Migrain

Migrain adalah penyakit yang sangat biasa, yang menjejaskan seorang daripada lima wanita, seorang daripada 16 lelaki, dan bahkan seorang daripada 11 kanak-kanak. Serangan migrain tiga kali ganda lebih kerap berlaku pada wanita, kemungkinan disebabkan oleh perbezaan hormon. Sudah tentu faktor genetik dan alam sekitar memainkan peranan dalam perkembangan penyakit migrain. Dan kerana ia adalah genetik, ia adalah keturunan. Maksudnya jika ibu bapa menghidap migrain, terdapat kira-kira 50 peratus kemungkinan anak juga akan menghidap migrain. Jika anda menghidap migrain, faktor-faktor tertentu boleh mencetuskan serangan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna jika anda mendapat serangan migrain, ia adalah kesalahan anda, bahawa anda harus merasa bersalah atau malu dengan simptom anda. Perubahan hormon, khususnya turun naik dan estrogen yang boleh berlaku semasa haid, kehamilan dan perimenopause boleh mencetuskan serangan migrain. Pencetus lain yang diketahui termasuk ubat-ubatan tertentu, minum alkohol, terutamanya wain merah, minum terlalu banyak kafein, tekanan. Rangsangan deria seperti cahaya terang atau bau yang kuat. Perubahan tidur, perubahan cuaca, melangkau makanan atau bahkan makanan tertentu seperti keju tua dan makanan yang diproses.

Simptom migrain yang paling biasa ialah sakit kepala berdenyut yang kuat. Sakit ini boleh menjadi sangat teruk sehingga mengganggu aktiviti harian anda. Ia juga boleh disertai dengan loya dan muntah, serta kepekaan terhadap cahaya dan bunyi. Walau bagaimanapun, migrain boleh kelihatan sangat berbeza daripada seorang ke seorang. Sesetengah orang mungkin mendapat simptom prodrom, permulaan serangan migrain. Ini boleh menjadi amaran halus seperti sembelit, perubahan mood, keinginan makanan, ketegangan leher, peningkatan kencing, atau bahkan menguap kerap. Kadang-kadang orang mungkin tidak menyedari bahawa ini adalah tanda amaran serangan migrain. Pada kira-kira sepertiga daripada orang yang menghidap migrain, aura mungkin berlaku sebelum atau semasa serangan migrain. Aura ialah istilah yang kita gunakan untuk simptom neurologi sementara yang boleh dipulihkan ini. Ia biasanya visual, tetapi ia juga boleh termasuk simptom neurologi lain. Ia biasanya membina selama beberapa minit dan boleh bertahan sehingga sejam. Contoh aura migrain termasuk fenomena visual seperti melihat bentuk geometri atau bintik-bintik terang, atau lampu berkelip, atau bahkan kehilangan penglihatan. Sesetengah orang mungkin mengalami kebas atau sensasi seperti jarum menusuk pada satu sisi muka atau badan mereka, atau bahkan kesukaran bertutur. Pada akhir serangan migrain, anda mungkin berasa lesu, keliru, atau lesu selama sehingga sehari. Ini dipanggil fasa post-drom.

Migrain adalah diagnosis klinikal. Ini bermakna diagnosis adalah berdasarkan simptom yang dilaporkan oleh pesakit. Tiada ujian makmal atau kajian pengimejan yang boleh menolak atau menolak migrain. Berdasarkan kriteria diagnostik saringan, jika anda mempunyai simptom sakit kepala yang dikaitkan dengan kepekaan terhadap cahaya, penurunan fungsi dan loya, anda mungkin menghidap migrain. Sila rujuk profesional penjagaan kesihatan anda untuk kemungkinan diagnosis migrain dan rawatan khusus migrain.

Kerana terdapat spektrum keparahan penyakit yang begitu luas dengan migrain, terdapat juga spektrum pelan pengurusan yang luas. Sesetengah orang memerlukan apa yang kita panggil rawatan akut atau penyelamat untuk serangan migrain yang jarang berlaku. Manakala orang lain memerlukan kedua-dua pelan rawatan akut dan pencegahan. Rawatan pencegahan mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan migrain. Ia mungkin ubat oral harian, suntikan bulanan, atau bahkan suntikan dan infusi yang diberikan sekali setiap tiga bulan. Ubat-ubatan yang betul digabungkan dengan perubahan gaya hidup boleh membantu meningkatkan kehidupan mereka yang menghidap migrain. Terdapat cara untuk mengurus dan meminimumkan pencetus migrain menggunakan kaedah SEEDS. S adalah untuk tidur. Perbaiki rutin tidur anda dengan mengikuti jadual tertentu, mengurangkan skrin dan gangguan pada waktu malam. E adalah untuk senaman. Mulakan kecil, walaupun lima minit sekali seminggu dan perlahan-lahan meningkatkan tempoh dan kekerapan untuk menjadikannya kebiasaan. Dan patuhi pergerakan dan aktiviti yang anda nikmati. E adalah untuk makan makanan yang sihat dan seimbang sekurang-kurangnya tiga kali sehari dan kekal terhidrat. D adalah untuk diari. Jejak hari migrain dan simptom anda dalam diari. Gunakan kalendar, agenda, atau aplikasi. Bawalah diari itu bersama anda ke temu janji susulan anda dengan doktor anda untuk menyemak. S adalah untuk pengurusan tekanan untuk membantu menguruskan serangan migrain yang dicetuskan oleh tekanan. Pertimbangkan terapi, kesedaran, biofeedback, dan teknik relaksasi lain yang sesuai untuk anda.

A migrain ialah sakit kepala yang boleh menyebabkan sakit berdenyut yang teruk atau sensasi berdenyut, biasanya pada satu sisi kepala. Ia sering disertai dengan loya, muntah, dan kepekaan yang melampau terhadap cahaya dan bunyi. Serangan migrain boleh berlangsung selama beberapa jam hingga beberapa hari, dan kesakitannya boleh menjadi sangat teruk sehingga mengganggu aktiviti harian anda.

Bagi sesetengah orang, simptom amaran yang dikenali sebagai aura berlaku sebelum atau bersama sakit kepala. Aura boleh termasuk gangguan penglihatan, seperti kilatan cahaya atau bintik buta, atau gangguan lain, seperti rasa geli pada satu sisi muka atau di lengan atau kaki dan kesukaran bertutur.

Ubat-ubatan boleh membantu mencegah beberapa migrain dan menjadikannya kurang menyakitkan. Ubat-ubatan yang betul, digabungkan dengan ubat sendiri dan perubahan gaya hidup, mungkin membantu.

Migrain, yang mempengaruhi kanak-kanak dan remaja serta orang dewasa, boleh melalui empat peringkat: prodrom, aura, serangan dan pasca-drom. Tidak semua orang yang mengalami migrain melalui semua peringkat.

Satu atau dua hari sebelum migrain, anda mungkin melihat perubahan halus yang memberi amaran tentang migrain yang akan datang, termasuk:

• Sembelit.
• Keinginan makanan.
• Kekakuan leher.
• Kencing kerap.
• Pengekalan cecair.
• Menguap kerap.

Bagi sesetengah orang, aura mungkin berlaku sebelum atau semasa migrain. Aura adalah simptom sistem saraf yang boleh dipulihkan. Ia biasanya visual tetapi juga boleh termasuk gangguan lain. Setiap simptom biasanya bermula secara beransur-ansur, membina selama beberapa minit dan boleh bertahan sehingga 60 minit.

Contoh aura migrain termasuk:

• Fenomena visual, seperti melihat pelbagai bentuk, bintik terang atau kilat cahaya.
• Kehilangan penglihatan.
• Sensasi seperti jarum menusuk di lengan atau kaki.
• Kelemahan atau kebas pada muka atau sebelah badan.
• Kesukaran bertutur.

Migrain biasanya berlangsung selama 4 hingga 72 jam jika tidak dirawat. Betapa kerapnya migrain berlaku berbeza dari orang ke orang. Migrain mungkin berlaku jarang atau menyerang beberapa kali sebulan.

Semasa migrain, anda mungkin mengalami:

• Sakit biasanya di satu sisi kepala anda, tetapi sering di kedua-dua belah pihak.
• Sakit yang berdenyut-denyut.
• Kepekaan terhadap cahaya, bunyi, dan kadang-kadang bau dan sentuhan.
• Mual dan muntah.

Selepas serangan migrain, anda mungkin berasa lesu, keliru dan lesu sehingga sehari. Sesetengah orang melaporkan berasa gembira. Pergerakan kepala secara tiba-tiba mungkin menyebabkan sakit itu datang semula seketika.

Migrain sering kali tidak didiagnosis dan tidak dirawat. Jika anda kerap mengalami tanda dan simptom migrain, catatkan serangan anda dan bagaimana anda merawatnya. Kemudian buat temujanji dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan sakit kepala anda.

Walaupun anda mempunyai sejarah sakit kepala, berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika coraknya berubah atau sakit kepala anda tiba-tiba berasa berbeza.

Berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mempunyai sebarang tanda dan simptom berikut, yang mungkin menunjukkan masalah perubatan yang lebih serius:

• Sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk seperti bunyi guruh.
• Sakit kepala dengan demam, leher tegang, kekeliruan, sawan, penglihatan berganda, kebas atau kelemahan pada mana-mana bahagian badan, yang mungkin merupakan tanda strok.
• Sakit kepala selepas kecederaan kepala.
• Sakit kepala kronik yang lebih teruk selepas batuk, senaman, menegangkan atau pergerakan tiba-tiba.
• Sakit kepala baharu selepas usia 50 tahun.

Walaupun punca migrain tidak difahami sepenuhnya, genetik dan faktor persekitaran nampaknya memainkan peranan. Perubahan dalam batang otak dan interaksi dengan saraf trigeminal, laluan sakit utama, mungkin terlibat. Begitu juga dengan ketidakseimbangan bahan kimia otak — termasuk serotonin, yang membantu mengawal sakit dalam sistem saraf anda. Penyelidik sedang mengkaji peranan serotonin dalam migrain. Neurotransmitter lain memainkan peranan dalam sakit migrain, termasuk peptida berkaitan gen calcitonin (CGRP). Terdapat beberapa pencetus migrain, termasuk:

• Perubahan hormon dalam wanita. Fluktuasi estrogen, seperti sebelum atau semasa haid, kehamilan dan menopaus, nampaknya mencetuskan sakit kepala pada ramai wanita.

  Ubat-ubatan hormon, seperti pil perancang, juga boleh memburukkan lagi migrain. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita mendapati migrain mereka berlaku kurang kerap apabila mengambil ubat-ubatan ini.

• Minuman. Ini termasuk alkohol, terutamanya wain, dan terlalu banyak kafein, seperti kopi.

• Tekanan. Tekanan di tempat kerja atau di rumah boleh menyebabkan migrain.

• Rangsangan deria. Cahaya terang atau berkelip boleh menyebabkan migrain, begitu juga dengan bunyi yang kuat. Bau yang kuat — seperti minyak wangi, penipis cat, asap rokok terpakai dan lain-lain — mencetuskan migrain pada sesetengah orang.

• Perubahan tidur. Kekurangan tidur atau tidur terlalu banyak boleh mencetuskan migrain pada sesetengah orang.

• Ketegangan fizikal. Senaman fizikal yang kuat, termasuk aktiviti seksual, mungkin mencetuskan migrain.

• Ubat-ubatan. Pil perancang dan vasodilator, seperti nitroglycerin, boleh memburukkan lagi migrain.

• Makanan. Keju tua dan makanan masin dan proses mungkin mencetuskan migrain. Begitu juga dengan melangkau makanan.

• Bahan tambahan makanan. Ini termasuk pemanis aspartam dan pengawet monosodium glutamat (MSG), yang terdapat dalam banyak makanan.

Perubahan hormon dalam wanita. Fluktuasi estrogen, seperti sebelum atau semasa haid, kehamilan dan menopaus, nampaknya mencetuskan sakit kepala pada ramai wanita.

