Tekanan Darah Tinggi

Tekanan darah tinggi ialah tekanan darah yang sedikit lebih tinggi daripada paras yang dianggap ideal.

Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg). Kolej Kardiologi Amerika dan Persatuan Jantung Amerika membahagikan tekanan darah kepada empat kategori umum.

• Tekanan darah normal. Tekanan darah kurang daripada 120/80 milimeter merkuri (mm Hg).
• Tekanan darah tinggi. Nombor atas adalah dalam lingkungan 120 hingga 129 mm Hg dan nombor bawah adalah kurang daripada (bukan melebihi) 80 mm Hg.
• Hipertensi peringkat 1. Nombor atas adalah dalam lingkungan 130 hingga 139 mm Hg atau nombor bawah adalah antara 80 hingga 89 mm Hg.
• Hipertensi peringkat 2. Nombor atas ialah 140 mm Hg atau lebih tinggi atau nombor bawah ialah 90 mm Hg atau lebih tinggi.

Tekanan darah tinggi dianggap sebagai satu kategori, bukan keadaan kesihatan sebenar seperti tekanan darah tinggi (hipertensi). Tetapi tekanan darah tinggi cenderung menjadi lebih teruk dari masa ke masa melainkan ia diuruskan dengan betul. Itulah sebabnya penting untuk memeriksa dan mengawal tekanan darah anda secara berkala. Tabiat gaya hidup sihat, seperti senaman secara tetap dan diet yang sihat, dapat membantu mencegah dan mengawal tekanan darah tinggi (hipertensi).

Tekanan darah tinggi dan hipertensi yang tidak terkawal meningkatkan risiko serangan jantung dan strok. Sesetengah kajian mengatakan tekanan darah tinggi jangka panjang boleh menyebabkan perubahan dalam ingatan, bahasa, pemikiran atau penghakiman (kemerosotan kognitif).

Tekanan darah tinggi tidak menyebabkan simptom. Satu-satunya cara untuk mengesannya adalah dengan melakukan pemeriksaan tekanan darah secara berkala. Periksa tekanan darah anda semasa anda berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda juga boleh memeriksanya di rumah dengan menggunakan alat pemantauan tekanan darah di rumah.

Tekanan darah kanak-kanak harus diperiksa semasa temujanji pemeriksaan kesihatan rutin bermula pada usia 3 tahun. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai tekanan darah tinggi, ukuran tekanan darah perlu diambil pada setiap temujanji susulan.

Orang dewasa yang berumur 18 tahun ke atas perlu menjalani pemeriksaan tekanan darah sekurang-kurangnya setiap dua tahun. Anda atau anak anda mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih kerap jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau faktor risiko lain untuk penyakit jantung.

Apa sahaja yang meningkatkan tekanan pada dinding arteri boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Pengumpulan lemak, kolesterol, dan bahan-bahan lain di dalam dan pada dinding arteri (aterosklerosis) boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Tetapi sebaliknya juga benar. Tekanan darah tinggi (hipertensi) boleh menyebabkan aterosklerosis.

Kadang-kadang, punca tekanan darah tinggi atau meningkat tidak dikenal pasti.

Keadaan dan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan tekanan darah meningkat termasuk:

• Gangguan kelenjar adrenal
• Masalah jantung yang menjejaskan saluran darah yang wujud sejak lahir (kecacatan jantung kongenital)
• Dadah haram, seperti kokain dan amfetamin
• Penyakit buah pinggang
• Apnea tidur obstruktif
• Sesetengah ubat-ubatan, termasuk pil kawalan kelahiran, ubat-ubatan selsema dan sinus, ubat penahan sakit kaunter yang mengandungi kafein, dan beberapa ubat preskripsi
• Penyakit tiroid

Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk yang dibeli tanpa preskripsi.

Sesiapa sahaja boleh mengalami tekanan darah tinggi, malah kanak-kanak pun.

