Apakah itu H. pylori? Gejala, Punca & Rawatan

H. pylori ialah sejenis bakteria yang hidup di dalam perut anda dan boleh menyebabkan ulser dan masalah penghadaman lain. Bakteria berbentuk spiral ini telah belajar untuk hidup dalam persekitaran berasid di dalam perut anda, di mana kebanyakan kuman lain tidak boleh hidup.

Anda mungkin terkejut mengetahui bahawa kira-kira separuh daripada semua orang di seluruh dunia membawa bakteria H. pylori di dalam perut mereka. Ramai orang memilikinya tanpa menyedarinya, kerana ia tidak selalu menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, apabila H. pylori menyebabkan masalah, ia boleh membawa kepada sakit perut, ulser, dan dalam kes yang jarang berlaku, keadaan yang lebih serius.

Apakah gejala H. pylori?

Kebanyakan orang yang dijangkiti H. pylori tidak mengalami sebarang gejala langsung. Badan anda mungkin membawa bakteria ini selama bertahun-tahun tanpa anda merasa sakit atau tidak selesa.

Apabila gejala muncul, ia biasanya berkembang secara perlahan dari masa ke semasa. Berikut adalah tanda-tanda yang paling biasa yang menunjukkan H. pylori mungkin menyebabkan masalah di dalam perut anda:

• Sakit yang membakar atau menggigit di bahagian atas perut anda, terutamanya apabila perut anda kosong
• Sakit yang menjadi lebih baik selepas makan atau mengambil antasid
• Kembung dan cepat kenyang semasa makan
• Mual atau muntah sekali-sekala
• Kehilangan selera makan atau penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• Sering sendawa atau bersendawa

Gejala ini sering datang dan pergi, yang boleh menyukarkan untuk mengaitkannya dengan H. pylori. Kesakitan biasanya terasa seperti sakit yang tumpul dan bukannya tajam, dan ia sering berlaku di antara waktu makan atau pada waktu malam apabila perut anda kosong.

Dalam sesetengah kes, H. pylori boleh menyebabkan gejala yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Perhatikan tanda amaran seperti sakit perut yang teruk, muntah darah, najis hitam atau berlendir, atau kesukaran menelan. Gejala ini mungkin menunjukkan komplikasi seperti ulser pendarahan.

Apakah punca jangkitan H. pylori?

H. pylori merebak dari orang ke orang, biasanya semasa zaman kanak-kanak. Cara tepat ia merebak tidak difahami sepenuhnya, tetapi para penyelidik percaya ia berlaku melalui hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.

Cara yang paling mungkin anda boleh dijangkiti H. pylori termasuk sentuhan dengan air liur, muntah, atau najis daripada orang yang dijangkiti. Ini mungkin berlaku melalui ciuman, berkongsi peralatan makan, atau kebersihan tangan yang buruk selepas menggunakan tandas. Makanan dan air yang tercemar juga boleh menyebarkan jangkitan, terutamanya di kawasan yang mempunyai sanitasi yang lemah.

Setelah H. pylori memasuki badan anda, ia bergerak ke lapisan perut anda. Bakteria menghasilkan enzim yang dipanggil urease, yang membantu meneutralkan asid perut di sekelilingnya. Ini mewujudkan persekitaran yang lebih selamat di mana bakteria boleh membiak dan mewujudkan jangkitan jangka panjang.

Tinggal di kawasan yang sesak atau kawasan dengan air bersih yang tidak boleh dipercayai meningkatkan risiko pendedahan anda. Walau bagaimanapun, jangkitan H. pylori boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tanpa mengira umur, gaya hidup, atau status ekonomi.

Bila perlu berjumpa doktor untuk H. pylori?

Anda perlu berjumpa doktor jika anda mengalami sakit perut atau ketidakselesaan yang berterusan selama lebih daripada beberapa hari. Walaupun gangguan perut sekali-sekala adalah perkara biasa, gejala penghadaman yang berterusan memerlukan perhatian perubatan.

