Apakah Hidronefrosis? Gejala, Punca & Rawatan

Apakah hidronefrosis?

Hidronefrosis berlaku apabila air kencing terkumpul di buah pinggang anda, menyebabkannya membengkak seperti belon air. Ini berlaku apabila sesuatu menyekat aliran air kencing yang normal dari buah pinggang anda ke pundi kencing.

Bayangkan ia seperti hos taman dengan simpulan di dalamnya. Apabila air kencing tidak dapat mengalir dengan bebas melalui saluran kencing anda, ia akan terkumpul di dalam sistem pengumpulan buah pinggang, meregangkan tisu buah pinggang. Pembengkakan ini boleh menjejaskan satu atau kedua-dua buah pinggang.

Keadaan itu sendiri bukanlah penyakit tetapi lebih kepada tanda bahawa sesuatu mengganggu keupayaan buah pinggang anda untuk mengalirkan air kencing dengan betul. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba dalam masa beberapa jam atau secara beransur-ansur dalam masa beberapa minggu hingga bulan, bergantung kepada punca penyumbatan tersebut.

Apakah gejala hidronefrosis?

Ramai orang yang menghidap hidronefrosis ringan tidak mengalami sebarang gejala langsung, terutamanya apabila ia berkembang dengan perlahan. Apabila gejala muncul, ia sering bergantung kepada betapa cepatnya keadaan itu berkembang dan betapa teruknya penyumbatan itu.

Gejala yang paling biasa yang mungkin anda perhatikan termasuk:

• Sakit di bahagian sisi atau belakang yang mungkin datang dan pergi
• Mual dan muntah, terutamanya semasa episod sakit
• Kerap membuang air kecil atau rasa seperti anda perlu membuang air kecil dengan segera
• Kesukaran memulakan kencing atau aliran air kencing yang lemah
• Darah dalam air kencing anda, yang mungkin menjadikannya kelihatan merah jambu atau merah
• Demam dan menggigil jika jangkitan berlaku

Sakit itu boleh berjulat dari sakit yang tumpul kepada kekejangan yang tajam dan teruk yang merebak dari belakang anda ke bahagian pangkal paha. Sesetengah orang menggambarkannya sebagai gelombang ketidakselesaan yang kuat yang menyukarkan untuk mencari kedudukan yang selesa.

Jika anda mengalami sakit yang tiba-tiba dan teruk bersama-sama dengan demam dan menggigil, ini mungkin menunjukkan jangkitan yang serius yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Apakah jenis-jenis hidronefrosis?

Doktor mengklasifikasikan hidronefrosis dalam beberapa cara untuk membantu menentukan pendekatan rawatan terbaik. Memahami kategori ini dapat membantu anda berbincang dengan lebih baik tentang keadaan anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Berdasarkan masa, hidronefrosis boleh menjadi akut atau kronik. Hidronefrosis akut berkembang secara tiba-tiba, sering menyebabkan sakit yang teruk dan memerlukan rawatan segera. Hidronefrosis kronik berkembang secara beransur-ansur selama beberapa bulan atau tahun dan mungkin menyebabkan sedikit atau tiada gejala pada mulanya.

Keadaan ini juga boleh menjadi unilateral, menjejaskan hanya satu buah pinggang, atau bilateral, menjejaskan kedua-dua buah pinggang. Hidronefrosis bilateral adalah lebih serius kerana ia boleh menjejaskan fungsi buah pinggang anda secara keseluruhan dengan lebih ketara.

Doktor juga mengkategorikan keparahan daripada ringan hingga teruk berdasarkan betapa bengkaknya buah pinggang dan betapa baiknya ia masih berfungsi. Kes ringan mungkin hanya menunjukkan sedikit bengkak, manakala kes yang teruk boleh menyebabkan pembesaran buah pinggang yang ketara dan fungsi yang berkurangan.

Apakah punca hidronefrosis?

Hidronefrosis berkembang apabila sesuatu menyekat aliran air kencing yang normal di mana-mana sahaja di sepanjang laluan dari buah pinggang anda ke pundi kencing anda. Penyumbatan ini boleh berlaku pada titik yang berbeza dalam sistem kencing anda atas pelbagai sebab.