Faktor risiko untuk tekanan darah tinggi termasuk:

• Obesiti atau berat badan berlebihan. Obesiti meningkatkan kemungkinan anda menghidap tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko untuk penyakit jantung dan strok.
• Sejarah keluarga tekanan darah tinggi. Anda lebih berkemungkinan menghidap tekanan darah tinggi jika anda mempunyai ibu bapa atau adik-beradik yang menghidap penyakit ini.
• Tidak aktif secara fizikal. Tidak bersenam boleh menyebabkan peningkatan berat badan. Peningkatan berat badan meningkatkan risiko tekanan darah tinggi.
• Diet tinggi garam (sodium) atau rendah kalium. Sodium dan kalium adalah dua nutrien yang diperlukan badan untuk mengawal tekanan darah. Jika anda mengambil terlalu banyak sodium atau terlalu sedikit kalium dalam diet anda, anda mungkin menghidap tekanan darah tinggi.
• Penggunaan tembakau. Merokok, mengunyah tembakau atau berada di sekitar asap (asap rokok) boleh meningkatkan tekanan darah.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan. Penggunaan alkohol dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, terutamanya dalam kalangan lelaki.
• Penyakit kronik tertentu. Penyakit buah pinggang, diabetes dan apnea tidur, antara lain, boleh meningkatkan risiko tekanan darah tinggi.
• Umur. Semata-mata semakin tua meningkatkan risiko peningkatan tekanan darah.
• Kaum. Tekanan darah tinggi adalah sangat biasa di kalangan orang kulit hitam dan biasanya berkembang pada usia yang lebih muda berbanding orang kulit putih.

Walaupun tekanan darah tinggi dan tekanan darah tinggi paling biasa berlaku dalam kalangan orang dewasa, kanak-kanak juga boleh mengalaminya. Bagi sesetengah kanak-kanak, masalah buah pinggang atau jantung boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Tabiat gaya hidup yang tidak sihat, seperti diet yang tidak sihat, obesiti dan kekurangan senaman, menyumbang kepada peningkatan tekanan darah dalam kalangan kanak-kanak.

Tekanan darah tinggi boleh menjadi lebih teruk dan berkembang menjadi tekanan darah tinggi jangka panjang sebagai keadaan kesihatan (hipertensi). Hipertensi boleh merosakkan organ badan. Ia meningkatkan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, strok, aneurisma dan kegagalan buah pinggang.

Perubahan gaya hidup sihat yang sama yang disyorkan untuk merawat tekanan darah tinggi juga membantu mencegahnya. Makan makanan sihat, kurangkan pengambilan garam, jangan merokok, bersenam secara tetap, mengekalkan berat badan yang sihat, elakkan atau hadkan pengambilan alkohol, dan uruskan tekanan.

Ujian tekanan darah dijalankan untuk mendiagnosis tekanan darah tinggi. Ujian tekanan darah mungkin dijalankan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan rutin atau sebagai saringan untuk tekanan darah tinggi (hipertensi).

Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg). Pengukuran tekanan darah mempunyai dua nombor:

Tekanan darah tinggi ialah pengukuran 120 hingga 129 milimeter merkuri (mm Hg) dan nombor bawah kurang daripada (bukan melebihi) 80 mm Hg.

Diagnosis tekanan darah tinggi adalah berdasarkan purata dua atau lebih bacaan tekanan darah. Pengukuran hendaklah diambil pada masa yang berasingan dengan cara yang sama. Pada kali pertama tekanan darah anda diperiksa, ia hendaklah diukur pada kedua-dua lengan untuk menentukan sama ada terdapat perbezaan. Selepas itu, lengan dengan bacaan yang lebih tinggi hendaklah digunakan.

Ujian pemantauan tekanan darah yang lebih lama boleh dilakukan untuk memeriksa tekanan darah pada waktu yang tetap selama enam atau 24 jam. Ini dipanggil pemantauan tekanan darah ambulatori. Walau bagaimanapun, peranti yang digunakan untuk ujian tersebut tidak terdapat di semua pusat perubatan. Semak dengan penanggung insurans anda untuk melihat sama ada pemantauan tekanan darah ambulatori adalah perkhidmatan yang dilindungi.

Penyedia anda juga mungkin mencadangkan agar anda memeriksa tekanan darah anda di rumah. Monitor tekanan darah rumah boleh didapati di kedai-kedai dan farmasi tempatan. Sesetengah peranti menyimpan pengukuran dalam ingatannya.

Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau tinggi, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan ujian darah dan air kencing untuk memeriksa keadaan yang boleh menyebabkannya. Ujian mungkin termasuk:

Ujian lain juga mungkin dilakukan.

