Apakah Hemangioma? Gejala, Punca & Rawatan

Hemangioma ialah tanda lahir merah terang yang terdiri daripada saluran darah tambahan yang berkumpul di bawah kulit anda. Tumbuhan jinak (bukan kanser) ini amat biasa, muncul dalam kira-kira 1 daripada 10 bayi, dan ia sama sekali tidak berbahaya dalam kebanyakan kes.

Anggap hemangioma sebagai cara badan anda untuk mencipta sedikit rangkaian saluran darah tambahan di satu tempat. Walaupun ia mungkin kelihatan membimbangkan kepada ibu bapa baharu, tanda-tanda seperti strawberi ini biasanya hanya sebahagian sementara daripada perkembangan anak anda yang akan pudar dari masa ke semasa.

Apakah gejala hemangioma?

Hemangioma biasanya muncul sebagai tompok merah terang yang timbul dan terasa lembut serta berliang apabila disentuh. Kebanyakan ibu bapa menyedarinya dalam beberapa minggu pertama selepas kelahiran, walaupun ada yang mungkin muncul sedikit lewat.

Berikut ialah tanda-tanda yang paling biasa yang mungkin anda lihat:

• Tompok merah terang dan timbul yang kelihatan seperti strawberi
• Tekstur lembut dan boleh dimampatkan apabila ditekan perlahan-lahan
• Pertumbuhan pesat dalam beberapa bulan pertama
• Memucat (bertukar putih) apabila ditekan, kemudian kembali merah
• Perasaan hangat berbanding kulit di sekelilingnya

Kebanyakan hemangioma bermula kecil dan tumbuh dengan cepat semasa tahun pertama bayi anda. Selepas fasa pertumbuhan ini, ia biasanya mula mengecut dan pudar, sering hilang sepenuhnya menjelang usia 5 hingga 10 tahun.

Dalam kes yang jarang berlaku, hemangioma yang lebih dalam mungkin kelihatan biru atau ungu dan bukannya merah, dan ada yang mungkin menyebabkan sedikit bengkak di kawasan sekitarnya. Variasi ini masih normal dan biasanya mengikuti corak pertumbuhan dan regresi yang sama.

Apakah jenis-jenis hemangioma?

Hemangioma terdapat dalam tiga jenis utama, setiap satunya mempunyai ciri-ciri yang sedikit berbeza. Memahami jenis yang dimiliki oleh anak anda dapat membantu anda mengetahui apa yang diharapkan semasa ia berkembang.

Jenis yang paling biasa termasuk:

• Hemangioma superfisial: Benjolan merah terang dan timbul pada permukaan kulit yang kelihatan seperti strawberi
• Hemangioma dalam: Bonggolan biru atau ungu yang terletak lebih dalam di bawah kulit
• Hemangioma campuran: Gabungan kedua-dua komponen superfisial dan dalam

Hemangioma superfisial adalah yang paling mudah dilihat dan membentuk kira-kira 60% daripada semua kes. Hemangioma dalam mungkin lebih sukar untuk dikesan pada mulanya tetapi menjadi lebih ketara apabila ia tumbuh.

Dalam situasi yang sangat jarang berlaku, sesetengah bayi mungkin mengalami pelbagai hemangioma, yang mungkin menunjukkan keadaan yang dipanggil hemangiomatosis. Ini memerlukan perhatian perubatan untuk menolak hemangioma dalaman yang mungkin menjejaskan organ.

Apakah punca hemangioma?

Punca sebenar hemangioma tidak difahami sepenuhnya, tetapi ia berkembang apabila saluran darah membiak lebih daripada biasa di kawasan tertentu. Ini berlaku semasa perkembangan bayi anda, mewujudkan kelompok saluran darah tambahan yang membentuk benjolan merah ciri tersebut.

Beberapa faktor mungkin meningkatkan kemungkinan hemangioma berkembang:

• Dilahirkan pramatang atau dengan berat badan lahir rendah
• Berjantina perempuan (gadis lebih cenderung 3-5 kali ganda untuk mengalaminya)
• Berbangsa Kaukasia
• Mempunyai kelahiran berganda (kembar, kembar tiga)
• Mempunyai ibu yang mengalami keadaan kehamilan tertentu

Adalah penting untuk memahami bahawa hemangioma tidak disebabkan oleh apa sahaja yang anda lakukan atau tidak lakukan semasa mengandung. Ia hanyalah variasi dalam cara saluran darah berkembang, dan ia tidak dapat dicegah.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, faktor genetik mungkin memainkan peranan, terutamanya apabila beberapa ahli keluarga mengalami hemangioma. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes berlaku secara rawak tanpa sebarang sejarah keluarga.

Bila perlu berjumpa doktor untuk hemangioma?

Kebanyakan hemangioma tidak berbahaya dan tidak memerlukan perhatian perubatan segera. Walau bagaimanapun, anda perlu meminta pakar pediatrik anda memeriksa sebarang tanda lahir baharu untuk mengesahkan diagnosis dan memantau perkembangannya.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda perasan:

• Pertumbuhan pesat yang kelihatan membimbangkan
• Pendarahan atau luka terbuka pada hemangioma
• Tanda-tanda jangkitan seperti nanah, peningkatan kepanasan, atau jalur merah
• Lokasi berhampiran mata, hidung, mulut, atau kawasan lampin
• Pelbagai hemangioma muncul sekaligus

Hemangioma di lokasi tertentu mungkin memerlukan perhatian khusus kerana ia boleh mengganggu fungsi penting. Contohnya, yang berhampiran mata mungkin menjejaskan perkembangan penglihatan, manakala yang berada di kawasan lampin mungkin mudah mengalami kerengsaan dan pendarahan.

Jika anak anda mempunyai lebih daripada lima hemangioma, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian tambahan untuk memeriksa hemangioma dalaman, walaupun situasi ini agak jarang berlaku.

Apakah faktor risiko untuk hemangioma?

Faktor-faktor tertentu menjadikan hemangioma lebih cenderung untuk berkembang, walaupun mempunyai faktor risiko ini tidak menjamin bayi anda akan mengalaminya. Memahami faktor-faktor ini dapat membantu anda mengetahui apa yang perlu dipantau.

Faktor risiko utama termasuk:

• Kelahiran pramatang (terutamanya sebelum 32 minggu)
• Berat badan lahir rendah (kurang daripada 3.3 paun)
• Jantina perempuan
• Berbangsa Kaukasia
• Kelahiran berganda (kembar atau kembar tiga)
• Usia ibu yang lanjut
• Sejarah ibu mengalami preeklampsia atau masalah plasenta

Bayi pramatang mempunyai risiko tertinggi, dengan hemangioma muncul sehingga 30% bayi yang dilahirkan sebelum 32 minggu. Ini mungkin kerana perkembangan saluran darah mereka berterusan di luar rahim.

Walaupun faktor risiko ini berguna untuk diketahui, ingat bahawa ramai bayi dengan pelbagai faktor risiko tidak pernah mengalami hemangioma, dan ramai bayi tanpa faktor risiko mengalaminya. Setiap kes adalah unik.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku pada hemangioma?

Sejauh besarnya hemangioma tidak menyebabkan sebarang komplikasi dan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, situasi tertentu mungkin memerlukan perhatian perubatan untuk mencegah masalah atau menguruskan gejala.

Komplikasi yang berpotensi mungkin termasuk:

• Ulserasi (luka terbuka yang boleh menyakitkan dan mudah dijangkiti)
• Pendarahan akibat trauma atau menggaru
• Gangguan penglihatan, pernafasan, atau makan
• Perubahan kulit kekal selepas regresi
• Impak psikologi akibat lokasi yang kelihatan

Ulserasi adalah komplikasi yang paling biasa, berlaku dalam kira-kira 10% hemangioma. Ini lebih cenderung berlaku di kawasan yang mengalami geseran, seperti kawasan lampin atau di mana pakaian menggesel.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, hemangioma yang besar mungkin menyebabkan masalah jantung akibat peningkatan aliran darah, atau menekan struktur berhampiran. Hemangioma berhampiran saluran udara mungkin menyebabkan kesukaran bernafas, manakala yang berhampiran mata boleh menjejaskan perkembangan penglihatan.

Kebanyakan komplikasi boleh diuruskan dengan penjagaan perubatan yang betul, dan komplikasi serius adalah amat jarang berlaku.

Bagaimana hemangioma didiagnosis?

Doktor biasanya boleh mendiagnosis hemangioma hanya dengan melihatnya dan merasakan teksturnya. Rupa seperti strawberi dan rasa lembut serta boleh dimampatkan menjadikannya agak mudah dikenal pasti.

Pakar pediatrik anda akan memeriksa tanda lahir dan bertanya tentang:

• Bila anda mula-mula menyedarinya
• Betapa cepatnya ia tumbuh
• Sebarang perubahan warna atau tekstur
• Sama ada ia berdarah atau menyebabkan ketidakselesaan
• Sejarah keluarga anda tentang tanda lahir yang serupa

Dalam kebanyakan kes, tiada ujian tambahan diperlukan. Walau bagaimanapun, jika hemangioma berada di lokasi yang sensitif atau jika anak anda mempunyai pelbagai hemangioma, doktor anda mungkin mengesyorkan kajian pengimejan.

