Health Library Logo

Health Library

Insomnia

Gambaran Keseluruhan

Insomnia adalah gangguan tidur yang biasa berlaku dan boleh menyebabkan kesukaran untuk tidur atau terus tidur. Ia juga boleh menyebabkan anda terjaga terlalu awal dan tidak dapat tidur semula. Anda mungkin masih berasa letih apabila terjaga. Insomnia boleh menguras tahap tenaga anda dan menjejaskan mood anda. Ia juga boleh menjejaskan kesihatan, prestasi kerja dan kualiti hidup anda.

Jumlah tidur yang mencukupi berbeza-beza mengikut individu. Tetapi kebanyakan orang dewasa memerlukan 7 hingga 9 jam tidur setiap malam.

Pada suatu ketika, ramai orang dewasa mengalami insomnia jangka pendek. Ini boleh berlarutan selama beberapa hari atau minggu. Insomnia jangka pendek biasanya disebabkan oleh tekanan atau peristiwa yang menyedihkan. Tetapi sesetengah orang mengalami insomnia jangka panjang, juga dikenali sebagai insomnia kronik. Ini berlarutan selama tiga bulan atau lebih. Insomnia mungkin merupakan masalah utama, atau ia mungkin berkaitan dengan keadaan perubatan atau ubat-ubatan lain.

Anda tidak perlu menanggung malam-malam tanpa tidur. Perubahan mudah dalam tabiat harian anda sering boleh membantu.

Gejala

Simptom insomnia mungkin termasuk: Sukar untuk tidur pada waktu malam. Bangun pada waktu malam. Bangun terlalu awal. Berasa letih atau mengantuk pada siang hari. Berasa mudah marah, tertekan atau cemas. Sukar untuk memberi perhatian, menumpukan perhatian pada tugas atau mengingati. Membuat lebih banyak kesilapan atau mengalami lebih banyak kemalangan. Sentiasa bimbang tentang tidur. Jika insomnia menyukarkan anda untuk melakukan aktiviti harian, berjumpa doktor atau profesional penjagaan kesihatan utama yang lain. Doktor anda akan mencari punca masalah tidur anda dan membantu merawatnya. Jika difikirkan anda mungkin mengalami gangguan tidur, doktor anda mungkin mencadangkan untuk pergi ke pusat tidur untuk ujian khas.

Bila perlu berjumpa doktor

Jika insomnia menyukarkan anda untuk melakukan aktiviti harian, berjumpa doktor atau profesional penjagaan kesihatan utama yang lain. Doktor anda akan mencari punca masalah tidur anda dan membantu merawatnya. Jika difikirkan anda mungkin mengalami gangguan tidur, doktor anda mungkin mencadangkan untuk pergi ke pusat tidur untuk ujian khas.

