Health Library Logo

Health Library

Palsy Supranuklear Progresif

Gambaran Keseluruhan

Kemerosotan sel-sel di batang otak, korteks serebrum, cerebellum dan ganglia basal — kelompok sel yang terletak jauh di dalam otak anda — adalah punca masalah koordinasi dan pergerakan dalam penyakit supranuklear progresif.

Penyakit supranuklear progresif merupakan penyakit otak yang jarang berlaku dan menjejaskan berjalan, keseimbangan, pergerakan mata dan menelan. Penyakit ini berpunca daripada kerosakan sel-sel di bahagian otak yang mengawal pergerakan badan, koordinasi, pemikiran dan fungsi penting yang lain. Penyakit supranuklear progresif juga dikenali sebagai sindrom Steele-Richardson-Olszewski.

Penyakit supranuklear progresif akan bertambah teruk dari masa ke semasa dan boleh membawa kepada komplikasi berbahaya, seperti pneumonia dan masalah menelan. Tiada ubat untuk penyakit supranuklear progresif, oleh itu rawatan tertumpu kepada mengawal simptom-simptomnya.

Gejala

Simptom-simptom palsi supranuklear progresif termasuk: Kehilangan keseimbangan semasa berjalan. Kecenderungan untuk jatuh ke belakang boleh berlaku sangat awal dalam penyakit ini. Ketidakupayaan untuk menggerakkan mata dengan betul. Orang yang menghidap palsi supranuklear progresif mungkin tidak dapat melihat ke bawah. Atau mereka mungkin mengalami penglihatan kabur dan berganda. Ketidakupayaan untuk menumpukan mata boleh menyebabkan sesetengah orang menumpahkan makanan. Mereka juga mungkin kelihatan tidak berminat dalam perbualan kerana kekurangan hubungan mata. Simptom tambahan palsi supranuklear progresif berbeza-beza dan mungkin meniru simptom penyakit Parkinson dan demensia. Simptom menjadi lebih teruk dari masa ke masa dan mungkin termasuk: Kekakuan, terutamanya pada bahagian leher, dan pergerakan yang janggal. Kejatuhan, terutamanya jatuh ke belakang. Pertuturan yang perlahan atau kurang jelas. Masalah menelan, yang boleh menyebabkan tercekik atau tersedak. Peka terhadap cahaya terang. Masalah tidur. Kehilangan minat dalam aktiviti yang menyeronokkan. Kelakuan yang melulu, atau ketawa atau menangis tanpa sebab. Masalah dengan penaakulan, penyelesaian masalah dan membuat keputusan. Kemurungan dan kebimbangan. Ekspresi muka terkejut atau takut, akibat otot muka yang tegang. Pening. Buat temujanji dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sebarang simptom yang disenaraikan di atas.

Bila perlu berjumpa doktor

Tempah temu janji dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sebarang simptom yang disenaraikan di atas.

Punca

Punca palsi supranuklear progresif tidak diketahui. Gejalanya adalah disebabkan oleh kerosakan sel-sel di bahagian otak, terutamanya bahagian yang membantu mengawal pergerakan badan dan pemikiran.

Penyelidik mendapati bahawa sel-sel otak yang rosak bagi penghidap palsi supranuklear progresif mempunyai jumlah protein yang dipanggil tau yang berlebihan. Gumpalan tau juga terdapat dalam penyakit otak lain, seperti penyakit Alzheimer.

Jarang sekali, palsi supranuklear progresif berlaku dalam keluarga. Tetapi hubungan genetik tidak jelas. Kebanyakan penghidap palsi supranuklear progresif tidak mewarisi penyakit ini.

Faktor risiko

Satu-satunya faktor risiko yang terbukti untuk palsi supranuklear progresif ialah usia. Keadaan ini biasanya menjejaskan orang yang berusia lewat 60-an dan 70-an. Ia hampir tidak diketahui dalam kalangan orang yang berumur bawah 40 tahun.

