Created at:1/16/2025
Gangguan factitious ialah keadaan kesihatan mental di mana seseorang sengaja mencipta, memalsukan, atau membesar-besarkan gejala penyakit atau kecederaan. Tidak seperti keadaan lain di mana gejala berlaku secara semula jadi, individu dengan gangguan ini secara sedar menghasilkan gejala mereka, walaupun mereka mungkin tidak sepenuhnya memahami mengapa mereka melakukannya.
Ini bukan mengenai mendapatkan perhatian atau untuk mengelakkan kerja. Ia adalah keadaan psikologi yang kompleks yang boleh memberi kesan serius kepada kehidupan dan hubungan seseorang. Memahami gangguan factitious membantu kita mendekatinya dengan belas kasihan dan bukannya penghakiman.
Gangguan factitious melibatkan penciptaan gejala fizikal atau psikologi secara sengaja tanpa sebarang ganjaran luaran yang jelas. Individu benar-benar ingin dilihat sebagai sakit atau cedera, didorong oleh keperluan psikologi yang mendalam yang mungkin tidak mereka sedari sepenuhnya.
Keadaan ini berbeza daripada menipu, di mana seseorang memalsukan penyakit untuk faedah yang jelas seperti mengelakkan kerja atau mendapatkan wang. Dengan gangguan factitious, motivasi utama seolah-olah mengambil peranan "sakit" itu sendiri.
Gangguan ini boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi ia sering berkembang pada individu yang bekerja dalam penjagaan kesihatan atau mempunyai pengetahuan perubatan yang luas. Ia biasanya muncul pada awal dewasa, walaupun ia boleh muncul pada bila-bila masa.
Mengenali gangguan factitious boleh menjadi mencabar kerana gejala sering meniru keadaan perubatan sebenar. Berikut adalah tanda amaran utama yang mungkin menunjukkan keadaan ini:
Corak ini sering muncul dari masa ke masa dan bukannya muncul sekaligus. Penyedia penjagaan kesihatan biasanya melihat ketidakkonsistenan dalam cerita individu atau keputusan ujian yang luar biasa yang tidak sejajar dengan gejala yang dilaporkan.
Gangguan factitious terdapat dalam beberapa bentuk yang berbeza, masing-masing mempunyai ciri tersendiri. Memahami jenis-jenis ini membantu menjelaskan bagaimana keadaan ini boleh muncul.
Gangguan Factitious yang Dipaksakan ke Atas Diri Sendiri ialah jenis yang paling biasa. Di sini, individu mencipta gejala dalam diri mereka sendiri, sama ada fizikal atau psikologi. Mereka mungkin menyuntik bahan untuk menyebabkan jangkitan, mengambil ubat untuk mencipta gejala, atau melaporkan gejala psikologi palsu seperti kemurungan atau kebimbangan.
Gangguan Factitious yang Dipaksakan ke Atas Orang Lain melibatkan penciptaan gejala pada orang lain, biasanya kanak-kanak atau orang dewasa yang bergantung. Sebelum ini dikenali sebagai sindrom Munchausen oleh proksi, bentuk yang serius ini boleh meletakkan orang yang lemah pada risiko bahaya yang sebenar.
Sesetengah individu mengalami kedua-dua gejala fizikal dan psikologi, sementara yang lain memberi tumpuan terutamanya kepada satu jenis. Keseriusannya boleh berkisar daripada gejala ringan yang kadang-kadang kepada tingkah laku yang teruk dan mengancam nyawa.
Punca tepat gangguan factitious masih tidak jelas, tetapi beberapa faktor mungkin bertindak bersama untuk mencipta keadaan ini. Penyelidikan menunjukkan ia jarang disebabkan oleh satu perkara sahaja.
Berikut adalah faktor penyumbang utama yang telah dikenal pasti oleh pakar:
Ramai individu dengan gangguan factitious telah mengalami zaman kanak-kanak yang terganggu di mana penyakit membawa mereka perhatian dan penjagaan yang mereka idamkan. Ini boleh mencipta corak di mana mereka mengaitkan menjadi sakit dengan menerima kasih sayang dan sokongan.
Sesetengah individu mungkin telah mempelajari bahawa menjadi sakit adalah satu-satunya cara untuk memenuhi keperluan emosi dalam keluarga mereka. Dari masa ke masa, ini boleh berkembang menjadi mekanisme mengatasi yang tertanam dalam diri.
Mencari bantuan untuk gangguan factitious adalah rumit kerana individu sering tidak menyedari mereka mempunyai masalah. Walau bagaimanapun, terdapat situasi penting di mana perhatian perubatan menjadi perlu.
Anda harus menggalakkan seseorang untuk mendapatkan bantuan jika mereka menunjukkan corak gejala perubatan yang tidak dapat dijelaskan, kemasukan hospital yang kerap, atau jika anda mengesyaki mereka menyakiti diri sendiri atau orang lain untuk mencipta gejala. Ahli keluarga sering melihat corak ini sebelum individu itu sendiri.
Jika anda bimbang tentang seseorang yang memaksakan gejala kepada kanak-kanak atau orang dewasa yang bergantung, ini memerlukan campur tangan profesional segera. Hubungi penyedia penjagaan kesihatan, perkhidmatan perlindungan kanak-kanak, atau perkhidmatan perlindungan orang dewasa yang sesuai.
Bagi mereka yang menyedari tingkah laku mereka sendiri, menghubungi profesional kesihatan mental adalah penting. Ramai individu dengan gangguan factitious merasa terperangkap dalam corak mereka dan mahu bantuan untuk melepaskan diri.
Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami gangguan factitious. Memahami faktor risiko ini membantu kita mengenali bila seseorang mungkin lebih lemah.
Berikut adalah faktor risiko utama yang telah dikenal pasti oleh penyelidikan:
Individu dengan pelbagai faktor risiko tidak ditakdirkan untuk mengalami keadaan ini, tetapi mereka mungkin mendapat manfaat daripada sokongan tambahan dan sumber kesihatan mental. Intervensi awal boleh membantu menangani isu asas sebelum ia berkembang menjadi corak yang lebih serius.
Mempunyai satu atau beberapa faktor risiko tidak bermakna seseorang pasti akan mengalami gangguan factitious. Ramai individu dengan pengalaman ini tidak pernah mengalami keadaan tersebut.
Gangguan factitious boleh membawa kepada komplikasi serius yang menjejaskan setiap aspek kehidupan seseorang. Akibat ini sering menjadi lebih teruk dari masa ke masa jika keadaan ini tidak dirawat.
Berikut adalah komplikasi utama yang boleh berkembang:
Komplikasi perubatan boleh menjadi sangat berbahaya kerana ia sering tidak dijangka. Penyedia penjagaan kesihatan mungkin tidak menyedari mereka merawat keadaan yang dilakukan sendiri, menjadikannya lebih sukar untuk memberikan penjagaan yang sesuai.
Hubungan biasanya mengalami penderitaan yang ketara kerana ahli keluarga dan rakan-rakan bergelut untuk memahami tingkah laku tersebut. Individu mungkin menjadi semakin terasing, yang boleh memburukkan lagi keperluan emosi mereka yang mendasari.
Mendiagnosis gangguan factitious memerlukan kerja detektif yang teliti daripada penyedia penjagaan kesihatan. Ia sering merupakan salah satu keadaan kesihatan mental yang paling mencabar untuk dikenal pasti kerana individu secara aktif berusaha untuk menyembunyikan tingkah laku mereka.
Proses diagnostik biasanya bermula apabila doktor melihat ketidakkonsistenan dalam gejala atau keputusan ujian. Mereka mungkin memerhatikan bahawa gejala tidak sepadan dengan corak perubatan yang diketahui atau cerita individu berubah dari masa ke masa.
