Demam

Demam ialah peningkatan suhu badan sementara. Ia adalah sebahagian daripada tindak balas keseluruhan daripada sistem imun badan. Demam biasanya disebabkan oleh jangkitan.

Bagi kebanyakan kanak-kanak dan orang dewasa, demam mungkin tidak selesa. Tetapi ia biasanya bukan sesuatu yang perlu dibimbangkan. Bagi bayi, bagaimanapun, walaupun demam rendah mungkin bermakna terdapat jangkitan serius.

Demam biasanya hilang dalam beberapa hari. Sebilangan ubat kaunter mengurangkan demam. Tetapi anda tidak semestinya perlu merawat demam jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Suhu badan berbeza sedikit dari seseorang ke seseorang dan pada waktu yang berlainan. Suhu purata secara tradisinya ditakrifkan sebagai 98.6 F (37 C). Suhu yang diambil menggunakan termometer mulut (suhu oral) iaitu 100 F (37.8 C) atau lebih tinggi biasanya dianggap sebagai demam.

Bergantung kepada punca demam, tanda dan simptom demam lain mungkin termasuk:

• Berpeluh
• Menggigil dan menggeletar
• Sakit kepala
• Sakit otot
• Hilang selera makan
• Mudah marah
• Dehidrasi
• Kelemahan umum

Demam sendiri mungkin bukan satu sebab untuk bimbang — atau sebab untuk menghubungi doktor. Namun, terdapat beberapa keadaan di mana anda perlu mendapatkan nasihat perubatan untuk bayi, anak atau diri sendiri.

Suhu badan biasa adalah keseimbangan antara penghasilan haba dan kehilangan haba. Satu kawasan di dalam otak yang dikenali sebagai hipotalamus (hi-poe-THAL-uh-muhs) — juga dikenali sebagai "termostat" badan anda — memantau keseimbangan ini. Walaupun anda sihat, suhu badan anda berbeza sedikit sepanjang hari. Ia mungkin lebih rendah pada waktu pagi dan lebih tinggi pada lewat petang dan malam.

Apabila sistem imun anda bertindak balas terhadap penyakit, hipotalamus boleh menetapkan suhu badan anda lebih tinggi. Ini mendorong proses kompleks yang menghasilkan lebih banyak haba dan mengehadkan kehilangan haba. Menggigil yang mungkin anda alami adalah salah satu cara badan menghasilkan haba. Apabila anda membalut diri dengan selimut kerana merasa kesejukan, anda membantu badan anda mengekalkan haba.

Demam di bawah 104 F (40 C) yang dikaitkan dengan jangkitan virus biasa, seperti selesema, mungkin membantu sistem imun melawan penyakit dan umumnya tidak berbahaya.

Demam atau suhu badan yang tinggi mungkin disebabkan oleh:

• Jangkitan virus
• Jangkitan bakteria
• Kepenatan haba
• Sesetengah keadaan radang seperti artritis rheumatoid — keradangan lapisan sendi anda (sinovium)
• Tumor kanser (malignan)
• Sesetengah ubat, seperti antibiotik dan ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi atau sawan
• Sesetengah imunisasi, seperti vaksin difteria, tetanus dan pertusis selular (DTaP), pneumokokal atau COVID

Kanak-kanak berumur antara 6 bulan dan 5 tahun berisiko tinggi mengalami sawan yang berlaku semasa demam (sawas demam). Kira-kira sepertiga daripada kanak-kanak yang mengalami satu sawan demam akan mengalami sawan yang lain, paling biasa dalam tempoh 12 bulan berikutnya.

Sawan demam mungkin melibatkan kehilangan kesedaran, gegaran anggota badan di kedua-dua belah badan, mata terbalik atau kekakuan badan. Walaupun membimbangkan ibu bapa, kebanyakan sawan demam tidak menyebabkan kesan jangka panjang.

Jika sawan berlaku:

• Baringkan anak anda di sisi atau perut di atas lantai atau tanah
• Singkirkan sebarang objek tajam yang berada berhampiran anak anda
• Longgarkan pakaian ketat
• Pegang anak anda untuk mengelakkan kecederaan
• Jangan masukkan apa-apa ke dalam mulut anak anda atau cuba menghentikan sawan
• Hubungi 999 atau nombor kecemasan setempat anda jika sawan berterusan lebih daripada lima minit atau anak anda tidak kelihatan pulih dengan baik selepas sawan
• Dapatkan perkhidmatan bilik kecemasan atau rawatan segera jika ia merupakan sawan demam pertama anak anda.

Jika anak anda tidak memerlukan rawatan kecemasan, berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda secepat mungkin untuk penilaian lanjut.

Anda mungkin dapat mencegah demam dengan mengurangkan pendedahan kepada penyakit berjangkit. Berikut adalah beberapa petua yang boleh membantu:

• Dapatkan vaksin seperti yang disyorkan untuk penyakit berjangkit, seperti influenza dan COVID-19.
• Ikuti garis panduan kesihatan awam untuk memakai topeng muka dan penjarakan sosial.
• Basuh tangan anda kerap dan ajar anak-anak anda untuk melakukan perkara yang sama, terutamanya sebelum makan, selepas menggunakan tandas, selepas menghabiskan masa di tempat ramai atau di sekitar seseorang yang sakit, selepas bermain haiwan, dan semasa perjalanan menggunakan pengangkutan awam.
• Tunjukkan kepada anak-anak anda cara untuk membasuh tangan mereka dengan teliti, meliputi bahagian hadapan dan belakang setiap tangan dengan sabun dan bilas sepenuhnya di bawah air yang mengalir.
• Bawa pembersih tangan bersama anda untuk waktu-waktu apabila anda tidak mempunyai akses kepada sabun dan air.
• Cuba untuk mengelakkan daripada menyentuh hidung, mulut atau mata anda, kerana ini adalah cara utama virus dan bakteria boleh memasuki badan anda dan menyebabkan jangkitan.
• Tutup mulut anda apabila anda batuk dan hidung anda apabila anda bersin, dan ajar anak-anak anda untuk melakukan perkara yang sama. Bila-bila masa yang mungkin, berpaling daripada orang lain dan batuk atau bersin ke siku anda untuk mengelakkan daripada menyebarkan kuman kepada mereka.
• Elakkan berkongsi cawan, botol air dan peralatan makan dengan anak anda atau anak-anak anda.

Untuk menilai demam, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin:

Kerana demam boleh menunjukkan penyakit serius pada bayi yang masih kecil, terutamanya yang berumur dua bulan atau kurang, bayi anda mungkin dimasukkan ke hospital untuk ujian dan rawatan.

Apabila demam berterusan selama lebih daripada tiga minggu — secara berterusan atau pada beberapa kesempatan — dan tiada punca yang jelas, ia biasanya dipanggil demam yang tidak diketahui asalnya. Dalam kes sebegini, anda mungkin perlu berjumpa pakar dalam satu atau lebih bidang perubatan untuk penilaian dan ujian lanjut.

• Mengajukan soalan tentang simptom dan sejarah perubatan anda
• Melakukan pemeriksaan fizikal
• Mengambil sampel hidung atau tekak untuk menguji jangkitan pernafasan
• Menerima ujian, seperti ujian darah atau X-ray dada, mengikut keperluan, berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal anda

Untuk demam ringan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin tidak mengesyorkan mengambil ubat untuk menurunkan suhu badan anda. Demam ringan ini mungkin membantu mengurangkan jumlah mikroba yang menyebabkan penyakit anda. Demam melebihi 102 F (38.9 C) cenderung menyebabkan ketidakselesaan dan sering memerlukan rawatan.

Sekiranya demam tinggi atau demam yang menyebabkan ketidakselesaan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat bukan preskripsi, seperti acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain).

Gunakan ubat-ubatan ini mengikut arahan label atau seperti yang disyorkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Berhati-hati agar tidak mengambil terlalu banyak. Dos tinggi atau penggunaan jangka panjang acetaminophen atau ibuprofen boleh menyebabkan kerosakan hati atau buah pinggang, dan pengambilan dos berlebihan secara akut boleh membawa maut. Jangan berikan aspirin kepada kanak-kanak, kerana ia boleh mencetuskan gangguan yang jarang berlaku, tetapi berpotensi membawa maut, yang dikenali sebagai sindrom Reye.

Ubat-ubatan ini biasanya akan menurunkan suhu badan anda, tetapi anda masih mungkin mengalami demam ringan. Ia mungkin mengambil masa 1 hingga 2 jam untuk ubat tersebut berkesan. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika demam anda tidak bertambah baik, walaupun selepas mengambil ubat.

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat-ubatan lain berdasarkan punca penyakit anda. Merawat punca yang mendasari mungkin mengurangkan tanda dan simptom, termasuk demam.

Bayi, terutamanya yang berumur kurang daripada dua bulan, mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk ujian dan rawatan. Pada bayi yang seusia ini, demam boleh menunjukkan jangkitan serius yang memerlukan ubat intravena (IV) dan pemantauan sepanjang masa.

Anda boleh mencuba beberapa perkara untuk membuat diri anda atau anak anda lebih selesa semasa demam:

• Minum banyak cecair. Minum cecair akan meningkatkan kehilangan haba daripada kulit dan menggantikan air yang hilang melalui peluh. Air dan sup jernih adalah pilihan yang sihat. Bayi yang berumur kurang daripada 6 bulan hanya perlu diberi susu ibu atau susu formula.
• Rehat. Anda perlu berehat untuk pulih, dan aktiviti boleh meningkatkan suhu badan anda.
• Kekal sejuk. Jika anda tidak menggigil, pakai pakaian yang ringan, pastikan suhu bilik sejuk, dan tidur hanya dengan sehelai kain atau selimut yang nipis.