Jadualkan temu janji jika anda mengalami sakit perut yang membakar yang berlaku secara kerap, terutamanya jika ia berlaku apabila perut anda kosong atau pada waktu malam. Dapatkan juga rawatan jika anda perasan bahawa antasid hanya memberikan kelegaan sementara, atau jika anda mengalami penurunan berat badan tanpa mencuba.

Sesetengah gejala memerlukan perhatian perubatan segera dan tidak boleh menunggu temu janji biasa. Hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah darah atau bahan yang kelihatan seperti hampas kopi, najis hitam atau berdarah, atau rasa lemah atau pening bersama-sama dengan sakit perut.

Jangan teragak-agak untuk menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda bimbang tentang gejala anda, walaupun ia kelihatan ringan. Diagnosis dan rawatan awal H. pylori boleh mencegah komplikasi dan membantu anda berasa lebih baik dengan lebih cepat.

Apakah faktor risiko untuk H. pylori?

Beberapa faktor boleh meningkatkan peluang anda mendapat jangkitan H. pylori. Memahami faktor risiko ini boleh membantu anda mengambil langkah untuk melindungi diri anda dan keluarga anda.

Situasi tempat tinggal anda dan persekitaran zaman kanak-kanak memainkan peranan penting dalam risiko H. pylori. Berikut adalah faktor utama yang menjadikan jangkitan lebih mungkin:

• Tinggal di kawasan yang sesak dengan ramai orang yang rapat
• Membesar di kawasan dengan sanitasi yang lemah atau air bersih yang tidak boleh dipercayai
• Tinggal bersama seseorang yang mempunyai jangkitan H. pylori
• Dilahirkan di atau melancong ke negara membangun di mana H. pylori lebih biasa
• Telah dijangkiti sebagai kanak-kanak, apabila sistem imun masih berkembang

Umur juga penting dalam risiko H. pylori. Kebanyakan jangkitan berlaku semasa zaman kanak-kanak, sering sebelum usia 10 tahun. Kanak-kanak lebih cenderung untuk dijangkiti H. pylori kerana sistem imun mereka masih belajar untuk melawan bakteria, dan mereka sering mempunyai hubungan yang lebih rapat dengan ahli keluarga.

Latar belakang etnik dan sejarah keluarga anda juga boleh mempengaruhi risiko anda. Sesetengah penduduk mempunyai kadar jangkitan H. pylori yang lebih tinggi, mungkin disebabkan oleh faktor genetik atau keadaan persekitaran yang dikongsi. Walau bagaimanapun, sesiapa sahaja boleh mendapat jangkitan H. pylori tanpa mengira latar belakang mereka.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat H. pylori?

Walaupun ramai orang yang menghidap H. pylori tidak pernah mengalami masalah serius, bakteria tersebut kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi yang menjejaskan kesihatan penghadaman anda. Kebanyakan komplikasi berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun jangkitan yang tidak dirawat.

Komplikasi yang paling biasa ialah penyakit ulser peptik, yang menjejaskan kira-kira 10-15% orang yang menghidap H. pylori. Ini adalah luka terbuka yang berkembang di lapisan perut anda atau bahagian atas usus kecil anda. Ulser boleh menyebabkan kesakitan yang ketara dan mungkin berdarah jika dibiarkan tanpa rawatan.

Berikut adalah komplikasi utama yang boleh berkembang daripada jangkitan H. pylori jangka panjang:

• Ulser perut yang menyebabkan kesakitan, pendarahan, atau penembusan
• Ulser duodenal di bahagian pertama usus kecil anda
• Gastritis kronik, iaitu keradangan berterusan pada lapisan perut anda
• Anemia kekurangan zat besi daripada pendarahan kronik yang perlahan
• Halangan keluar perut daripada tisu parut

Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan H. pylori jangka panjang boleh membawa kepada kanser perut. Ini berlaku kurang daripada 1% daripada orang yang dijangkiti dan biasanya mengambil masa beberapa dekad untuk berkembang. Bakteria ini juga jarang boleh menyebabkan sejenis limfoma yang dipanggil limfoma MALT, yang menjejaskan sel imun di lapisan perut.

