Ektasia Duktus Mamari

Ektasia duktus mamari (ek-TAY-zhuh) berlaku apabila satu atau lebih duktus susu di bawah puting anda melebar. Dinding duktus mungkin menebal, dan duktus mungkin dipenuhi dengan cecair. Duktus susu mungkin tersumbat atau tersumbat dengan bahan likat yang pekat. Keadaan ini selalunya tidak menyebabkan sebarang simptom, tetapi sesetengah wanita mungkin mengalami pengeluaran puting, kepekaan payudara atau keradangan duktus tersumbat (mastitis periductial).

Ektasia duktus mamari paling kerap berlaku pada wanita semasa perimenopause — sekitar umur 45 hingga 55 tahun — tetapi ia boleh berlaku selepas menopaus juga. Keadaan ini selalunya bertambah baik tanpa rawatan. Sekiranya simptom berterusan, anda mungkin memerlukan antibiotik atau pembedahan untuk membuang duktus susu yang terjejas.

Walaupun adalah normal untuk bimbang tentang sebarang perubahan pada payudara anda, ektasia duktus mamari dan mastitis periductial bukanlah faktor risiko untuk kanser payudara.

Ektasia duktus mamari sering kali tidak menyebabkan sebarang tanda atau simptom, tetapi sesetengah orang mengalami:

• Pelepasan puting berwarna putih kotor, kehijauan atau hitam daripada satu atau kedua-dua puting
• Kepekaan pada puting atau tisu payudara sekeliling (areola)
• Kemerahan pada puting dan tisu areola
• Benjolan payudara atau penebalan berhampiran duktus tersumbat
• Puting yang terbalik ke dalam (terbalik)

Jangkitan bakteria yang dipanggil mastitis juga mungkin berlaku dalam duktus susu yang terjejas, menyebabkan kepekaan payudara, keradangan di kawasan sekitar puting (areola) dan demam.

Tanda dan simptom ektasia duktus mamari mungkin bertambah baik dengan sendirinya.

Tempah temu janji dengan doktor anda jika anda perasan perubahan pada payudara anda — seperti ketulan payudara baharu, rembesan puting susu secara spontan, kemerahan atau keradangan kulit, atau puting susu yang terbalik — yang berterusan atau yang membimbangkan anda.

Payudara anda terdiri daripada tisu penghubung yang termasuk sistem saluran kecil yang membawa susu ke puting susu (saluran susu). Ektasia duktus mamari berlaku apabila saluran susu di bawah puting susu melebar. Dinding saluran mungkin menebal dan dipenuhi dengan cecair, menjadi tersumbat atau tersumbat dengan bahan melekit. Keradangan mungkin berlaku.

Pakar tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan ektasia duktus mamari. Ada yang beranggapan puncanya dikaitkan dengan:

• Perubahan tisu payudara akibat penuaan. Semasa anda meningkat usia, komposisi tisu payudara anda berubah daripada kebanyakannya glandular kepada kebanyakannya berlemak dalam proses yang dipanggil involusi. Perubahan payudara yang normal ini kadang-kadang boleh menyebabkan saluran susu tersumbat dan keradangan yang berkaitan dengan ektasia duktus mamari.
• Merokok. Merokok mungkin dikaitkan dengan pelebaran saluran susu, yang boleh menyebabkan keradangan dan, mungkin, ektasia duktus mamari.
• Puting susu songsang. Puting susu yang baru songsang mungkin menghalang saluran susu, menyebabkan keradangan dan jangkitan. Puting susu yang baru songsang juga mungkin merupakan tanda keadaan asas yang lebih serius, seperti kanser.

