Created at:1/16/2025
Gatal-gatal dan angioedema adalah reaksi alahan biasa yang menjejaskan kulit anda dan kadang-kadang tisu yang lebih dalam. Gatal-gatal muncul sebagai benjolan gatal yang terangkat di permukaan kulit anda, manakala angioedema menyebabkan bengkak di lapisan yang lebih dalam, terutamanya di sekitar muka, bibir, dan tekak anda.
Keadaan ini sering berlaku bersama-sama dan boleh berkisar daripada sedikit menjengkelkan kepada memerlukan perhatian perubatan segera. Berita baiknya ialah kebanyakan kes hilang dengan sendirinya atau bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, dan memahami apa yang berlaku dapat membantu anda berasa lebih terkawal.
Gatal-gatal adalah benjolan merah atau merah jambu yang terangkat yang muncul di kulit anda dan terasa sangat gatal. Ia juga dipanggil urtikaria oleh doktor, dan ia berlaku apabila badan anda melepaskan histamin sebagai tindak balas kepada sesuatu yang dilihatnya sebagai ancaman.
Benjolan ini boleh sekecil pemadam pensel atau sebesar pinggan makan malam. Ia sering berubah bentuk, bergerak di sekitar badan anda, dan mungkin hilang dari satu kawasan hanya untuk muncul di tempat lain dalam masa beberapa jam. Corak peralihan ini sebenarnya merupakan salah satu tanda utama yang membantu doktor mengenal pasti gatal-gatal.
Kebanyakan gatal-gatal individu hilang dalam masa 24 jam, walaupun yang baru mungkin terus muncul. Kulit anda kembali normal sepenuhnya setelah ia hilang, tanpa sebarang tanda atau parut yang kekal.
Angioedema adalah bengkak yang berlaku di lapisan kulit dan membran mukus yang lebih dalam. Tidak seperti gatal-gatal, yang kekal di permukaan, angioedema menjejaskan tisu di bawah kulit anda, menyebabkan penampilan kembung dan bengkak.
Bengkak ini paling kerap muncul di sekitar mata, bibir, pipi, dan kadang-kadang tangan, kaki, atau alat kelamin anda. Kawasan yang terjejas mungkin terasa ketat atau lembut dan bukannya gatal, dan bengkak cenderung tidak simetri, bermakna ia mungkin menjejaskan satu sisi lebih daripada yang lain.
Walaupun angioedema mungkin kelihatan dramatik, terutamanya di sekitar muka, ia biasanya hilang dalam masa 24 hingga 72 jam. Walau bagaimanapun, apabila ia menjejaskan tekak atau lidah anda, ia menjadi kecemasan perubatan yang memerlukan perhatian segera.
Mengenali gejala membantu anda memahami apa yang berlaku dan bila untuk mendapatkan bantuan. Mari kita lihat apa yang mungkin anda alami dengan setiap keadaan.
Gejala biasa gatal-gatal termasuk:
Tanda-tanda biasa angioedema ialah:
Gejala boleh berkembang dalam beberapa minit selepas terdedah kepada pencetus atau kadang-kadang mengambil masa beberapa jam untuk muncul. Kebanyakan orang mendapati gatal-gatal daripada gatal-gatal lebih mengganggu daripada sakit, manakala angioedema cenderung menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan daripada bengkak dan ketegangan.
Doktor mengklasifikasikan keadaan ini berdasarkan berapa lama ia berlangsung dan apa yang mencetuskannya. Memahami jenis yang anda miliki membantu membimbing strategi rawatan dan pengurusan.
Gatal-gatal dan angioedema akut berlangsung kurang daripada enam minggu dan merupakan bentuk yang paling biasa. Ia biasanya mempunyai pencetus yang boleh dikenal pasti seperti makanan, ubat-ubatan, atau jangkitan. Kebanyakan orang mengalami jenis ini, dan ia biasanya hilang sepenuhnya setelah pencetus dikeluarkan atau punca yang mendasarinya dirawat.
