Bilangan Sperma Rendah

Bilangan sperma yang rendah bermaksud terdapat sperma yang lebih sedikit daripada biasa dalam cecair yang dipanggil air mani yang dilepaskan oleh zakar semasa klimaks.

Bilangan sperma yang rendah juga dipanggil oligospermia (ol-ih-go-SPUR-me-uh). Ketiadaan sperma sepenuhnya dipanggil azoospermia (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh). Bilangan sperma anda dianggap lebih rendah daripada biasa jika anda mempunyai kurang daripada 15 juta sperma per mililiter air mani.

Memiliki bilangan sperma yang rendah mengurangkan kemungkinan salah satu sperma anda akan bergabung dengan ovum pasangan anda untuk memulakan kehamilan. Jika diperlukan, terdapat rawatan untuk membantu pasangan meningkatkan peluang mereka untuk hamil.

Simptom utama bilangan sperma yang rendah adalah ketidakupayaan untuk memulakan kehamilan. Mungkin tiada simptom lain yang jelas. Dalam sesetengah orang, keadaan kesihatan yang mendasari menyebabkan bilangan sperma yang rendah bersama-sama dengan simptom lain. Bergantung kepada keadaan, simptom lain ini termasuk: Masalah fungsi seksual — contohnya, sesetengah orang mempunyai dorongan seks yang rendah. Yang lain mengalami masalah untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi yang cukup tegang untuk melakukan hubungan seks, juga dikenali sebagai disfungsi ereksi. Sakit, bengkak atau ketumbuhan di kawasan testis. Rambut muka atau badan yang kurang atau simptom lain keadaan kromosom atau hormon. Berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan jika anda dan pasangan anda tidak dapat hamil selepas setahun melakukan hubungan seks secara tetap tanpa menggunakan kawalan kelahiran. Inilah cara keadaan yang dikenali sebagai kemandulan ditakrifkan. Dapatkan pemeriksaan kesihatan lebih awal jika anda mempunyai apa-apa daripada perkara berikut: Kebimbangan ereksi atau ejakulasi, dorongan seks yang rendah, atau masalah lain semasa melakukan hubungan seks. Sakit, ketidakselesaan, ketumbuhan atau bengkak di kawasan testis. Sejarah masalah testis, prostat atau seksual. Pembedahan pangkal paha, testis, zakar atau skrotum.

Jumpa profesional penjagaan kesihatan jika anda dan pasangan anda tidak dapat hamil selepas setahun melakukan hubungan seks secara kerap tanpa menggunakan kawalan kelahiran. Inilah cara keadaan yang dikenali sebagai kemandulan ditakrifkan. Dapatkan pemeriksaan kesihatan lebih awal jika anda mempunyai sebarang perkara berikut:

• Masalah ereksi atau ejakulasi, libido rendah, atau masalah lain ketika melakukan hubungan seks.
• Sakit, ketidakselesaan, ketumbuhan atau bengkak di kawasan testis.
• Sejarah masalah testis, prostat atau seksual.
• Pembedahan di bahagian groin, testis, penis atau skrotum.