Berita baiknya ialah merawat jangkitan H. pylori mengurangkan risiko anda mendapat komplikasi ini. Kebanyakan orang yang menerima rawatan yang betul pulih sepenuhnya dan tidak mengalami masalah jangka panjang.

Bagaimanakah jangkitan H. pylori boleh dicegah?

Mencegah jangkitan H. pylori memberi tumpuan kepada amalan kebersihan yang baik dan mengelakkan pendedahan kepada bakteria. Walaupun anda tidak boleh menghapuskan risiko anda sepenuhnya, langkah mudah boleh mengurangkan peluang anda dijangkiti.

Strategi pencegahan yang paling berkesan ialah mencuci tangan dengan teliti menggunakan sabun dan air. Basuh tangan anda sebelum makan, selepas menggunakan tandas, dan selepas sebarang sentuhan dengan permukaan yang mungkin tercemar. Tabiat mudah ini boleh mencegah pelbagai jenis jangkitan, termasuk H. pylori.

Keselamatan makanan dan air juga memainkan peranan penting dalam pencegahan. Minum air daripada sumber yang boleh dipercayai, terutamanya semasa melancong ke kawasan yang mempunyai sanitasi yang lemah. Elakkan makan makanan mentah atau kurang masak daripada sumber yang diragui, dan pilih restoran dengan standard kebersihan yang baik.

Berhati-hati dengan hubungan rapat dengan orang yang mempunyai jangkitan H. pylori yang aktif. Walaupun anda tidak perlu mengelakkan ahli keluarga yang dijangkiti, berhati-hati dengan kebersihan di sekeliling mereka. Jangan berkongsi peralatan makan, cawan, atau barang peribadi yang mungkin membawa air liur.

Bagaimanakah H. pylori didiagnosis?

Mendiagnosis jangkitan H. pylori melibatkan beberapa ujian berbeza yang boleh mengesan bakteria di dalam badan anda. Doktor anda akan memilih ujian terbaik berdasarkan gejala, sejarah perubatan, dan ubat-ubatan semasa anda.

Ujian diagnostik yang paling biasa termasuk ujian darah, ujian najis, dan ujian nafas. Ujian darah mencari antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun anda apabila melawan H. pylori. Ujian najis boleh mengesan bakteria H. pylori atau protein secara langsung dalam najis anda.

Ujian nafas urea sering dianggap sebagai pilihan yang paling tepat untuk orang yang tidak mengambil ubat-ubatan tertentu. Anda akan minum larutan khas yang mengandungi urea, kemudian bernafas ke dalam beg. Jika H. pylori hadir, bakteria akan memecahkan urea dan menghasilkan karbon dioksida yang muncul dalam nafas anda.

Kadang-kadang doktor anda mungkin mengesyorkan endoskopi, terutamanya jika anda mempunyai gejala yang membimbangkan seperti pendarahan atau sakit yang teruk. Semasa prosedur ini, tiub nipis dan fleksibel dengan kamera dimasukkan melalui mulut anda untuk memeriksa lapisan perut anda secara langsung. Sampel tisu kecil boleh diambil untuk ujian.

Doktor anda juga akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan sebarang ubat yang anda ambil. Sesetengah ubat, terutamanya perencat pam proton dan antibiotik, boleh menjejaskan keputusan ujian dan mungkin perlu dihentikan sebelum ujian.

Apakah rawatan untuk H. pylori?

Rawatan H. pylori biasanya melibatkan gabungan antibiotik dan ubat pengurang asid yang diambil selama 10-14 hari. Pendekatan ini, yang dipanggil terapi tiga atau empat ganda, membantu menghapuskan bakteria sambil membenarkan lapisan perut anda sembuh.

Rawatan yang paling biasa menggabungkan dua antibiotik dengan perencat pam proton (PPI). Antibiotik membunuh bakteria H. pylori, manakala PPI mengurangkan pengeluaran asid perut, mewujudkan persekitaran yang lebih baik untuk penyembuhan dan menjadikan antibiotik lebih berkesan.

Doktor anda mungkin menetapkan salah satu daripada gabungan rawatan biasa ini:

• Amoksisilin dan klaritromisin dengan perencat pam proton
• Metronidazole dan klaritromisin dengan perencat pam proton
• Bismuth subsalisilat dengan metronidazole dan tetrasiklin, ditambah PPI
• Terapi berurutan dengan antibiotik yang berbeza yang diambil mengikut urutan tertentu

Mengambil ubat anda tepat seperti yang ditetapkan adalah penting untuk rawatan yang berjaya. Walaupun anda mula berasa lebih baik, lengkapkan keseluruhan kursus antibiotik. Menghentikannya lebih awal boleh membenarkan bakteria tahan hidup dan menjadikan rawatan masa depan lebih sukar.

Kesan sampingan daripada rawatan H. pylori biasanya ringan dan sementara. Anda mungkin mengalami loya, cirit-birit, rasa logam, atau gangguan perut. Gejala ini biasanya bertambah baik sebaik sahaja anda selesai kursus ubat.

Cara menguruskan gejala di rumah semasa rawatan H. pylori

Semasa mengambil ubat yang ditetapkan, beberapa strategi penjagaan rumah boleh membantu anda berasa lebih selesa dan menyokong pemulihan anda. Pendekatan ini berfungsi bersama-sama dengan rawatan perubatan anda, bukan sebagai pengganti untuknya.

Makan makanan yang lebih kecil dan lebih kerap boleh membantu mengurangkan kerengsaan perut semasa rawatan. Makanan yang besar boleh meningkatkan pengeluaran asid perut dan memburukkan lagi gejala. Cuba makan lima atau enam makanan kecil sepanjang hari dan bukannya tiga makanan besar.

Elakkan makanan dan minuman yang boleh merengsakan lapisan perut anda semasa anda sedang sembuh. Makanan pedas, buah sitrus, tomato, coklat, dan minuman berkafein boleh meningkatkan asid perut dan memburukkan lagi gejala. Alkohol juga harus dielakkan, terutamanya kerana ia boleh mengganggu sesetengah antibiotik.

Menguruskan kesan sampingan ubat boleh membantu anda menyelesaikan rawatan anda dengan jayanya. Ambil ubat anda bersama makanan untuk mengurangkan gangguan perut, melainkan doktor anda memberitahu anda sebaliknya. Probiotik mungkin membantu mencegah cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, tetapi tanyakan kepada doktor anda sebelum menambah sebarang suplemen.

Teknik pengurusan tekanan seperti pernafasan dalam, senaman ringan, atau meditasi boleh menyokong penyembuhan keseluruhan anda. Tekanan kronik boleh menjejaskan sistem penghadaman anda dan berpotensi memperlahankan pemulihan.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk temu janji anda membantu memastikan anda mendapat diagnosis yang paling tepat dan rawatan yang sesuai. Persiapan yang baik juga membantu anda mengingati butiran penting dan menanyakan soalan yang tepat.

Simpan diari gejala sekurang-kurangnya seminggu sebelum temu janji anda. Tuliskan bila gejala berlaku, bagaimana rasanya, berapa lama ia berterusan, dan apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk. Perhatikan sebarang hubungan antara gejala dan makanan, tekanan, atau ubat-ubatan.

Buat senarai lengkap semua ubat yang anda sedang ambil, termasuk ubat preskripsi, ubat kaunter, vitamin, dan suplemen. Sesetengah ubat boleh menjejaskan keputusan ujian H. pylori atau berinteraksi dengan ubat rawatan.

Sediakan senarai soalan untuk ditanyakan kepada doktor anda. Pertimbangkan untuk bertanya tentang ketepatan ujian, pilihan rawatan, kesan sampingan yang berpotensi, dan penjagaan susulan. Jangan teragak-agak untuk meminta penjelasan jika anda tidak memahami sesuatu.