Punca yang paling biasa termasuk:

• Batu karang yang tersangkut di ureter (tiub yang menghubungkan buah pinggang ke pundi kencing)
• Pembengkakan prostat pada lelaki, yang boleh menekan uretra
• Tumor di pundi kencing, prostat, atau kawasan sekitarnya
• Tisu parut daripada pembedahan atau jangkitan terdahulu
• Beku darah dalam saluran kencing
• Kehamilan, di mana rahim yang semakin membesar boleh menekan ureter

Punca yang kurang biasa tetapi penting termasuk kecacatan kelahiran yang menjejaskan sistem kencing, seperti halangan persimpangan ureteropelvik, di mana sambungan antara buah pinggang dan ureter terlalu sempit. Keadaan neurologi yang menjejaskan fungsi pundi kencing juga boleh menyebabkan air kencing terkumpul.

Kadang-kadang, ubat-ubatan boleh menyebabkan hidronefrosis sementara dengan menjejaskan bagaimana pundi kencing anda mengosongkan. Sesetengah ubat antikolinergik yang digunakan untuk alahan atau kemurungan boleh mengurangkan pengecutan pundi kencing, menyebabkan pengosongan yang tidak lengkap dan potensi pengumpulan.

Bila perlu berjumpa doktor untuk hidronefrosis?

Anda perlu menghubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sakit sisi atau belakang yang teruk, terutamanya jika ia disertai dengan loya, muntah, atau kesukaran membuang air kecil. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan penyumbatan yang serius yang memerlukan perhatian segera.

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami demam dan menggigil bersama-sama dengan gejala kencing atau sakit yang teruk. Gabungan ini sering menunjukkan jangkitan buah pinggang, yang boleh menjadi mengancam nyawa jika dibiarkan tanpa rawatan.

Anda juga perlu berjumpa doktor jika anda perasan darah dalam air kencing anda, mengalami kesukaran membuang air kecil yang berterusan, atau mengalami episod sakit buah pinggang yang berulang. Walaupun gejala ringan yang tidak hilang memerlukan penilaian perubatan.

Bagi wanita hamil, sebarang gejala kencing atau sakit belakang yang baru perlu dibincangkan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, kerana hidronefrosis yang berkaitan dengan kehamilan kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi.

Apakah faktor risiko untuk hidronefrosis?

Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda menghidap hidronefrosis, walaupun mempunyai faktor risiko ini tidak bermakna anda pasti akan menghidap keadaan ini. Memahami mereka dapat membantu anda berwaspada terhadap gejala yang berpotensi.

Faktor risiko biasa termasuk:

• Lelaki yang berumur lebih 60 tahun disebabkan peningkatan masalah prostat
• Mempunyai sejarah peribadi atau keluarga batu karang
• Kehamilan, terutamanya semasa trimester kedua dan ketiga
• Jangkitan saluran kencing atau masalah buah pinggang terdahulu
• Ubat-ubatan tertentu yang menjejaskan fungsi pundi kencing
• Diabetes, yang boleh merosakkan saraf yang mengawal pundi kencing

Sesetengah orang dilahirkan dengan keabnormalan struktur yang menjadikan mereka lebih mudah menghidap hidronefrosis sepanjang hayat mereka. Ini mungkin termasuk sambungan yang sempit antara buah pinggang dan ureter atau saluran darah yang tidak normal yang menekan saluran kencing.

Mempunyai pelbagai faktor risiko tidak semestinya bermakna anda akan mengalami masalah, tetapi adalah berbaloi untuk membincangkannya dengan doktor anda semasa pemeriksaan rutin, terutamanya jika anda mengalami sebarang gejala kencing.

Apakah komplikasi hidronefrosis yang mungkin?

Apabila dikesan awal dan dirawat dengan betul, hidronefrosis sering sembuh tanpa masalah yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, jika dibiarkan tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan komplikasi serius yang menjejaskan fungsi buah pinggang anda dan kesihatan keseluruhan.