Untuk badan menghasilkan sperma, testis dan organ tertentu di dalam otak yang menghasilkan hormon perlu berfungsi dengan baik. Setelah sperma dihasilkan di dalam testis, sperma bergerak melalui tiub halus sehingga bercampur dengan air mani. Kemudian air mani dilepaskan dari zakar, biasanya semasa klimaks. Masalah dengan mana-mana sistem ini boleh menurunkan jumlah sperma dalam air mani. Apabila pergerakan atau bentuk sperma tidak teratur, ia juga boleh mengurangkan kesuburan. Namun, punca jumlah sperma yang rendah selalunya tidak dapat dikesan. Jumlah sperma yang rendah boleh disebabkan oleh keadaan kesihatan seperti: Varikokel. Varikokel (VAR-ih-koe-seel) ialah pembengkakan urat yang mengalirkan testis. Ia adalah punca biasa kemandulan lelaki. Ia boleh menurunkan jumlah dan kualiti sperma. Bagi sesetengah orang, pembedahan untuk membetulkan varikokel boleh meningkatkan jumlah, pergerakan dan bentuk sperma. Tidak jelas mengapa varikokel menyebabkan kemandulan, tetapi ia mungkin memberi kesan kepada suhu di dalam testis. Jangkitan. Sesetengah jangkitan boleh memberi kesan kepada kesihatan sperma atau keupayaan badan untuk menghasilkan sperma. Sesetengah jangkitan berulang juga boleh menyebabkan parut yang menyekat laluan sperma. Jangkitan seksual seperti gonorea atau HIV juga boleh menjejaskan jumlah sperma dan kesuburan. Begitu juga dengan jangkitan daripada virus, bakteria, atau kulat yang menyebabkan pembengkakan satu atau kedua-dua testis, atau pembengkakan tiub bergelung di bahagian belakang testis yang dikenali sebagai epididimis. Kebanyakan jangkitan menjadi baik tanpa menyebabkan sebarang masalah jangka panjang. Tetapi sesetengah jangkitan boleh menyebabkan kerosakan kekal pada testis. Namun, profesional penjagaan kesihatan mungkin dapat mengumpul sperma sebagai sebahagian daripada rawatan kesuburan tertentu. Masalah dengan ejakulasi. Ejakulasi ialah pelepasan air mani dari zakar. Ia biasanya berlaku semasa klimaks. Jika air mani memasuki pundi kencing semasa klimaks dan bukannya keluar melalui hujung zakar, ia dipanggil ejakulasi retrograd. Pelbagai keadaan kesihatan dan jenis pembedahan tertentu boleh menyebabkan ejakulasi retrograd atau kekurangan ejakulasi sepenuhnya. Ini termasuk diabetes, kecederaan saraf tunjang, dan pembedahan pundi kencing, prostat atau uretra. Sesetengah ubat juga boleh menjejaskan ejakulasi. Ini termasuk ubat tekanan darah yang dikenali sebagai penyekat alfa. Sesetengah masalah ejakulasi boleh dirawat. Yang lain adalah seumur hidup. Selalunya, sperma masih boleh dikumpul terus dari testis sebagai sebahagian daripada rawatan kesuburan tertentu. Tumor. Kanser dan tumor yang bukan kanser kedua-duanya boleh menjejaskan organ pembiakan lelaki secara langsung. Ia juga boleh menjejaskan organ ini melalui kelenjar yang melepaskan hormon yang berkaitan dengan pembiakan, seperti kelenjar pituitari. Pembedahan, radiasi atau kemoterapi untuk merawat tumor di kawasan lain badan juga boleh menjejaskan keupayaan badan untuk menghasilkan sperma. Testis yang tidak turun. Semasa kehamilan, satu atau kedua-dua testis bayi yang belum lahir kadang-kadang tidak turun ke dalam skrotum. Skrotum ialah kantung yang biasanya mengandungi testis. Kesuburan yang lebih rendah lebih cenderung berlaku pada orang dewasa yang dilahirkan dengan keadaan ini. Tahap hormon yang menjadi tidak seimbang. Sebahagian daripada otak yang dipanggil hipotalamus dan kelenjar di pangkal otak yang dipanggil kelenjar pituitari menghasilkan hormon yang diperlukan untuk menghasilkan sperma. Testis menghasilkan hormon yang diperlukan untuk menghasilkan sperma juga. Perubahan dalam tahap hormon ini mungkin bermakna badan mengalami masalah menghasilkan sperma. Perubahan dalam tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan adrenal juga boleh menjejaskan jumlah sperma. Perubahan dalam tiub yang membawa sperma. Pelbagai tiub dalam badan membawa sperma. Tiub ini boleh tersumbat disebabkan pelbagai punca. Punca boleh termasuk kecederaan daripada pembedahan, jangkitan lepas dan trauma. Keadaan seperti fibrosis sista juga boleh menyebabkan tiub tertentu tidak berkembang atau terbentuk dengan cara yang tidak teratur. Penyumbatan boleh berlaku pada mana-mana peringkat, termasuk di dalam testis atau di dalam tiub yang mengalirkan testis. Keadaan genetik. Sesetengah perubahan genetik yang diwarisi daripada ibu bapa menyebabkan organ pembiakan lelaki berkembang dengan cara yang tidak teratur. Contohnya, keadaan yang dipanggil sindrom Klinefelter boleh menyebabkan badan menghasilkan sperma yang kurang. Keadaan genetik lain yang dikaitkan dengan kemandulan termasuk fibrosis sista, sindrom Kallmann dan sindrom Kartagener. Sesetengah rawatan perubatan juga boleh menyebabkan jumlah sperma yang rendah, seperti: Sesetengah ubat. Ubat yang boleh menyebabkan badan menghasilkan sperma yang kurang termasuk beberapa rawatan untuk artritis, kemurungan, kebimbangan, tahap testosteron yang rendah, masalah penghadaman, jangkitan, tekanan darah tinggi dan kanser. Pembedahan terdahulu. Sesetengah pembedahan mungkin menghalang anda daripada mempunyai sperma dalam air mani anda. Pembedahan ini termasuk vasektomi, pembaikan hernia inguinal, pembedahan skrotum atau testis, pembedahan prostat, dan pembedahan abdomen besar yang dilakukan untuk kanser testis dan rektum. Selalunya, pembedahan boleh dilakukan untuk membalikkan penyumbatan yang disebabkan oleh pembedahan lepas. Atau pembedahan boleh membantu mendapatkan sperma terus dari testis dan tiub bergelung yang dipanggil epididimis yang melekat pada setiap testis. Jumlah atau fungsi sperma boleh terjejas akibat terdedah kepada terlalu banyak perkara berikut: Bahan kimia perindustrian. Pendedahan jangka panjang kepada racun serangga, racun perosak dan pelarut organik mungkin memainkan peranan dalam jumlah sperma yang rendah. Logam berat. Pendedahan kepada plumbum atau logam berat lain boleh menyebabkan kemandulan. Radiasi atau sinar-X. Pendedahan kepada radiasi boleh menyebabkan badan menghasilkan sperma yang kurang. Ia mungkin mengambil masa bertahun-tahun untuk badan menghasilkan jumlah sperma yang biasa selepas pendedahan ini. Dengan dos radiasi yang tinggi, badan mungkin menghasilkan sperma yang kurang daripada biasa seumur hidup. Terlalu banyak haba pada skrotum. Memanaskan skrotum boleh menjejaskan jumlah dan fungsi sperma. Punca lain jumlah sperma yang rendah termasuk: Penggunaan dadah. Steroid anabolik yang diambil untuk meningkatkan kekuatan dan pertumbuhan otot boleh menyebabkan badan menghasilkan sperma yang kurang. Penggunaan kokain atau ganja juga mungkin menurunkan jumlah dan kualiti sperma. Penggunaan alkohol. Penggunaan alkohol yang berat atau berterusan boleh menurunkan tahap testosteron dan menyebabkan badan menghasilkan sperma yang kurang. Merokok tembakau. Orang yang merokok mungkin mempunyai jumlah sperma yang lebih rendah daripada orang yang tidak merokok. Tekanan emosi. Tekanan emosi jangka panjang, termasuk tekanan terhadap masalah kesuburan, mungkin menjejaskan kualiti air mani. Berat badan. Obesiti mungkin memberi kesan langsung kepada sperma. Atau ia mungkin menyebabkan perubahan hormon yang mengurangkan kesuburan. Masalah ujian sperma. Jumlah sperma mungkin kelihatan lebih rendah daripada yang sebenarnya disebabkan oleh pelbagai masalah ujian. Contohnya, sampel sperma mungkin diambil terlalu awal selepas ejakulasi terakhir anda. Atau sampel itu mungkin diambil terlalu awal selepas penyakit atau peristiwa yang penuh tekanan. Jumlah sperma juga mungkin kelihatan rendah jika sampel itu tidak mengandungi semua air mani yang dilepaskan oleh zakar anda kerana sebahagiannya tumpah semasa pengumpulan. Atas sebab ini, keputusan biasanya berdasarkan beberapa sampel yang diambil dari semasa ke semasa.