Ultrasound boleh membantu menentukan betapa dalamnya hemangioma itu, manakala MRI mungkin digunakan untuk kes yang kompleks atau untuk memeriksa hemangioma dalaman. Ujian ini tidak menyakitkan dan membantu doktor merancang pendekatan penjagaan terbaik.

Apakah rawatan untuk hemangioma?

Kebanyakan hemangioma tidak memerlukan sebarang rawatan kerana ia mengecut dan pudar secara semula jadi dari masa ke semasa. Walau bagaimanapun, rawatan mungkin disyorkan untuk hemangioma yang menyebabkan komplikasi atau berada di lokasi yang bermasalah.

Pilihan rawatan mungkin termasuk:

• Pemerhatian dengan pemantauan tetap
• Ubat topikal seperti gel timolol
• Ubat oral seperti propranolol
• Terapi laser untuk penambahbaikan permukaan
• Pembedahan dalam kes yang jarang berlaku

Propranolol, ubat jantung, telah menjadi rawatan standard emas untuk hemangioma yang bermasalah. Ia berfungsi dengan mengecutkan saluran darah dan amat berkesan apabila dimulakan awal.

Gel timolol topikal mungkin digunakan untuk hemangioma superfisial yang lebih kecil. Rawatan ini disapu terus ke kulit dan boleh membantu melambatkan pertumbuhan atau mempercepatkan pengecutan.

Pembedahan jarang diperlukan dan biasanya hanya digunakan untuk hemangioma yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain atau menyebabkan masalah fungsi yang ketara. Kebanyakan doktor lebih suka menunggu dan melihat bagaimana hemangioma itu berkembang secara semula jadi sebelum mempertimbangkan rawatan invasif.

Bagaimana untuk memberikan penjagaan di rumah semasa rawatan hemangioma?

Menjaga hemangioma di rumah secara amnya mudah dan memberi tumpuan kepada melindungi kawasan tersebut dan memantau perubahan. Kebanyakan hemangioma memerlukan penjagaan khas yang minimum selain daripada penjagaan kulit lembut yang biasa.

Berikut ialah cara anda boleh menjaga hemangioma anak anda:

• Kekalkan kawasan tersebut bersih dan kering
• Elakkan menggosok kasar atau memetik hemangioma
• Sapukan pelembap lembut jika kulit kelihatan kering
• Lindungi daripada trauma dengan pakaian lembut
• Ambil gambar secara tetap untuk menjejaki perubahan

Jika hemangioma menjadi ulser, bersihkannya dengan sabun dan air lembut, dan sapukan sebarang salap yang ditetapkan. Tutup kawasan terbuka dengan pembalut yang tidak melekat untuk mengelakkan kerengsaan lanjut.

Perhatikan tanda-tanda jangkitan seperti peningkatan kemerahan di sekeliling tepi, nanah, atau jalur merah. Gejala-gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Ingat bahawa hemangioma adalah jinak dan tidak akan menjadi apa-apa yang berbahaya. Matlamat penjagaan di rumah hanyalah keselesaan dan mencegah komplikasi yang tidak perlu.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk temu janji anda dapat membantu memastikan anda mendapat maklumat dan penjagaan yang paling bermanfaat untuk hemangioma anak anda. Sedikit persediaan dapat membantu menjadikan lawatan tersebut produktif.

Sebelum temu janji anda:

• Ambil gambar yang jelas yang menunjukkan saiz dan rupa hemangioma
• Tandakan bila anda mula-mula menyedarinya dan bagaimana ia berubah
• Tuliskan sebarang gejala atau kebimbangan
• Bawa senarai ubat-ubatan semasa
• Sediakan soalan tentang pilihan rawatan dan jangka masa

Pertimbangkan untuk membawa gambar dari pelbagai titik masa untuk menunjukkan bagaimana hemangioma telah berkembang. Garis masa visual ini membantu doktor memahami corak pertumbuhan dan membuat keputusan rawatan yang lebih baik.

Jangan teragak-agak untuk bertanya tentang apa yang perlu dijangkakan dalam beberapa bulan akan datang, bila perlu bimbang, dan tanda-tanda apa yang memerlukan perhatian segera. Memahami perjalanan semula jadi membantu mengurangkan kebimbangan.