Anda juga mungkin menjalani elektrokardiogram (ECG/EKG) untuk memeriksa bagaimana jantung berdegup. Elektrokardiogram (ECG) adalah cepat dan tidak menyakitkan. Semasa ECG, sensor (elektrod) dilekatkan pada dada dan kadang-kadang pada lengan atau kaki. Wayar menyambungkan sensor kepada mesin, yang mencetak atau memaparkan keputusan.

• Nombor atas (sistolik) ialah tekanan aliran darah apabila otot jantung memerah (mengecut), mengepam darah.

• Nombor bawah (diastolik) ialah tekanan dalam arteri yang diukur di antara degupan jantung.

• Kiraan darah lengkap

• Ujian kolesterol (profil lipid)

• Ujian gula darah (glukosa)

• Ujian fungsi buah pinggang

• Ujian fungsi tiroid

Perubahan gaya hidup sihat adalah disyorkan untuk sesiapa sahaja yang mempunyai tekanan darah tinggi atau meningkat.

Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi dan kencing manis, penyakit buah pinggang atau penyakit jantung, pembekal anda mungkin juga akan mengesyorkan ubat tekanan darah.

Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi tetapi tidak mempunyai sebarang faktor risiko penyakit jantung, faedah ubat-ubatan kurang jelas.

Rawatan untuk hipertensi peringkat 1 atau peringkat 2 biasanya termasuk ubat tekanan darah dan perubahan gaya hidup sihat.

Apabila tekanan darah meningkat, begitu juga risiko penyakit jantung. Itulah sebabnya mengawal tekanan darah tinggi adalah penting. Kuncinya adalah komitmen untuk perubahan gaya hidup yang sihat. Cuba petua-petua ini:

• Makan makanan sihat. Amalkan diet yang sihat. Cuba diet Pendekatan Diet untuk Menghentikan Hipertensi (DASH). Pilih buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, ayam, ikan dan makanan tenusu rendah lemak. Dapatkan banyak kalium daripada sumber semula jadi, yang boleh membantu menurunkan tekanan darah. Kurangkan pengambilan lemak tepu dan lemak trans.
• Kurangkan penggunaan garam (sodium). Daging proses, makanan dalam tin, sup komersial, makanan beku dan roti tertentu boleh menjadi sumber garam tersembunyi. Semak label makanan untuk kandungan sodium. Sasarkan untuk menghadkan sodium sekurang-kurangnya 1,000 miligram (mg) sehari. Pengambilan sodium yang lebih rendah — 1,500 mg sehari atau kurang — adalah sesuai untuk kebanyakan orang dewasa.
• Urus berat badan. Mengurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan atau obesiti boleh membantu mengawal tekanan darah dan menurunkan risiko komplikasi. Tanya penyedia penjagaan kesihatan anda berat badan yang terbaik untuk anda. Secara amnya, tekanan darah menurun kira-kira 1 mm Hg dengan setiap kilogram (kira-kira 2.2 paun) berat badan yang hilang. Bagi individu yang mempunyai tekanan darah tinggi, penurunan tekanan darah mungkin lebih ketara bagi setiap kilogram berat badan yang hilang.
• Tingkatkan aktiviti fizikal. Senaman secara tetap mengekalkan kesihatan badan. Ia boleh menurunkan tekanan darah, mengurangkan tekanan, mengawal berat badan dan mengurangkan risiko keadaan kesihatan kronik. Sasarkan untuk mendapatkan sekurang-kurangnya 150 minit seminggu aktiviti aerobik sederhana atau 75 minit seminggu aktiviti aerobik yang kuat, atau gabungan kedua-duanya.
• Hadkan pengambilan alkohol. Jika anda memilih untuk minum alkohol, lakukannya secara sederhana. Bagi orang dewasa yang sihat, ini bermakna sehingga satu minuman sehari untuk wanita dan sehingga dua minuman sehari untuk lelaki.
• Jangan merokok. Tembakau mencederakan dinding saluran darah dan mempercepatkan proses pengerasan arteri. Jika anda merokok, minta penyedia penjagaan anda untuk strategi untuk membantu anda berhenti.
• Urus tekanan. Cari cara untuk mengurangkan tekanan emosi. Mendapatkan lebih banyak senaman, mengamalkan kesedaran dan berhubung dengan orang lain dalam kumpulan sokongan adalah beberapa cara untuk mengurangkan tekanan.