh merebak daripada orang ke orang melalui sentuhan biasa, batuk, atau sentuhan. Anda hanya boleh mendapatkannya melalui gigitan kutu yang dijangkiti yang telah melekat pada kulit anda sekurang-kurangnya beberapa jam.

Bila perlu berjumpa doktor untuk ehrlichiosis?

Anda perlu menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami gejala seperti selesema dalam masa sebulan selepas menghabiskan masa di kawasan di mana kutu adalah biasa, terutamanya jika anda ingat digigit oleh kutu. Rawatan awal membuat perbezaan yang ketara dalam seberapa cepat anda pulih.

Dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami demam, sakit kepala, sakit otot, dan keletihan selepas pendedahan kutu yang berpotensi. Jangan tunggu sehingga gejala bertambah buruk, kerana ehrlichiosis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan apabila dimulakan awal dalam jangkitan.

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera jika anda mengalami gejala yang teruk seperti demam tinggi melebihi 103°F, kekeliruan yang teruk, kesukaran bernafas, muntah yang berterusan, atau tanda-tanda pendarahan. Walaupun komplikasi serius ini jarang berlaku, ia memerlukan perhatian perubatan segera.

Ingat bahawa anda tidak perlu menunggu sehingga anda menemui kutu pada badan anda untuk mendapatkan rawatan. Ramai orang yang menghidap ehrlichiosis tidak ingat melihat atau membuang kutu, kerana makhluk kecil ini boleh sekecil biji poppy.

Apakah faktor risiko untuk ehrlichiosis?

Risiko anda mendapat ehrlichiosis meningkat berdasarkan tempat anda tinggal, bekerja, atau menghabiskan masa rekreasi. Memahami faktor risiko ini dapat membantu anda mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya apabila anda berada di kawasan yang mudah dijangkiti kutu.

Faktor geografi dan alam sekitar yang meningkatkan risiko anda termasuk:

• Tinggal di atau melawat tenggara, selatan tengah, dan tengah Atlantik Amerika Syarikat
• Menghabiskan masa di kawasan berhutan, bersemak, atau berumput
• Berkhemah, mendaki, memburu, atau berkebun di habitat kutu
• Mempunyai haiwan peliharaan yang menghabiskan masa di luar rumah dan mungkin membawa kutu pulang

Faktor peribadi tertentu juga boleh menjejaskan risiko anda. Orang yang berumur lebih 40 tahun cenderung mendapat ehrlichiosis lebih kerap, mungkin kerana mereka menghabiskan lebih banyak masa dalam aktiviti luar. Lelaki didiagnosis dengan ehrlichiosis sedikit lebih kerap daripada wanita, mungkin disebabkan oleh kadar pendedahan pekerjaan dan rekreasi luar yang lebih tinggi.

Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah disebabkan oleh ubat-ubatan, keadaan perubatan, atau rawatan seperti kemoterapi, anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami gejala yang lebih teruk jika anda menghidap ehrlichiosis.

Apakah komplikasi ehrlichiosis yang mungkin?

Kebanyakan orang yang menghidap ehrlichiosis pulih sepenuhnya dengan rawatan antibiotik yang betul, tetapi komplikasi boleh berlaku jika jangkitan tidak dirawat atau tidak dikesan cukup awal. Komplikasi ini lebih cenderung berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah atau keadaan kesihatan yang lain.

Komplikasi yang berpotensi yang boleh berlaku termasuk:

• Masalah pernafasan, termasuk kesukaran bernafas atau radang paru-paru
• Gangguan pendarahan disebabkan oleh jumlah platelet yang rendah
• Disfungsi atau kegagalan buah pinggang
• Masalah jantung, termasuk keradangan otot jantung
• Komplikasi sistem saraf pusat seperti sawan atau koma
• Jangkitan sekunder disebabkan oleh sistem imun yang lemah

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ehrlichiosis yang tidak dirawat boleh mengancam nyawa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua atau orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis segera dan rawatan antibiotik yang sesuai, sebahagian besar orang pulih sepenuhnya tanpa sebarang kesan yang berkekalan.

Berita baiknya ialah komplikasi serius ini agak tidak biasa apabila ehrlichiosis dirawat dengan sewajarnya. Inilah sebabnya mengapa mendapatkan rawatan perubatan awal apabila anda mengalami gejala selepas pendedahan kutu adalah sangat penting.

Bagaimana ehrlichiosis boleh dicegah?

Mencegah ehrlichiosis tertumpu kepada mengelakkan gigitan kutu dan dengan cepat membuang sebarang kutu yang melekat pada badan anda. Oleh kerana tiada vaksin untuk ehrlichiosis, langkah perlindungan ini adalah pertahanan terbaik anda terhadap jangkitan.

Apabila menghabiskan masa di kawasan di mana kutu mungkin terdapat, anda boleh melindungi diri anda dengan:

• Memakai seluar panjang dan baju lengan panjang, lebih baik berwarna terang supaya anda dapat melihat kutu dengan mudah
• Masukkan seluar anda ke dalam stokin anda untuk mewujudkan halangan
• Menggunakan penghalau serangga yang berdaftar EPA yang mengandungi DEET pada kulit yang terdedah
• Merawat pakaian dan peralatan dengan produk berasaskan permethrin
• Menginap di laluan bertanda dan mengelakkan kawasan bersemak dan terlalu banyak tumbuh-tumbuhan jika boleh

Selepas menghabiskan masa di luar rumah, periksa seluruh badan anda untuk kutu, memberi perhatian khusus kepada kawasan seperti kulit kepala anda, di belakang telinga anda, ketiak, dan bahagian pangkal paha. Jangan lupa untuk memeriksa pakaian dan sebarang haiwan peliharaan yang bersama anda.

Jika anda menemui kutu yang melekat pada kulit anda, buang dengan segera menggunakan penyepit hujung halus. Pegang kutu sedekat mungkin dengan kulit anda dan tarik ke atas dengan tekanan yang tetap. Bersihkan kawasan gigitan dengan sabun dan air atau alkohol gosok selepas itu.

Bagaimana ehrlichiosis didiagnosis?

Mendiagnosis ehrlichiosis boleh menjadi mencabar kerana gejala awalnya sangat serupa dengan banyak penyakit lain, termasuk selesema. Doktor anda mungkin akan mula dengan bertanya tentang aktiviti anda baru-baru ini, terutamanya sebarang masa yang dihabiskan di luar rumah di kawasan di mana kutu adalah biasa.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mungkin akan mengarahkan beberapa ujian darah untuk membantu mengesahkan diagnosis. Ujian ini mungkin termasuk kiraan darah lengkap, yang sering menunjukkan jumlah sel darah putih yang rendah, jumlah platelet yang rendah, dan enzim hati yang tinggi pada orang yang menghidap ehrlichiosis.

Ujian yang lebih khusus boleh mengesan bakteria ehrlichiosis atau tindak balas imun badan anda terhadapnya. Ini termasuk ujian PCR yang mencari DNA bakteria dan ujian antibodi yang memeriksa tindak balas sistem imun anda terhadap jangkitan. Walau bagaimanapun, ujian antibodi mungkin tidak menunjukkan keputusan positif pada minggu pertama penyakit.

Kadang-kadang doktor anda mungkin memulakan rawatan antibiotik berdasarkan gejala dan faktor risiko anda, walaupun sebelum keputusan ujian kembali. Pendekatan ini masuk akal kerana rawatan awal adalah penting, dan menunggu keputusan ujian boleh melambatkan penjagaan yang penting.

Apakah rawatan untuk ehrlichiosis?

Rawatan utama untuk ehrlichiosis ialah antibiotik, khususnya doxycycline, yang sangat berkesan terhadap bakteria yang menyebabkan jangkitan ini. Kebanyakan orang mula berasa lebih baik dalam masa 24 hingga 48 jam selepas memulakan rawatan antibiotik.

Doktor anda biasanya akan menetapkan doxycycline selama 7 hingga 14 hari, bergantung kepada betapa teruknya gejala anda dan seberapa cepat anda bertindak balas terhadap rawatan. Adalah penting untuk mengambil keseluruhan antibiotik, walaupun anda mula berasa lebih baik sebelum menghabiskan semua pil.

Bagi orang yang tidak boleh mengambil doxycycline, seperti wanita hamil atau mereka yang mempunyai alahan tertentu, antibiotik alternatif seperti rifampin mungkin digunakan. Walau bagaimanapun, doxycycline tetap menjadi rawatan pilihan pertama kerana ia paling berkesan terhadap bakteria ehrlichiosis.

Kebanyakan orang yang menghidap ehrlichiosis boleh dirawat di rumah dengan antibiotik oral. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami gejala atau komplikasi yang teruk, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk antibiotik intravena dan penjagaan sokongan seperti cecair IV atau pemantauan fungsi organ.

Bagaimana untuk menguruskan gejala ehrlichiosis di rumah?

Walaupun mengambil antibiotik yang ditetapkan adalah bahagian yang paling penting dalam rawatan, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk membantu menguruskan gejala anda dan menyokong pemulihan anda. Rehat dan kekal terhidrat adalah sangat penting kerana badan anda melawan jangkitan.

Untuk demam dan sakit badan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang dijual bebas seperti acetaminophen atau ibuprofen, mengikut arahan pakej. Ini boleh membantu anda berasa lebih selesa semasa antibiotik berfungsi untuk membersihkan jangkitan.

Pastikan untuk minum banyak cecair, terutamanya air, untuk mencegah dehidrasi daripada demam dan membantu badan anda menghapuskan jangkitan. Makan makanan ringan yang mudah dicerna boleh membantu jika anda mengalami loya atau kehilangan selera makan.

Mendapatkan rehat yang mencukupi adalah penting untuk sistem imun anda untuk melawan jangkitan dengan berkesan. Jangan memaksa diri untuk kembali kepada aktiviti biasa terlalu cepat – beri masa kepada badan anda untuk pulih sepenuhnya.

Pantau gejala anda dan hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika ia bertambah buruk atau tidak bertambah baik dalam beberapa hari selepas memulakan antibiotik. Kebanyakan orang akan perasan peningkatan yang ketara dalam masa 48 jam selepas memulakan rawatan.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Sebelum temu janji anda, tuliskan semua gejala anda dan bila ia bermula, walaupun ia kelihatan kecil. Sertakan butiran tentang sebarang aktiviti luar baru-baru ini, perjalanan, atau pendedahan kutu yang berpotensi, kerana maklumat ini membantu doktor anda menilai risiko anda untuk ehrlichiosis.

Bawa senarai semua ubat yang anda sedang ambil, termasuk ubat-ubatan yang dijual bebas dan suplemen. Juga, catatkan sebarang alahan yang anda ada terhadap ubat-ubatan, kerana ini menjejaskan antibiotik mana yang boleh ditetapkan oleh doktor anda dengan selamat.

Jika anda menemui dan membuang kutu, cuba ingat bila dan di mana ini berlaku. Jika anda menyimpan kutu itu, bawanya bersama anda dalam bekas yang tertutup – ini kadang-kadang boleh membantu dengan diagnosis, walaupun ia tidak diperlukan untuk rawatan.

Sediakan soalan yang ingin anda ajukan kepada doktor anda, seperti berapa lama anda perlu mengharapkan untuk berasa sakit, bila anda boleh kembali bekerja atau aktiviti biasa, dan tanda amaran apa yang perlu mendorong anda untuk mendapatkan rawatan segera.

