Apakah Liken Planus Oral? Gejala, Punca & Rawatan

Liken planus oral ialah keadaan keradangan kronik yang menyebabkan tompok putih seperti renda atau luka yang menyakitkan di dalam mulut anda. Ia adalah sistem imun anda yang secara silap menyerang sel-sel dalam lapisan mulut anda, seperti tindak balas autoimun.

Keadaan ini menjejaskan kira-kira 1-2% orang di seluruh dunia dan cenderung lebih biasa di kalangan orang dewasa pertengahan umur, terutamanya wanita. Walaupun ia boleh membuat anda bimbang apabila anda mula-mula menyedari gejala, liken planus oral boleh diuruskan dengan penjagaan dan rawatan yang betul.

Apakah gejala liken planus oral?

Gejala boleh berbeza-beza dari seseorang ke seseorang, dari tompok putih yang hampir tidak kelihatan hingga ulser yang lebih tidak selesa. Anda mungkin mengalami gejala yang berbeza pada masa yang berbeza, kerana keadaan ini boleh menjadi lebih teruk dan reda.

Berikut adalah tanda-tanda yang paling biasa yang mungkin anda perhatikan:

• Tompok putih seperti renda pada pipi, gusi, atau lidah anda yang tidak hilang apabila disapu
• Tisu gusi yang merah, bengkak, atau lembut
• Luka atau ulser yang menyakitkan di dalam mulut
• Sensasi terbakar atau sengatan, terutamanya apabila memakan makanan pedas atau berasid
• Kepekaan terhadap makanan dan minuman panas atau sejuk
• Rasa logam di dalam mulut
• Mulut terasa kering

Sesetengah orang mempunyai tompok putih yang tidak menyakitkan dan tidak pernah merasa tidak selesa, manakala yang lain mengalami kesakitan yang ketara yang menjejaskan pemakanan dan pertuturan. Gejala sering datang dan pergi secara bersilih ganti, dengan tempoh peningkatan diikuti oleh fasa yang lebih tenang.

Apakah jenis-jenis liken planus oral?

Doktor biasanya mengenal pasti enam jenis utama liken planus oral berdasarkan bagaimana ia kelihatan dan terasa di dalam mulut anda. Memahami jenis tertentu anda membantu membimbing pendekatan rawatan yang paling berkesan.

Jenis retikular adalah yang paling biasa dan biasanya tidak menyakitkan. Ia muncul sebagai garisan atau tompok putih seperti renda, sering di bahagian dalam pipi anda. Ramai orang yang mempunyai jenis ini tidak menyedari mereka memilikinya sehingga doktor gigi menunjukkannya semasa pemeriksaan rutin.

Jenis erosif cenderung menjadi yang paling tidak selesa. Ia menghasilkan kawasan merah yang menyakitkan dan luka terbuka yang boleh menyebabkan kesukaran makan, minum, dan juga bercakap. Jenis ini sering menjejaskan gusi anda dan boleh menyebabkannya tertanggal dari gigi anda.

Jenis papular muncul sebagai benjolan kecil, putih, manakala jenis plak menghasilkan tompok putih yang tebal yang mungkin kelihatan serupa dengan jangkitan kulat. Jenis atrofi menyebabkan kawasan merah, rata, dan jenis bulosa membentuk lepuh yang berisi cecair, walaupun jenis terakhir ini agak jarang berlaku.

Apakah punca liken planus oral?

Punca sebenar tidak difahami sepenuhnya, tetapi para penyelidik percaya ia adalah keadaan autoimun di mana sistem imun anda menyerang tisu mulut yang sihat secara silap. Anggap ia sebagai sistem pertahanan badan anda yang keliru tentang apa yang patut ada dan apa yang tidak patut ada.

Beberapa faktor boleh mencetuskan atau memburukkan liken planus oral:

• Ubat-ubatan tertentu, terutamanya untuk tekanan darah tinggi, artritis, atau penyakit jantung
• Bahan pergigian seperti tampalan logam, mahkota, atau gigi palsu
• Jangkitan, termasuk virus hepatitis C
• Tekanan dan kebimbangan
• Keturunan
• Perubahan hormon, terutamanya pada wanita
• Penyakit autoimun seperti lupus atau diabetes

Dalam sesetengah kes, apa yang kelihatan seperti liken planus oral sebenarnya mungkin tindak balas terhadap ubat atau bahan pergigian. Ini dipanggil tindak balas likenoid, dan ia sering bertambah baik apabila pencetus dikeluarkan.