Punca

Insomnia mungkin menjadi masalah utama atau ia mungkin berkaitan dengan keadaan lain. Insomnia jangka panjang biasanya disebabkan oleh tekanan, peristiwa kehidupan atau tabiat yang mengganggu tidur. Walaupun merawat punca masalah tidur anda mungkin dapat menghentikan insomnia anda, kadang-kadang ia boleh berlarutan selama bertahun-tahun. Punca-punca biasa insomnia jangka panjang termasuk: Tekanan. Kebimbangan tentang kerja, sekolah, kesihatan, wang atau keluarga boleh membuat minda anda aktif pada waktu malam, menyebabkan sukar untuk tidur. Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, seperti kematian atau penyakit orang tersayang, perceraian, atau kehilangan pekerjaan, juga boleh menyebabkan insomnia. Jadual perjalanan atau kerja. "Jam dalaman" badan anda, dikenali sebagai irama sirkadian, membimbing perkara-perkara seperti kitaran tidur-jaga anda, metabolisme dan suhu badan. Mengganggu irama ini boleh menyebabkan insomnia. Punca-punca termasuk rasa jet lag daripada perjalanan merentasi beberapa zon waktu, bekerja syif lewat atau awal, atau menukar syif dengan kerap. Tabiat tidur yang buruk. Tabiat tidur yang buruk termasuk tidur dan bangun pada waktu yang berbeza setiap hari, tidur siang, terlalu aktif sebelum tidur dan mempunyai kawasan tidur yang tidak selesa. Tabiat tidur yang buruk yang lain termasuk bekerja, makan atau menonton TV semasa di atas katil. Menggunakan komputer atau telefon pintar, bermain permainan video, atau menonton TV sebelum tidur boleh mengganggu kitaran tidur anda. Makan terlalu banyak pada lewat petang. Mengambil snek ringan sebelum tidur adalah tidak mengapa. Tetapi makan terlalu banyak mungkin menyebabkan anda berasa tidak selesa semasa berbaring. Ramai orang juga mengalami pedih ulu hati. Ini adalah apabila asid perut kembali ke dalam tiub yang membawa makanan dari mulut anda ke perut anda. Tiub ini dipanggil esofagus. Pedih ulu hati mungkin membuat anda terjaga. Gangguan kesihatan mental. Gangguan kecemasan, seperti gangguan tekanan pasca trauma, mungkin mengganggu tidur anda. Terjaga terlalu awal boleh menjadi tanda kemurungan. Insomnia sering berlaku dengan keadaan kesihatan mental yang lain. Ubat-ubatan. Banyak ubat preskripsi boleh mengganggu tidur, seperti antidepresan tertentu dan ubat-ubatan untuk asma atau tekanan darah. Banyak ubat yang boleh didapati tanpa preskripsi, seperti beberapa ubat sakit, ubat alahan dan selsema, dan produk penurunan berat badan, mengandungi kafein dan perangsang lain yang boleh mengganggu tidur. Keadaan perubatan. Contoh-contoh keadaan yang dikaitkan dengan insomnia termasuk sakit berterusan, kanser, diabetes, penyakit jantung, asma, penyakit refluks gastroesofagus (GERD), tiroid yang terlalu aktif, penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer. Gangguan berkaitan tidur. Apnea tidur menyebabkan anda berhenti bernafas pada waktu malam, mengganggu tidur anda. Sindrom kaki gelisah menyebabkan keinginan yang kuat dan tidak selesa untuk menggerakkan kaki anda apabila cuba untuk tidur. Ini mungkin menghalang anda daripada tidur atau kembali tidur. Kafein, nikotin dan alkohol. Kopi, teh, kola dan minuman lain yang mempunyai kafein adalah perangsang. Meminumnya pada lewat petang atau malam boleh menghalang anda daripada tidur pada waktu malam. Nikotin dalam produk tembakau adalah satu lagi perangsang yang boleh mengganggu tidur. Alkohol mungkin membantu anda tidur, tetapi ia menghalang peringkat tidur yang lebih dalam dan sering mengakibatkan terjaga di tengah malam. Insomnia menjadi lebih biasa dengan usia. Apabila anda semakin tua, anda mungkin: Mengubah corak tidur anda. Tidur sering menjadi kurang tenang apabila anda semakin tua, jadi bunyi bising atau perubahan lain di persekitaran anda lebih cenderung untuk mengejutkan anda. Dengan usia, jam dalaman anda sering bergerak ke hadapan dalam masa, jadi anda menjadi letih lebih awal pada waktu petang dan bangun lebih awal pada waktu pagi. Tetapi orang yang lebih tua biasanya masih memerlukan jumlah tidur yang sama seperti orang yang lebih muda. Mengubah tahap aktiviti anda. Anda mungkin kurang aktif secara fizikal atau sosial. Kekurangan aktiviti boleh mengganggu tidur malam yang nyenyak. Selain itu, semakin kurang aktif anda, semakin besar kemungkinan anda akan tidur siang setiap hari. Tidur siang boleh mengganggu tidur pada waktu malam. Mempunyai perubahan dalam kesihatan anda. Sakit berterusan daripada keadaan seperti artritis atau masalah belakang, serta kemurungan atau kecemasan, boleh mengganggu tidur. Masalah yang meningkatkan kemungkinan anda perlu membuang air kecil pada waktu malam, seperti masalah prostat atau pundi kencing, boleh mengganggu tidur. Apnea tidur dan sindrom kaki gelisah menjadi lebih biasa dengan usia. Mengambil lebih banyak ubat. Orang yang lebih tua biasanya menggunakan lebih banyak ubat preskripsi daripada orang yang lebih muda. Ini meningkatkan kemungkinan insomnia yang berkaitan dengan ubat-ubatan. Masalah tidur mungkin juga menjadi kebimbangan bagi kanak-kanak dan remaja. Tetapi sesetengah kanak-kanak dan remaja hanya mengalami masalah untuk tidur atau menentang waktu tidur yang tetap kerana jam dalaman mereka lebih lewat. Mereka mahu tidur lebih lewat dan tidur lebih lewat pada waktu pagi.

