Health Library Logo

Health Library

Pankreatitis

Gambaran Keseluruhan

Gallstones adalah punca biasa pankreatitis. Gallstones, yang dihasilkan dalam pundi hempedu, boleh tergelincir keluar dari pundi hempedu dan menyekat saluran hempedu, menghalang enzim pankreas daripada bergerak ke usus kecil dan memaksa mereka kembali ke pankreas. Enzim kemudian mula merengsakan sel-sel pankreas, menyebabkan keradangan yang berkaitan dengan pankreatitis.

Pankreatitis ialah keradangan pankreas. Keradangan adalah aktiviti sistem imun yang boleh menyebabkan bengkak, sakit, dan perubahan cara organ atau tisu berfungsi.

Pankreas ialah kelenjar panjang dan rata yang terletak di belakang perut. Pankreas membantu badan mencerna makanan dan mengawal gula dalam darah.

Pankreatitis boleh menjadi keadaan akut. Ini bermakna ia muncul secara tiba-tiba dan biasanya berlangsung dalam masa yang singkat. Pankreatitis kronik ialah keadaan jangka panjang. Kerosakan pada pankreas boleh menjadi lebih teruk dari masa ke masa.

Pankreatitis akut mungkin bertambah baik dengan sendirinya. Penyakit yang lebih serius memerlukan rawatan di hospital dan boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Gejala

Simptom pankreatitis mungkin berbeza. Simptom pankreatitis akut mungkin termasuk: Sakit di bahagian perut atas. Sakit di bahagian perut atas yang merebak ke belakang. Sakit apabila disentuh di bahagian perut. Demam. Denyutan jantung yang laju. Sakit perut. Muntah. Tanda dan simptom pankreatitis kronik termasuk: Sakit di bahagian perut atas. Sakit perut yang terasa lebih teruk selepas makan. Berat badan menurun tanpa usaha. Najis berminyak dan berbau. Sesetengah individu dengan pankreatitis kronik hanya mengalami simptom selepas mereka mendapat komplikasi penyakit tersebut. Buat temujanji dengan doktor anda jika anda mengalami sakit perut secara tiba-tiba atau sakit perut yang tidak bertambah baik. Dapatkan bantuan perubatan segera jika kesakitan anda begitu teruk sehingga anda tidak boleh duduk diam atau mencari posisi yang membuat anda lebih selesa.

Bila perlu berjumpa doktor

Tempah temu janji dengan doktor anda jika anda mengalami sakit perut secara tiba-tiba atau sakit perut yang tidak bertambah baik. Dapatkan bantuan perubatan segera jika kesakitan anda begitu teruk sehingga anda tidak dapat duduk diam atau mencari kedudukan yang lebih selesa.

Punca

Pankreas mempunyai dua peranan utama. Ia menghasilkan insulin, yang membantu badan mengurus dan menggunakan gula. Pankreas juga menghasilkan jus pemakanan, yang dipanggil enzim, yang membantu proses penghadaman. Pankreas menghasilkan dan menyimpan versi enzim yang 'dimatikan'. Selepas pankreas menghantar enzim ke dalam usus kecil, ia akan 'diaktifkan' dan memecahkan protein dalam usus kecil. Jika enzim diaktifkan terlalu awal, ia boleh mula bertindak seperti jus penghadaman di dalam pankreas. Tindakan ini boleh menyebabkan kerengsaan, kerosakan atau kemusnahan sel. Masalah ini, seterusnya, membawa kepada tindak balas sistem imun yang menyebabkan bengkak dan peristiwa lain yang menjejaskan fungsi pankreas. Beberapa keadaan boleh menyebabkan pankreatitis akut, termasuk: Sumbatan di saluran hempedu yang disebabkan oleh batu hempedu. Penggunaan alkohol yang berlebihan. Ubat-ubatan tertentu. Tahap trigliserida yang tinggi dalam darah. Tahap kalsium yang tinggi dalam darah. Kanser pankreas. Kecederaan akibat trauma atau pembedahan. Keadaan yang boleh menyebabkan pankreatitis kronik termasuk: Kerosakan akibat pankreatitis akut berulang. Penggunaan alkohol yang berlebihan. Gen yang diwarisi yang dikaitkan dengan pankreatitis. Tahap trigliserida yang tinggi dalam darah. Tahap kalsium yang tinggi dalam darah. Kadang-kadang, punca pankreatitis tidak pernah dijumpai. Ini dikenali sebagai pankreatitis idiopatik.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko anda mendapat pankreatitis termasuk:

  • Penggunaan alkohol yang berlebihan. Penyelidikan menunjukkan bahawa pengambilan empat atau lima minuman sehari meningkatkan risiko pankreatitis.
  • Merokok. Berbanding dengan bukan perokok, perokok adalah tiga kali ganda lebih cenderung untuk menghidap pankreatitis kronik. Meng berhenti merokok boleh mengurangkan risiko.
  • Obesiti. Orang yang mempunyai indeks jisim badan 30 atau lebih tinggi berisiko tinggi mendapat pankreatitis.
  • Diabetes. Mempunyai diabetes meningkatkan risiko pankreatitis.
  • Sejarah keluarga pankreatitis. Beberapa gen telah dikaitkan dengan pankreatitis kronik. Sejarah keluarga penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko, terutamanya apabila digabungkan dengan faktor risiko lain.
Komplikasi

Pankreatitis boleh menyebabkan komplikasi serius, termasuk:

  • Kegagalan buah pinggang. Pankreatitis akut boleh menyebabkan buah pinggang tidak menapis sisa daripada darah. Penapisan buatan, yang dipanggil dialisis, mungkin diperlukan untuk rawatan jangka pendek atau jangka panjang.
  • Masalah pernafasan. Pankreatitis akut boleh menyebabkan perubahan dalam cara paru-paru berfungsi, menyebabkan paras oksigen dalam darah jatuh ke tahap yang berbahaya.
  • Jangkitan. Pankreatitis akut boleh menjadikan pankreas mudah terdedah kepada jangkitan. Jangkitan pankreas adalah serius dan memerlukan rawatan intensif, seperti pembedahan atau prosedur lain untuk membuang tisu yang dijangkiti.
  • Pseudokista. Pankreatitis akut dan kronik boleh menyebabkan cecair dan serpihan terkumpul dalam "poket" di pankreas, yang dipanggil pseudokista. Pseudokista yang besar yang pecah boleh menyebabkan komplikasi seperti pendarahan dalaman dan jangkitan.
  • Kekurangan zat makanan. Dengan pankreatitis akut dan kronik, pankreas mungkin tidak menghasilkan enzim yang mencukupi untuk sistem penghadaman. Ini boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, cirit-birit dan penurunan berat badan.
  • Diabetes. Diabetes boleh berkembang apabila pankreatitis kronik merosakkan sel yang menghasilkan insulin.
  • Kanser pankreas. Keradangan pankreas yang berpanjangan adalah faktor risiko untuk kanser pankreas.
Diagnosis

Profesional penjagaan kesihatan anda akan bertanya soalan tentang sejarah kesihatan dan simptom anda, memberi pemeriksaan fizikal umum, dan memeriksa kesakitan atau kelembutan di bahagian perut anda.

Ujian dan prosedur yang mungkin digunakan termasuk yang berikut.

  • Ujian darah boleh memberikan petunjuk tentang bagaimana sistem imun, pankreas dan organ yang berkaitan berfungsi.
  • Imej ultrasonografi boleh menunjukkan batu karang dalam pundi hempedu atau keradangan pankreas.
  • Imbasan tomografi berkomputer (CT) menunjukkan batu karang dan tahap keradangan.
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mencari tisu atau struktur yang tidak normal dalam pundi hempedu, pankreas dan saluran hempedu.
  • Ultrasonografi endoskopik ialah alat ultrasonografi pada tiub kecil yang dimasukkan melalui mulut dan ke dalam sistem penghadaman. Ia boleh menunjukkan keradangan, batu karang, kanser, dan penyumbatan dalam saluran pankreas atau saluran hempedu.
  • Ujian najis boleh mengukur tahap lemak yang mungkin menunjukkan sistem penghadaman anda tidak menyerap nutrien seperti yang sepatutnya.

Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian lain, bergantung pada simptom anda atau keadaan lain yang mungkin anda alami.

Rawatan

Tiada ubat khusus untuk merawat pankreatitis. Rawatan bermula dengan penginapan di hospital untuk menguruskan simptom dan komplikasi. Ini termasuk:

  • Ubat penahan sakit. Pankreatitis boleh menyebabkan sakit yang teruk. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memberi anda ubat untuk membantu mengawal kesakitan.
  • Cecair intravena (IV). Anda akan menerima cecair melalui urat di lengan anda untuk memastikan anda terhidrat.
  • Pemakanan. Anda akan mula makan semula apabila anda boleh melakukannya tanpa muntah atau sakit. Dalam beberapa kes, tiub makanan digunakan. Apabila simptom dan komplikasi terkawal, rawatan lain digunakan untuk merawat punca utama. Ini mungkin termasuk: Kolangiopancreatografi retrograd endoskopik (ERCP) menggunakan pewarna untuk menyerlahkan saluran hempedu pada imej X-ray. Tiub nipis dan fleksibel dengan kamera di hujungnya, yang dipanggil endoskop, melalui tekak dan masuk ke dalam usus kecil. Pewarna memasuki saluran melalui tiub berongga kecil, yang dipanggil kateter, yang dimasukkan melalui endoskop. Alat kecil yang dimasukkan melalui kateter juga boleh digunakan untuk membuang batu hempedu.
  • Prosedur untuk membuka saluran hempedu. Prosedur yang dipanggil kolangiopancreatografi retrograd endoskopik (ERCP) digunakan untuk mencari dan membuang batu hempedu. Tiub panjang dengan kamera dimasukkan melalui mulut dan sistem penghadaman ke saluran hempedu. Tiub ini juga digunakan untuk mendapatkan alat kecil ke tapak untuk membuang batu dan membersihkan saluran hempedu. ERCP sendiri mungkin mencetuskan pankreatitis akut, tetapi penyelidikan tentang faktor risiko telah membantu meningkatkan hasil.
  • Pembedahan pundi hempedu. Jika batu hempedu menyebabkan pankreatitis, pembedahan untuk membuang pundi hempedu mungkin disyorkan. Prosedur ini dipanggil koelektomi.
  • Prosedur pankreas. Prosedur dengan kamera endoskopik dan alat mungkin digunakan untuk mengalirkan cecair dari pankreas atau membuang tisu yang berpenyakit.
  • Rawatan untuk kebergantungan alkohol. Jika penggunaan alkohol yang berlebihan telah menyebabkan pankreatitis, program rawatan untuk ketagihan alkohol disyorkan. Terus minum alkohol akan memburukkan lagi pankreatitis dan membawa kepada komplikasi serius.
  • Perubahan ubat-ubatan. Jika ubat adalah punca yang mungkin bagi pankreatitis akut, profesional penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari pilihan lain. Pankreatitis kronik mungkin memerlukan rawatan tambahan, termasuk:
  • Pengurusan kesakitan. Pankreatitis kronik sering menyebabkan sakit yang teruk dan berpanjangan. Selain daripada menetapkan ubat, profesional penjagaan kesihatan anda akan mencari punca atau komplikasi pankreatitis kronik yang menyebabkan sakit. Rawatan mungkin termasuk prosedur untuk meningkatkan saliran dari pankreas atau suntikan untuk menyekat isyarat saraf dari pankreas ke otak. Anda mungkin dirujuk kepada pakar sakit.
  • Enzim untuk meningkatkan penghadaman. Apabila pankreatitis kronik menyebabkan cirit-birit atau penurunan berat badan, anda mungkin mengambil suplemen enzim pankreas. Diambil dengan setiap hidangan, suplemen enzim ini membantu badan anda memecahkan dan menggunakan nutrien dalam makanan.
  • Perubahan diet anda. Doktor anda mungkin merujuk anda kepada ahli diet yang boleh membantu anda merancang makanan rendah lemak yang kaya dengan nutrien.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia