Malaria

Malaria ialah penyakit yang disebabkan oleh parasit. Parasit ini merebak kepada manusia melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti. Orang yang menghidap malaria biasanya berasa sangat sakit dengan demam tinggi dan menggigil. Walaupun penyakit ini tidak biasa di iklim sederhana, malaria masih biasa di negara-negara tropika dan subtropika. Setiap tahun hampir 290 juta orang dijangkiti malaria, dan lebih daripada 400,000 orang meninggal dunia akibat penyakit ini. Untuk mengurangkan jangkitan malaria, program kesihatan dunia mengagihkan ubat pencegahan dan kelambu yang dirawat dengan racun serangga untuk melindungi orang ramai daripada gigitan nyamuk. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengesyorkan vaksin malaria untuk digunakan pada kanak-kanak yang tinggal di negara-negara dengan bilangan kes malaria yang tinggi. Pakaian pelindung, kelambu dan racun serangga boleh melindungi anda semasa melancong. Anda juga boleh mengambil ubat pencegahan sebelum, semasa dan selepas perjalanan ke kawasan berisiko tinggi. Ramai parasit malaria telah membina rintangan terhadap ubat-ubatan biasa yang digunakan untuk merawat penyakit ini.

Tanda dan simptom malaria mungkin termasuk:

• Demam
• Menggigil
• Rasa tidak selesa secara umum
• Sakit kepala
• Mual dan muntah
• Cirit-birit
• Sakit perut
• Sakit otot atau sendi
• Keletihan
• Pernafasan laju
• Kadar denyutan jantung laju
• Batuk

Sesetengah individu yang menghidap malaria mengalami kitaran "serangan" malaria. Serangan biasanya bermula dengan menggigil dan menggigil, diikuti dengan demam tinggi, diikuti dengan berpeluh dan kembali kepada suhu badan normal.

Tanda dan simptom malaria biasanya bermula dalam beberapa minggu selepas digigit nyamuk yang dijangkiti. Walau bagaimanapun, sesetengah jenis parasit malaria boleh berada dalam keadaan tidak aktif di dalam badan anda sehingga setahun.

Berbincang dengan doktor anda jika anda mengalami demam semasa tinggal di atau selepas melancong ke kawasan berisiko tinggi malaria. Jika anda mempunyai simptom yang teruk, dapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Malaria disebabkan oleh parasit unisel genus plasmodium. Parasit ini paling biasa ditularkan kepada manusia melalui gigitan nyamuk.

Faktor risiko terbesar untuk menghidap malaria adalah tinggal di atau mengunjungi kawasan di mana penyakit ini biasa berlaku. Ini termasuk kawasan tropika dan subtropika:

• Afrika Sub-Sahara
• Asia Selatan dan Asia Tenggara
• Kepulauan Pasifik
• Amerika Tengah dan Amerika Selatan utara

Tahap risiko bergantung kepada kawalan malaria setempat, perubahan bermusim dalam kadar malaria dan langkah berjaga-jaga yang anda ambil untuk mencegah gigitan nyamuk.

Malaria boleh membawa maut, terutamanya jika disebabkan oleh spesies plasmodium yang biasa terdapat di Afrika. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menganggarkan bahawa kira-kira 94% daripada semua kematian akibat malaria berlaku di Afrika — paling biasa di kalangan kanak-kanak bawah umur 5 tahun.

Kematian akibat malaria biasanya berkaitan dengan satu atau lebih komplikasi serius, termasuk:

• Malaria serebrum. Jika sel darah yang dipenuhi parasit menyekat saluran darah kecil ke otak anda (malaria serebrum), bengkak otak atau kerosakan otak mungkin berlaku. Malaria serebrum boleh menyebabkan sawan dan koma.
• Masalah pernafasan. Cecair yang terkumpul di paru-paru anda (edema pulmonari) boleh menyebabkan kesukaran bernafas.
• Kegagalan organ. Malaria boleh merosakkan buah pinggang atau hati atau menyebabkan limpa pecah. Mana-mana keadaan ini boleh mengancam nyawa.
• Anemia. Malaria boleh menyebabkan kekurangan sel darah merah yang mencukupi untuk bekalan oksigen yang mencukupi kepada tisu badan anda (anemia).
• Gula darah rendah. Malaria yang teruk boleh menyebabkan gula darah rendah (hipoglikemia), begitu juga dengan kuinina — ubat biasa yang digunakan untuk melawan malaria. Gula darah yang sangat rendah boleh menyebabkan koma atau kematian.

