Ulser Peptik

Ulser peptik ialah luka terbuka pada lapisan dalam perut dan bahagian atas usus kecil. Ulser peptik di dalam perut dipanggil ulser gastrik. Ulser duodenal ialah ulser peptik yang muncul di bahagian pertama usus kecil, yang dipanggil duodenum.

Ulser peptik ialah luka terbuka pada lapisan dalam perut dan bahagian atas usus kecil. Simptom ulser peptik yang paling biasa ialah sakit perut.

Ulser peptik termasuk:

• Ulser gastrik, yang muncul di bahagian dalam perut.
• Ulser duodenal, yang muncul di bahagian dalam bahagian atas usus kecil, yang dipanggil duodenum.

Punca ulser peptik yang paling biasa ialah jangkitan kuman Helicobacter pylori (H. pylori) dan penggunaan jangka panjang ubat antiradang nonsteroid (NSAIDs). Ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain) dan natrium naproxen (Aleve).

Tekanan dan makanan pedas tidak menyebabkan ulser peptik. Tetapi ia boleh menyebabkan simptom menjadi lebih teruk.

Ramai orang yang menghidap ulser peptik tidak mempunyai simptom. Jika terdapat simptom, ia mungkin termasuk: Sakit perut yang tumpul atau pedih. Bagi sesetengah orang, kesakitan mungkin lebih teruk di antara waktu makan dan pada waktu malam. Bagi yang lain, ia mungkin lebih teruk selepas makan. Perasaan kenyang atau kembung. Sendawa. Pedih ulu hati. Loya. Ulser peptik boleh menyebabkan pendarahan daripada ulser. Kemudian simptom mungkin termasuk: Muntah darah, yang mungkin kelihatan merah atau hitam. Mengalami darah gelap dalam najis, atau najis yang berwarna hitam atau seperti tar. Berasa pening atau pengsan. Jumpa profesional penjagaan kesihatan anda jika anda muntah darah, mengalami darah gelap dalam najis atau berasa pening. Jumpa juga profesional penjagaan kesihatan anda jika ubat penahan asid dan antiasid tanpa preskripsi melegakan kesakitan anda tetapi kesakitan itu kembali.

Rujuk kepada profesional penjagaan kesihatan anda jika anda muntah darah, mengalami najis berdarah gelap atau berasa pening. Rujuk juga kepada profesional penjagaan kesihatan anda jika ubat antasid dan perencat asid tanpa preskripsi melegakan kesakitan anda tetapi kesakitan itu kembali.

Ulser peptik berlaku apabila asid dalam organ yang dilalui makanan, yang dikenali sebagai saluran penghadaman, memakan permukaan dalaman perut atau usus kecil. Asid boleh menyebabkan luka terbuka yang menyakitkan dan mungkin berdarah.

Saluran penghadaman anda disalut dengan lapisan mukus yang selalunya melindungi daripada asid. Tetapi jika jumlah asid meningkat atau jumlah mukus berkurangan, anda mungkin menghidap ulser.

Punca-punca biasa termasuk:

• Helicobacter pylori. Kuman ini hidup dalam lapisan mukus yang meliputi dan melindungi tisu yang melapisi perut dan usus kecil. Kuman H. pylori selalunya tidak menyebabkan masalah. Tetapi ia boleh menyebabkan bengkak dan kerengsaan, yang dikenali sebagai keradangan, pada lapisan dalaman perut. Apabila ini berlaku, ia boleh menyebabkan ulser.

  Tidak jelas bagaimana jangkitan H. pylori merebak. Ia mungkin merebak dari orang ke orang melalui hubungan rapat, seperti mencium. Orang juga boleh dijangkiti H. pylori melalui makanan dan air.

• Penggunaan ubat penahan sakit tertentu secara kerap. Mengambil aspirin atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan kerengsaan atau keradangan pada lapisan perut dan usus kecil. Ubat-ubat ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lain-lain), natrium naproxen (Aleve, Anaprox DS, dan lain-lain), ketoprofen dan lain-lain. Ia tidak termasuk acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain).

Helicobacter pylori. Kuman ini hidup dalam lapisan mukus yang meliputi dan melindungi tisu yang melapisi perut dan usus kecil. Kuman H. pylori selalunya tidak menyebabkan masalah. Tetapi ia boleh menyebabkan bengkak dan kerengsaan, yang dikenali sebagai keradangan, pada lapisan dalaman perut. Apabila ini berlaku, ia boleh menyebabkan ulser.