Profesional kesihatan mental menggunakan kriteria tertentu untuk membuat diagnosis. Ini termasuk bukti bahawa individu sengaja menghasilkan gejala, bahawa mereka bermotivasi oleh keinginan untuk mengambil peranan sakit, dan bahawa tiada ganjaran luaran yang jelas untuk tingkah laku mereka.
Kadang-kadang diagnosis berlaku melalui pemerhatian langsung, seperti menangkap seseorang ketika mencipta gejala. Lebih kerap, ia adalah proses beransur-ansur untuk menolak keadaan lain dan melihat corak dari masa ke masa.
Merawat gangguan factitious adalah mencabar kerana ramai individu dengan keadaan ini tidak menyedari mereka mempunyai masalah atau secara aktif menentang rawatan. Walau bagaimanapun, beberapa pendekatan boleh membantu apabila individu bersedia untuk menyertai.
Rawatan utama ialah psikoterapi, terutamanya terapi tingkah laku kognitif (CBT). Ini membantu individu memahami tingkah laku mereka, mengenal pasti pencetus, dan membangunkan cara yang lebih sihat untuk memenuhi keperluan emosi mereka.
Berikut adalah pendekatan rawatan utama yang boleh membantu:
Rawatan sering mengambil masa dan kesabaran. Individu perlu membangunkan cara baru untuk mendapatkan perhatian dan penjagaan yang tidak melibatkan penciptaan gejala. Proses ini boleh menjadi sukar dan mungkin melibatkan kemunduran.
Kejayaan dalam rawatan sering bergantung kepada motivasi individu untuk berubah dan kesediaan mereka untuk terlibat secara jujur dengan profesional kesihatan mental. Mempunyai ahli keluarga atau rakan yang menyokong boleh membuat perbezaan yang ketara.
Menyokong seseorang dengan gangguan factitious di rumah memerlukan keseimbangan yang teliti antara belas kasihan dan sempadan yang tegas. Ahli keluarga memainkan peranan penting dalam pemulihan, tetapi mereka memerlukan bimbingan tentang cara untuk membantu dengan berkesan.
Perkara yang paling penting ialah mengelakkan pengukuhan tingkah laku peranan sakit sambil masih menunjukkan kasih sayang dan sokongan. Ini bermakna tidak memberi perhatian tambahan apabila gejala muncul, tetapi menawarkan perhatian dan penjagaan semasa waktu yang sihat.
Berikut adalah langkah praktikal yang boleh membantu di rumah:
Ahli keluarga sering memerlukan kaunseling mereka sendiri untuk mempelajari cara untuk bertindak balas dengan sewajarnya. Adalah semula jadi untuk merasa kecewa, keliru, atau marah, dan perasaan ini juga perlu ditangani.
Bersedia untuk temu janji doktor apabila gangguan factitious disyaki memerlukan kejujuran dan keterbukaan. Ini boleh menjadi sangat sukar, tetapi ia adalah penting untuk mendapatkan bantuan yang betul.
Jika anda adalah individu dengan kemungkinan gangguan factitious, cuba untuk bersikap sejujur mungkin tentang gejala dan sejarah perubatan anda. Bawalah senarai semua rawatan, kemasukan hospital, dan ubat-ubatan yang telah anda cuba sebelum ini.
Pertimbangkan untuk membawa ahli keluarga atau rakan yang dipercayai yang boleh memberikan perspektif tambahan mengenai sejarah perubatan anda. Mereka mungkin melihat corak yang anda tidak sedari atau mengingati butiran yang anda lupakan.
Tuliskan soalan yang ingin anda tanyakan, termasuk kebimbangan tentang proses diagnosis dan pilihan rawatan. Bersedia untuk membincangkan keadaan emosi anda dan sebarang pengalaman traumatik yang mungkin berkaitan.
Jika anda adalah ahli keluarga yang bimbang tentang orang lain, kumpulkan dokumentasi tingkah laku atau ketidakkonsistenan yang membimbangkan yang telah anda perhatikan. Maklumat ini boleh menjadi bernilai untuk penyedia penjagaan kesihatan yang cuba memahami situasi tersebut.