Faktor risiko

Hampir semua orang pernah mengalami malam tanpa tidur. Tetapi anda lebih cenderung mengalami insomnia jika:

  • Anda seorang wanita. Perubahan hormon semasa kitaran haid dan menopaus mungkin memainkan peranan. Semasa menopaus, peluh malam dan kilat panas sering mengganggu tidur. Insomnia juga biasa berlaku semasa kehamilan.
  • Anda berusia lebih 60 tahun. Kerana perubahan corak tidur dan kesihatan, anda lebih cenderung mengalami insomnia apabila anda semakin tua.
  • Anda mempunyai masalah kesihatan mental atau fizikal. Banyak masalah yang menjejaskan kesihatan mental atau fizikal anda boleh mengganggu tidur.
  • Anda mengalami tekanan yang hebat. Tekanan boleh menyebabkan insomnia jangka pendek. Tekanan yang besar atau berpanjangan boleh menyebabkan insomnia jangka panjang.
  • Anda tidak mempunyai jadual yang tetap. Contohnya, menukar syif kerja atau melancong boleh mengganggu kitaran tidur-jaga anda.
Komplikasi

Tidur adalah penting untuk kesihatan anda seperti diet yang sihat dan aktiviti fizikal yang kerap. Apa sahaja yang menghalang anda daripada tidur, insomnia boleh menjejaskan anda dari segi mental dan fizikal. Orang yang mengalami insomnia melaporkan kualiti hidup yang lebih rendah berbanding dengan orang yang tidur dengan nyenyak. Komplikasi insomnia mungkin termasuk: Prestasi yang lebih rendah di tempat kerja atau di sekolah. Masa tindak balas yang perlahan semasa memandu dan risiko kemalangan yang lebih tinggi. Keadaan kesihatan mental, seperti kemurungan, kebimbangan atau penyalahgunaan bahan. Risiko yang lebih tinggi atau peningkatan penyakit atau keadaan jangka panjang, seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung.

Pencegahan

Tabiat tidur yang baik seperti ini dapat membantu mencegah insomnia:

  • Pastikan waktu tidur dan waktu bangun anda sama setiap hari, termasuk hujung minggu.
  • Kekal aktif. Aktiviti yang kerap boleh membawa kepada tidur malam yang nyenyak.
  • Hadkan tidur siang atau jangan tidur siang langsung.
  • Hadkan atau jangan gunakan kafein, alkohol dan nikotin.
  • Jangan makan makanan berat atau minum banyak cecair sebelum tidur.
  • Pastikan bilik tidur anda selesa untuk tidur dan hanya gunakannya untuk seks atau tidur.
  • Cipta ritual waktu tidur yang menenangkan, seperti mandi air suam, membaca atau mendengar muzik lembut.
Diagnosis

Bergantung pada situasi anda, diagnosis insomnia dan pencarian puncanya mungkin termasuk:

  • Pemeriksaan fizikal. Jika punca insomnia tidak diketahui, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari tanda-tanda masalah perubatan yang mungkin berkaitan dengan insomnia. Kadang-kadang, ujian darah mungkin dilakukan untuk memeriksa masalah tiroid atau keadaan lain yang mungkin berkaitan dengan tidur yang tidak nyenyak.
  • Kajian tabiat tidur. Sebagai tambahan kepada soalan tentang tidur anda, doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain mungkin meminta anda melengkapkan soal selidik untuk menunjukkan corak tidur-jaga anda dan tahap mengantuk pada siang hari. Anda juga mungkin diminta untuk menyimpan diari tidur selama beberapa minggu.
  • Kajian tidur. Jika punca insomnia anda tidak jelas, atau anda mempunyai tanda-tanda gangguan tidur lain, seperti apnea tidur atau sindrom kaki gelisah, anda mungkin perlu bermalam di pusat tidur. Ujian dilakukan untuk menjejaki dan merakam pelbagai aktiviti badan semasa anda tidur. Ini termasuk gelombang otak, pernafasan, degupan jantung, pergerakan mata dan pergerakan badan.
Rawatan