Ramai faktor risiko dikaitkan dengan bilangan sperma yang rendah dan masalah lain yang boleh menyebabkan bilangan sperma yang rendah.

Beberapa faktor risiko adalah pilihan gaya hidup, termasuk:

• Merokok.
• Minum alkohol.
• Menggunakan dadah haram tertentu.

Beberapa keadaan kesihatan boleh menjadi faktor risiko, seperti:

• Berat badan berlebihan.
• Sangat tertekan.
• Mempunyai jangkitan tertentu pada masa lalu atau sekarang.
• Mengalami trauma pada buah zakar.
• Dilahirkan dengan gangguan kesuburan atau mempunyai saudara mara yang mempunyai gangguan kesuburan.
• Mempunyai keadaan kesihatan tertentu, termasuk tumor dan penyakit jangka panjang.
• Mempunyai sejarah buah zakar yang tidak turun.

Beberapa rawatan untuk keadaan kesihatan juga boleh menjadi faktor risiko, termasuk:

• Rawatan kanser, seperti radiasi.
• Ubat-ubatan tertentu.
• Vasektomi atau pembedahan abdomen atau pelvis yang besar.

Beberapa perkara dalam persekitaran seseorang juga boleh meningkatkan risiko bilangan sperma yang rendah. Ini termasuk terdedah kepada toksin.

Kemandulan akibat bilangan sperma yang rendah boleh menyebabkan tekanan kepada anda dan pasangan. Komplikasi mungkin termasuk:

• Pembedahan atau rawatan lain untuk punca asas bilangan sperma yang rendah.
• Rawatan kesuburan yang mahal dan rumit seperti persenyawaan in vitro (IVF).
• Tekanan kerana tidak dapat hamil.

Untuk melindungi kesuburan anda, cuba elakkan faktor-faktor yang diketahui boleh menjejaskan bilangan dan kualiti sperma. Ambil langkah-langkah berikut:

• Jangan merokok.
• Hadkan pengambilan alkohol atau jangan minum langsung.
• Jangan gunakan dadah haram.
• Bincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk mengetahui sama ada sebarang ubat yang anda ambil boleh menjejaskan bilangan sperma.
• Pastikan berat badan yang sihat.
• Cuba untuk mengelakkan daripada terlalu panas.
• Uruskan tekanan.
• Lakukan apa sahaja yang anda mampu untuk mengelakkan pendedahan kepada racun perosak, logam berat dan toksin lain.

Anda mungkin mengetahui bahawa anda mempunyai bilangan sperma yang rendah jika anda menjalani pemeriksaan kesihatan kerana mengalami masalah untuk mengandung pasangan anda. Semasa temu janji anda, profesional penjagaan kesihatan anda berusaha untuk mengetahui punca masalah kesuburan anda. Walaupun profesional penjagaan kesihatan anda berpendapat bahawa anda mempunyai bilangan sperma yang rendah, kesuburan pasangan anda juga mungkin perlu diperiksa. Ini dapat membantu membimbing pilihan rawatan kesuburan untuk anda dan pasangan anda.

Ini termasuk pemeriksaan alat kelamin anda. Profesional penjagaan kesihatan anda juga bertanya soalan tentang sebarang keadaan keturunan, masalah kesihatan jangka panjang, penyakit, kecederaan atau pembedahan yang boleh menjejaskan kesuburan. Anda juga mungkin ditanya tentang tabiat seksual anda dan perkembangan seksual anda.

Sampel air mani anda dikumpulkan untuk ujian juga. Ini dipanggil analisis air mani. Air mani anda diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat berapa banyak sperma yang ada. Kadang-kadang, komputer membantu mengukur bilangan sperma.

Sampel air mani boleh dikumpulkan dalam beberapa cara. Anda boleh memberikan sampel dengan melancap dan pancutan mani ke dalam bekas khas di pejabat profesional penjagaan kesihatan. Atau anda boleh menggunakan kondom khas yang mengumpul air mani anda semasa hubungan seks.