Tidak jelas bagaimana jangkitan H. pylori merebak. Ia mungkin merebak dari orang ke orang melalui hubungan rapat, seperti mencium. Orang juga boleh dijangkiti H. pylori melalui makanan dan air.

Jika anda mengambil NSAID, faktor-faktor berikut boleh meningkatkan risiko ulser peptik anda: Usia tua. Ini termasuk orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Ulser peptik sebelum ini. Orang yang pernah mengalami ulser peptik sebelum ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat ulser peptik sekali lagi. Penggunaan NSAID. Pengambilan NSAID dalam dos yang tinggi atau dua atau lebih NSAID meningkatkan risiko. Begitu juga dengan pengambilan NSAID dengan ubat-ubatan tertentu yang lain. Ini termasuk ubat penahan sakit lain, steroid, penipis darah, sejenis antidepresan yang dipanggil perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI) dan ubat-ubatan untuk merawat penyakit osteoporosis iaitu penipisan tulang. Ini termasuk alendronate (Fosamax, Binosto) dan risedronate (Actonel, Atelvia). Faktor-faktor yang tidak menyebabkan ulser peptik tetapi boleh menyebabkannya menjadi lebih teruk termasuk: Merokok. Ini boleh meningkatkan risiko ulser peptik pada orang yang dijangkiti H. pylori. Pengambilan alkohol. Alkohol boleh menyebabkan kerengsaan dan hakisan pada lapisan mukus perut. Dan ia meningkatkan asid perut. Terdapat tekanan yang tidak dirawat. Pengambilan makanan pedas.

Ulser peptik yang tidak dirawat boleh menyebabkan:

• Pendarahan dalam perut atau duodenum. Pendarahan boleh menjadi kehilangan darah yang perlahan yang membawa kepada terlalu sedikit sel darah merah, yang dipanggil anemia. Atau anda boleh kehilangan darah yang cukup sehingga anda perlu berada di hospital atau mendapatkan darah daripada penderma. Kehilangan darah yang teruk boleh menyebabkan muntah atau najis berwarna hitam atau berdarah.
• Lubang, yang dipanggil perforasi, pada dinding perut. Ulser peptik boleh menyebabkan lubang pada dinding perut atau usus kecil anda. Ini meletakkan anda pada risiko jangkitan abdomen, yang dipanggil peritonitis.
• Sumbatan. Ulser peptik boleh menghalang makanan daripada melalui saluran penghadaman. Sumbatan boleh membuatkan anda berasa kenyang dengan mudah dan menyebabkan anda muntah dan menurunkan berat badan.
• Kanser perut. Kajian telah menunjukkan bahawa orang yang dijangkiti H. pylori mempunyai peningkatan risiko kanser perut.

Untuk membantu mencegah ulser peptik:

• Berhati-hati dengan ubat penahan sakit. Jika anda kerap menggunakan NSAID, yang boleh meningkatkan risiko ulser peptik anda, ambil langkah untuk mengurangkan risiko masalah perut anda. Contohnya, ambil ubat penahan sakit semasa makan. Bekerjasama dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan dos terendah yang memberi anda pelepasan sakit. Jangan minum alkohol dengan ubat penahan sakit. Gabungannya boleh meningkatkan risiko ketidakselesaan perut anda. Jika anda memerlukan NSAID, anda juga mungkin perlu mengambil ubat lain untuk membantu melindungi perut anda. Ini termasuk antasid, perencat pam proton, penyekat asid atau agen sitoprotektif. Satu kelas NSAID yang dipanggil perencat COX-2 mungkin kurang berkemungkinan menyebabkan ulser peptik. Tetapi ubat-ubatan ini mungkin meningkatkan risiko serangan jantung.
• Jika anda merokok, cari jalan untuk berhenti. Berhenti merokok boleh mengurangkan risiko ulser peptik anda. Berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan bantuan berhenti merokok. Berhati-hati dengan ubat penahan sakit. Jika anda kerap menggunakan NSAID, yang boleh meningkatkan risiko ulser peptik anda, ambil langkah untuk mengurangkan risiko masalah perut anda. Contohnya, ambil ubat penahan sakit semasa makan. Bekerjasama dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan dos terendah yang memberi anda pelepasan sakit. Jangan minum alkohol dengan ubat penahan sakit. Gabungannya boleh meningkatkan risiko ketidakselesaan perut anda. Jika anda memerlukan NSAID, anda juga mungkin perlu mengambil ubat lain untuk membantu melindungi perut anda. Ini termasuk antasid, perencat pam proton, penyekat asid atau agen sitoprotektif. Satu kelas NSAID yang dipanggil perencat COX-2 mungkin kurang berkemungkinan menyebabkan ulser peptik. Tetapi ubat-ubatan ini mungkin meningkatkan risiko serangan jantung.

