Galactorrhea

Galaktorrea (guh-lack-toe-REE-uh) ialah rembesan susu pada puting susu yang tidak berkaitan dengan penghasilan susu biasa semasa penyusuan susu ibu. Galaktorrea itu sendiri bukanlah penyakit, tetapi ia boleh menjadi tanda keadaan perubatan lain. Ia biasanya berlaku pada wanita, walaupun mereka yang tidak pernah melahirkan anak atau yang telah mengalami menopaus. Tetapi galaktorrea boleh berlaku pada lelaki dan bayi.

Stimulasi payudara yang berlebihan, kesan sampingan ubat-ubatan atau keadaan kelenjar pituitari kesemuanya mungkin menyumbang kepada galaktorrea. Selalunya, galaktorrea adalah disebabkan oleh peningkatan paras prolaktin, hormon yang merangsang penghasilan susu.

Kadang-kadang, punca galaktorrea tidak dapat ditentukan. Keadaan ini mungkin hilang dengan sendirinya.

Simptom-simptom yang berkaitan dengan galactorrhea termasuk: Pelepasan susu dari puting susu yang mungkin berterusan, atau mungkin datang dan pergi. Pelepasan puting susu yang melibatkan beberapa saluran susu. Pelepasan puting susu yang bocor secara spontan atau dikeluarkan secara manual. Pelepasan puting susu dari satu atau kedua-dua belah payudara. Ketiadaan atau kitaran haid yang tidak teratur. Sakit kepala atau masalah penglihatan. Sekiranya anda mengalami pelepasan susu yang berterusan dan spontan dari satu atau kedua-dua belah payudara dan anda tidak hamil atau menyusu, dapatkan temujanji untuk berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan anda. Sekiranya rangsangan payudara — seperti manipulasi puting yang berlebihan semasa aktiviti seksual — mencetuskan pelepasan puting susu dari beberapa saluran, anda tidak perlu risau. Pelepasan itu mungkin tidak menunjukkan apa-apa yang serius. Pelepasan ini sering hilang dengan sendirinya. Sekiranya anda mengalami pelepasan yang berterusan yang tidak hilang, dapatkan temujanji dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk pemeriksaan. Pelepasan puting susu yang bukan susu — terutamanya pelepasan spontan yang berdarah, kuning atau jernih yang datang dari satu saluran atau dikaitkan dengan ketulan yang boleh anda rasa — memerlukan perhatian perubatan segera. Ia mungkin merupakan tanda kanser payudara yang mendasari.

Jika anda mengalami rembesan susu yang berterusan dan spontan dari satu atau kedua-dua buah dada dan anda tidak hamil atau menyusu, dapatkan temujanji dengan profesional penjagaan kesihatan anda.

Jika rangsangan puting – seperti manipulasi puting yang berlebihan semasa aktiviti seksual – mencetuskan rembesan puting dari beberapa saluran, anda tidak perlu risau. Rembesan itu mungkin tidak menunjukkan sebarang perkara yang serius. Rembesan ini sering hilang dengan sendirinya. Jika anda mengalami rembesan yang berterusan dan tidak hilang, dapatkan temujanji dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk pemeriksaan.

Rembesan puting yang bukan susu – terutamanya rembesan spontan yang berdarah, kuning atau jernih yang datang dari satu saluran atau dikaitkan dengan ketulan yang boleh anda rasa – memerlukan perhatian perubatan segera. Ia mungkin merupakan tanda kanser payudara yang mendasari.

Kelenjar pituitari dan hipotalamus berada di dalam otak. Ia mengawal penghasilan hormon.Galaktorrea sering kali disebabkan oleh terlalu banyak prolaktin dalam badan. Prolaktin ialah hormon yang bertanggungjawab untuk penghasilan susu selepas bayi dilahirkan. Prolaktin dihasilkan oleh kelenjar pituitari, iaitu kelenjar kecil berbentuk kacang di pangkal otak yang menyecret dan mengawal beberapa hormon.Punca-punca galaktorrea termasuklah:- Penggunaan opioid.- Suplemen herba, seperti jintan manis, aniseed atau biji fenugreek.- Pil kawalan kelahiran.- Tumor pituitari yang tidak kanser, yang dikenali sebagai prolaktinoma, atau keadaan lain pada kelenjar pituitari.- Tiroid kurang aktif, yang dikenali sebagai hipotiroidisme.- Penyakit buah pinggang kronik.- Perangsangan payudara yang berlebihan, yang mungkin dikaitkan dengan aktiviti seksual, pemeriksaan payudara sendiri yang kerap dengan manipulasi puting atau geseran pakaian yang berpanjangan.- Kerosakan saraf pada dinding dada akibat pembedahan dada, kebakaran atau kecederaan dada yang lain.- Pembedahan saraf tunjang, kecederaan atau tumor.- Tekanan.Kadangkala, profesional penjagaan kesihatan tidak dapat menemui punca galaktorrea. Ini dikenali sebagai galaktorrea idiopatik. Ia mungkin bermakna tisu payudara anda amat sensitif terhadap hormon penghasil susu, prolaktin, dalam darah anda. Sekiranya anda mempunyai peningkatan sensitiviti terhadap prolaktin, walaupun paras prolaktin yang normal boleh menyebabkan galaktorrea.Pada lelaki, galaktorrea mungkin dikaitkan dengan kekurangan testosteron, yang dikenali sebagai hipogonadisme lelaki. Ini biasanya berlaku bersama-sama dengan pembesaran atau kepekaan payudara, yang dikenali sebagai ginekomastia. Disfungsi ereksi dan kekurangan keinginan seksual juga dikaitkan dengan kekurangan testosteron.Galaktorrea kadang-kadang berlaku pada bayi yang baru lahir. Tahap estrogen ibu yang tinggi melalui plasenta ke dalam darah bayi. Ini boleh menyebabkan pembesaran tisu payudara bayi, yang mungkin dikaitkan dengan rembesan puting susu. Rembesan susu ini adalah sementara dan hilang dengan sendirinya. Sekiranya rembesan itu berterusan, bayi yang baru lahir perlu dinilai oleh profesional penjagaan kesihatan.