Sperma baru dihasilkan secara tetap di dalam testis. Sperma mengambil masa kira-kira 42 hingga 76 hari untuk matang. Oleh itu, analisis air mani mencerminkan persekitaran anda selama tiga bulan yang lalu. Keputusan sebarang perubahan gaya hidup yang anda lakukan tidak akan muncul selama beberapa bulan.

Salah satu punca paling biasa bilangan sperma yang rendah ialah pengumpulan sampel air mani yang tidak lengkap atau tidak betul. Bilangan sperma juga sering berubah sendiri. Kerana faktor-faktor ini, kebanyakan profesional penjagaan kesihatan memeriksa dua atau lebih sampel air mani dari semasa ke semasa.

Untuk membantu anda mengumpul sampel yang tepat, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan:

• Meminta anda memastikan bahawa semua air mani anda masuk ke dalam cawan pengumpulan atau kondom pengumpulan apabila anda pancutan mani.
• Meminta anda untuk tidak melakukan hubungan seks atau melancap selama 2 hingga 7 hari sebelum anda mengumpul sampel.
• Mengumpul sampel kedua sekurang-kurangnya dua minggu selepas yang pertama.
• Memberitahu anda untuk tidak menggunakan pelincir semasa mengumpul sampel anda. Produk ini boleh menjejaskan pergerakan sperma.

Jika anda mempunyai bilangan sperma yang rendah, air mani anda mengandungi kurang daripada 15 juta sperma dalam setiap mililiter atau kurang daripada 39 juta sperma jumlah untuk keseluruhan sampel.

Peluang anda untuk mengandung pasangan anda menurun dengan bilangan sperma yang lebih rendah. Sesetengah orang tidak mempunyai sperma dalam air mani mereka sama sekali. Ini dikenali sebagai azoospermia.

Banyak faktor yang terlibat dalam kehamilan. Bilangan sperma dalam air mani hanyalah satu. Ramai orang yang mempunyai bilangan sperma yang rendah dapat mengandung pasangan mereka. Begitu juga, sesetengah orang yang mempunyai bilangan sperma biasa tidak dapat memulakan kehamilan. Walaupun anda mempunyai sperma yang mencukupi, faktor lain adalah penting untuk memulakan kehamilan. Faktor-faktor ini termasuk pergerakan sperma yang sihat, juga dikenali sebagai motiliti.

Bergantung pada keputusan analisis air mani anda, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan lebih banyak ujian. Ujian untuk mencari punca bilangan sperma anda yang rendah dan punca lain yang mungkin menyebabkan kemandulan lelaki termasuk:

• Ultrasound skrotum. Ujian ini menggunakan gelombang bunyi berfrekuensi tinggi untuk melihat testis dan struktur sokongan.
• Ujian hormon. Profesional penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan testis. Hormon ini memainkan peranan penting dalam perkembangan seksual dan dalam jumlah sperma yang dihasilkan oleh badan.
• Ujian air kencing selepas pancutan mani. Ujian air kencing ini dilakukan selepas anda pancutan mani. Sperma dalam air kencing anda bermakna sperma anda bergerak ke belakang ke dalam pundi kencing dan bukannya keluar dari zakar anda semasa pancutan mani. Ini adalah keadaan yang dipanggil pancutan mani retrograd.
• Ujian genetik. Apabila air mani mengandungi paras sperma yang sangat rendah, punca genetik tertentu mungkin terlibat. Ujian darah boleh mengetahui sama ada anda mempunyai simptom keadaan genetik. Sesetengah orang yang mempunyai keadaan genetik memutuskan untuk tidak mendapatkan rawatan kesuburan. Ini kerana perubahan gen yang menyebabkan keadaan tersebut boleh diwarisi daripada ibu bapa kepada anak.
• Biopsi testis. Ujian ini melibatkan mengeluarkan sampel tisu kecil dari testis dengan jarum. Ia tidak biasa digunakan untuk mencari punca kemandulan.
• Ultrasound transrektal. Suatu alat kecil dan berpelincir diletakkan ke dalam rektum untuk memeriksa prostat dan mencari halangan dalam tiub yang membawa air mani.