Apakah inti pati tentang ehrlichiosis?

Ehrlichiosis ialah jangkitan bakteria yang boleh dirawat yang disebarkan melalui gigitan kutu yang bertindak balas dengan sangat baik terhadap terapi antibiotik apabila dikesan awal. Perkara yang paling penting untuk diingat ialah pencegahan melalui mengelakkan gigitan kutu adalah perlindungan terbaik anda, dan rawatan perubatan segera selepas pendedahan kutu boleh mencegah komplikasi serius.

Jika anda mengalami gejala seperti selesema selepas menghabiskan masa di kawasan yang mudah dijangkiti kutu, jangan teragak-agak untuk menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda, walaupun anda tidak ingat digigit. Diagnosis dan rawatan awal dengan doxycycline biasanya membawa kepada pemulihan sepenuhnya dalam masa beberapa minggu.

Dengan mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya apabila berada di luar rumah dan mendapatkan rawatan perubatan dengan segera apabila gejala muncul, anda boleh melindungi diri anda dan keluarga anda daripada penyakit bawaan kutu ini. Ingat bahawa ehrlichiosis boleh dicegah sepenuhnya dan boleh dirawat dengan sangat baik dengan pendekatan yang betul.

Soalan lazim mengenai ehrlichiosis

Bolehkah anda mendapat ehrlichiosis lebih daripada sekali?

Ya, anda boleh mendapat ehrlichiosis berulang kali kerana menghidap jangkitan sekali tidak memberikan imuniti jangka panjang. Setiap gigitan kutu yang memperkenalkan bakteria ehrlichia menimbulkan risiko jangkitan yang baru, jadi adalah penting untuk terus mengambil langkah pencegahan walaupun anda pernah menghidap ehrlichiosis sebelum ini.

Berapa lama kutu perlu melekat untuk menghantar ehrlichiosis?

Kutu biasanya perlu melekat sekurang-kurangnya beberapa jam untuk menghantar bakteria ehrlichiosis, walaupun masa yang tepat tidak diketahui dengan tepat. Inilah sebabnya mengapa memeriksa kutu setiap hari dan membuangnya dengan segera adalah sangat berkesan dalam mencegah jangkitan. Semakin lama kutu melekat, semakin tinggi risiko anda.

Adakah terdapat vaksin untuk ehrlichiosis?

Tidak, buat masa ini tiada vaksin yang tersedia untuk ehrlichiosis. Pencegahan bergantung sepenuhnya kepada mengelakkan gigitan kutu melalui pakaian pelindung, penghalau, dan kesedaran alam sekitar. Penyelidik terus mengkaji vaksin yang berpotensi, tetapi tiada yang tersedia untuk kegunaan manusia pada masa ini.

Bolehkah haiwan peliharaan mendapat ehrlichiosis dan memberikannya kepada manusia?

Haiwan peliharaan, terutamanya anjing, boleh mendapat ehrlichiosis daripada gigitan kutu, tetapi mereka tidak boleh menghantar jangkitan secara langsung kepada manusia. Walau bagaimanapun, haiwan peliharaan boleh membawa kutu yang dijangkiti ke rumah anda, yang kemudiannya boleh menggigit ahli keluarga. Mengekalkan haiwan peliharaan pada ubat pencegahan kutu membantu melindungi haiwan peliharaan anda dan isi rumah anda.

Apakah perbezaan antara ehrlichiosis dan penyakit Lyme?

Kedua-duanya adalah jangkitan bakteria bawaan kutu, tetapi ia disebabkan oleh bakteria yang berbeza dan mempunyai beberapa gejala yang berbeza. Ehrlichiosis jarang menyebabkan ruam mata lembu yang ciri yang biasa dengan penyakit Lyme, dan gejala ehrlichiosis cenderung lebih seperti selesema. Kedua-duanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan antibiotik apabila dikesan awal.