Obesiti adalah penyakit kompleks yang melibatkan lemak badan yang berlebihan. Obesiti bukan sekadar masalah kosmetik. Ia adalah masalah perubatan yang meningkatkan risiko pelbagai penyakit dan masalah kesihatan lain. Ini termasuk penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit hati, apnea tidur dan kanser tertentu. Terdapat banyak sebab mengapa sesetengah orang sukar menurunkan berat badan. Selalunya, obesiti berpunca daripada faktor keturunan, fisiologi dan persekitaran, digabungkan dengan pilihan diet, aktiviti fizikal dan senaman. Berita baiknya ialah walaupun penurunan berat badan yang sederhana dapat memperbaiki atau mencegah masalah kesihatan yang berkaitan dengan obesiti. Diet yang lebih sihat, peningkatan aktiviti fizikal dan perubahan tingkah laku dapat membantu anda menurunkan berat badan. Ubat-ubatan preskripsi dan prosedur penurunan berat badan adalah pilihan lain untuk merawat obesiti.
Indeks jisim badan, dikenali sebagai BMI, sering digunakan untuk mendiagnosis obesiti. Untuk mengira BMI, darab berat dalam paun dengan 703, bahagikan dengan tinggi dalam inci dan kemudian bahagikan sekali lagi dengan tinggi dalam inci. Atau bahagikan berat dalam kilogram dengan tinggi dalam meter kuasa dua. Terdapat beberapa kalkulator dalam talian yang boleh membantu mengira BMI. Lihat kalkulator BMI. Orang Asia dengan BMI 23 atau lebih tinggi mungkin berisiko tinggi menghadapi masalah kesihatan. Bagi kebanyakan orang, BMI memberikan anggaran yang munasabah tentang lemak badan. Walau bagaimanapun, BMI tidak mengukur lemak badan secara langsung. Sesetengah orang, seperti atlet berbadan sasa, mungkin mempunyai BMI dalam kategori obesiti walaupun mereka tidak mempunyai lemak badan berlebihan. Ramai profesional penjagaan kesihatan juga mengukur lilitan pinggang seseorang untuk membantu membimbing keputusan rawatan. Pengukuran ini dipanggil lilitan pinggang. Masalah kesihatan berkaitan berat badan adalah lebih biasa di kalangan lelaki dengan lilitan pinggang melebihi 40 inci (102 sentimeter). Ia lebih biasa di kalangan wanita dengan ukuran pinggang melebihi 35 inci (89 sentimeter). Peratusan lemak badan adalah satu lagi pengukuran yang mungkin digunakan semasa program penurunan berat badan untuk menjejaki kemajuan. Jika anda bimbang tentang berat badan anda atau masalah kesihatan berkaitan berat badan, tanyakan kepada profesional penjagaan kesihatan anda tentang pengurusan obesiti. Anda dan pasukan penjagaan kesihatan anda boleh menilai risiko kesihatan anda dan membincangkan pilihan penurunan berat badan anda.
Jika anda bimbang tentang berat badan atau masalah kesihatan berkaitan berat badan, tanyakan kepada profesional penjagaan kesihatan anda tentang pengurusan obesiti. Anda dan pasukan penjagaan kesihatan anda boleh menilai risiko kesihatan anda dan membincangkan pilihan penurunan berat badan anda.
Walaupun terdapat pengaruh genetik, tingkah laku, metabolik dan hormon terhadap berat badan, obesiti berlaku apabila anda mengambil lebih banyak kalori daripada yang dibakar melalui aktiviti harian biasa dan senaman. Badan anda menyimpan kalori berlebihan ini sebagai lemak. Di Amerika Syarikat, kebanyakan diet orang terlalu tinggi kalori — sering daripada makanan segera dan minuman tinggi kalori. Orang yang mengalami obesiti mungkin makan lebih banyak kalori sebelum merasa kenyang, merasa lapar lebih cepat, atau makan lebih banyak disebabkan oleh tekanan atau kebimbangan. Ramai orang yang tinggal di negara-negara Barat kini mempunyai pekerjaan yang kurang mencabar dari segi fizikal, jadi mereka tidak cenderung untuk membakar banyak kalori di tempat kerja. Malah aktiviti harian menggunakan lebih sedikit kalori, terima kasih kepada kemudahan seperti alat kawalan jauh, eskalator, membeli-belah dalam talian, dan restoran dan bank pandu lalu.
Kegemukan sering kali disebabkan oleh gabungan beberapa punca dan faktor penyumbang:
Kegemukan cenderung diwarisi dalam keluarga. Ini bukan sahaja disebabkan oleh gen yang dikongsi. Ahli keluarga juga cenderung berkongsi tabiat makan dan aktiviti yang serupa.
Pada sesetengah orang, kegemukan boleh dikesan kepada punca perubatan, seperti hipotiroidisme, sindrom Cushing, sindrom Prader-Willi dan keadaan lain. Masalah perubatan, seperti artritis, juga boleh menyebabkan pengurangan aktiviti, yang mungkin mengakibatkan peningkatan berat badan.
Faktor sosial dan ekonomi dikaitkan dengan kegemukan. Sukar untuk mengelakkan kegemukan jika anda tidak mempunyai kawasan yang selamat untuk berjalan atau bersenam. Anda mungkin tidak mempelajari cara memasak yang sihat. Atau anda mungkin tidak mempunyai akses kepada makanan yang lebih sihat. Selain itu, orang yang anda luangkan masa bersama mungkin mempengaruhi berat badan anda. Anda lebih cenderung mengalami kegemukan jika anda mempunyai rakan atau saudara mara yang mengalami kegemukan.
Kegemukan boleh berlaku pada bila-bila usia, malah pada kanak-kanak kecil. Tetapi apabila anda meningkat usia, perubahan hormon dan gaya hidup yang kurang aktif meningkatkan risiko kegemukan. Jumlah otot dalam badan anda juga cenderung berkurangan dengan usia. Jisim otot yang lebih rendah sering menyebabkan penurunan metabolisme. Perubahan ini juga mengurangkan keperluan kalori dan boleh menyebabkan lebih sukar untuk mengekalkan berat badan berlebihan. Jika anda tidak mengawal secara sedar apa yang anda makan dan menjadi lebih aktif secara fizikal apabila anda meningkat usia, anda mungkin akan mengalami peningkatan berat badan.
Walaupun anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini, ia tidak bermakna bahawa anda ditakdirkan untuk mengalami kegemukan. Anda boleh mengatasi kebanyakan faktor risiko melalui diet, aktiviti fizikal dan senaman. Perubahan tingkah laku, ubat-ubatan dan prosedur untuk kegemukan juga boleh membantu.
Individu yang mengalami obesiti lebih cenderung untuk menghidap beberapa masalah kesihatan yang berpotensi serius, termasuk:
Masalah lain yang berkaitan dengan berat badan yang mungkin menjejaskan kualiti hidup anda termasuk:
Untuk mendiagnosis obesiti, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengesyorkan beberapa ujian.
Pemeriksaan dan ujian ini sering termasuk:
Mengumpulkan maklumat ini akan membantu anda dan pasukan penjagaan kesihatan anda memilih jenis rawatan yang paling sesuai untuk anda.
Matlamat rawatan obesiti adalah untuk mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat. Ini meningkatkan kesihatan keseluruhan dan mengurangkan risiko komplikasi berkaitan obesiti.
Anda mungkin perlu bekerjasama dengan pasukan profesional penjagaan kesihatan — termasuk ahli diet, kaunselor tingkah laku atau pakar obesiti — untuk membantu anda memahami dan membuat perubahan dalam tabiat pemakanan dan aktiviti anda.
Matlamat rawatan pertama biasanya penurunan berat badan yang sederhana — 5% hingga 10% daripada jumlah berat badan anda. Ini bermakna jika berat badan anda ialah 200 paun (91 kilogram), anda hanya perlu mengurangkan berat badan sebanyak 10 hingga 20 paun (4.5 hingga 9 kilogram) untuk kesihatan anda mula bertambah baik. Tetapi semakin banyak berat badan anda turun, semakin besar manfaatnya.