Ubat-ubatan hormon, seperti pil perancang, juga boleh memburukkan lagi migrain. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita mendapati migrain mereka berlaku kurang kerap apabila mengambil ubat-ubatan ini.

Beberapa faktor meningkatkan risiko anda mendapat migrain, termasuk:

• Sejarah keluarga. Jika anda mempunyai ahli keluarga yang mengalami migrain, anda berkemungkinan besar akan mengalaminya juga.
• Umur. Migrain boleh bermula pada bila-bila umur, walaupun yang pertama sering berlaku semasa remaja. Migrain cenderung mencapai puncaknya pada usia 30-an, dan secara beransur-ansur menjadi kurang teruk dan kurang kerap pada dekad-dekad berikutnya.
• Jantina. Wanita tiga kali lebih berkemungkinan mendapat migrain berbanding lelaki.
• Perubahan hormon. Bagi wanita yang mengalami migrain, sakit kepala mungkin bermula sejurus sebelum atau selepas permulaan haid. Ia juga mungkin berubah semasa kehamilan atau menopaus. Migrain biasanya bertambah baik selepas menopaus.

Pengambilan ubat penahan sakit terlalu kerap boleh mencetuskan sakit kepala akibat penggunaan ubat yang berlebihan. Risiko ini nampaknya paling tinggi dengan gabungan aspirin, asetaminofen (Tylenol, dan lain-lain) dan kafein. Sakit kepala akibat penggunaan berlebihan juga boleh berlaku jika anda mengambil aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain) selama lebih daripada 14 hari sebulan atau triptan, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) atau rizatriptan (Maxalt) selama lebih daripada sembilan hari sebulan.

Sakit kepala akibat penggunaan ubat yang berlebihan berlaku apabila ubat-ubatan berhenti melegakan kesakitan dan mula menyebabkan sakit kepala. Anda kemudiannya menggunakan lebih banyak ubat penahan sakit, yang meneruskan kitaran ini.

Migrain adalah penyakit yang disebabkan oleh fungsi badan yang tidak normal dalam struktur otak yang normal. Imbasan MRI otak hanya memberitahu anda tentang struktur otak tetapi tidak banyak memberitahu anda tentang fungsi otak. Dan itulah sebabnya migrain tidak muncul dalam imbasan MRI. Kerana ia adalah fungsi yang tidak normal dalam struktur yang normal.

Migrain sangat melumpuhkan bagi sesetengah individu. Malah, ia adalah punca kedua kecacatan di seluruh dunia. Gejala-gejala yang melumpuhkan bukan sahaja sakit kepala, malah juga kepekaan terhadap cahaya dan bunyi, serta loya dan muntah.

Terdapat pelbagai tahap keparahan penyakit migrain. Ada sesetengah orang yang hanya memerlukan rawatan penyelamat atau rawatan akut untuk migrain kerana mereka mengalami serangan migrain yang jarang berlaku. Tetapi ada orang lain yang mengalami serangan migrain yang kerap, mungkin dua atau tiga kali seminggu. Sekiranya mereka menggunakan rawatan penyelamat untuk setiap serangan, ia berpotensi membawa kepada komplikasi lain. Individu-individu tersebut memerlukan rejimen rawatan pencegahan untuk mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan. Rawatan pencegahan tersebut mungkin ubat harian. Ia mungkin suntikan sebulan sekali atau ubat suntikan lain yang diberikan setiap tiga bulan.

Inilah sebabnya rawatan pencegahan sangat penting. Dengan rawatan pencegahan, kita dapat mengurangkan kekerapan dan juga keparahan serangan supaya anda tidak mengalami serangan lebih daripada dua kali seminggu. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah individu, walaupun dengan rawatan pencegahan, mereka masih mungkin mengalami gejala migrain lebih kerap sepanjang minggu. Bagi mereka, terdapat pilihan bukan ubat untuk merawat sakit kepala, seperti biofeedback, teknik relaksasi, terapi tingkah laku kognitif, serta beberapa alat yang merupakan pilihan bukan ubat untuk merawat sakit kepala migrain.