Gatal-gatal dan angioedema kronik berterusan selama enam minggu atau lebih lama, kadang-kadang berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Punca sering lebih sukar untuk dikenal pasti, dan kes-kes ini mungkin memerlukan pengurusan berterusan. Kira-kira 1-2% orang mengalami gatal-gatal kronik pada suatu ketika dalam hidup mereka.
Urtikaria fizikal berkembang sebagai tindak balas kepada rangsangan fizikal seperti tekanan, sejuk, panas, cahaya matahari, atau getaran. Jenis ini boleh diramalkan kerana anda sering boleh mengenal pasti dengan tepat apa yang mencetuskan gejala anda.
Terdapat juga beberapa jenis yang jarang berlaku yang perlu diketahui. Angioedema hereditari adalah keadaan genetik yang menyebabkan episod bengkak teruk berulang tanpa gatal-gatal. Urtikaria autoimun berlaku apabila sistem imun anda secara silap menyerang sel-sel kulit anda sendiri, dan gatal-gatal yang disebabkan oleh senaman muncul secara khusus semasa atau selepas aktiviti fizikal.
Keadaan ini berlaku apabila sistem imun anda melepaskan histamin dan bahan kimia lain sebagai tindak balas kepada pencetus. Anggap ia sebagai sistem penggera badan anda yang berbunyi, walaupun mungkin tidak ada bahaya sebenar.
Pencetus yang paling biasa yang dihadapi oleh orang ramai termasuk:
Punca yang berkaitan dengan makanan:
Pencetus ubat-ubatan:
Faktor persekitaran:
Jangkitan dan penyakit:
Kadang-kadang tekanan, perubahan hormon, atau keadaan autoimun juga boleh mencetuskan reaksi ini. Dalam banyak kes gatal-gatal kronik, doktor tidak pernah mengenal pasti punca tertentu, yang boleh mengecewakan tetapi tidak mengubah pendekatan rawatan.
Punca yang jarang berlaku termasuk gangguan tiroid, kanser tertentu, atau keadaan genetik seperti angioedema hereditari. Doktor anda akan mempertimbangkan kemungkinan ini jika gejala anda teruk, berterusan, atau disertai dengan tanda-tanda lain yang membimbangkan.
Kebanyakan kes gatal-gatal boleh diurus di rumah, tetapi keadaan tertentu memerlukan perhatian perubatan. Mengetahui bila untuk mendapatkan bantuan boleh mencegah komplikasi dan memberi anda ketenangan fikiran.
Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera jika anda mengalami:
Gejala ini mungkin menunjukkan reaksi alahan yang serius yang memerlukan rawatan segera. Jangan teragak-agak untuk menghubungi 999 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.
Jadualkan temu janji doktor jika anda mempunyai:
Doktor anda boleh membantu mengenal pasti pencetus, menetapkan ubat-ubatan yang lebih kuat jika diperlukan, dan menolak keadaan yang mendasari. Intervensi awal sering membawa kepada kawalan gejala yang lebih baik dan peningkatan kualiti hidup.
Faktor-faktor tertentu boleh membuat anda lebih cenderung untuk mengalami keadaan ini. Memahami risiko anda membantu anda mengambil langkah pencegahan dan mengenali gejala awal.
Orang yang mempunyai alahan atau asma sedia ada menghadapi risiko yang lebih tinggi kerana sistem imun mereka sudah sedia untuk bertindak balas berlebihan terhadap bahan-bahan. Jika anda mempunyai demam hay, alahan makanan, atau ekzema, anda lebih mudah mendapat gatal-gatal dan angioedema.
Faktor sejarah peribadi dan keluarga termasuk:
Faktor gaya hidup dan persekitaran:
Umur dan jantina juga memainkan peranan. Gatal-gatal akut lebih kerap menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa muda, manakala gatal-gatal kronik lebih biasa di kalangan wanita pertengahan umur. Perubahan hormon semasa haid, kehamilan, atau menopaus boleh mencetuskan episod pada sesetengah wanita.
Keadaan genetik jarang berlaku seperti angioedema hereditari diwarisi dalam keluarga dan menyebabkan episod bengkak teruk berulang. Jika beberapa ahli keluarga mempunyai gejala yang serupa, ujian genetik mungkin disyorkan.