Jarang sekali, jangkitan kronik atau pendedahan kepada bahan kimia tertentu juga boleh mencetuskan gejala yang serupa. Doktor anda boleh membantu menentukan sama ada anda mempunyai liken planus oral sebenar atau tindak balas likenoid melalui pemeriksaan yang teliti dan kadang-kadang ujian.

Bila perlu berjumpa doktor untuk liken planus oral?

Anda perlu berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan atau doktor gigi jika anda melihat tompok putih, luka, atau kesakitan yang berterusan di dalam mulut anda yang berlarutan selama lebih daripada dua minggu. Penilaian awal membantu menolak keadaan lain dan memulakan rawatan yang sesuai.

Dapatkan rawatan perubatan dengan lebih segera jika anda mengalami kesakitan yang teruk yang mengganggu pemakanan atau minuman, pendarahan daripada luka mulut, atau jika tompok tersebut berubah rupa dengan ketara. Ini mungkin menunjukkan peningkatan yang memerlukan perhatian segera.

Adalah penting juga untuk berjumpa doktor jika anda mengalami kesukaran menelan, melihat ketumbuhan di dalam mulut anda, atau jika keadaan tersebut menjejaskan keupayaan anda untuk mengekalkan pemakanan yang baik. Pemantauan tetap adalah penting kerana liken planus oral memerlukan pengurusan berterusan.

Apakah faktor risiko untuk liken planus oral?

Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda menghidap liken planus oral, walaupun mempunyai faktor risiko ini tidak menjamin anda akan menghidap keadaan tersebut. Memahami perkara ini dapat membantu anda berwaspada terhadap gejala.

Umur dan jantina memainkan peranan penting, dengan keadaan ini paling kerap menjejaskan orang yang berumur antara 30 dan 70 tahun. Wanita kira-kira dua kali ganda lebih cenderung menghidap liken planus oral berbanding lelaki, terutamanya semasa dan selepas menopaus.

Sejarah keluarga anda juga penting. Jika saudara-mara rapat mempunyai penyakit autoimun atau liken planus oral, anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi. Orang yang mempunyai penyakit autoimun lain seperti artritis rheumatoid, lupus, atau gangguan tiroid juga berdepan dengan peningkatan risiko.

Faktor gaya hidup dan alam sekitar termasuk tekanan kronik, yang boleh mencetuskan tindak balas autoimun, dan pendedahan pekerjaan tertentu kepada bahan kimia. Mempunyai jangkitan hepatitis C meningkatkan risiko anda dengan ketara, begitu juga dengan mengambil ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang.

Faktor pergigian seperti kebersihan mulut yang buruk, alat pergigian yang tidak sesuai, atau tindak balas terhadap bahan pergigian juga boleh menyumbang kepada risiko. Jarang sekali, variasi genetik yang menjejaskan fungsi sistem imun mungkin menyebabkan sesetengah orang menghidap keadaan ini.

Apakah komplikasi liken planus oral yang mungkin?

Walaupun kebanyakan orang yang menghidap liken planus oral dapat diuruskan dengan baik dengan rawatan, adalah penting untuk memahami komplikasi yang berpotensi supaya anda dapat memerhatikan tanda amaran dan mendapatkan rawatan yang sesuai apabila diperlukan.

Komplikasi yang paling biasa termasuk kesakitan kronik yang menjejaskan kualiti hidup anda, menyebabkan kesukaran makan, bercakap, atau tidur dengan selesa. Kes yang teruk boleh menyebabkan masalah pemakanan jika kesakitan menghalang anda daripada memakan diet yang seimbang.

Jangkitan sekunder boleh berlaku pada luka terbuka, terutamanya jangkitan kulat seperti jangkitan kulat. Keseimbangan bakteria normal mulut anda juga boleh terganggu, menyebabkan peningkatan kerosakan gigi atau penyakit gusi jika kebersihan mulut menjadi mencabar disebabkan oleh kesakitan.

Komplikasi yang lebih serius tetapi jarang berlaku termasuk parut yang ketara yang boleh menjejaskan fungsi mulut, dan dalam sebilangan kecil kes, jenis erosif mungkin meningkatkan risiko kanser mulut selama bertahun-tahun. Inilah sebabnya mengapa pemantauan tetap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sangat penting.

Jarang sekali, keadaan ini boleh menyebabkan perubahan kekal pada struktur mulut anda, seperti pergerakan lidah yang terhad atau kesukaran membuka mulut sepenuhnya. Sesetengah orang juga mengalami kesan psikologi daripada kesakitan kronik dan perubahan penampilan.

Bagaimana liken planus oral didiagnosis?

Mendiagnosis liken planus oral biasanya bermula dengan pemeriksaan menyeluruh di dalam mulut anda dan perbincangan terperinci tentang gejala dan sejarah perubatan anda. Doktor atau doktor gigi anda akan mencari corak ciri dan bertanya tentang bila gejala bermula.

Biopsi sering diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan menolak keadaan lain seperti kanser mulut. Semasa prosedur mudah ini, sampel tisu kecil diambil dari kawasan yang terjejas dan diperiksa di bawah mikroskop. Tisu menunjukkan corak tertentu yang membantu membezakan liken planus oral daripada keadaan lain.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga mungkin mengarahkan ujian darah untuk memeriksa keadaan asas seperti hepatitis C atau penyakit autoimun. Mereka akan menyemak ubat-ubatan anda dan bertanya tentang kerja pergigian baru-baru ini untuk mengenal pasti pencetus yang mungkin.

Kadang-kadang, ujian tampalan dilakukan untuk menentukan sama ada anda alah kepada bahan pergigian. Fotografi mungkin digunakan untuk mendokumenkan penampilan dan menjejaki perubahan dari semasa ke semasa. Keseluruhan proses diagnostik biasanya mengambil masa beberapa minggu untuk menyelesaikan semua ujian yang diperlukan.

Apakah rawatan untuk liken planus oral?

Rawatan memberi tumpuan kepada menguruskan gejala dan mencegah peningkatan kerana tidak ada ubat untuk liken planus oral. Berita baiknya ialah ramai orang mendapati kelegaan yang ketara dengan rawatan dan pelarasan gaya hidup yang sesuai.

Kortikosteroid topikal sering menjadi rawatan baris pertama. Gel, salap, atau bilasan preskripsi ini membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan. Doktor anda mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat untuk kes yang teruk atau jika rawatan topikal tidak cukup berkesan.

Untuk kes yang lebih teruk, pilihan rawatan termasuk:

• Ubat-ubatan imunosupresif seperti takrolimus atau siklosporin
• Kortikosteroid oral untuk kegunaan jangka pendek semasa peningkatan
• Retinoid untuk membantu mengawal pertumbuhan sel
• Ubat antikulat jika jangkitan sekunder berlaku
• Ubat pengurusan kesakitan untuk ketidakselesaan yang teruk

Jarang sekali, terapi fotodinamik atau rawatan laser mungkin dipertimbangkan untuk kes yang tahan. Sesetengah orang mendapat manfaat daripada mengeluarkan pencetus yang berpotensi seperti bahan pergigian atau ubat-ubatan tertentu, walaupun ini harus sentiasa dilakukan di bawah pengawasan perubatan.

Pelan rawatan anda mungkin memerlukan pelarasan dari semasa ke semasa apabila keadaan anda berubah. Temujanji susulan tetap membantu memastikan rawatan anda tetap berkesan dan selamat.

Bagaimana untuk mengurus liken planus oral di rumah?

Penjagaan di rumah memainkan peranan penting dalam menguruskan gejala liken planus oral dan mencegah peningkatan. Tabiat harian yang mudah boleh membuat perbezaan yang ketara dalam keselesaan dan kesihatan mulut anda secara keseluruhan.

Kebersihan mulut yang lembut adalah penting. Gunakan berus gigi bulu lembut dan ubat gigi bebas SLS yang lembut untuk mengelakkan daripada merengsakan tisu yang sensitif. Bilas dengan air garam suam beberapa kali sehari untuk menggalakkan penyembuhan dan mengurangkan bakteria.

Pengubahsuaian diet boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan:

• Elakkan makanan pedas, berasid, atau bertekstur kasar semasa peningkatan
• Pilih makanan lembut dan sejuk seperti yogurt, smoothie, dan sayur-sayuran yang dimasak
• Minum banyak air
• Hadkan alkohol dan tembakau, yang boleh memburukkan lagi gejala
• Pertimbangkan untuk mengambil suplemen vitamin B12 dan zink jika kekurangan

Teknik pengurusan tekanan seperti meditasi, senaman ringan, atau kaunseling boleh membantu mengurangkan peningkatan kerana tekanan sering mencetuskan gejala. Mendapatkan tidur yang mencukupi dan mengekalkan gaya hidup yang sihat juga menyokong sistem imun anda.

Kekalkan kelembapan mulut anda dengan gula-gula getah bebas gula atau pengganti air liur jika anda mengalami mulut kering. Sesetengah orang mendapati kelegaan dengan ubat semula jadi seperti gel lidah buaya, walaupun anda perlu membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temujanji doktor anda?

Bersedia dengan baik untuk temujanji anda membantu memastikan anda mendapat diagnosis yang paling tepat dan pelan rawatan yang berkesan. Mengambil sedikit masa sebelum ini untuk menyusun pemikiran dan maklumat anda boleh menjadikan lawatan lebih produktif.

Tuliskan semua gejala anda, termasuk bila ia bermula, apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk, dan bagaimana ia menjejaskan kehidupan seharian anda. Ambil gambar kawasan yang terjejas jika boleh, kerana gejala boleh berubah antara temujanji.

Bawa senarai lengkap ubat-ubatan anda, termasuk ubat-ubatan kaunter dan suplemen. Sediakan juga maklumat tentang kerja pergigian baru-baru ini, perubahan dalam kesihatan anda, dan sejarah keluarga penyakit autoimun.

Sediakan soalan untuk ditanya kepada doktor anda, seperti jenis liken planus oral yang anda ada, pilihan rawatan yang tersedia, dan cara untuk mengurus gejala di rumah. Jangan ragu untuk bertanya tentang pandangan jangka panjang dan bila anda perlu mendapatkan rawatan segera.

Apakah inti pati tentang liken planus oral?

Liken planus oral ialah keadaan kronik yang boleh diuruskan yang menjejaskan lapisan mulut anda melalui proses autoimun. Walaupun tiada ubat, kebanyakan orang mendapati kelegaan yang ketara melalui rawatan dan pelarasan gaya hidup yang sesuai.

Kunci kepada pengurusan yang berjaya ialah bekerjasama rapat dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membangunkan pelan rawatan peribadi. Pemantauan tetap membantu mengesan sebarang perubahan awal dan memastikan rawatan anda tetap berkesan dari semasa ke semasa.

Ingat bahawa gejala sering datang dan pergi secara bersilih ganti, jadi jangan berputus asa jika anda mengalami peningkatan. Dengan kesabaran dan penjagaan yang konsisten, kebanyakan orang yang menghidap liken planus oral menjalani kehidupan yang selesa dan normal sambil menguruskan keadaan mereka dengan berkesan.

Soalan lazim tentang liken planus oral

S1: Adakah liken planus oral berjangkit?

Tidak, liken planus oral tidak berjangkit langsung. Ia adalah keadaan autoimun, yang bermaksud sistem imun anda sendiri yang menyebabkan gejala tersebut. Anda tidak boleh mendapatnya daripada orang lain atau menyebarkannya kepada orang lain melalui ciuman, berkongsi peralatan makan, atau sebarang sentuhan lain.

S2: Adakah liken planus oral akan hilang dengan sendirinya?

Liken planus oral biasanya merupakan keadaan kronik yang tidak hilang sepenuhnya dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, gejala sering datang dan pergi secara bersilih ganti, dengan tempoh peningkatan diikuti oleh fasa yang lebih tenang. Sesetengah orang mengalami tempoh yang panjang dengan gejala yang minimum, manakala yang lain memerlukan rawatan berterusan untuk kekal selesa.

S3: Bolehkah liken planus oral bertukar menjadi kanser?

Risikonya sangat kecil, tetapi jenis liken planus oral erosif mungkin sedikit meningkatkan risiko anda menghidap kanser mulut selama bertahun-tahun. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan tetap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sangat penting. Mereka boleh memantau sebarang perubahan dan mengesan masalah yang berpotensi awal apabila ia paling boleh dirawat.

S4: Makanan apa yang perlu saya elakkan dengan liken planus oral?

Semasa peningkatan, adalah lebih baik untuk mengelakkan makanan pedas, buah sitrus, tomato, coklat, dan makanan yang kasar atau rangup yang mungkin merengsakan mulut anda. Alkohol dan makanan yang sangat panas juga boleh memburukkan lagi gejala. Tumpukan pada makanan lembut dan tawar seperti yogurt, kentang tumbuk, dan smoothie sehingga gejala bertambah baik.

S5: Berapa lama rawatan mengambil masa untuk berkesan?

Kebanyakan orang melihat beberapa peningkatan dalam masa 2-4 minggu selepas memulakan rawatan, walaupun ia mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk melihat manfaat sepenuhnya. Ubat topikal sering memberikan kelegaan dalam beberapa hari untuk kesakitan, manakala ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk melihat pengurangan dalam tompok putih atau luka. Doktor anda akan melaraskan pelan rawatan anda berdasarkan bagaimana anda bertindak balas.