Semua program penurunan berat badan memerlukan anda mengubah tabiat pemakanan dan lebih aktif. Kaedah rawatan yang sesuai untuk anda bergantung pada berat badan anda, kesihatan keseluruhan anda dan kesediaan anda untuk menyertai pelan penurunan berat badan.
Mengurangkan kalori dan mengamalkan tabiat pemakanan yang lebih sihat adalah kunci untuk mengatasi obesiti. Walaupun anda mungkin menurunkan berat badan dengan cepat pada mulanya, penurunan berat badan yang stabil dalam jangka masa panjang dianggap sebagai cara paling selamat untuk menurunkan berat badan. Ia juga merupakan cara terbaik untuk mengekalkan berat badan secara kekal.
Tiada diet penurunan berat badan yang terbaik. Pilih diet yang merangkumi makanan sihat yang anda rasa sesuai untuk anda. Perubahan diet untuk merawat obesiti termasuk:
Berhati-hati dengan penyelesaian cepat. Anda mungkin tergoda oleh diet fesyen yang menjanjikan penurunan berat badan yang cepat dan mudah. Tetapi hakikatnya ialah tiada makanan ajaib atau penyelesaian cepat. Diet fesyen mungkin membantu dalam jangka pendek, tetapi keputusan jangka panjangnya nampaknya tidak lebih baik daripada diet lain.
Begitu juga, anda mungkin menurunkan berat badan dengan diet pantas, tetapi anda mungkin akan mendapat semula berat badan tersebut apabila anda berhenti menjalani diet. Untuk menurunkan berat badan — dan mengekalkannya — anda mesti mengamalkan tabiat pemakanan sihat yang boleh anda kekalkan dari semasa ke semasa.
Mendapatkan lebih banyak aktiviti fizikal atau senaman adalah bahagian penting dalam rawatan obesiti:
Program pengubahsuaian tingkah laku boleh membantu anda membuat perubahan gaya hidup untuk menurunkan berat badan dan mengekalkannya. Langkah-langkah yang perlu diambil termasuk melihat tabiat semasa anda untuk mengetahui faktor, tekanan atau situasi yang mungkin menyumbang kepada obesiti anda.
Ubat-ubatan penurunan berat badan bertujuan untuk digunakan bersama dengan diet, senaman dan perubahan tingkah laku, bukan sebagai pengganti. Sebelum memilih ubat untuk anda, profesional penjagaan kesihatan anda akan mempertimbangkan sejarah kesihatan anda, serta kemungkinan kesan sampingan.
Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) untuk rawatan obesiti termasuk:
Ubat-ubatan penurunan berat badan mungkin tidak berkesan untuk semua orang, dan kesannya mungkin berkurangan dari semasa ke semasa. Apabila anda berhenti mengambil ubat penurunan berat badan, anda mungkin mendapat semula sebahagian besar atau semua berat badan yang anda turunkan.
Jenis-jenis prosedur ini tidak memerlukan sebarang potongan, juga dikenali sebagai insisi, pada kulit. Selepas anda berada di bawah anestesia, tiub dan alat fleksibel dimasukkan melalui mulut dan ke bawah tekak ke dalam perut. Prosedur biasa termasuk:
Juga dikenali sebagai pembedahan bariatric, pembedahan penurunan berat badan mengehadkan jumlah makanan yang boleh anda makan. Sesetengah prosedur juga mengehadkan jumlah kalori dan nutrien yang boleh anda serap. Tetapi ini juga boleh mengakibatkan kekurangan zat makanan dan vitamin.
Pembedahan penurunan berat badan yang biasa termasuk:
Kejayaan penurunan berat badan selepas pembedahan bergantung kepada komitmen anda untuk membuat perubahan seumur hidup dalam tabiat pemakanan dan senaman anda.
Rawatan lain untuk obesiti termasuk:
Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.