Sebarang perkara yang mencetuskan pembebasan hormon prolaktin boleh meningkatkan risiko galaktorrea. Faktor risiko termasuk:

• Ubat-ubatan tertentu, dadah haram dan suplemen herba.
• Keadaan yang menjejaskan kelenjar pituitari, seperti tumor pituitari yang tidak kanser.
• Sesetengah keadaan perubatan, seperti penyakit buah pinggang kronik, kecederaan saraf tunjang, kecederaan pada dinding dada dan tiroid kurang aktif.
• Banyak sentuhan dan urutan pada payudara.
• Tekanan.

Mencari punca utama galaktorrea boleh menjadi tugas yang kompleks kerana terdapat banyak kemungkinan. Ujian mungkin melibatkan: Pemeriksaan fizikal, di mana profesional penjagaan kesihatan anda mungkin cuba mengalirkan sedikit cecair daripada puting anda dengan memeriksa kawasan sekitar puting anda dengan lembut. Profesional penjagaan anda juga mungkin memeriksa ketumbuhan payudara atau kawasan lain yang mencurigakan tisu payudara yang menebal. Ujian darah, untuk memeriksa tahap prolaktin dalam sistem anda. Jika tahap prolaktin anda tinggi, profesional penjagaan kesihatan anda kemungkinan besar akan memeriksa tahap hormon perangsang tiroid (TSH) anda juga. Ujian kehamilan, untuk menolak kehamilan sebagai punca yang mungkin bagi rembesan puting. Mamografi diagnostik, ultrasound atau kedua-duanya, untuk mendapatkan imej tisu payudara anda jika profesional penjagaan anda menemui ketumbuhan payudara atau memerhatikan perubahan payudara atau puting yang mencurigakan semasa pemeriksaan fizikal anda. Pengimejan resonans magnetik (MRI) otak, untuk memeriksa tumor atau ketidakteraturan lain pada kelenjar pituitari anda jika ujian darah anda menunjukkan peningkatan tahap prolaktin. Jika ubat yang anda ambil mungkin menjadi punca galaktorrea, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan memberitahu anda untuk berhenti mengambil ubat itu untuk sementara waktu. Maklumat Lanjut Mamogram MRI Ultrasound

Apabila diperlukan, rawatan galaktorrea memberi tumpuan kepada penyelesaian punca utama. Kadang-kadang, profesional penjagaan kesihatan tidak dapat menemui punca tepat galaktorrea. Kemudian, anda mungkin akan menerima rawatan jika anda mengalami masalah atau keputihan puting yang berterusan. Ubat yang menyekat kesan prolaktin atau menurunkan paras prolaktin dalam badan anda boleh membantu menghapuskan galaktorrea. Punca utama Rawatan yang mungkin Penggunaan ubat Hentikan pengambilan ubat, ubah dos atau tukar kepada ubat lain. Hanya ubah ubat jika profesional penjagaan kesihatan anda mengatakan ia selamat untuk berbuat demikian. Kelenjar tiroid kurang aktif, dikenali sebagai hipotiroidisme Ambil ubat, seperti levothyroxine (Levothroid, Synthroid, dan lain-lain), untuk mengatasi pengeluaran hormon yang tidak mencukupi oleh kelenjar tiroid anda (terapi penggantian tiroid). Tumor pituitari, dikenali sebagai prolaktinoma Gunakan ubat untuk mengecutkan tumor atau menjalani pembedahan untuk membuangnya. Punca tidak diketahui Cuba ubat, seperti bromocriptine (Cycloset, Parlodel) atau cabergoline, untuk menurunkan paras prolaktin anda dan mengurangkan atau menghentikan keputihan puting susu. Kesan sampingan ubat-ubat ini biasanya termasuk loya, pening dan sakit kepala. Mohon temu janji