Sakit Anggota Sisa
Gambaran Keseluruhan
Sakit anggota sisa, kadang-kadang disebut sakit tunggul, ialah sejenis sakit yang dirasai pada bahagian anggota yang tinggal selepas pembedahan amputasi. Ia berlaku dalam kira-kira separuh daripada mereka yang telah menjalani pembedahan amputasi. Ia mungkin berlaku sejurus selepas pembedahan, selalunya dalam minggu pertama, tetapi juga mungkin berterusan selepas sembuh. Sakit anggota sisa biasanya tidak teruk, tetapi ia mungkin terasa:
- Berdenyut
- Membara
- Mencengkam
- Menusuk
Dalam sesetengah orang, anggota sisa mungkin bergerak tanpa kawalan dalam cara yang kecil atau ketara. Sakit anggota sisa berbeza daripada sakit anggota hantu, iaitu sakit yang seolah-olah datang daripada anggota yang telah diamputasi. Tetapi sakit anggota sisa dan sakit anggota hantu sering berlaku bersama-sama. Penyelidikan menunjukkan bahawa lebih daripada separuh daripada mereka yang mengalami sakit anggota hantu juga mengalami sakit anggota sisa.
Sakit anggota sisa mungkin disebabkan oleh:
- Masalah pada tulang atau tisu lembut
- Jangkitan
- Bekalan darah yang kurang kepada anggota
- Tumor
- Masalah dengan kesesuaian atau penggunaan prostesis
Diagnosis
Adalah penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan mengenal pasti punca kesakitan anggota sisa anda, kerana sesetengah punca mungkin boleh dibalikkan. Ujian dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis kesakitan anggota sisa mungkin termasuk: Pemeriksaan fizikal. Doktor anda kemungkinan besar akan memeriksa anggota sisa anda dan meraba untuk memeriksa kerosakan kulit, luka tekanan dan masalah pada tulang. Dia juga akan mencari tanda-tanda jangkitan dan ketumbuhan. Doktor anda juga mungkin mengetuk anggota sisa anda untuk memeriksa simptom kesakitan yang menunjukkan simpulan hujung saraf yang boleh terbentuk selepas amputasi (neuroma). Ujian pengimejan. MRI, imbasan CT, X-ray atau ultrasound mungkin digunakan untuk membantu menolak punca lain yang mungkin untuk kesakitan anda atau untuk mengesahkan syak wasangka doktor anda. Ujian ini mungkin mengenal pasti patah tulang, lebam tulang dan keabnormalan tulang lain, tumor, dan jangkitan. Ujian darah. Anda mungkin memerlukan beberapa ujian darah untuk membantu menolak punca lain yang mungkin untuk kesakitan anda atau untuk mengesahkan syak wasangka doktor anda. Maklumat Lanjut Imbasan CT MRI Ultrasound X-ray Tunjukkan maklumat berkaitan yang lain
Rawatan
Rawatan untuk kesakitan anggota sisa memberi tumpuan kepada merawat punca utama kesakitan, jika boleh. Dalam kira-kira separuh daripada orang yang mengalami kesakitan anggota sisa, kesakitan akhirnya berkurangan tanpa rawatan. Pilihan rawatan untuk kesakitan anggota sisa mungkin melibatkan ubat-ubatan, termasuk:
- Penghilang sakit. Acetaminophen (Tylenol, dan lain-lain) dan ubat anti-radang nonsteroid mungkin membantu. Ubat-ubatan yang lebih kuat, seperti opioid, mungkin diperlukan. Ini mungkin paling membantu untuk kesakitan yang disebabkan oleh masalah dengan kulit, tisu lembut, otot dan tulang.
- Anticonvulsant. Gabapentin (Gralise, Neurontin) dan pregabalin (Lyrica) mungkin membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf. Dianggarkan bahawa ubat-ubatan ini mengganggu penghantaran isyarat saraf untuk mengurangkan kesakitan.
- Agonis N-methyl-D-aspartic acid (NMDA). Ubat-ubatan ini, termasuk ketamine, menyekat peristiwa yang meningkatkan kepekaan dalam neuron. Ia biasanya diberikan sebagai ubat topikal yang disapu pada kulit anda. Walaupun ia sangat berkesan dalam mengurangkan kesakitan, faedahnya tidak bertahan lama. Ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang ketara.
Pilihan rawatan lain termasuk:
- Urutan. Mengurut anggota badan dengan lembut kadang-kadang boleh mengurangkan kesakitan.
- Hipnosis. Satu kajian kecil mendapati bahawa tiga sesi hipnosis mengurangkan kesakitan anggota sisa pada orang yang mengalami keadaan ini.
- Sekatan saraf. Suntikan ini menyekat atau mematikan isyarat kesakitan saraf. Ia boleh membantu mengurangkan kesakitan anggota sisa dan mungkin membantu mendiagnosis neuroma jika sekatan itu menghentikan kesakitan.
- Neuromodulasi. Rawatan ini menggunakan rangsangan elektrik pada saraf untuk melegakan kesakitan. Rangsangan saraf tunjang (SCS), rangsangan saraf periferal (PNS) dan rangsangan elektrik transkutan (TENS) adalah antara terapi yang boleh digunakan untuk membantu melegakan kesakitan anggota sisa.
Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.