Jika rawatan disyorkan, tanyakan tentang kesan sampingan, kadar kejayaan, dan pilihan alternatif supaya anda boleh membuat keputusan yang tepat tentang penjagaan anak anda.

Apakah inti pati tentang hemangioma?

Hemangioma ialah tanda lahir jinak yang biasa yang biasanya muncul dalam beberapa minggu pertama kehidupan dan tumbuh dengan pesat semasa tahun pertama. Perkara paling penting yang perlu diingat ialah ia tidak berbahaya dalam sebahagian besar kes.

Kebanyakan hemangioma akan mengecut dan pudar dengan ketara menjelang usia 5 hingga 10 tahun tanpa sebarang rawatan. Walaupun ia mungkin kelihatan membimbangkan pada mulanya, terutamanya semasa fasa pertumbuhannya, ia jarang menyebabkan masalah serius.

Percayalah naluri anda tentang bila perlu mendapatkan rawatan perubatan, tetapi percayalah juga bahawa alam semula jadi biasanya menjaga tanda lahir ini sendiri. Pemantauan tetap dengan pakar pediatrik anda memastikan sebarang komplikasi dikesan awal dan diuruskan dengan sewajarnya.

Ingat bahawa mempunyai hemangioma tidak mencerminkan apa sahaja yang anda lakukan dengan salah, dan dengan penjagaan dan pemantauan yang betul, kebanyakan kanak-kanak dengan hemangioma akan terus mempunyai kulit yang sihat dan normal sepenuhnya.

Soalan lazim tentang hemangioma

Adakah hemangioma anak saya akan meninggalkan parut kekal?

Kebanyakan hemangioma pudar dengan ketara dan meninggalkan sedikit atau tiada parut kekal. Kira-kira 50% hilang sepenuhnya menjelang usia 5 tahun, dan 90% menunjukkan peningkatan yang ketara menjelang usia 9 tahun. Ada yang mungkin meninggalkan sedikit perubahan tekstur kulit atau perubahan warna yang sangat samar, tetapi ini biasanya hampir tidak kelihatan. Semakin awal hemangioma mula mengecut, semakin besar kemungkinan ia akan hilang sepenuhnya.

Bolehkah hemangioma kembali selepas ia pudar?

Tidak, hemangioma tidak akan kembali setelah ia selesai regresi semula jadi. Ia mengikuti corak pertumbuhan yang boleh diramal diikuti dengan pengecutan, dan proses ini adalah kekal. Walau bagaimanapun, anak anda mungkin mengalami tanda kulit baharu yang tidak berkaitan semasa mereka membesar, yang mungkin menyebabkan kekeliruan. Sebarang tanda merah baharu yang muncul selepas hemangioma pudar perlu dinilai oleh pakar pediatrik anda.

Adakah selamat untuk memberikan vaksin kepada bayi saya jika mereka mempunyai hemangioma?

Ya, mempunyai hemangioma tidak menjejaskan jadual vaksinasi bayi anda sama sekali. Hemangioma tidak menjejaskan sistem imun atau mengganggu keberkesanan vaksin. Anda boleh mengikuti garis masa vaksinasi standard yang disyorkan oleh pakar pediatrik anda. Elakkan menyuntik vaksin terus ke kawasan hemangioma jika boleh, walaupun ini jarang menimbulkan sebarang masalah.

Patutkah saya bimbang jika hemangioma anak saya berdarah?

Pendarahan kecil daripada hemangioma biasanya tidak berbahaya, tetapi ia memerlukan perhatian. Sapukan tekanan lembut dengan kain bersih selama 10-15 minit untuk menghentikan pendarahan. Kekalkan kawasan tersebut bersih dan kering, dan hubungi pakar pediatrik anda jika pendarahan kerap, tidak berhenti, atau jika anda perasan tanda-tanda jangkitan. Pendarahan sering menunjukkan hemangioma menjadi ulser, yang mungkin mendapat manfaat daripada rawatan perubatan.

Bolehkah perubahan diet atau gaya hidup membantu hemangioma pudar lebih cepat?

Tiada perubahan diet atau gaya hidup khusus yang boleh mempercepatkan regresi hemangioma. Tanda lahir ini mengikuti garis masa semula jadi mereka sendiri tanpa mengira faktor luaran. Pendekatan terbaik ialah penjagaan kulit yang lembut, perlindungan daripada trauma, dan pemantauan tetap. Fokus pada tabiat yang sihat dan normal untuk anak anda secara keseluruhan, tetapi jangan mengharapkan sebarang intervensi khusus untuk mengubah cara hemangioma berkembang.