Komplikasi yang paling membimbangkan termasuk:

• Kerusakan buah pinggang kekal daripada tekanan dan bengkak yang berpanjangan
• Jangkitan buah pinggang yang boleh merebak ke aliran darah anda
• Kehilangan fungsi buah pinggang sepenuhnya di buah pinggang yang terjejas
• Tekanan darah tinggi daripada kerosakan buah pinggang
• Kegagalan buah pinggang jika kedua-dua buah pinggang terjejas teruk

Hidronefrosis kronik secara beransur-ansur boleh memusnahkan tisu buah pinggang, walaupun anda tidak merasakan sebarang gejala. Tekanan berterusan daripada air kencing yang terkumpul boleh merosakkan unit penapisan yang halus di dalam buah pinggang anda, menyebabkan parut dan fungsi yang berkurangan dari masa ke semasa.

Jangkitan adalah sangat berbahaya kerana air kencing yang bertakung menyediakan persekitaran yang sesuai untuk bakteria membiak. Jangkitan ini boleh menjadi lebih sukar untuk dirawat dan lebih cenderung untuk merebak ke bahagian lain badan anda.

Berita baiknya ialah kebanyakan komplikasi boleh dicegah dengan diagnosis segera dan rawatan yang sesuai. Penjagaan susulan yang tetap membantu memastikan buah pinggang anda kekal sihat.

Bagaimanakah hidronefrosis boleh dicegah?

Walaupun anda tidak boleh mencegah semua kes hidronefrosis, terutamanya yang disebabkan oleh kecacatan kelahiran atau keadaan perubatan tertentu, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan risiko anda menghidap penyumbatan yang biasanya menyebabkannya.

Sentiasa terhidrat membantu mencegah batu karang, salah satu punca hidronefrosis yang paling biasa. Matlamat untuk minum air yang mencukupi supaya air kencing anda kekal berwarna kuning muda sepanjang hari.

Menguruskan keadaan kesihatan yang mendasari dengan betul juga boleh membantu. Jika anda menghidap diabetes, mengekalkan gula darah anda dengan baik melindungi saraf yang membantu fungsi pundi kencing anda secara normal. Lelaki yang mempunyai pembesaran prostat perlu bekerjasama dengan doktor mereka untuk memantau dan merawat keadaan tersebut sebelum ia menyebabkan masalah kencing.

Merawat jangkitan saluran kencing dengan segera menghalang mereka daripada merebak ke buah pinggang anda atau menyebabkan tisu parut yang boleh menyekat aliran air kencing. Jangan abaikan gejala seperti pedih semasa membuang air kecil atau kerap ingin membuang air kecil.

Jika anda hamil, menghadiri semua temu janji pranatal membantu doktor anda memantau hidronefrosis yang berkaitan dengan kehamilan dan mengatasinya sebelum komplikasi berlaku.

Bagaimanakah hidronefrosis didiagnosis?

Doktor anda akan mula dengan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin akan meraba perut dan belakang anda untuk memeriksa pembesaran atau kelembutan buah pinggang.

Ujian yang paling biasa ialah ultrasound, yang menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar buah pinggang anda. Ujian tanpa sakit ini dapat menunjukkan dengan jelas jika buah pinggang anda bengkak dan membantu menganggarkan betapa teruknya hidronefrosis itu.

Doktor anda juga mungkin akan mengarahkan ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda dan mencari tanda-tanda jangkitan. Ujian air kencing boleh mendedahkan darah, bakteria, atau keabnormalan lain yang membantu mengenal pasti punca yang mendasari.

Jika maklumat yang lebih terperinci diperlukan, anda mungkin akan menjalani imbasan CT atau MRI. Ujian ini memberikan gambar yang lebih jelas dan sering dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan penyumbatan, sama ada ia batu, tumor, atau halangan lain.

Kadang-kadang, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian khusus seperti pielogram intravena (IVP), di mana pewarna kontras disuntik untuk menyerlahkan sistem kencing anda pada sinar-X. Ini membantu menunjukkan dengan tepat di mana dan betapa teruknya penyumbatan itu menjejaskan aliran air kencing.

Apakah rawatan untuk hidronefrosis?

Rawatan untuk hidronefrosis memberi tumpuan kepada melegakan penyumbatan dan mencegah kerosakan buah pinggang. Pendekatan khusus bergantung kepada apa yang menyebabkan masalah dan betapa teruknya keadaan anda.

Untuk melegakan gejala yang teruk dengan segera, doktor anda mungkin memasukkan tiub kecil yang dipanggil stent ke dalam ureter anda untuk membantu aliran air kencing di sekitar penyumbatan. Ini boleh memberikan kelegaan yang cepat semasa anda bersiap untuk rawatan yang lebih muktamad.

Pilihan rawatan biasa termasuk:

• Ubat-ubatan untuk membantu melepasi batu karang kecil atau merawat jangkitan
• Terapi gelombang kejutan untuk memecahkan batu karang yang lebih besar
• Pembedahan untuk membuang batu, tumor, atau tisu parut
• Prosedur untuk melebarkan kawasan sempit dalam saluran kencing
• Rawatan keadaan yang mendasari seperti pembesaran prostat

Kes ringan yang disebabkan oleh kehamilan sering sembuh sendiri selepas bersalin. Doktor anda akan memantau keadaan anda dengan teliti dan mungkin mengesyorkan tidur di sisi anda untuk mengurangkan tekanan pada ureter anda.

Untuk hidronefrosis kronik, rawatan memberi tumpuan kepada memelihara fungsi buah pinggang dan mencegah komplikasi. Ini mungkin melibatkan pemantauan tetap, ubat-ubatan untuk mengawal tekanan darah, atau prosedur pembedahan untuk meningkatkan saliran air kencing.

Cara mengurus hidronefrosis di rumah?

Walaupun rawatan perubatan menangani punca yang mendasari, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk berasa lebih selesa dan menyokong pemulihan anda. Sentiasa ikut arahan khusus doktor anda bersama-sama dengan langkah umum ini.

Pengurusan sakit sering menjadi keutamaan. Terapi haba, seperti pad pemanas di belakang atau sisi anda, boleh membantu melegakan ketidakselesaan. Ubat penahan sakit yang dijual bebas seperti asetaminophen mungkin membantu, tetapi berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil sebarang ubat.

Sentiasa terhidrat adalah penting, melainkan doktor anda menasihatkan sebaliknya. Minum banyak air membantu membersihkan sistem kencing anda dan mungkin membantu batu karang kecil melepasi dengan lebih mudah. Sasarkan air kencing yang jernih atau kuning muda sebagai tanda penghidratan yang baik.

Pantau gejala anda dengan teliti dan catat sebarang perubahan. Perhatikan bila sakit berlaku, betapa teruknya ia, dan sama ada anda mempunyai gejala lain seperti demam atau perubahan dalam kencing. Maklumat ini membantu doktor anda menyesuaikan pelan rawatan anda.

Berehat apabila anda perlu, terutamanya semasa episod sakit. Aktiviti ringan seperti berjalan kaki mungkin membantu, tetapi elakkan senaman yang berat sehingga doktor anda memberi kebenaran.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk temu janji anda membantu memastikan anda mendapat diagnosis yang paling tepat dan rawatan yang sesuai. Mulakan dengan menulis semua gejala anda, termasuk bila ia bermula dan apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk.

Bawa senarai lengkap semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat preskripsi, ubat yang dijual bebas, dan suplemen. Sesetengah ubat boleh menjejaskan fungsi buah pinggang atau menyumbang kepada masalah kencing.

Sediakan ringkasan sejarah perubatan anda, terutamanya sebarang masalah buah pinggang terdahulu, jangkitan saluran kencing, batu karang, atau pembedahan yang melibatkan sistem kencing anda. Sejarah keluarga penyakit buah pinggang juga penting untuk disebut.

Tulis soalan yang ingin anda ajukan kepada doktor anda. Pertimbangkan untuk bertanya tentang punca hidronefrosis anda, ujian yang mungkin anda perlukan, pilihan rawatan, dan apa yang diharapkan semasa pemulihan.

Jika boleh, bawalah ahli keluarga atau rakan untuk membantu anda mengingati maklumat penting yang dibincangkan semasa temu janji. Lawatan perubatan boleh menjadi sangat membebankan, dan mempunyai sokongan boleh membantu.

Apakah inti pati tentang hidronefrosis?