Walaupun kebanyakan kes hilang tanpa masalah, adalah penting untuk memahami komplikasi yang berpotensi supaya anda boleh memerhatikan tanda-tanda amaran dan mendapatkan rawatan yang sesuai apabila diperlukan.
Komplikasi yang paling serius ialah anafilaksis, reaksi alahan yang teruk yang boleh mengancam nyawa. Ini berlaku apabila seluruh sistem imun badan anda bertindak balas berlebihan, menyebabkan tekanan darah anda menurun dan saluran udara anda menyempit. Anafilaksis memerlukan rawatan kecemasan segera dengan epinefrin.
Tanda-tanda anafilaksis termasuk:
Halangan saluran udara boleh berlaku apabila angioedema menjejaskan tekak, lidah, atau kotak suara anda. Ini amat berbahaya kerana ia boleh menyekat pernafasan anda dalam beberapa minit. Sebarang bengkak di dalam mulut anda atau kesukaran bertutur harus dirawat sebagai kecemasan.
Komplikasi yang kurang serius tetapi masih membimbangkan termasuk:
Gatal-gatal kronik boleh memberi kesan yang ketara kepada kualiti hidup anda, menyebabkan tekanan emosi dan menjejaskan hubungan. Sesetengah orang mengembangkan ketakutan untuk makan makanan tertentu atau pergi ke tempat tertentu, yang boleh menjadi mengehadkan dari semasa ke semasa.
Komplikasi yang jarang berlaku termasuk bengkak kronik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dan kesan sampingan ubat daripada penggunaan antihistamin jangka panjang. Bekerja rapat dengan doktor anda membantu mengurangkan risiko ini sambil menguruskan gejala anda dengan berkesan.
Pencegahan memberi tumpuan kepada mengenal pasti dan mengelakkan pencetus peribadi anda sambil mengekalkan amalan kesihatan keseluruhan yang baik. Walaupun anda tidak boleh mencegah setiap episod, strategi ini boleh mengurangkan risiko anda dengan ketara.
Kaedah pencegahan yang paling berkesan ialah mengelakkan pencetus. Buat diari terperinci tentang bila episod berlaku, apa yang anda makan, ubat-ubatan yang anda ambil, aktiviti yang anda lakukan, dan tahap tekanan anda. Ini membantu mengenal pasti corak yang mungkin tidak jelas pada mulanya.
Strategi pencegahan yang berkaitan dengan makanan:
Langkah-langkah keselamatan ubat-ubatan:
Pendekatan persekitaran dan gaya hidup:
Bagi orang yang mengalami gatal-gatal kronik, mengambil antihistamin harian seperti yang ditetapkan oleh doktor anda boleh mencegah episod walaupun pencetus tidak dapat dielakkan sepenuhnya. Pendekatan ini berfungsi dengan baik bagi orang yang pencetusnya sukar untuk dikenal pasti atau dihapuskan sepenuhnya.
Diagnosis biasanya bermula dengan doktor anda memeriksa kulit anda dan menanyakan soalan terperinci tentang gejala anda. Dalam kebanyakan kes, penampilan gatal-gatal dan angioedema yang tersendiri menjadikan diagnosis mudah.
Doktor anda ingin mengetahui bila gejala bermula, bagaimana rupa mereka, berapa lama benjolan individu bertahan, dan sama ada anda telah melihat sebarang pencetus. Mereka juga akan bertanya tentang sejarah perubatan anda, ubat-ubatan semasa, penyakit baru-baru ini, dan sejarah keluarga alahan.
Pemeriksaan fizikal memberi tumpuan kepada:
Bagi kes akut dengan pencetus yang jelas, tiada ujian tambahan mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, jika gejala anda teruk, berulang, atau berlangsung lebih daripada enam minggu, doktor anda mungkin mengesyorkan penilaian lanjut.
Ujian tambahan mungkin termasuk:
Dalam kes angioedema hereditari yang disyaki, ujian darah khusus mengukur tahap pelengkap. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan menyimpan diari gejala atau menghapuskan makanan yang disyaki daripada diet anda untuk membantu mengenal pasti pencetus.