Jika anda tinggal di atau sedang melancong ke kawasan di mana malaria adalah biasa, ambil langkah untuk mengelakkan gigitan nyamuk. Nyamuk paling aktif antara senja dan fajar. Untuk melindungi diri anda daripada gigitan nyamuk, anda perlu:

• Tutup kulit anda. Pakai seluar panjang dan baju lengan panjang. Masukkan baju anda ke dalam seluar, dan masukkan kaki seluar ke dalam stokin.
• Sapukan penghalau serangga pada kulit. Gunakan penghalau serangga yang berdaftar dengan Agensi Perlindungan Alam Sekitar pada kulit yang terdedah. Ini termasuk penghalau yang mengandungi DEET, picaridin, IR3535, minyak kayu putih lemon (OLE), para-menthane-3,8-diol (PMD) atau 2-undecanone. Jangan gunakan semburan terus pada muka anda. Jangan gunakan produk dengan minyak kayu putih lemon (OLE) atau p-Menthane-3,8-diol (PMD) pada kanak-kanak berumur bawah 3 tahun.
• Sapukan penghalau pada pakaian. Semburan yang mengandungi permethrin adalah selamat untuk disapukan pada pakaian.
• Tidur di bawah kelambu. Kelambu, terutamanya yang dirawat dengan racun serangga, seperti permethrin, membantu mencegah gigitan nyamuk semasa anda tidur.

Untuk mendiagnosis malaria, doktor anda kemungkinan akan menyemak sejarah perubatan dan perjalanan anda baru-baru ini, menjalankan pemeriksaan fizikal, dan mengarahkan ujian darah. Ujian darah boleh menunjukkan:

Beberapa ujian darah mengambil masa beberapa hari untuk disiapkan, manakala yang lain boleh menghasilkan keputusan dalam masa kurang daripada 15 minit. Bergantung pada simptom anda, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian diagnostik tambahan untuk menilai kemungkinan komplikasi.

• Kehadiran parasit dalam darah, untuk mengesahkan bahawa anda menghidap malaria
• Jenis parasit malaria yang menyebabkan simptom anda
• Sama ada jangkitan anda disebabkan oleh parasit yang tahan terhadap ubat-ubatan tertentu
• Sama ada penyakit ini menyebabkan sebarang komplikasi serius

Malaria dirawat dengan ubat preskripsi untuk membunuh parasit. Jenis ubat dan tempoh rawatan akan berbeza, bergantung kepada:

Jenis parasit malaria yang anda ada Keamatan simptom anda Umur anda Sama ada anda hamil

Ubat antimalaria yang paling biasa termasuk:

• Fosfat Klorokuin. Klorokuin adalah rawatan pilihan untuk mana-mana parasit yang sensitif terhadap ubat tersebut. Tetapi di banyak bahagian dunia, parasit tahan terhadap klorokuin, dan ubat itu tidak lagi menjadi rawatan yang berkesan.
• Terapi gabungan berasaskan artemisinin (ACT). Terapi gabungan berasaskan artemisinin (ACT) ialah gabungan dua atau lebih ubat yang bertindak terhadap parasit malaria dengan cara yang berbeza. Ini biasanya rawatan pilihan untuk malaria yang tahan klorokuin. Contohnya termasuk artemeter-lumefantrin (Coartem) dan artesunat-meflokuin.

Ubat antimalaria biasa lain termasuk:

• Atovaquon-proguanil (Malarone)
• Sulfat kuinina (Qualaquin) dengan doksisiklin (Oracea, Vibramycin, dan lain-lain)
• Fosfat primakuin