Akil Baligh Pramatang

Akil baligh pramatang ialah apabila tubuh badan kanak-kanak mula berubah menjadi tubuh badan orang dewasa terlalu awal. Perubahan ini dikenali sebagai akil baligh. Kebanyakan masa, akil baligh berlaku selepas usia 8 tahun bagi perempuan dan selepas usia 9 tahun bagi lelaki. Walau bagaimanapun, kanak-kanak kulit hitam, Hispanik, dan Orang Asli mungkin secara semula jadi mencapai akil baligh lebih awal. Akil baligh pramatang ialah apabila akil baligh bermula terlalu awal bagi kanak-kanak yang mengalaminya.

Semasa akil baligh, otot dan tulang tumbuh dengan cepat. Tubuh badan berubah bentuk dan saiz. Dan badan menjadi mampu untuk mempunyai anak.

Punca akil baligh pramatang selalunya tidak dapat dikesan. Jarang sekali, keadaan tertentu, seperti jangkitan, masalah hormon, tumor, masalah atau kecederaan otak, mungkin menyebabkan akil baligh pramatang. Rawatan untuk akil baligh pramatang biasanya termasuk ubat-ubatan untuk melambatkan akil baligh.

Simptom-simptom akil baligh pramatang termasuk: Pertumbuhan payudara dan haid pertama pada perempuan. Pertumbuhan testis dan zakar, rambut muka dan suara yang lebih garau pada lelaki. Rambut kemaluan atau ketiak. Pertumbuhan pesat. Jerawat. Bau badan seperti orang dewasa. Buat temujanji dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda jika anak anda mempunyai simptom-simptom akil baligh pramatang.

Tempah temu janji dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda jika anak anda mempunyai simptom akil baligh pramatang.

Untuk memahami punca akil baligh pramatang pada sesetengah kanak-kanak, adalah berguna untuk mengetahui apa yang berlaku semasa akil baligh. Otak memulakan proses ini dengan menghasilkan hormon yang dipanggil hormon pelepas gonadotropin (GnRH).

Apabila hormon ini sampai ke kelenjar kecil berbentuk kacang di pangkal otak, yang dipanggil kelenjar pituitari, ia membawa kepada lebih banyak estrogen dalam ovari dan lebih banyak testosteron dalam testis. Estrogen menghasilkan ciri-ciri seks wanita. Testosteron menghasilkan ciri-ciri seks lelaki.

Terdapat dua jenis akil baligh pramatang: akil baligh pramatang pusat dan akil baligh pramatang periferal.

Punca jenis akil baligh pramatang ini sering kali tidak diketahui.

Dengan akil baligh pramatang pusat, akil baligh bermula terlalu awal tetapi berkembang seperti biasa. Bagi kebanyakan kanak-kanak dengan keadaan ini, tiada masalah perubatan atau sebab lain yang diketahui untuk akil baligh awal.

Dalam kes yang jarang berlaku, perkara berikut boleh menyebabkan akil baligh pramatang pusat:

• Tumor di otak atau saraf tunjang.
• Perubahan di otak yang hadir sejak lahir. Ini boleh menjadi pengumpulan cecair, dikenali sebagai hidrosefalus, atau tumor yang bukan kanser, dikenali sebagai hamartoma.
• Sinaran ke otak atau saraf tunjang.
• Kecederaan pada otak atau saraf tunjang.
• Penyakit genetik yang jarang berlaku yang menjejaskan tulang dan warna kulit dan menyebabkan masalah hormon. Keadaan ini dipanggil sindrom McCune-Albright.
• Sekumpulan masalah genetik, yang dipanggil hiperplasia adrenal kongenital, yang melibatkan kelenjar adrenal menghasilkan hormon yang tidak biasa.
• Keadaan yang dipanggil hipotiroidisme di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon yang mencukupi.

Estrogen atau testosteron yang dihasilkan terlalu awal menyebabkan jenis akil baligh pramatang ini.

Dengan jenis akil baligh pramatang ini, hormon di otak (GnRH) yang biasanya menyebabkan akil baligh bermula tidak terlibat. Sebaliknya, puncanya ialah pelepasan estrogen atau testosteron ke dalam badan. Masalah dengan ovari, testis, kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari menyebabkan pelepasan hormon.

Perkara berikut boleh membawa kepada akil baligh pramatang periferal:

• Tumor di kelenjar adrenal atau di kelenjar pituitari yang melepaskan estrogen atau testosteron.
• Penyakit genetik yang jarang berlaku yang menjejaskan tulang dan warna kulit dan menyebabkan masalah hormon. Keadaan ini dipanggil sindrom McCune-Albright.
• Terdedah kepada krim atau ubat sapu yang mengandungi estrogen atau testosteron.