Kadang-kadang doktor melakukan ujian cabaran, di mana anda terdedah kepada pencetus yang disyaki dalam persekitaran perubatan yang terkawal. Ini hanya dilakukan apabila faedah berpotensi melebihi risiko dan sentiasa dengan rawatan kecemasan yang sedia ada.
Rawatan bertujuan untuk melegakan gejala, mencegah komplikasi, dan mengenal pasti pencetus untuk mengelakkan episod masa depan. Pendekatan bergantung kepada keterukan gejala anda dan sama ada ini adalah keadaan akut atau kronik.
Untuk gejala ringan hingga sederhana, antihistamin adalah rawatan baris pertama. Ubat-ubatan ini menyekat histamin, bahan kimia yang dilepaskan oleh badan anda semasa reaksi alahan. Antihistamin moden sangat berkesan dan menyebabkan kurang mengantuk daripada versi lama.
Pilihan antihistamin biasa termasuk:
Untuk gejala yang lebih teruk, rawatan tambahan termasuk:
Doktor anda akan bermula dengan rawatan yang paling lembut dan berkesan dan menyesuaikannya berdasarkan tindak balas anda. Kebanyakan orang mendapati kelegaan yang ketara dengan antihistamin sahaja, manakala yang lain memerlukan pendekatan gabungan untuk kawalan optimum.
Untuk angioedema hereditari, ubat-ubatan khusus yang mensasarkan sistem pelengkap digunakan. Ini termasuk kepekatan perencat C1 esterase dan ubat-ubatan baru seperti icatibant, yang boleh menghentikan serangan dengan cepat apabila diberikan awal.
Pengurusan di rumah memberi tumpuan kepada melegakan gejala dan mencegah pencetus semasa anda menunggu rawatan perubatan untuk berkuat kuasa. Pendekatan ini boleh meningkatkan keselesaan anda dengan ketara dan membantu mencegah episod daripada bertambah buruk.
Pek sejuk memberikan kelegaan segera untuk kulit yang gatal dan radang. Sapukan kain lembap yang bersih atau pek ais yang dibalut dengan tuala ke kawasan yang terjejas selama 10-15 minit pada satu masa. Ini membantu membius sensasi gatal dan mengurangkan keradangan.
Strategi penjagaan kulit yang membantu termasuk:
Pengubahsuaian gaya hidup semasa episod:
Antihistamin yang dijual bebas boleh sangat membantu apabila digunakan dengan betul. Ikut arahan pakej dan jangan melebihi dos yang disyorkan tanpa berunding dengan doktor anda. Jika satu jenis tidak berfungsi dengan baik, tanyakan ahli farmasi anda tentang alternatif.
Pantau gejala anda dengan teliti dan dapatkan rawatan perubatan jika ia bertambah buruk atau gejala baru yang membimbangkan muncul. Simpan diari gejala untuk membantu mengenal pasti corak dan pencetus yang boleh anda bincangkan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Persediaan yang baik membantu doktor anda memahami keadaan anda dengan lebih baik dan membangunkan pelan rawatan yang paling berkesan. Mengambil masa untuk menyusun maklumat terlebih dahulu menjadikan lawatan lebih produktif untuk anda berdua.
Sebelum temu janji anda, buat jadual masa terperinci tentang gejala anda. Catat bila ia bermula, bagaimana rupa mereka, berapa lama ia bertahan, dan sebarang faktor yang seolah-olah mencetuskan atau memburukkannya. Gambar boleh sangat membantu kerana gatal-gatal sering hilang menjelang masa anda berjumpa doktor.
Bawa senarai lengkap:
Soalan untuk ditanya kepada doktor anda termasuk:
Jika anda mengalami gejala aktif semasa temu janji, ini sebenarnya membantu diagnosis. Jangan gunakan solekan atau losyen pada kawasan yang terjejas supaya doktor anda dapat melihat kulit anda dengan jelas. Pertimbangkan untuk membawa rakan atau ahli keluarga yang dipercayai yang boleh membantu anda mengingati maklumat dan menanyakan soalan tambahan.
Gatal-gatal dan angioedema adalah reaksi alahan biasa yang, walaupun sering tidak selesa dan kadang-kadang menakutkan, biasanya boleh diurus dengan rawatan dan pencegahan pencetus yang betul. Kebanyakan episod hilang dengan sendirinya atau bertindak balas dengan baik terhadap antihistamin.
Perkara yang paling penting untuk diingat ialah mengenali bila gejala memerlukan perhatian kecemasan. Kesukaran bernafas, bengkak tekak, atau tanda-tanda anafilaksis memerlukan rawatan perubatan segera. Bagi gejala lain, rawatan awal sering mencegahnya daripada bertambah buruk dan memberikan kelegaan yang lebih cepat.
Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengenal pasti pencetus dan membangunkan pelan pengurusan memberi anda peluang terbaik untuk mencegah episod masa depan. Ramai orang berjaya mengawal gejala mereka dan mengekalkan aktiviti normal mereka dengan pendekatan yang betul.
Ingat bahawa mengalami gatal-gatal atau angioedema tidak bermakna anda ditakdirkan untuk hidup dengan sekatan. Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan orang mencari cara yang berkesan untuk mengurangkan impaknya dan hidup dengan selesa. Kekal bermaklumat, ikut pelan rawatan anda, dan jangan teragak-agak untuk mendapatkan bantuan apabila anda memerlukannya.
Tidak, gatal-gatal tidak berjangkit langsung. Anda tidak boleh mendapat gatal-gatal daripada orang lain atau menyebarkannya kepada orang lain melalui sentuhan. Gatal-gatal adalah reaksi alahan yang berlaku di dalam badan anda sendiri, bukan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria atau virus. Walau bagaimanapun, jika jangkitan yang mendasari mencetuskan gatal-gatal anda, jangkitan itu sendiri mungkin berjangkit.
Gatal-gatal individu biasanya hilang dalam masa 24 jam, walaupun yang baru mungkin terus muncul. Episod akut biasanya hilang sepenuhnya dalam masa beberapa hari hingga enam minggu. Gatal-gatal kronik berterusan selama enam minggu atau lebih lama, kadang-kadang berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Sifat gatal-gatal yang tidak dapat diramalkan boleh mengecewakan, tetapi kebanyakan orang melihat peningkatan dari semasa ke semasa dengan rawatan yang betul.
Ya, tekanan benar-benar boleh mencetuskan gatal-gatal pada sesetengah orang. Apabila anda tertekan, badan anda melepaskan hormon dan bahan kimia yang boleh mengaktifkan sistem imun anda dan menyebabkan pelepasan histamin. Tekanan tidak secara langsung menyebabkan reaksi alahan, tetapi ia boleh membuat anda lebih mudah mendapat pencetus atau memburukkan lagi gejala sedia ada. Mengurus tekanan melalui teknik relaksasi sering membantu mengurangkan kekerapan dan keterukan gatal-gatal.
Senaman ringan biasanya baik jika anda berasa sihat, tetapi aktiviti yang kuat mungkin memburukkan lagi gejala anda. Panas, peluh, dan peningkatan aliran darah boleh membuat gatal-gatal lebih ketara dan gatal. Sesetengah orang mengalami gatal-gatal yang disebabkan oleh senaman yang muncul secara khusus semasa atau selepas aktiviti fizikal. Dengar kepada badan anda dan elakkan latihan yang sengit sehingga gejala anda bertambah baik. Jika senaman seolah-olah mencetuskan gatal-gatal anda, bincangkan corak ini dengan doktor anda.
Ramai kanak-kanak mengatasi kecenderungan mereka untuk mengalami gatal-gatal, terutamanya yang disebabkan oleh alahan makanan. Apabila sistem imun mereka matang, mereka sering menjadi kurang reaktif terhadap pencetus sebelum ini. Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak terus mengalami reaksi alahan hingga dewasa. Berita baiknya ialah walaupun kes yang berterusan biasanya menjadi lebih terkawal dari semasa ke semasa apabila kanak-kanak belajar untuk mengenal pasti dan mengelakkan pencetus mereka. Susulan biasa dengan pakar alahan kanak-kanak membantu memantau kemajuan dan menyesuaikan rawatan mengikut keperluan.