Ya, itu adalah pilihan untuk rawatan pencegahan migrain kronik. Suntikan onabotulinum toxin A ini diberikan oleh doktor anda sekali setiap 12 minggu untuk mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan migrain. Walau bagaimanapun, terdapat banyak pilihan rawatan pencegahan yang berbeza. Dan adalah penting bagi anda untuk berbincang dengan doktor anda tentang pilihan mana yang terbaik untuk anda.

Cara terbaik untuk bekerjasama dengan pasukan perubatan anda ialah, pertama sekali, dapatkan pasukan perubatan. Ramai orang yang menghidapi migrain bahkan tidak bercakap dengan doktor tentang gejala mereka. Jika anda mengalami sakit kepala di mana anda perlu berehat di dalam bilik gelap, di mana anda mungkin akan muntah. Sila bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang gejala anda. Anda mungkin mengalami migrain dan kita boleh merawat migrain. Migrain adalah penyakit kronik. Dan untuk menguruskan penyakit ini dengan sebaik-baiknya, pesakit perlu memahami penyakit ini. Inilah sebabnya saya menetapkan advokasi kepada semua pesakit saya. Ketahui tentang migrain, sertai organisasi advokasi pesakit, kongsikan perjalanan anda dengan orang lain, dan berkuasa melalui advokasi dan usaha untuk menghapuskan stigma migrain. Dan bersama-sama, pesakit dan pasukan perubatan boleh menguruskan penyakit migrain. Jangan ragu-ragu untuk bertanya kepada pasukan perubatan anda sebarang soalan atau kebimbangan yang anda ada. Mempunyai maklumat membuat semua perbezaan. Terima kasih atas masa anda dan kami mendoakan anda sihat.

Jika anda mengalami migrain atau sejarah keluarga migrain, pakar yang terlatih dalam merawat sakit kepala, yang dikenali sebagai pakar neurologi, kemungkinan akan mendiagnosis migrain berdasarkan sejarah perubatan anda, gejala, dan pemeriksaan fizikal dan neurologi.

Jika keadaan anda luar biasa, kompleks atau tiba-tiba menjadi teruk, ujian untuk menolak punca lain untuk sakit kepala anda mungkin termasuk:

• Imbasan MRI. Imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI) menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan imej terperinci otak dan saluran darah. Imbasan MRI membantu mendiagnosis tumor, strok, pendarahan di otak, jangkitan, dan keadaan otak dan sistem saraf lain, yang dikenali sebagai keadaan neurologi.
• Imbasan CT. Imbasan tomografi berkomputer (CT) menggunakan satu siri sinar-X untuk menghasilkan imej keratan rentas otak yang terperinci. Ini membantu mendiagnosis tumor, jangkitan, kerosakan otak, pendarahan di otak dan masalah perubatan lain yang mungkin menyebabkan sakit kepala.

Rawatan migrain bertujuan untuk menghentikan simptom dan mencegah serangan pada masa hadapan. Banyak ubat telah direka untuk merawat migrain. Ubat-ubat yang digunakan untuk memerangi migrain terbahagi kepada dua kategori utama:

• Ubat penahan sakit. Juga dikenali sebagai rawatan akut atau abortif, jenis ubat ini diambil semasa serangan migrain dan direka untuk menghentikan simptom.
• Ubat pencegahan. Jenis ubat ini diambil secara kerap, selalunya setiap hari, untuk mengurangkan keterukan atau kekerapan migrain. Pilihan rawatan anda bergantung kepada kekerapan dan keterukan sakit kepala anda, sama ada anda mengalami loya dan muntah dengan sakit kepala anda, betapa menyakitkan sakit kepala anda, dan keadaan perubatan lain yang anda alami. Ubat-ubat yang digunakan untuk melegakan sakit migrain berfungsi paling baik apabila diambil pada tanda pertama migrain yang akan datang — sebaik sahaja simptom migrain bermula. Ubat-ubat yang boleh digunakan untuk merawatnya termasuk:
• Penahan sakit. Penahan sakit yang dijual bebas atau atas preskripsi ini termasuk aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain). Apabila diambil terlalu lama, ini mungkin menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan ubat yang berlebihan, dan mungkin ulser dan pendarahan dalam saluran gastrousus. Ubat melegakan migrain yang menggabungkan kafein, aspirin dan asetaminofen (Excedrin Migraine) mungkin membantu, tetapi biasanya hanya untuk sakit migrain yang ringan.
• Triptan. Ubat preskripsi seperti sumatriptan (Imitrex, Tosymra) dan rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) digunakan untuk merawat migrain kerana ia menyekat laluan sakit di dalam otak. Diambil sebagai pil, suntikan atau semburan hidung, ia boleh melegakan banyak simptom migrain. Ia mungkin tidak selamat untuk mereka yang berisiko mengalami strok atau serangan jantung.
• Lasmiditan (Reyvow). Tablet oral yang lebih baru ini diluluskan untuk rawatan migrain dengan atau tanpa aura. Dalam ujian ubat, lasmiditan meningkatkan sakit kepala dengan ketara. Lasmiditan boleh mempunyai kesan penenang dan menyebabkan pening, jadi orang yang mengambilnya dinasihatkan untuk tidak memandu atau mengendalikan jentera sekurang-kurangnya lapan jam.
• Antagonis peptida berkaitan gen calcitonin oral, dikenali sebagai gepant. Ubrogepant (Ubrelvy) dan rimegepant (Nurtec ODT) adalah gepant oral yang diluluskan untuk rawatan migrain pada orang dewasa. Dalam ujian ubat, ubat-ubat daripada kelas ini lebih berkesan daripada plasebo dalam melegakan kesakitan dua jam selepas mengambilnya. Ia juga berkesan dalam merawat simptom migrain seperti loya dan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi. Kesan sampingan yang biasa termasuk mulut kering, loya dan terlalu banyak mengantuk. Ubrogepant dan rimegepant tidak boleh diambil dengan ubat perencat CYP3A4 yang kuat seperti beberapa ubat yang digunakan untuk merawat kanser.
• Zavegepant intranasal (Zavzpret). Pentadbiran Makanan dan Dadah baru-baru ini meluluskan semburan hidung ini untuk merawat migrain. Zavegepant ialah gepant dan satu-satunya ubat migrain yang terdapat sebagai semburan hidung. Ia memberikan kelegaan sakit migrain dalam masa 15 minit hingga 2 jam selepas mengambil dos tunggal. Ubat ini terus berfungsi sehingga 48 jam. Ia juga boleh memperbaiki simptom lain yang berkaitan dengan migrain, seperti loya dan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi. Kesan sampingan zavegepant yang biasa termasuk perubahan deria rasa, ketidakselesaan hidung dan kerengsaan tekak.
• Ubat opioid. Bagi orang yang tidak boleh mengambil ubat migrain lain, ubat opioid narkotik mungkin membantu. Kerana ia boleh menyebabkan ketagihan yang tinggi, ini biasanya hanya digunakan jika tiada rawatan lain yang berkesan.
• Ubat anti-loya. Ini boleh membantu jika migrain anda dengan aura disertai dengan loya dan muntah. Ubat anti-loya termasuk klorpromazin, metoklopramid (Gimoti, Reglan) atau proklorperazin (Compro, Compazine). Ini biasanya diambil bersama ubat penahan sakit. Penahan sakit. Penahan sakit yang dijual bebas atau atas preskripsi ini termasuk aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain). Apabila diambil terlalu lama, ini mungkin menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan ubat yang berlebihan, dan mungkin ulser dan pendarahan dalam saluran gastrousus. Ubat melegakan migrain yang menggabungkan kafein, aspirin dan asetaminofen (Excedrin Migraine) mungkin membantu, tetapi biasanya hanya untuk sakit migrain yang ringan. Dihydroergotamine (Migranal, Trudhesa). Tersedia sebagai semburan hidung atau suntikan, ubat ini paling berkesan apabila diambil sejurus selepas permulaan simptom migrain untuk migrain yang cenderung bertahan lebih daripada 24 jam. Kesan sampingan boleh termasuk peningkatan muntah dan loya yang berkaitan dengan migrain. Zavegepant intranasal (Zavzpret). Pentadbiran Makanan dan Dadah baru-baru ini meluluskan semburan hidung ini untuk merawat migrain. Zavegepant ialah gepant dan satu-satunya ubat migrain yang terdapat sebagai semburan hidung. Ia memberikan kelegaan sakit migrain dalam masa 15 minit hingga 2 jam selepas mengambil dos tunggal. Ubat ini terus berfungsi sehingga 48 jam. Ia juga boleh memperbaiki simptom lain yang berkaitan dengan migrain, seperti loya dan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi. Kesan sampingan zavegepant yang biasa termasuk perubahan deria rasa, ketidakselesaan hidung dan kerengsaan tekak. Sesetengah ubat ini tidak selamat untuk diambil semasa mengandung. Jika anda hamil atau cuba untuk hamil, jangan gunakan mana-mana ubat ini tanpa berbincang terlebih dahulu dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Ubat-ubat boleh membantu mencegah migrain yang kerap. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat pencegahan jika anda mengalami sakit kepala yang kerap, berpanjangan atau teruk yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Ubat pencegahan bertujuan untuk mengurangkan kekerapan anda mendapat migrain, betapa teruknya serangan itu dan berapa lama ia berlangsung. Pilihan termasuk:
• Ubat anti-sawas. Valproat dan topiramate (Topamax, Qudexy, dan lain-lain) mungkin membantu jika anda mengalami migrain yang kurang kerap, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan seperti pening, perubahan berat badan, loya dan banyak lagi. Ubat-ubat ini tidak digalakkan untuk wanita hamil atau wanita yang cuba untuk hamil.
• Suntikan Botox. Suntikan onabotulinumtoxinA (Botox) kira-kira setiap 12 minggu membantu mencegah migrain pada sesetengah orang dewasa.
• Antibodi monoklonal peptida berkaitan gen calcitonin (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality), dan eptinezumab-jjmr (Vyepti) adalah ubat-ubat yang lebih baru yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk merawat migrain. Ia diberikan setiap bulan atau setiap suku tahun melalui suntikan. Kesan sampingan yang paling biasa ialah tindak balas di tapak suntikan.
• Atogepant (Qulipta). Ubat ini ialah gepant yang membantu mencegah migrain. Ia adalah tablet yang diambil melalui mulut setiap hari. Kesan sampingan berpotensi ubat ini mungkin termasuk loya, sembelit dan keletihan.
• Rimegepant (Nurtec ODT). Ubat ini unik kerana ia adalah gepant yang membantu mencegah migrain sebagai tambahan untuk merawat migrain seperti yang diperlukan. Tanyakan kepada penyedia penjagaan kesihatan anda jika ubat-ubat ini sesuai untuk anda. Sesetengah ubat ini tidak selamat untuk diambil semasa mengandung. Jika anda hamil atau cuba untuk hamil, jangan gunakan mana-mana ubat ini tanpa berbincang terlebih dahulu dengan penyedia anda.

Apabila simptom migrain bermula, cuba pergi ke bilik yang tenang dan gelap. Pejamkan mata dan berehat atau tidur sebentar. Letakkan kain sejuk atau pek ais yang dibalut dengan tuala atau kain pada dahi anda dan minum banyak air.

Amalan ini juga mungkin dapat melegakan sakit migrain:

• Cuba teknik relaksasi. Biofeedback dan latihan relaksasi lain mengajar anda cara untuk menangani situasi yang menekan, yang mungkin dapat mengurangkan bilangan migrain yang anda alami.
• Membangunkan rutin tidur dan pemakanan. Jangan tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit. Tetapkan dan ikuti jadual tidur dan bangun yang konsisten setiap hari. Cuba makan pada waktu yang sama setiap hari.
• Minum banyak cecair. Kekal terhidrat, terutamanya dengan air, mungkin dapat membantu.
• Simpan diari sakit kepala. Mencatat simptom anda dalam diari sakit kepala akan membantu anda mengetahui lebih lanjut tentang apa yang mencetuskan migrain anda dan rawatan apa yang paling berkesan. Ia juga akan membantu penyedia penjagaan kesihatan anda mendiagnosis keadaan anda dan menjejaki kemajuan anda di antara kunjungan.
• Bersenam secara kerap. Senaman aerobik secara kerap mengurangkan ketegangan dan dapat membantu mencegah migrain. Jika penyedia penjagaan anda bersetuju, pilih aktiviti aerobik yang anda gemari, seperti berjalan kaki, berenang dan berbasikal. Walau bagaimanapun, lakukan pemanasan secara perlahan-lahan, kerana senaman yang tiba-tiba dan sengit boleh menyebabkan sakit kepala.