Komplikasi

Komplikasi palsi supranuklear progresif terutamanya disebabkan oleh pergerakan otot yang perlahan dan sukar. Komplikasi ini termasuk:

  • Jatuh, yang boleh menyebabkan kecederaan kepala, patah tulang dan kecederaan lain.
  • Masalah menumpukan pandangan mata, yang juga boleh menyebabkan kecederaan.
  • Masalah tidur, yang boleh menyebabkan rasa letih dan tidur siang yang berlebihan.
  • Tidak boleh melihat cahaya terang.
  • Masalah menelan, yang boleh menyebabkan tercekik atau penyedutan makanan atau cecair ke dalam saluran udara, dikenali sebagai aspirasi.
  • Pneumonia, yang boleh disebabkan oleh aspirasi. Pneumonia adalah punca kematian yang paling biasa dalam kalangan pesakit palsi supranuklear progresif.
  • Kelakuan impulsif. Contohnya, berdiri tanpa menunggu bantuan, yang boleh menyebabkan jatuh.

Untuk mengelakkan bahaya tercekik, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin akan mengesyorkan tiub makanan. Untuk mengelakkan kecederaan akibat jatuh, alat bantu berjalan atau kerusi roda boleh digunakan.

Diagnosis

Palsi supranuklear progresif boleh menjadi sukar untuk didiagnosis kerana simptomnya adalah serupa dengan penyakit Parkinson. Profesional penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyaki bahawa anda menghidap palsi supranuklear progresif dan bukannya penyakit Parkinson jika anda:

  • Tidak mengalami gegaran.
  • Sering mengalami jatuh tanpa sebab yang jelas.
  • Memiliki sedikit, sementara atau tiada tindak balas terhadap ubat-ubatan Parkinson.
  • Mengalami masalah menggerakkan mata, terutamanya ke bawah.

Anda mungkin memerlukan MRI untuk mengetahui sama ada anda mengalami pengecutan di kawasan tertentu otak yang dikaitkan dengan palsi supranuklear progresif. MRI juga boleh membantu menolak gangguan yang mungkin meniru palsi supranuklear progresif, seperti strok.

Imbasan tomografi pelepasan positron (PET) juga mungkin disyorkan untuk memeriksa tanda-tanda awal perubahan di otak yang mungkin tidak muncul pada MRI.

Rawatan

Walaupun tiada penawar untuk palsi supranuklear progresif, rawatan boleh didapati untuk membantu mengurangkan simptom gangguan ini. Pilihannya termasuk:

  • Ubat penyakit Parkinson, yang meningkatkan tahap bahan kimia otak yang terlibat dalam pergerakan otot yang lancar dan terkawal. Keberkesanan ubat-ubatan ini adalah terhad dan biasanya sementara, berterusan selama kira-kira 2 hingga 3 tahun bagi kebanyakan pesakit.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox), yang boleh disuntik dalam dos kecil ke dalam otot di sekitar mata anda. Botox menyekat isyarat kimia yang menyebabkan otot mengecut, yang boleh memperbaiki kekejangan kelopak mata.
  • Cermin mata dengan kanta bifokal atau kanta prisma, yang boleh membantu mengurangkan masalah melihat ke bawah. Kanta prisma membenarkan orang yang menghidap palsi supranuklear progresif untuk melihat ke bawah tanpa menggerakkan mata mereka ke bawah.
  • Penilaian pertuturan dan menelan, untuk membantu anda mempelajari cara lain untuk berkomunikasi dan teknik menelan yang lebih selamat.
  • Terapi fizikal dan terapi pekerjaan, untuk meningkatkan keseimbangan. Senaman muka, papan kekunci bercakap dan latihan gaya berjalan dan keseimbangan juga boleh membantu dengan banyak simptom palsi supranuklear progresif.

Penyelidik sedang berusaha untuk membangunkan rawatan palsi supranuklear progresif, termasuk terapi yang boleh menyekat pembentukan tau atau membantu memusnahkan tau.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia