Wabak

Plague ialah penyakit serius yang disebabkan oleh kuman yang dipanggil Yersinia pestis. Kuman ini kebanyakannya hidup dalam rodentia kecil dan kutu mereka. Cara paling biasa bagi manusia dijangkiti plague ialah gigitan kutu.

Plague ialah penyakit yang jarang berlaku. Penyakit ini kebanyakannya hanya berlaku di beberapa buah negara di seluruh dunia. Di Amerika Syarikat, plague menjejaskan beberapa orang setiap tahun di kawasan luar bandar atau separa luar bandar di negeri-negeri barat.

Plague biasanya boleh dirawat dengan antibiotik. Jika tidak dirawat, penyakit ini sering membawa maut.

Plague dianggap sebagai senjata biologi berpotensi. Kerajaan Amerika Syarikat mempunyai pelan dan rawatan yang disediakan sekiranya penyakit ini digunakan sebagai senjata.

Terdapat tiga jenis wabak. Gejala berbeza bagi setiap jenis. Wabak bubonik menyebabkan pembengkakan nodus limfa. Ini adalah penapis kecil berbentuk kacang dalam sistem imun badan. Nodus limfa yang bengkak dipanggil bubo. Perkataan "bubonik" menerangkan ciri penyakit ini. Jika seseorang menghidap wabak bubonik, bubo muncul di ketiak, pangkal paha atau leher. Bubo adalah lembut atau menyakitkan. Saiznya berbeza-beza dari kurang daripada setengah inci (1 sentimeter) hingga kira-kira 4 inci (10 sentimeter). Gejala lain wabak bubonik mungkin termasuk: Demam tinggi dan menggigil secara tiba-tiba. Sakit kepala. Keletihan. Tidak sihat secara umum. Kelemahan. Sakit otot. Jarang sekali, bisul kulit. Wabak septikemik berlaku apabila bakteria wabak membiak dalam aliran darah. Bubo mungkin tidak hadir. Gejala awal adalah sangat umum dan termasuk: Demam tinggi dan menggigil secara tiba-tiba. Kelemahan yang melampau. Sakit perut, cirit-birit dan muntah. Gejala yang lebih serius mungkin timbul dengan penyakit yang teruk dan kegagalan organ. Ini termasuk: Pendarahan dari mulut, hidung atau rektum, atau di bawah kulit. Tanda-tanda kejutan, seperti sawan, ruam dan tekanan darah rendah. Penggelapan dan kematian tisu, yang dipanggil gangren, paling biasa pada jari, jari kaki, telinga dan hidung. Wabak pneumonik menjejaskan paru-paru. Penyakit ini mungkin bermula di paru-paru, atau ia mungkin merebak dari nodus limfa yang dijangkiti ke paru-paru. Gejala boleh bermula dalam beberapa jam selepas terdedah dan bertambah buruk dengan cepat. Gejala mungkin termasuk: Demam tinggi dan menggigil secara tiba-tiba. Batuk, dengan kahak berdarah. Kesukaran atau pernafasan yang tidak teratur. Sakit dada. Sakit perut dan muntah. Sakit kepala. Kelemahan. Jika rawatan tidak dimulakan pada hari pertama, penyakit itu akan berkembang pesat kepada kegagalan paru-paru, kejutan dan kematian. Dapatkan rawatan segera jika anda mengalami demam tinggi secara tiba-tiba. Dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami demam tinggi secara tiba-tiba atau gejala lain dan anda tinggal di kawasan yang pernah berlaku kes wabak. Di Amerika Syarikat barat, kebanyakan kes telah berlaku di Arizona, California, Colorado dan New Mexico. Kes telah berlaku di Afrika, Asia dan Amerika Latin. Negara-negara dengan kes yang kerap termasuk Madagascar, Republik Demokratik Congo dan Peru.

Dapatkan rawatan segera jika anda mengalami demam tinggi secara tiba-tiba.

Dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami demam tinggi secara tiba-tiba atau simptom lain dan anda tinggal di kawasan yang pernah mempunyai kes wabak penyakit sampar. Di Amerika Syarikat barat, kebanyakan kes telah berlaku di Arizona, California, Colorado dan New Mexico.

Kes telah berlaku di Afrika, Asia dan Amerika Latin. Negara-negara yang kerap mempunyai kes termasuk Madagascar, Republik Demokratik Congo dan Peru.

Plague disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Yersinia pestis. Bakteria ini merebak dalam populasi haiwan kecil dan kutu mereka.

Di barat Amerika Syarikat, haiwan ini termasuk:

• Tikus, tetikus dan tikus padang.
• Tupai.
• Arnab.
• Anjing padang.
• Tupai tanah dan tupai belang.

Haiwan lain boleh mendapat plague dengan memakan haiwan kecil yang dijangkiti penyakit ini atau mengambil kutu mereka. Ini termasuk:

• Kucing dan anjing peliharaan.
• Koyote.
• Kucing liar.

Manusia paling berkemungkinan mendapat plague daripada gigitan kutu. Kutu ini kemungkinan besar berasal daripada haiwan liar kecil atau haiwan peliharaan.

Manusia juga boleh mendapat plague daripada sentuhan langsung dengan tisu haiwan yang sakit. Contohnya, seorang pemburu boleh mendapat penyakit ini semasa menyembelih atau mengendalikan haiwan yang sakit.

Plague pneumonik boleh merebak daripada haiwan kepada manusia, atau daripada manusia kepada manusia. Titisan kecil di udara boleh membawa bakteria apabila seseorang atau haiwan batuk atau bersin. Manusia boleh dijangkiti apabila mereka menyedut titisan atau menyentuh kahak yang dibatukkan.

Risiko untuk mendapat wabak adalah sangat rendah. Di seluruh dunia, hanya beberapa ribu orang mendapat wabak setiap tahun. Di Amerika Syarikat, purata tujuh orang mendapat wabak setiap tahun.

Wabak telah dilaporkan di hampir semua bahagian dunia. Lokasi yang paling biasa adalah Madagascar, Republik Demokratik Congo dan Peru. Di Madagascar, biasanya terdapat wabak setiap tahun.

Wabak telah dilaporkan di barat Amerika Syarikat, paling kerap di Arizona, California, Colorado dan New Mexico.

Penyakit ini kebanyakannya terselamat dalam populasi tikus dan kutu mereka di kawasan luar bandar dan separa luar bandar. Ia juga berlaku di bandar-bandar dengan kesesakan penduduk, kebersihan yang buruk atau populasi tikus yang besar.

Orang ramai berisiko mendapat wabak jika mereka bekerja di luar di kawasan di mana haiwan pembawa wabak adalah biasa. Orang yang bekerja di klinik haiwan di rantau ini juga berisiko bersentuhan dengan kucing dan anjing peliharaan yang dijangkiti penyakit ini.

Memburu, berkhemah atau mendaki di kawasan di mana haiwan pembawa wabak berada boleh meningkatkan risiko digigit oleh kutu yang dijangkiti.

Kerajaan Amerika Syarikat menganggap wabak sebagai senjata biologi yang mungkin. Bukti kewujudan ia digunakan atau dibangunkan sebagai senjata pada masa lalu. Kerajaan Amerika Syarikat mempunyai garis panduan untuk rawatan dan pencegahan wabak yang digunakan sebagai senjata.

Komplikasi wabak mungkin termasuk:

• Gangren. Gumpalan darah boleh terbentuk dalam saluran darah kecil di jari, jari kaki, hidung dan telinga. Ini boleh menyebabkan tisu mati. Tisu mati perlu dikeluarkan.
• Meningitis. Jarang sekali, wabak boleh menyebabkan bengkak dan penyakit tisu pelindung yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Keadaan ini dipanggil meningitis.
• Wabak farinks. Jarang sekali, penyakit ini boleh berada di dalam tisu di belakang rongga hidung dan mulut, yang dipanggil farinks. Ini dipanggil wabak farinks.

Risiko kematian dalam kalangan orang yang menghidap semua jenis wabak di Amerika Syarikat adalah sekitar 11%.

Kebanyakan orang yang menghidap wabak bubonik terselamat dengan diagnosis dan rawatan segera. Kematian lebih berkemungkinan berlaku dengan wabak septikemia kerana ia sukar untuk didiagnosis dan bertambah buruk dengan cepat. Rawatan mungkin secara tidak sengaja ditangguhkan.

Wabak pneumonik adalah teruk dan bertambah buruk dengan cepat. Risiko kematian adalah tinggi jika rawatan tidak bermula dalam masa 24 jam selepas simptom bermula.

Tiada vaksin yang tersedia, tetapi saintis sedang berusaha untuk membangunkannya. Antibiotik dapat membantu mencegah jangkitan jika anda mungkin terdedah kepada wabak.
Orang yang menghidap wabak pneumonik diasingkan semasa rawatan untuk mencegah penyebaran penyakit. Pekerja penjagaan kesihatan mesti memakai topeng pelindung, gaun, sarung tangan dan pelindung mata apabila mereka merawat seseorang yang menghidap wabak pneumonik. Jika anda tinggal atau menghabiskan masa di luar rumah di mana wabak berlaku:

• Kaliskan rumah anda daripada tikus. Singkirkan kawasan bersarang untuk tikus, seperti timbunan semak, batu, kayu api dan sampah. Jangan tinggalkan makanan haiwan peliharaan di kawasan yang mudah diakses oleh tikus. Sekiranya anda menyedari terdapat tikus yang tinggal di rumah anda, ambil langkah untuk membuangnya.
• Lindungi haiwan peliharaan anda. Gunakan ubat kawalan kutu untuk haiwan peliharaan anda. Berbincang dengan doktor haiwan anda tentang pilihan terbaik. Sekiranya haiwan peliharaan anda sakit, dapatkan rawatan segera. Jangan biarkan haiwan peliharaan tidur bersama anda jika mereka berada di luar di kawasan di mana wabak berlaku.
• Perlindungan daripada haiwan. Semasa mengendalikan haiwan mati, pakai sarung tangan untuk mencegah sentuhan antara kulit anda dan haiwan tersebut. Hubungi jabatan kesihatan tempatan anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang pembuangan haiwan mati.
• Gunakan penghalau serangga pada kulit dan pakaian. Apabila berada di luar rumah, gunakan penghalau serangga yang berdaftar dengan Agensi Perlindungan Alam Sekitar A.S. Ini termasuk produk yang mengandungi DEET, picaridin, IR3535, minyak kayu putih lemon (OLE), para-menthane-3,8-diol atau 2-undecanone. Jangan gunakan semburan secara langsung pada muka anda. Jangan gunakan produk dengan OLE atau PMD pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 3 tahun. Jangan gunakan penghalau serangga pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 2 bulan.

Penyedia penjagaan kesihatan kemungkinan besar akan membuat diagnosis wabak yang mungkin berdasarkan:

• Gejala.
• Kemungkinan pendedahan kepada penyakit itu semasa aktiviti luar atau perjalanan baru-baru ini.
• Hubungan dengan haiwan yang mati atau sakit.
• Gigitan kutu yang diketahui atau pendedahan yang diketahui kepada tikus.

Rawatan kemungkinan besar akan bermula sementara penyedia anda menunggu keputusan satu atau lebih ujian makmal untuk mengenal pasti bakteria Yersinia pestis. Sampel untuk ujian mungkin datang daripada:

• Cecair daripada bubo.
• Darah.
• Muco daripada paru-paru.
• Cecair di sekeliling otak dan saraf tunjang.