Hidronefrosis adalah keadaan yang boleh dirawat yang berlaku apabila air kencing terkumpul di buah pinggang anda disebabkan oleh penyumbatan di suatu tempat dalam sistem kencing anda. Walaupun ia mungkin kedengaran menakutkan, kebanyakan kes bertindak balas dengan baik terhadap rawatan apabila dikesan awal.

Perkara yang paling penting untuk diingat ialah perhatian perubatan segera membuat perbezaan yang ketara dalam hasil. Jangan abaikan gejala seperti sakit belakang yang teruk, kesukaran membuang air kecil, atau darah dalam air kencing anda.

Dengan rawatan yang betul, ramai orang yang menghidap hidronefrosis pulih sepenuhnya tanpa kerosakan buah pinggang jangka panjang. Walaupun dalam kes yang lebih serius, campur tangan awal boleh memelihara fungsi buah pinggang dan mencegah komplikasi.

Kekal terlibat dengan pasukan penjagaan kesihatan anda, ikut cadangan rawatan, dan jangan teragak-agak untuk bertanya soalan. Buah pinggang anda adalah organ penting, dan menjaga mereka adalah pelaburan dalam kesihatan dan kesejahteraan jangka panjang anda.

Soalan lazim tentang hidronefrosis

Bolehkah hidronefrosis hilang dengan sendirinya?

Hidronefrosis ringan kadang-kadang sembuh tanpa rawatan, terutamanya jika ia disebabkan oleh keadaan sementara seperti kehamilan atau melepasi batu karang kecil. Walau bagaimanapun, anda tidak seharusnya menunggu untuk melihat sama ada ia bertambah baik dengan sendirinya, kerana hidronefrosis yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang kekal. Adalah lebih baik untuk mendapatkan sebarang gejala kencing dinilai oleh penyedia penjagaan kesihatan yang boleh menentukan sama ada rawatan diperlukan.

Adakah hidronefrosis menyakitkan?

Hidronefrosis boleh menyakitkan, tetapi tidak selalu. Apabila ia berkembang secara tiba-tiba, ia sering menyebabkan sakit yang teruk di bahagian sisi atau belakang anda yang mungkin merebak ke bahagian pangkal paha anda. Walau bagaimanapun, hidronefrosis kronik yang berkembang perlahan dari masa ke semasa mungkin hanya menyebabkan ketidakselesaan ringan atau tiada sakit langsung. Ketiadaan sakit tidak bermakna keadaan itu tidak serius, itulah sebabnya penilaian perubatan adalah penting walaupun untuk gejala ringan.

Bolehkah anda menjalani kehidupan normal dengan hidronefrosis?

Ramai orang yang berjaya dirawat hidronefrosis menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal. Kuncinya adalah mendapatkan rawatan yang sesuai untuk menangani punca yang mendasari dan mencegah kerosakan buah pinggang. Dengan penjagaan perubatan yang betul, kebanyakan orang boleh kembali melakukan semua aktiviti biasa mereka. Doktor anda akan memberikan panduan khusus berdasarkan situasi individu anda dan mungkin mengesyorkan temu janji susulan secara tetap untuk memantau fungsi buah pinggang anda.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih daripada hidronefrosis?

Masa pemulihan berbeza-beza bergantung kepada punca dan keparahan hidronefrosis anda, serta jenis rawatan yang diperlukan. Kes mudah yang melibatkan batu karang kecil mungkin sembuh dalam masa beberapa hari hingga minggu, manakala rawatan pembedahan mungkin memerlukan beberapa minggu hingga bulan untuk pemulihan sepenuhnya. Doktor anda boleh memberikan garis masa yang lebih spesifik berdasarkan situasi dan pelan rawatan anda.

Adakah saya memerlukan pembedahan untuk hidronefrosis?

Tidak semua orang yang menghidap hidronefrosis memerlukan pembedahan. Keperluan untuk pembedahan bergantung kepada apa yang menyebabkan penyumbatan dan betapa teruknya keadaan anda. Ramai kes boleh dirawat dengan ubat-ubatan, prosedur yang kurang invasif, atau dengan menangani keadaan yang mendasari seperti pembesaran prostat. Doktor anda akan mengesyorkan rawatan yang paling kurang invasif dan berkesan untuk situasi khusus anda, dan menyimpan pembedahan untuk kes di mana rawatan lain tidak mencukupi.