Gangguan factitious ialah keadaan kesihatan mental yang serius yang memerlukan rawatan profesional dan sokongan keluarga. Ia bukan mengenai mendapatkan perhatian dengan cara yang mudah, tetapi lebih kepada keperluan psikologi yang kompleks yang berkembang daripada isu emosi yang lebih mendalam.
Pemulihan adalah mungkin dengan rawatan yang sesuai, walaupun ia sering mengambil masa dan kesabaran. Kuncinya ialah menyedari bahawa ini adalah keadaan kesihatan mental yang sah yang layak mendapat belas kasihan dan penjagaan yang betul, bukan penghakiman atau kemarahan.
Intervensi awal boleh mencegah banyak komplikasi serius yang berkaitan dengan gangguan ini. Jika anda mengesyaki seseorang mengalami gangguan factitious, galakkan mereka untuk mendapatkan bantuan profesional daripada pakar kesihatan mental yang berpengalaman dengan keadaan ini.
Ingat bahawa gangguan factitious yang dikenakan ke atas orang lain adalah satu bentuk penderaan yang serius yang memerlukan intervensi segera untuk melindungi individu yang lemah daripada bahaya.
Tidak, ia adalah keadaan yang agak berbeza. Individu dengan hipokondria benar-benar percaya bahawa mereka sakit dan bimbang secara berlebihan tentang kesihatan mereka. Mereka yang mengalami gangguan factitious sengaja mencipta gejala sambil mengetahui bahawa mereka tidak sakit secara semula jadi. Perbezaan utama ialah gangguan factitious melibatkan penipuan yang disengajakan, manakala hipokondria melibatkan ketakutan dan kebimbangan yang tulen tentang kesihatan.
Walaupun tiada ubat yang mudah, ramai individu boleh belajar untuk menguruskan keadaan mereka dengan rawatan yang betul. Pemulihan sering melibatkan pembangunan cara yang lebih sihat untuk memenuhi keperluan emosi dan menangani isu psikologi yang mendasari. Sesetengah individu mencapai peningkatan yang ketara dan boleh mengekalkan hubungan dan gaya hidup yang sihat. Walau bagaimanapun, ia biasanya memerlukan terapi dan sokongan berterusan.
Motivasi adalah kompleks dan sering tidak sedar. Ramai individu dengan keadaan ini mengalami trauma atau penyakit zaman kanak-kanak di mana menjadi sakit membawa mereka perhatian, penjagaan, dan kasih sayang. Mereka mungkin telah mempelajari bahawa penyakit adalah satu-satunya cara untuk memenuhi keperluan emosi mereka. Tingkah laku ini sering berfungsi untuk memenuhi keperluan psikologi yang mendalam untuk perhatian, penjagaan, dan hubungan dengan orang lain.
Gangguan factitious agak jarang berlaku, tetapi angka tepat sukar ditentukan kerana banyak kes tidak didiagnosis. Kajian menunjukkan ia menjejaskan kurang daripada 1% penduduk, walaupun ia mungkin lebih biasa dalam persekitaran hospital. Keadaan ini sedikit lebih biasa pada wanita berbanding lelaki, dan sering berkembang pada individu yang bekerja dalam penjagaan kesihatan atau mempunyai pengetahuan perubatan yang luas.
Dekati situasi dengan belas kasihan dan bukannya tuduhan. Jika ia adalah ahli keluarga, galakkan mereka untuk mendapatkan rawatan kesihatan mental dan pertimbangkan kaunseling keluarga. Jika anda adalah penyedia penjagaan kesihatan, ikut protokol institusi anda untuk gangguan factitious yang disyaki. Jika ia melibatkan bahaya kepada kanak-kanak atau orang dewasa yang bergantung, hubungi perkhidmatan perlindungan yang sesuai dengan segera. Ingat bahawa walaupun gejala dicipta secara sengaja, kesakitan psikologi yang mendasari adalah nyata dan memerlukan rawatan.