Komplikasi ekstasia duktus mama biasanya ringan dan selalunya lebih menyusahkan daripada serius. Ini termasuk:

• Pelepasan puting. Pelepasan puting yang disebabkan oleh ekstasia duktus mama boleh menyebabkan rasa frustrasi. Cecair yang keluar dari puting anda boleh menyebabkan kekesalan kerana membasahi dan mencacatkan pakaian anda.
• Ketidakselesaan payudara. Ekstasia duktus mama boleh menyebabkan kemerahan, bengkak dan sakit di sekitar puting anda.
• Jangkitan. Jangkitan radang (mastitis periductial) mungkin berlaku di duktus susu yang terjejas, kadang-kadang menyebabkan sakit di atau sekitar puting, rasa tidak sihat secara umum atau demam. Kemerahan yang berterusan dan sakit yang semakin teruk mungkin merupakan tanda jangkitan bakteria dan boleh menyebabkan abses — pengumpulan nanah dalam tisu payudara anda — yang mungkin memerlukan prosedur untuk mengalirkannya.
• Kerisauan tentang kanser payudara. Apabila anda melihat perubahan pada payudara anda, anda mungkin bimbang bahawa ia adalah tanda kanser payudara, terutamanya jika anda mengalami ketulan keras di sekitar puting atau areola. Mempunyai sejarah ekstasia duktus mama tidak meningkatkan risiko anda mendapat kanser payudara. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berjumpa doktor anda dengan segera setiap kali anda melihat perubahan pada payudara.

Berdasarkan maklumat yang anda berikan kepada doktor anda dan keputusan pemeriksaan fizikal, anda mungkin memerlukan ujian tambahan, termasuk:

• Ultrasound diagnostik puting dan areola. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej tisu payudara. Ia membolehkan doktor anda menilai saluran susu di bawah puting anda. Ultrasound diagnostik membolehkan doktor anda menumpukan perhatian pada kawasan yang disyaki.
• Mamografi diagnostik. Mamografi menyediakan imej X-ray payudara anda dan dapat membantu doktor anda menilai tisu payudara anda. Mamogram diagnostik memberikan pandangan yang lebih terperinci tentang kawasan tertentu di payudara anda berbanding mamogram saringan.

Ektasia duktus mamari tidak selalu memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika simptom anda mengganggu, pilihan rawatan mungkin termasuk:

• Antibiotik. Doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik selama 10 hingga 14 hari untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh ektasia duktus mamari. Walaupun simptom anda bertambah baik dengan ketara atau hilang sepenuhnya selepas memulakan antibiotik, adalah penting untuk mengambil semua ubat anda seperti yang ditetapkan.
• Ubat penahan sakit. Anda boleh mencuba ubat penahan sakit ringan, seperti acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain), mengikut keperluan untuk ketidakselesaan payudara. Ikut cadangan doktor anda tentang ubat penahan sakit yang terbaik untuk anda.
• Pembedahan. Jika abses telah terbentuk dan antibiotik serta penjagaan diri tidak berkesan, duktus susu yang terjejas mungkin akan dikeluarkan melalui pembedahan. Prosedur ini dilakukan melalui satu hirisan kecil di tepi tisu berwarna di sekitar puting anda (areola). Pembedahan jarang diperlukan untuk ektasia duktus mamari.

Untuk melegakan ketidakselesaan yang berkaitan dengan ectasia duktus mamari, anda boleh mencuba langkah penjagaan diri ini:

• Gunakan kompres panas. Kompres panas yang disapukan pada puting dan kawasan sekitarnya mungkin dapat melegakan tisu payudara yang sakit.
• Gunakan pad payudara untuk pelepasan puting. Menggunakan pad payudara atau pad menyusu dapat mengelakkan cecair daripada menitis melalui pakaian anda. Pad ini boleh didapati di farmasi dan banyak kedai runcit yang menjual produk penjagaan bayi.
• Pakai coli sokongan. Pilih coli yang mempunyai sokongan yang baik untuk mengurangkan ketidakselesaan payudara. Coli yang sesuai juga dapat membantu mengekalkan pad payudara di tempatnya untuk menyerap pelepasan puting.
• Tidur di sebelah yang bertentangan. Elakkan tidur di sebelah badan yang sama dengan payudara yang terjejas untuk membantu mencegah bengkak dan ketidakselesaan selanjutnya.
• Berhenti merokok. Merokok mungkin menyukarkan rawatan jangkitan, dan merokok yang berterusan mungkin mengakibatkan jangkitan berulang atau abses.