Mengubah tabiat tidur dan menjaga sebarang masalah berkaitan insomnia, seperti tekanan, keadaan perubatan atau ubat-ubatan, boleh menyebabkan tidur yang nyenyak bagi ramai orang. Jika langkah-langkah ini tidak berkesan, doktor anda mungkin akan mengesyorkan terapi tingkah laku kognitif (CBT), ubat-ubatan atau kedua-duanya untuk meningkatkan kelonggaran dan tidur. Terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia boleh membantu anda mengawal atau menghentikan pemikiran dan tindakan negatif yang menyebabkan anda berjaga. Ia biasanya disyorkan sebagai rawatan pertama untuk orang yang mengalami insomnia. Biasanya, CBT adalah sama berkesan atau lebih berkesan daripada ubat tidur. Bahagian kognitif CBT mengajar anda untuk mempelajari dan mengubah kepercayaan yang mempengaruhi tidur anda. Ia boleh membantu anda mengawal atau menghentikan pemikiran dan kebimbangan negatif yang menyebabkan anda berjaga. Ia juga mungkin melibatkan menamatkan kitaran terlalu bimbang untuk tidur sehingga anda tidak boleh tidur. Bahagian tingkah laku CBT membantu anda mempelajari tabiat tidur yang baik dan menghentikan tingkah laku yang menghalang anda daripada tidur dengan nyenyak. Strategi termasuk: - Terapi kawalan rangsangan. Kaedah ini membantu melatih minda dan badan anda untuk tidur dengan lebih lena dan tidak melawan tidur. Contohnya, anda mungkin akan dibimbing untuk menetapkan masa yang tetap untuk tidur dan bangun, tidak tidur siang, dan hanya menggunakan katil untuk tidur dan hubungan seks. Anda juga mungkin akan dibimbing untuk meninggalkan bilik tidur jika anda tidak boleh tidur dalam masa 20 minit, hanya kembali apabila anda mengantuk. - Kaedah relaksasi. Relaksasi otot progresif, biofeedback dan senaman pernafasan adalah cara untuk mengurangkan kebimbangan pada waktu tidur. Mengamalkan kaedah ini boleh membantu anda mengawal pernafasan, kadar jantung dan ketegangan otot supaya anda boleh berehat. - Sekatan tidur. Dengan kaedah ini, anda mengurangkan masa yang anda habiskan di atas katil dan berhenti tidur siang pada waktu siang, jadi anda kurang tidur. Ini membuatkan anda lebih letih pada malam berikutnya. Setelah tidur anda bertambah baik, anda secara beransur-ansur meningkatkan masa anda di atas katil. - Berjaga dengan pasif. Juga dikenali sebagai niat paradoks, strategi untuk insomnia yang dipelajari ini bertujuan untuk mengurangkan kebimbangan dan kegelisahan anda tentang keupayaan untuk tidur. Anda naik ke katil dan cuba untuk berjaga daripada mengharapkan untuk tidur. Pendekatan ini mengurangkan tumpuan anda yang melampau terhadap tidur dan kegelisahan kerana tidak tidur, menjadikannya lebih mudah untuk tidur. - Terapi cahaya. Jika anda tidur terlalu awal dan kemudian bangun terlalu awal, anda boleh menggunakan cahaya untuk menolak jam dalaman anda. Anda boleh keluar apabila cuaca cerah pada waktu petang atau anda boleh menggunakan kotak cahaya. Berbincang dengan doktor anda untuk mendapatkan nasihat. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan strategi lain yang berkaitan dengan gaya hidup dan kawasan tidur anda untuk membantu anda mewujudkan tabiat yang membawa kepada tidur yang nyenyak dan kewaspadaan pada waktu siang. Pil tidur preskripsi boleh membantu anda tidur, terus tidur atau kedua-duanya. Doktor biasanya tidak mengesyorkan bergantung kepada pil tidur preskripsi selama lebih daripada beberapa minggu. Dan ubat-ubatan tidak seharusnya menjadi satu-satunya rawatan. Tetapi beberapa ubat diluluskan untuk penggunaan jangka panjang. Tidak diketahui berapa lama ubat boleh digunakan dengan bijak. Sebaliknya, ubat-ubatan ditetapkan secara kes demi kes, dengan anda dan doktor anda menimbang kebaikan dan keburukannya. Secara amnya, adalah lebih baik untuk menggunakan dos yang paling berkesan dan tidak menggunakan ubat terlalu lama. Pilihan untuk merawat mereka yang mengalami masalah untuk tidur ialah: - Eszopiclone (Lunesta). - Ramelteon (Rozerem). - Temazepam (Restoril). - Triazolam (Halcion). - Zaleplon (Sonata). - Zolpidem tartrate (Ambien, Ambien CR, Edluar). Pilihan untuk merawat mereka yang mengalami masalah untuk terus tidur, bangun terlalu awal atau sukar untuk tidur semula ialah: - Doxepin hydrochloride (Silenor). - Eszopiclone (Lunesta). - Suvorexant (Belsomra). - Temazepam (Restoril). - Zolpidem tartrate (Ambien, Ambien CR, Edluar). Pil tidur preskripsi boleh mempunyai kesan sampingan, seperti menyebabkan mengantuk pada waktu siang dan meningkatkan risiko jatuh. Ia juga boleh menjadi ketagihan. Jika doktor anda menetapkan ubat untuk membantu anda tidur, minta maklumat lanjut, termasuk kesan sampingan yang mungkin dan berapa lama anda boleh mengambilnya. Ubat tidur yang boleh didapati tanpa preskripsi mengandungi antihistamin yang boleh membuat anda mengantuk. Ubat-ubatan ini bukan untuk penggunaan tetap. Berbincang dengan doktor anda sebelum anda mengambil ubat-ubatan ini, kerana antihistamin boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan mungkin termasuk mengantuk pada waktu siang, pening, kekeliruan, masalah berfikir dan kesukaran membuang air kecil. Kesan sampingan mungkin lebih teruk pada orang dewasa yang lebih tua.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia