Created at:1/16/2025
Tekanan darah tinggi pada kanak-kanak berlaku apabila daya darah terhadap dinding arteri sentiasa lebih tinggi daripada biasa bagi umur, ketinggian, dan jantina mereka. Walaupun kurang biasa berbanding pada orang dewasa, tekanan darah tinggi pada kanak-kanak semakin kerap berlaku dan boleh memberi kesan serius kepada kesihatan jangka panjang anak anda jika dibiarkan tanpa rawatan.
Tidak seperti orang dewasa yang mempunyai nombor tekanan darah standard, tekanan darah kanak-kanak diukur berdasarkan persentil berdasarkan umur, jantina, dan ketinggian mereka. Ini menjadikannya sedikit lebih kompleks untuk difahami, tetapi doktor kanak-kanak anda mempunyai alat dan carta untuk menentukan sama ada bacaan anak anda membimbangkan.
Tekanan darah tinggi, juga dikenali sebagai hipertensi, berlaku apabila darah anak anda menolak terlalu kuat terhadap dinding arteri mereka secara konsisten dari semasa ke semasa. Bayangkan ia seperti air yang mengalir melalui hos taman dengan tekanan yang terlalu tinggi.
Pada kanak-kanak, tekanan darah diklasifikasikan kepada peringkat berdasarkan persentil. Tekanan darah normal berada di bawah persentil ke-90 untuk umur, jantina, dan ketinggian anak anda. Tekanan darah tinggi didiagnosis apabila bacaan sentiasa berada pada atau melebihi persentil ke-95 pada beberapa kesempatan.
Terdapat juga kategori yang dipanggil tekanan darah tinggi, yang berada di antara persentil ke-90 dan ke-95. Ini berfungsi sebagai tanda amaran awal bahawa anak anda mungkin menghidap tekanan darah tinggi tanpa campur tangan.
Kebanyakan kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi tidak menunjukkan gejala yang jelas, itulah sebabnya ia sering dipanggil keadaan "senyap". Ini menjadikan pemeriksaan berkala dengan doktor kanak-kanak anda amat penting untuk pengesanan awal.
Apabila gejala muncul, ia boleh menjadi halus dan mudah diabaikan. Berikut adalah tanda-tanda yang mungkin menunjukkan tekanan darah tinggi pada anak anda:
Dalam kes yang jarang berlaku, tekanan darah yang sangat tinggi boleh menyebabkan gejala yang lebih serius seperti sakit kepala yang teruk, muntah, kekeliruan, atau sawan. Ini memerlukan perhatian perubatan segera dan tidak boleh diabaikan.
Terdapat dua jenis utama tekanan darah tinggi pada kanak-kanak, dan memahami jenis yang dihidapi anak anda membantu menentukan pendekatan rawatan terbaik.
Hipertensi primer berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa tanpa punca perubatan yang mendasari. Jenis ini semakin biasa di kalangan kanak-kanak, terutamanya mereka yang berlebihan berat badan, dan biasanya muncul pada kanak-kanak yang lebih besar dan remaja.
Hipertensi sekunder disebabkan oleh keadaan perubatan atau ubat-ubatan yang mendasari. Jenis ini lebih biasa pada kanak-kanak yang lebih kecil dan bayi. Tekanan darah biasanya kembali normal setelah punca yang mendasari dirawat.
Punca tekanan darah tinggi pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada umur dan kesihatan keseluruhan anak anda. Memahami punca-punca ini membantu anda dan doktor anda membangunkan pelan rawatan yang paling berkesan.
Bagi hipertensi primer, faktor gaya hidup memainkan peranan utama. Ini termasuk:
Hipertensi sekunder berpunca daripada keadaan perubatan tertentu yang mempengaruhi cara badan anak anda mengawal tekanan darah. Punca-punca biasa termasuk:
Punca-punca yang jarang berlaku mungkin termasuk tumor yang menghasilkan hormon, keabnormalan saluran darah, atau keadaan genetik yang mempengaruhi pengawalan tekanan darah. Doktor anda akan menyiasat kemungkinan ini jika ujian awal tidak mendedahkan punca yang jelas.
Anda perlu menghubungi doktor kanak-kanak anda jika anak anda mengalami gejala yang berterusan seperti sakit kepala yang kerap, pening, atau perubahan penglihatan. Gejala-gejala ini memerlukan pemeriksaan tekanan darah walaupun anak anda kelihatan sihat.
Pemeriksaan berkala adalah penting kerana kebanyakan kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi tidak menunjukkan sebarang gejala. Akademi Pediatrik Amerika mengesyorkan pemeriksaan tekanan darah tahunan bermula pada usia 3 tahun untuk kebanyakan kanak-kanak.
Dapatkan rawatan perubatan segera jika anak anda mengalami sakit kepala yang teruk dengan muntah, kekeliruan, kesukaran bernafas, sakit dada, atau sebarang perubahan mendadak dalam penglihatan atau tingkah laku. Ini mungkin menunjukkan tekanan darah yang sangat tinggi yang memerlukan rawatan kecemasan.
Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anak anda menghidap tekanan darah tinggi, walaupun mempunyai faktor risiko tidak menjamin anak anda akan menghidap keadaan ini.
Faktor risiko yang paling penting termasuk:
Faktor risiko yang kurang biasa tetapi penting termasuk gangguan tidur, keadaan kronik seperti lupus, pendedahan kepada plumbum, dan beberapa kecacatan jantung kongenital. Doktor kanak-kanak anda boleh membantu menilai tahap risiko individu anak anda.
Jika dibiarkan tanpa rawatan, tekanan darah tinggi pada kanak-kanak boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius yang mungkin tidak muncul sehingga dewasa. Berita baiknya ialah pengesanan dan rawatan awal boleh mencegah kebanyakan komplikasi.
Komplikasi yang berpotensi termasuk:
Kanak-kanak dengan tekanan darah yang sangat tinggi menghadapi risiko yang lebih segera, termasuk bengkak otak, sawan, atau masalah irama jantung. Walau bagaimanapun, komplikasi yang teruk ini tidak biasa apabila kanak-kanak menerima penjagaan perubatan yang sesuai.
Ramai kes tekanan darah tinggi pada kanak-kanak boleh dicegah melalui pilihan gaya hidup sihat yang boleh anda mulakan hari ini. Pencegahan sentiasa lebih mudah dan lebih berkesan daripada rawatan selepas keadaan itu berkembang.
Strategi pencegahan utama termasuk:
Walaupun anda tidak boleh mencegah hipertensi sekunder yang disebabkan oleh keadaan perubatan, rawatan awal masalah yang mendasari boleh membantu mengurangkan komplikasi tekanan darah.
Mendiagnosis tekanan darah tinggi pada kanak-kanak memerlukan beberapa pengukuran tekanan darah yang tepat yang diambil pada kesempatan yang berasingan. Doktor kanak-kanak anda tidak akan mendiagnosis hipertensi berdasarkan satu bacaan yang tinggi.
Proses diagnostik biasanya melibatkan pengambilan bacaan tekanan darah sekurang-kurangnya tiga kali, menggunakan saiz manset yang sesuai untuk lengan anak anda. Pengukuran kemudiannya dibandingkan dengan carta standard yang mengambil kira umur, jantina, dan ketinggian anak anda.
Jika tekanan darah tinggi disahkan, doktor anda mungkin akan memerintahkan ujian tambahan untuk menentukan puncanya. Ini mungkin termasuk ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang, ujian air kencing, kajian pengimejan jantung, atau imbasan khusus untuk mencari keadaan yang mendasari.
Rawatan untuk tekanan darah tinggi pada kanak-kanak bergantung pada punca yang mendasari, keterukan keadaan, dan kesihatan keseluruhan anak anda. Matlamatnya adalah untuk membawa tekanan darah ke julat normal sambil menangani sebarang faktor penyumbang.
Bagi hipertensi primer yang ringan hingga sederhana, perubahan gaya hidup sering menjadi rawatan baris pertama:
Apabila perubahan gaya hidup tidak mencukupi atau jika tekanan darah sangat tinggi, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan. Ubat tekanan darah biasa untuk kanak-kanak termasuk perencat ACE, penyekat saluran kalsium, atau diuretik, semuanya diselaraskan untuk dos pediatrik.
Bagi hipertensi sekunder, merawat keadaan yang mendasari sering menyelesaikan masalah tekanan darah. Ini mungkin melibatkan pembedahan untuk kecacatan jantung, ubat untuk masalah buah pinggang, atau rawatan khusus yang lain.
Menyokong pengurusan tekanan darah anak anda di rumah memerlukan perhatian yang konsisten terhadap faktor gaya hidup dan pematuhan ubat jika ditetapkan. Peranan anda sebagai ibu bapa adalah penting dalam membantu anak anda membentuk tabiat sihat.
Wujudkan persekitaran yang menyokong dengan menjadikan pemakanan sihat sebagai satu aktiviti keluarga dan bukannya membezakan anak anda. Stok dapur anda dengan buah-buahan segar, sayur-sayuran, dan bijirin penuh sambil mengehadkan makanan proses dan makanan tinggi natrium.
Galakkan aktiviti fizikal dengan mencari aktiviti yang disukai anak anda, sama ada menari, berenang, menunggang basikal, atau bermain sukan. Jadikannya menyeronokkan dan bukannya satu tugas, dan sertai sebagai satu keluarga jika boleh.
Jika anak anda mengambil ubat tekanan darah, tetapkan rutin untuk mengambilnya pada masa yang sama setiap hari. Gunakan penganjur pil atau peringatan telefon untuk membantu mengekalkan konsistensi, dan jangan sekali-kali melangkau dos tanpa berunding dengan doktor anda.
Bersedia untuk temujanji anak anda membantu memastikan anda mendapat maklumat yang paling tepat dan penjagaan yang komprehensif. Persiapan yang baik boleh membuat perbezaan antara lawatan yang tergesa-gesa dan penilaian yang menyeluruh.
Sebelum temujanji, tuliskan sebarang gejala yang anda perhatikan, termasuk bila ia berlaku dan berapa kerap. Catatkan bacaan tekanan darah anak anda jika anda memantau di rumah, bersama-sama dengan masa bacaan diambil.
Bawa senarai lengkap semua ubat-ubatan, suplemen, dan vitamin yang diambil oleh anak anda, termasuk dos. Sediakan juga sejarah perubatan keluarga, terutamanya mencatat saudara-mara dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau masalah buah pinggang.
Tuliskan soalan yang ingin anda tanyakan, seperti apa yang mungkin menyebabkan tekanan darah tinggi anak anda, apa pilihan rawatan yang ada, dan berapa kerap anda memerlukan temujanji susulan.
Tekanan darah tinggi pada kanak-kanak adalah keadaan yang boleh diuruskan apabila dikesan awal dan dirawat dengan sewajarnya. Walaupun ia mungkin kelihatan membimbangkan pada mulanya, kebanyakan kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat sepenuhnya dengan penjagaan yang betul.
Perkara yang paling penting untuk diingat ialah pengesanan awal membuat semua perbezaan. Pemeriksaan berkala dengan doktor kanak-kanak anda, digabungkan dengan pilihan gaya hidup sihat, memberikan perlindungan terbaik untuk kesihatan kardiovaskular anak anda.
Jangan ragu untuk bertanya soalan dan terus terlibat secara aktif dalam penjagaan anak anda. Doktor kanak-kanak anda adalah rakan kongsi anda dalam memastikan anak anda membesar dengan sihat dan kuat, dengan tekanan darah yang terkawal dengan baik yang tidak akan mengganggu zaman kanak-kanak mereka yang aktif dan bahagia.
Sesetengah kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi yang ringan mungkin melihat tekanan darah mereka kembali normal apabila mereka membesar, terutamanya jika ia berkaitan dengan berat badan berlebihan dan mereka mencapai berat badan yang sihat. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang didiagnosis dengan tekanan darah tinggi memerlukan pemantauan berterusan walaupun nombor mereka bertambah baik, kerana keadaan ini boleh kembali semasa tempoh tekanan, penyakit, atau perubahan gaya hidup.
Kebanyakan kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi yang terkawal dengan baik boleh menyertai sukan dan aktiviti fizikal dengan selamat. Malah, senaman tetap bermanfaat untuk menguruskan tekanan darah. Doktor kanak-kanak anda mungkin ingin menilai keadaan anak anda dan mungkin membersihkan mereka untuk aktiviti tertentu, terutamanya jika mereka mengambil ubat tekanan darah atau mempunyai keadaan jantung yang mendasari.
Kanak-kanak yang didiagnosis dengan tekanan darah tinggi biasanya memerlukan pemantauan yang lebih kerap daripada kanak-kanak yang sihat. Pada mulanya, doktor anda mungkin ingin memeriksa tekanan darah setiap beberapa minggu hingga bulan sehingga ia terkawal dengan baik. Setelah stabil, pemeriksaan setiap 3-6 bulan adalah biasa, walaupun ini berbeza-beza berdasarkan keadaan khusus anak anda dan tindak balas rawatan.
Tidak semestinya. Sesetengah kanak-kanak mungkin akhirnya boleh berhenti mengambil ubat jika tekanan darah mereka kekal terkawal melalui perubahan gaya hidup dan mereka tidak mempunyai keadaan perubatan yang mendasari. Walau bagaimanapun, keputusan ini sentiasa perlu dibuat dengan berhati-hati bersama doktor kanak-kanak anda, yang akan mengurangkan ubat secara beransur-ansur sambil memantau tekanan darah dengan teliti untuk memastikan ia kekal dalam julat yang sihat.
Jangan hentikan ubat tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu, kerana ini boleh berbahaya. Ramai syarikat farmaseutikal menawarkan program bantuan pesakit untuk keluarga yang layak. Pejabat doktor kanak-kanak anda boleh membantu anda memohon program ini, mencari alternatif generik, atau menghubungkan anda dengan sumber tempatan yang membantu keluarga mengakses ubat-ubatan yang diperlukan dengan kos yang lebih rendah.