Senaman secara kerap juga boleh membantu anda menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat, dan obesiti dianggap sebagai faktor dalam migrain.

Bersenam secara kerap. Senaman aerobik secara kerap mengurangkan ketegangan dan dapat membantu mencegah migrain. Jika penyedia penjagaan anda bersetuju, pilih aktiviti aerobik yang anda gemari, seperti berjalan kaki, berenang dan berbasikal. Walau bagaimanapun, lakukan pemanasan secara perlahan-lahan, kerana senaman yang tiba-tiba dan sengit boleh menyebabkan sakit kepala.

Senaman secara kerap juga boleh membantu anda menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat, dan obesiti dianggap sebagai faktor dalam migrain.

Terapi tidak tradisional mungkin dapat membantu melegakan sakit migrain kronik.

• Akupunktur. Ujian klinikal mendapati bahawa akupunktur mungkin bermanfaat untuk sakit kepala. Dalam rawatan ini, pengamal memasukkan banyak jarum nipis dan boleh guna ke beberapa bahagian kulit anda pada titik-titik yang telah ditentukan.
• Biofeedback. Biofeedback nampaknya berkesan dalam melegakan sakit migrain. Teknik relaksasi ini menggunakan peralatan khas untuk mengajar anda cara memantau dan mengawal tindak balas fizikal tertentu yang berkaitan dengan tekanan, seperti ketegangan otot.
• Terapi tingkah laku kognitif. Terapi tingkah laku kognitif mungkin memberi manfaat kepada sesetengah orang yang mengalami migrain. Jenis psikoterapi ini mengajar anda bagaimana tingkah laku dan pemikiran mempengaruhi cara anda melihat kesakitan.
• Meditasi dan yoga. Meditasi mungkin melegakan tekanan, yang merupakan pencetus migrain yang diketahui. Jika dilakukan secara kerap, yoga mungkin dapat mengurangkan kekerapan dan tempoh migrain.
• Herba, vitamin dan mineral. Terdapat beberapa bukti bahawa herba feverfew dan butterbur mungkin dapat mencegah migrain atau mengurangkan keseriusannya, walaupun keputusan kajian adalah bercampur-campur. Butterbur tidak digalakkan kerana kebimbangan keselamatan.

Dos riboflavin (vitamin B-2) yang tinggi mungkin dapat mengurangkan kekerapan dan keseriusan sakit kepala. Suplemen koenzim Q10 mungkin dapat mengurangkan kekerapan migrain, tetapi kajian yang lebih besar diperlukan.

Suplemen magnesium telah digunakan untuk merawat migrain, tetapi dengan keputusan yang bercampur-campur.

Herba, vitamin dan mineral. Terdapat beberapa bukti bahawa herba feverfew dan butterbur mungkin dapat mencegah migrain atau mengurangkan keseriusannya, walaupun keputusan kajian adalah bercampur-campur. Butterbur tidak digalakkan kerana kebimbangan keselamatan.

Dos riboflavin (vitamin B-2) yang tinggi mungkin dapat mengurangkan kekerapan dan keseriusan sakit kepala. Suplemen koenzim Q10 mungkin dapat mengurangkan kekerapan migrain, tetapi kajian yang lebih besar diperlukan.

Suplemen magnesium telah digunakan untuk merawat migrain, tetapi dengan keputusan yang bercampur-campur.

Tanyakan kepada penyedia penjagaan kesihatan anda jika rawatan ini sesuai untuk anda. Jika anda hamil, jangan gunakan mana-mana rawatan ini tanpa berbincang terlebih dahulu dengan penyedia anda.