Apakah Hidradenitis Suppurativa? Gejala, Punca & Rawatan

Hidradenitis suppurativa ialah keadaan kulit kronik yang menyebabkan benjolan dan abses yang menyakitkan di kawasan di mana kulit bergeseran antara satu sama lain. Anda mungkin lebih mengenali ia sebagai HS, dan ia biasanya menjejaskan tempat seperti ketiak, pangkal paha, punggung, dan di bawah payudara.

Keadaan ini berlaku apabila folikel rambut tersumbat dan menjadi radang, menyebabkan ketulan yang dalam dan lembut yang boleh pecah dan mengalirkan nanah. Walaupun HS boleh menjadi mencabar untuk dihadapi, memahami apa yang berlaku dan mengetahui pilihan rawatan anda boleh membantu anda menguruskannya dengan berkesan.

Apakah Hidradenitis Suppurativa?

Hidradenitis suppurativa ialah penyakit kulit radang yang menghasilkan benjolan berulang dan menyakitkan di kawasan lipatan badan anda. Kawasan ini termasuk tempat di mana kulit anda secara semula jadi menyentuh kulit, mewujudkan persekitaran yang hangat dan lembap.

Keadaan ini bermula apabila folikel rambut tersumbat dengan sel kulit mati dan minyak. Tidak seperti jerawat biasa, HS masuk jauh ke dalam kulit anda dan menjejaskan kelenjar apokrin, iaitu kelenjar peluh yang terdapat di kawasan yang berbulu kasar.

HS tidak berjangkit, jadi anda tidak boleh mendapatnya daripada orang lain atau menyebarkannya kepada orang lain. Ia juga bukan disebabkan oleh kebersihan yang buruk, walaupun apa yang difikirkan oleh sesetengah orang.

Apakah gejala Hidradenitis Suppurativa?

Tanda awal yang paling biasa ialah benjolan kecil dan lembut yang terasa seperti kacang di bawah kulit anda. Benjolan ini sering muncul di kawasan di mana kulit anda bergeseran antara satu sama lain semasa aktiviti harian.

Berikut adalah gejala utama yang mungkin anda alami:

• Benjolan merah yang menyakitkan yang bermula kecil tetapi boleh membesar
• Ketulan yang dalam dan berisi nanah yang mungkin pecah dan mengalirkan nanah
• Jerawat hitam yang muncul secara berpasangan atau berkumpulan
• Parut tebal seperti tali yang menghubungkan kawasan yang terjejas
• Terowong di bawah kulit anda yang menghubungkan benjolan bersama-sama
• Saliran berterusan dengan bau yang tidak menyenangkan
• Gatal-gatal dan sensasi terbakar di kawasan yang terjejas

Gejala sering datang dan pergi secara berkitaran. Anda mungkin mengalami suar-suar di mana benjolan baru muncul, diikuti oleh tempoh di mana kulit anda terasa lebih baik.

Sesetengah orang dengan HS juga mengalami demam, keletihan, dan perasaan tidak sihat secara umum semasa suar-suar yang teruk. Gejala seluruh badan ini berlaku kerana sistem imun anda bekerja keras untuk melawan keradangan.

Apakah jenis Hidradenitis Suppurativa?

Doktor mengklasifikasikan HS kepada tiga peringkat berdasarkan betapa teruknya gejala anda. Sistem pengkelasan ini dipanggil sistem pementasan Hurley, dan ia membantu penyedia penjagaan kesihatan anda merancang pendekatan rawatan terbaik.

Peringkat 1 (Ringan): Anda mempunyai satu atau beberapa benjolan tanpa sebarang pembentukan parut atau terowong. Benjolan mungkin mengalirkan nanah, tetapi ia tidak bersambung antara satu sama lain di bawah kulit anda.

Peringkat 2 (Sederhana): Anda mempunyai benjolan berulang dengan beberapa pembentukan terowong dan parut. Kawasan yang terjejas mungkin mempunyai beberapa benjolan yang disambungkan oleh terowong di bawah kulit anda.

Peringkat 3 (Teruk): Anda mempunyai benjolan yang meluas, rangkaian terowong yang besar, dan parut yang ketara di seluruh kawasan yang besar. Peringkat ini sering melibatkan beberapa kawasan yang disambungkan dan boleh menjejaskan kehidupan seharian anda dengan ketara.