Bawa rakan atau ahli keluarga yang dipercayai jika anda berasa cemas atau jika anda fikir anda mungkin lupa maklumat penting. Mereka boleh membantu anda mengingati apa yang dikatakan doktor dan memberikan sokongan emosi semasa lawatan anda.

Apakah inti pati tentang H. pylori?

H. pylori ialah jangkitan bakteria biasa yang ramai orang ada tanpa menyedarinya. Walaupun ia boleh menyebabkan ulser perut dan masalah penghadaman lain, kebanyakan jangkitan mudah dirawat apabila didiagnosis dengan betul.

Perkara yang paling penting untuk diingat ialah H. pylori bertindak balas dengan baik terhadap rawatan apabila dikesan awal. Jika anda mempunyai gejala perut yang berterusan, jangan abaikannya atau andaian ia akan hilang dengan sendirinya. Ujian mudah boleh menentukan sama ada H. pylori adalah puncanya.

Dengan rawatan antibiotik yang betul, kebanyakan orang pulih sepenuhnya daripada jangkitan H. pylori. Mengikuti pelan rawatan anda tepat seperti yang ditetapkan memberi anda peluang terbaik untuk menghapuskan bakteria dan mencegah komplikasi.

Amalan kebersihan yang baik, terutamanya mencuci tangan dengan teliti, kekal sebagai pertahanan terbaik anda terhadap jangkitan H. pylori. Walaupun anda tidak boleh mengawal semua faktor risiko, langkah mudah ini boleh mengurangkan peluang anda dijangkiti.

Soalan Lazim tentang H. pylori

Bolehkah H. pylori kembali selepas rawatan?

Jangkitan semula dengan H. pylori adalah mungkin tetapi tidak biasa di negara maju. Kebanyakan orang yang menyelesaikan rawatan antibiotik mereka dengan jayanya menghapuskan bakteria secara kekal. Walau bagaimanapun, anda boleh dijangkiti semula jika terdedah kepada H. pylori lagi, terutamanya di kawasan dengan sanitasi yang lemah atau jika anda tinggal bersama seseorang yang mempunyai jangkitan aktif.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk berasa lebih baik selepas rawatan H. pylori?

Ramai orang mula berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas memulakan rawatan, tetapi penyembuhan lengkap mengambil masa yang lebih lama. Gejala perut biasanya bertambah baik dalam masa 1-2 minggu, manakala ulser mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya. Doktor anda biasanya akan menguji anda 4-6 minggu selepas selesai rawatan untuk memastikan bakteria telah hilang.

Bolehkah anda menyebarkan H. pylori kepada orang lain semasa rawatan?

Anda mungkin masih berjangkit semasa beberapa hari pertama rawatan antibiotik. Bakteria menjadi kurang cenderung untuk merebak apabila antibiotik mula berkesan. Amalkan kebersihan yang baik semasa rawatan, termasuk mencuci tangan kerap dan tidak berkongsi peralatan makan atau minuman, untuk melindungi ahli keluarga anda.

Adakah semua orang yang menghidap H. pylori memerlukan rawatan?

Tidak semua orang yang menghidap H. pylori memerlukan rawatan. Ramai orang membawa bakteria tanpa sebarang gejala atau masalah. Walau bagaimanapun, rawatan disyorkan jika anda mempunyai gejala, ulser, sejarah kanser perut dalam keluarga anda, atau jika anda mengambil ubat yang meningkatkan risiko pendarahan.

Bolehkah H. pylori menjejaskan kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa?

Kanak-kanak yang menghidap H. pylori sering mempunyai gejala yang lebih sedikit daripada orang dewasa dan mungkin hanya mengalami ketidakselesaan perut umum atau selera makan yang kurang baik. Walau bagaimanapun, jangkitan zaman kanak-kanak boleh menyebabkan masalah kemudian dalam kehidupan, jadi rawatan biasanya disyorkan apabila H. pylori dijumpai pada kanak-kanak, terutamanya jika mereka mempunyai gejala.