Pada kanak-kanak perempuan, akil baligh pramatang periferal juga mungkin dikaitkan dengan:

• Kista ovari.
• Tumor ovari.

Pada kanak-kanak lelaki, akil baligh pramatang periferal juga mungkin disebabkan oleh:

• Tumor dalam sel yang menghasilkan sperma atau dalam sel yang menghasilkan testosteron.
• Keadaan genetik yang jarang berlaku yang dipanggil precocity seksual familial bebas gonadotropin. Ini boleh menyebabkan kanak-kanak lelaki, biasanya antara umur 1 dan 4 tahun, menghasilkan testosteron terlalu awal.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko akil baligh pramatang termasuk:

• Menjadi perempuan. Perempuan lebih cenderung berbanding lelaki untuk mengalami akil baligh pramatang.
• Obesiti. Berat badan berlebihan meningkatkan risiko akil baligh pramatang.

Kemungkinan komplikasi akil baligh pramatang termasuk: Ketinggian rendah. Kanak-kanak dengan akil baligh pramatang mungkin tumbuh dengan cepat pada mulanya dan lebih tinggi daripada kanak-kanak lain seusia mereka. Tetapi tulang mereka matang terlalu cepat. Oleh itu, kanak-kanak ini sering berhenti membesar lebih awal daripada biasa. Ini boleh menyebabkan mereka lebih pendek daripada purata apabila dewasa. Masalah sosial dan emosi. Kanak-kanak yang memulakan akil baligh jauh lebih awal daripada kanak-kanak seusia mereka mungkin terasa sedih dengan perubahan pada badan mereka. Contohnya, menghadapi haid awal boleh menyebabkan tekanan. Ini mungkin menjejaskan harga diri dan meningkatkan risiko kemurungan atau penggunaan dadah atau alkohol haram.

Tiada siapa yang dapat mengelakkan beberapa faktor risiko bagi akil baligh pramatang, seperti jantina dan kaum. Tetapi terdapat perkara yang boleh mengurangkan peluang kanak-kanak mendapat akil baligh pramatang, termasuk:

• Jauhkan apa-apa yang mengandungi estrogen atau testosteron daripada kanak-kanak. Ini mungkin termasuk ubat preskripsi untuk orang dewasa atau suplemen diet.
• Galakkan kanak-kanak untuk mengekalkan berat badan yang sihat.

Mengesan akil baligh pramatang melibatkan:

• Menyemak sejarah perubatan kanak-kanak dan keluarga.
• Melakukan pemeriksaan fizikal.
• Melakukan ujian darah untuk mengukur tahap hormon.

X-ray tangan dan pergelangan tangan kanak-kanak juga membantu dalam mendiagnosis akil baligh pramatang. X-ray ini dapat menunjukkan sama ada tulang tumbuh terlalu cepat.

Ujian yang dipanggil ujian rangsangan hormon gonadotropin-releasing (GnRH) membantu mengenal pasti jenis akil baligh pramatang.

Ujian ini melibatkan pengambilan sampel darah, kemudian memberi kanak-kanak suntikan yang mengandungi hormon GnRH. Lebih banyak sampel darah yang diambil dalam tempoh masa menunjukkan bagaimana hormon dalam badan kanak-kanak bertindak balas.

Pada kanak-kanak dengan akil baligh pramatang pusat, hormon GnRH menyebabkan peningkatan tahap hormon lain. Pada kanak-kanak dengan akil baligh pramatang periferal, tahap hormon lain kekal sama.

• MRI otak. Pemeriksaan pengimejan ini dapat menunjukkan sama ada kanak-kanak yang mempunyai akil baligh pramatang pusat mempunyai masalah otak yang menyebabkan permulaan akil baligh awal.
• Ujian tiroid. Ujian ini dapat menunjukkan sama ada kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi — satu keadaan yang dipanggil hipotiroidisme. Ujian ini mungkin digunakan dengan kanak-kanak yang mempunyai simptom hipotiroidisme, seperti lesu, bertindak balas terhadap kesejukan, mula mendapat keputusan yang buruk di sekolah atau mempunyai kulit pucat dan kering.

Kanak-kanak dengan akil baligh pramatang periferal memerlukan lebih banyak ujian untuk mencari punca keadaan mereka. Ini mungkin termasuk lebih banyak ujian darah untuk memeriksa tahap hormon atau, pada kanak-kanak perempuan, ultrasound untuk memeriksa sista atau tumor ovari.