Semasa endoskopi bahagian atas, profesional penjagaan kesihatan memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan lampu dan kamera ke dalam tekak dan ke dalam esofagus. Kamera kecil itu memberikan pandangan esofagus, perut dan permulaan usus kecil, yang dipanggil duodenum.

Untuk mengesan ulser, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin mula-mula mengambil sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda juga mungkin memerlukan ujian, seperti:

• Endoskopi. Semasa prosedur ini, profesional penjagaan kesihatan anda menggunakan tiub panjang dan fleksibel dengan kamera kecil, yang dipanggil endoskop, untuk melihat bahagian atas sistem penghadaman anda. Endoskopi melibatkan memasukkan endoskop, ke dalam tekak anda dan ke dalam esofagus, perut dan usus kecil anda untuk mencari ulser.

  Jika terdapat ulser, profesional kesihatan anda mungkin mengeluarkan sampel tisu kecil untuk dikaji di makmal. Ini dipanggil biopsi. Biopsi juga boleh menunjukkan sama ada H. pylori terdapat dalam lapisan perut anda.

  Anda lebih cenderung menjalani endoskopi jika anda lebih tua, mempunyai tanda-tanda pendarahan, atau mengalami penurunan berat badan baru-baru ini atau mengalami masalah makan dan menelan. Jika endoskopi menunjukkan ulser di dalam perut anda, anda mungkin akan menjalani endoskopi susulan selepas rawatan. Ini boleh menunjukkan sama ada ulser telah sembuh.

• Siri gastrousus bahagian atas. Kadang-kadang dipanggil sebagai barium swallow, siri sinar-X sistem penghadaman bahagian atas ini menghasilkan gambar esofagus, perut dan usus kecil anda. Semasa siri sinar-X, anda menelan cecair putih yang mengandungi barium. Cecair itu melapisi saluran penghadaman anda dan memudahkan ulser dilihat.

Ujian makmal untuk H. pylori. Ujian darah, najis atau nafas boleh menunjukkan sama ada H. pylori terdapat di dalam badan anda.

Untuk ujian nafas, anda minum atau makan sesuatu yang mengandungi karbon radioaktif. H. pylori memecahkan bahan tersebut di dalam perut anda. Kemudian, anda meniup ke dalam beg, yang kemudiannya ditutup. Jika anda mempunyai H. pylori, sampel nafas anda mempunyai karbon radioaktif dalam bentuk karbon dioksida.

Jika anda mengambil antasid atau antibiotik, beritahu profesional penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat itu untuk beberapa waktu. Kedua-duanya boleh menjejaskan keputusan ujian.

Endoskopi. Semasa prosedur ini, profesional penjagaan kesihatan anda menggunakan tiub panjang dan fleksibel dengan kamera kecil, yang dipanggil endoskop, untuk melihat bahagian atas sistem penghadaman anda. Endoskopi melibatkan memasukkan endoskop, ke dalam tekak anda dan ke dalam esofagus, perut dan usus kecil anda untuk mencari ulser.

Jika terdapat ulser, profesional kesihatan anda mungkin mengeluarkan sampel tisu kecil untuk dikaji di makmal. Ini dipanggil biopsi. Biopsi juga boleh menunjukkan sama ada H. pylori terdapat dalam lapisan perut anda.

Anda lebih cenderung menjalani endoskopi jika anda lebih tua, mempunyai tanda-tanda pendarahan, atau mengalami penurunan berat badan baru-baru ini atau mengalami masalah makan dan menelan. Jika endoskopi menunjukkan ulser di dalam perut anda, anda mungkin akan menjalani endoskopi susulan selepas rawatan. Ini boleh menunjukkan sama ada ulser telah sembuh.