Kebanyakan orang bermula dengan gejala Peringkat 1, tetapi keadaan ini boleh bertambah buruk dari masa ke masa jika tidak dirawat. Rawatan awal boleh membantu mencegah perkembangan kepada peringkat yang lebih teruk.

Apakah punca Hidradenitis Suppurativa?

Punca tepat HS tidak sepenuhnya difahami, tetapi ia bermula dengan folikel rambut yang tersumbat di kawasan di mana anda mempunyai kelenjar peluh apokrin. Apabila folikel ini tersumbat, bakteria boleh membiak dan menyebabkan keradangan.

Beberapa faktor bekerja bersama untuk mencetuskan HS:

• Genetik - kira-kira satu pertiga daripada orang yang menghidap HS mempunyai ahli keluarga yang menghidap keadaan ini
• Perubahan hormon, terutamanya semasa akil baligh, haid, atau kehamilan
• Disfungsi sistem imun yang menyebabkan keradangan yang berlebihan
• Geseran daripada pakaian ketat atau kulit yang bergeseran antara satu sama lain
• Merokok, yang boleh memburukkan lagi keradangan dan melambatkan penyembuhan
• Obesiti, yang meningkatkan geseran kulit dan perubahan hormon

Adalah penting untuk mengetahui bahawa HS bukan disebabkan oleh kebersihan yang buruk atau "kotor". Malah orang yang mempunyai tabiat kebersihan yang baik boleh menghidap keadaan ini.

Sesetengah mutasi genetik yang jarang berlaku juga boleh menyebabkan HS. Ini melibatkan gen yang mengawal bagaimana sistem imun anda bertindak balas terhadap keradangan, tetapi ini hanya menyumbang kepada sebilangan kecil kes.

Bila perlu berjumpa doktor untuk Hidradenitis Suppurativa?

Anda perlu berjumpa penyedia penjagaan kesihatan jika anda mempunyai benjolan yang menyakitkan berulang di ketiak, pangkal paha, punggung, atau kawasan payudara. Rawatan awal boleh mencegah keadaan daripada menjadi lebih teruk dan mengurangkan risiko komplikasi.

Dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami:

• Demam bersama-sama dengan gejala kulit anda
• Garis merah yang memanjang dari kawasan yang terjejas
• Benjolan yang sangat menyakitkan atau membesar dengan cepat
• Tanda-tanda jangkitan yang meluas seperti menggigil atau berasa sangat tidak sihat
• Kesukaran bergerak disebabkan oleh sakit atau bengkak

Jangan tunggu jika gejala anda menjejaskan kualiti hidup, kerja, atau hubungan anda. Ramai orang yang menghidap HS menangguhkan mendapatkan rawatan kerana mereka berasa malu, tetapi pakar dermatologi sangat biasa dengan keadaan ini.

Jika anda telah merawat apa yang anda fikirkan sebagai jerawat atau bisul biasa tanpa peningkatan, adalah berbaloi untuk mendapatkan pendapat profesional. HS memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza daripada keadaan kulit yang lain.

Apakah faktor risiko untuk Hidradenitis Suppurativa?

Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda menghidap HS. Memahami faktor risiko ini boleh membantu anda dan doktor anda menilai keadaan anda dan merancang strategi pencegahan.

Faktor risiko yang paling biasa termasuk:

• Umur - HS biasanya bermula selepas akil baligh, paling kerap pada usia 20-an dan 30-an
• Jantina - wanita kira-kira tiga kali lebih cenderung untuk menghidap HS daripada lelaki
• Sejarah keluarga - mempunyai saudara mara yang menghidap HS meningkatkan risiko anda dengan ketara
• Merokok - penggunaan tembakau menggandakan risiko anda dan menjadikan gejala lebih teruk
• Obesiti - berat badan berlebihan meningkatkan geseran dan perubahan hormon
• Keadaan autoimun lain seperti penyakit radang usus

Sesetengah orang juga mempunyai risiko yang lebih tinggi disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu atau keadaan perubatan yang menjejaskan sistem imun mereka. Keadaan hormon seperti sindrom ovari polikistik (PCOS) juga boleh meningkatkan risiko anda.

Walaupun anda tidak boleh mengubah faktor seperti genetik atau jantina anda, anda boleh berusaha untuk mengubah faktor risiko. Mengekalkan berat badan yang sihat dan mengelakkan merokok boleh membantu mengurangkan risiko anda atau memperbaiki gejala anda jika anda sudah menghidap HS.

Apakah komplikasi Hidradenitis Suppurativa yang mungkin?

Tanpa rawatan yang betul, HS boleh menyebabkan beberapa komplikasi yang menjejaskan kesihatan fizikal dan kualiti hidup anda. Berita baiknya ialah rawatan awal boleh mencegah kebanyakan masalah ini.

Komplikasi fizikal termasuk:

• Parut kekal dan penebalan kulit di kawasan yang terjejas
• Pergerakan terhad disebabkan oleh pembentukan tisu parut
• Sakit kronik yang mengganggu aktiviti harian
• Jangkitan bakteria sekunder yang memerlukan rawatan antibiotik
• Masalah saliran limfa yang menyebabkan bengkak
• Masalah buah pinggang daripada keradangan kronik (jarang tetapi serius)

HS juga boleh menjejaskan kesejahteraan emosi anda dengan ketara. Ramai orang mengalami kemurungan, kebimbangan, dan pengasingan sosial disebabkan oleh sakit, bau, dan kebimbangan penampilan.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, HS yang berpanjangan boleh meningkatkan risiko sejenis kanser kulit yang dipanggil karsinoma sel skuamosa. Ini biasanya hanya berlaku di kawasan dengan keradangan kronik yang teruk yang telah wujud selama bertahun-tahun.

Kunci untuk mencegah komplikasi ialah bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk menguruskan keadaan anda dengan berkesan. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang yang menghidap HS boleh menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.

Bagaimanakah Hidradenitis Suppurativa boleh dicegah?

Walaupun anda tidak boleh sepenuhnya mencegah HS jika anda mempunyai kecenderungan genetik kepadanya, anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko suar-suar dan melambatkan perkembangan keadaan ini.

Perubahan gaya hidup yang mungkin membantu termasuk:

• Mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan geseran kulit
• Berhenti merokok, yang meningkatkan hasil dengan ketara
• Memakai pakaian yang longgar dan bernafas yang diperbuat daripada serat semula jadi
• Menggunakan sabun yang lembut dan bebas wangian dan mengelakkan menggosok dengan kasar
• Menguruskan tekanan melalui teknik relaksasi atau kaunseling
• Mengamalkan diet anti-radang yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran

Sesetengah orang mendapati bahawa makanan tertentu mencetuskan suar-suar mereka. Pencetus biasa termasuk produk tenusu, makanan yang tinggi gula, dan makanan daripada keluarga nightshade seperti tomato dan lada.

Simpan diari gejala untuk mengenal pasti pencetus peribadi anda. Ini boleh membantu anda membuat keputusan yang tepat tentang perubahan gaya hidup yang mungkin memberi manfaat kepada situasi khusus anda.

Bagaimanakah Hidradenitis Suppurativa didiagnosis?

Mendiagnosis HS terutamanya bergantung pada pemeriksaan klinikal doktor anda dan sejarah perubatan anda. Tiada ujian darah atau kajian pengimejan tertentu yang secara pasti mendiagnosis HS.

Doktor anda akan mencari corak benjolan, parut, dan terowong yang ciri di kawasan badan yang biasa. Mereka akan bertanya tentang bila gejala anda bermula, berapa kerap anda mengalami suar-suar, dan sama ada sesiapa dalam keluarga anda mempunyai masalah yang sama.

Kriteria diagnostik termasuk mempunyai benjolan biasa di lokasi ciri sekurang-kurangnya dua kali dalam tempoh enam bulan. Doktor anda juga mungkin melakukan kultur bakteria jika mereka mengesyaki jangkitan sekunder.

Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin mengesyorkan biopsi kulit kecil untuk menolak keadaan lain. Ini lebih biasa apabila diagnosis tidak jelas atau apabila gejala tidak bertindak balas terhadap rawatan biasa.

Mendapatkan diagnosis yang tepat adalah penting kerana HS boleh dikelirukan dengan keadaan lain seperti bisul biasa, sista pilonidal, atau komplikasi penyakit Crohn. Pakar dermatologi yang pakar dalam keadaan kulit radang boleh memberikan diagnosis yang paling tepat.

Apakah rawatan untuk Hidradenitis Suppurativa?

Rawatan untuk HS memberi tumpuan kepada mengurangkan keradangan, mencegah lesi baru, dan menguruskan kesakitan. Pelan rawatan anda akan bergantung kepada betapa teruknya keadaan anda dan kawasan badan mana yang terjejas.

Untuk HS ringan (Peringkat 1), rawatan sering termasuk:

• Antibiotik topikal yang disapu terus ke kawasan yang terjejas
• Kompres hangat untuk mengurangkan kesakitan dan menggalakkan saliran
• Ubat anti-radang seperti ibuprofen untuk melegakan kesakitan
• Cucian antiseptik untuk mencegah jangkitan sekunder

Untuk HS sederhana hingga teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan:

• Antibiotik oral untuk tempoh yang lebih lama untuk mengawal keradangan
• Rawatan hormon, terutamanya untuk wanita yang gejalanya bertambah buruk dengan kitaran haid
• Ubat biologi yang mensasarkan bahagian tertentu sistem imun anda
• Suntikan steroid terus ke dalam benjolan yang besar dan menyakitkan
• Prosedur pembedahan untuk membuang tisu yang terjejas atau mengalirkan abses yang besar

Rawatan biologi yang lebih baru seperti adalimumab telah menunjukkan keputusan yang sangat baik untuk ramai orang yang menghidap HS sederhana hingga teruk. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menyekat isyarat radang tertentu dalam sistem imun anda.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk kes yang teruk, terutamanya apabila anda mempunyai pembentukan terowong atau parut yang meluas. Pilihan pembedahan terdiri daripada prosedur saliran mudah kepada pembuangan tisu dan pembinaan semula yang lebih meluas.

Bagaimana untuk mengurus Hidradenitis Suppurativa di rumah?

Pengurusan di rumah memainkan peranan penting dalam mengawal gejala HS dan mencegah suar-suar. Strategi ini berfungsi dengan baik apabila digunakan bersama-sama dengan rawatan perubatan yang ditetapkan.

Rutin penjagaan harian yang boleh membantu termasuk:

• Membersihkan dengan lembut menggunakan sabun antibakteria, mengelakkan menggosok dengan kasar
• Meletakkan kompres hangat dan lembap pada kawasan yang menyakitkan selama 10-15 minit
• Memakai pakaian yang longgar dan bernafas untuk mengurangkan geseran
• Mengekalkan kawasan yang terjejas kering dan berventilasi dengan baik jika boleh
• Mengelakkan tali pinggang, tali, atau pakaian ketat yang bergeseran dengan kawasan yang terjejas

Pengurusan kesakitan di rumah boleh termasuk ubat anti-radang yang dijual bebas seperti ibuprofen atau naproxen. Sentiasa ikut arahan pakej dan berjumpa doktor tentang penggunaan jangka panjang.

Sesetengah orang mendapat kelegaan daripada pendekatan semula jadi seperti suplemen kunyit, zink, atau aplikasi minyak pokok teh. Walaupun ini bukan rawatan yang terbukti, ia mungkin memberikan keselesaan tambahan apabila digunakan dengan selamat bersama-sama dengan penjagaan perubatan.

Pengurusan tekanan juga penting kerana tekanan boleh mencetuskan suar-suar. Pertimbangkan teknik relaksasi, senaman biasa yang tidak merengsakan kulit anda, atau kaunseling untuk membantu mengatasi aspek emosi daripada hidup dengan HS.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk lawatan doktor anda boleh membantu anda mendapatkan penjagaan yang paling berkesan dan memastikan semua kebimbangan anda ditangani. Persiapan yang baik membawa kepada hasil rawatan yang lebih baik.

Sebelum temu janji anda, buat senarai:

• Semua gejala anda, termasuk bila ia bermula dan berapa kerap ia berlaku
• Semua ubat dan suplemen yang anda sedang ambil
• Soalan yang anda ingin tanya tentang diagnosis, pilihan rawatan, atau perubahan gaya hidup
• Sebarang sejarah keluarga keadaan kulit yang serupa
• Faktor yang nampaknya menjadikan gejala anda lebih baik atau lebih teruk

Pertimbangkan untuk menyimpan diari gejala selama beberapa minggu sebelum temu janji anda. Catat bila suar-suar berlaku, apa yang anda lakukan, apa yang anda makan, dan tahap tekanan anda.

Jangan berasa malu untuk membincangkan gejala anda secara terbuka. Doktor anda memerlukan maklumat lengkap untuk memberikan penjagaan terbaik, dan mereka telah melihat keadaan ini berkali-kali sebelum ini.

Bawa senarai sebarang rawatan yang telah anda cuba, termasuk produk yang dijual bebas, ubat rumah, atau ubat yang ditetapkan oleh doktor lain. Ini membantu mengelakkan pengulangan rawatan yang tidak berkesan.

Apakah inti pati tentang Hidradenitis Suppurativa?

Hidradenitis suppurativa ialah keadaan kronik yang boleh diurus yang menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia. Walaupun ia boleh menjadi mencabar untuk dihadapi, rawatan yang berkesan boleh didapati yang boleh meningkatkan kualiti hidup anda dengan ketara.

Perkara paling penting yang perlu diingat ialah rawatan awal membuat perbezaan yang nyata. Jika anda mengesyaki anda mungkin menghidap HS, jangan tunggu untuk mendapatkan rawatan perubatan. Mendapatkan diagnosis dan rawatan yang betul awal boleh mencegah keadaan daripada berkembang kepada peringkat yang lebih teruk.

Anda tidak keseorangan dalam menangani keadaan ini, dan ia bukan salah anda. HS ialah keadaan perubatan yang sah yang memerlukan penjagaan perubatan yang betul, bukan sesuatu yang boleh anda betulkan dengan kebersihan yang lebih baik atau kuasa kemahuan sahaja.

Dengan gabungan rawatan perubatan, perubahan gaya hidup, dan penjagaan diri yang betul, kebanyakan orang yang menghidap HS boleh menguruskan gejala mereka dengan berkesan dan mengekalkan kehidupan yang aktif dan memuaskan.

Soalan Lazim tentang Hidradenitis Suppurativa

S1: Adakah hidradenitis suppurativa berjangkit?

Tidak, hidradenitis suppurativa tidak berjangkit langsung. Anda tidak boleh mendapatnya daripada orang lain atau menyebarkannya kepada orang lain melalui sentuhan, berkongsi barang peribadi, atau apa-apa cara lain. HS ialah keadaan radang yang berkembang disebabkan oleh faktor risiko dan genetik individu anda.

S2: Bolehkah hidradenitis suppurativa disembuhkan sepenuhnya?

Pada masa ini, tiada ubat untuk HS, tetapi ia boleh diurus dengan sangat berkesan dengan rawatan yang betul. Ramai orang mencapai tempoh remisi yang panjang di mana mereka mempunyai sedikit atau tiada gejala. Kuncinya ialah bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mencari gabungan rawatan yang tepat untuk situasi khusus anda.

S3: Adakah hidradenitis suppurativa menjadi lebih teruk dengan usia?

HS tidak semestinya menjadi lebih teruk dengan usia, tetapi ia boleh bertambah buruk jika tidak dirawat. Sesetengah orang mendapati gejala mereka bertambah baik selepas menopaus disebabkan oleh perubahan hormon. Dengan rawatan yang betul, ramai orang mengekalkan gejala yang stabil atau bahkan melihat peningkatan dari masa ke masa, tanpa mengira usia.

S4: Bolehkah perubahan diet membantu hidradenitis suppurativa?

Sesetengah orang yang menghidap HS mendapati bahawa perubahan diet tertentu membantu mengurangkan suar-suar mereka. Pencetus biasa termasuk produk tenusu, makanan yang tinggi gula, dan makanan daripada keluarga nightshade. Diet anti-radang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan asid lemak omega-3 mungkin membantu sesetengah orang, walaupun bukti saintifik masih dalam pembangunan.

S5: Adakah selamat menjalani pembedahan untuk hidradenitis suppurativa?

Pembedahan boleh menjadi sangat berkesan untuk HS apabila dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman, terutamanya untuk kes yang teruk atau kawasan yang tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan. Teknik pembedahan moden mempunyai kadar kejayaan yang baik dan boleh memberikan kelegaan jangka panjang. Doktor anda akan membincangkan faedah dan risiko berdasarkan situasi khusus anda.