Apakah Salmonella? Gejala, Punca & Rawatan

Salmonella ialah sejenis bakteria yang menyebabkan keracunan makanan, yang menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Apabila organisma kecil ini memasuki sistem penghadaman anda melalui makanan atau air yang tercemar, ia boleh menyebabkan anda sakit dengan gejala seperti cirit-birit, demam, dan kekejangan perut. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dalam masa seminggu, walaupun sesetengah kes boleh menjadi lebih serius dan memerlukan rawatan perubatan.

Apakah Salmonella?

Salmonella merujuk kepada keluarga bakteria yang dipanggil Salmonella enterica yang hidup secara semula jadi di dalam usus manusia, haiwan, dan burung. Organisma mikroskopik ini sangat tahan lasak dan boleh hidup di luar tuan rumah untuk tempoh yang lama. Apabila anda memakan makanan atau air yang tercemar dengan bakteria ini yang mencukupi, ia akan membiak di dalam usus anda dan melepaskan toksin yang mencetuskan tindak balas imun badan anda.

Terdapat lebih daripada 2,500 jenis bakteria Salmonella, tetapi kebanyakan jangkitan manusia datang daripada beberapa strain sahaja. Jangkitan yang disebabkan olehnya dipanggil salmonellosis, yang merupakan istilah perubatan untuk keracunan makanan Salmonella. Badan anda biasanya melawan jangkitan itu sendiri, tetapi proses itu boleh membuat anda berasa tidak selesa selama beberapa hari.

Apakah gejala Salmonella?

Gejala Salmonella biasanya muncul 6 hingga 72 jam selepas anda terdedah kepada bakteria tersebut, dengan kebanyakan orang berasa sakit dalam masa 12 hingga 36 jam. Masa boleh berbeza-beza berdasarkan jumlah makanan tercemar yang anda makan dan tindak balas sistem imun individu anda.

Berikut adalah gejala yang paling biasa yang mungkin anda alami:

• Cirit-birit yang mungkin mengandungi darah atau lendir
• Demam, selalunya mencapai 101°F hingga 102°F (38°C hingga 39°C)
• Kekejangan perut dan sakit perut
• Mual dan muntah
• Sakit kepala dan sakit otot
• Menggigil dan rasa tidak sihat secara umum

Kebanyakan orang mula berasa lebih baik dalam masa 4 hingga 7 hari tanpa memerlukan rawatan khusus. Walau bagaimanapun, sesetengah individu mungkin mengalami masalah penghadaman yang berpanjangan atau keletihan selama beberapa minggu selepas gejala utama reda. Cirit-birit boleh menjadi sangat tidak selesa dan boleh menyebabkan dehidrasi jika anda tidak berhati-hati dalam menggantikan cecair yang hilang.

Dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah orang mengalami komplikasi yang lebih serius. Ini termasuk dehidrasi yang teruk, jangkitan aliran darah, atau keadaan yang dipanggil artritis reaktif yang menyebabkan sakit sendi berminggu-minggu selepas pulih. Walaupun komplikasi ini jarang berlaku, ia lebih cenderung berlaku pada kanak-kanak yang sangat kecil, orang dewasa yang berumur lebih 65 tahun, dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Apakah punca Salmonella?

Jangkitan Salmonella berlaku apabila anda memakan makanan atau air yang mengandungi bakteria yang mencukupi untuk mengatasi pertahanan semula jadi badan anda. Bakteria ini sangat biasa di persekitaran kita, hidup secara semula jadi di dalam usus banyak haiwan termasuk ayam, lembu, babi, reptilia, dan juga sesetengah haiwan peliharaan.

Mari kita lihat cara paling biasa orang dijangkiti:

• Telur mentah atau kurang masak, terutamanya dalam mayonis buatan sendiri, doh biskut, atau eggnog
• Unggas, daging lembu, atau daging babi yang kurang masak
• Produk tenusu yang tidak dipasteur seperti susu mentah atau keju lembut
• Hasil pertanian segar yang tercemar semasa penanaman, penuaian, atau pemprosesan
• Penularan silang daripada papan pemotong, peralatan, atau permukaan
• Sentuhan dengan haiwan yang dijangkiti, termasuk haiwan peliharaan seperti reptilia, burung, atau haiwan ternakan

Penularan silang di dapur anda lebih biasa daripada yang anda sangka. Apabila jus daging mentah menyentuh makanan siap dimakan, atau apabila anda menggunakan papan pemotong yang sama untuk ayam mentah dan sayur-sayuran tanpa pembersihan yang betul, bakteria boleh merebak dengan mudah. Walaupun sedikit bahan tercemar boleh membuat anda sakit jika keadaannya sesuai.

Beberapa sumber yang kurang biasa tetapi penting termasuk air yang tercemar, terutamanya di kawasan yang mempunyai sanitasi yang buruk, dan penularan dari orang ke orang melalui kebersihan tangan yang buruk. Pekerja penjagaan kesihatan dan pengasuh boleh secara tidak sengaja menyebarkan bakteria jika mereka tidak mencuci tangan dengan teliti selepas menjaga pesakit yang dijangkiti.

Bila perlu berjumpa doktor untuk Salmonella?

Kebanyakan jangkitan Salmonella hilang dengan sendirinya dengan rehat dan banyak cecair, tetapi tanda amaran tertentu bermakna anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan segera. Badan anda biasanya mengendalikan jangkitan dengan baik, tetapi komplikasi boleh berlaku yang memerlukan penjagaan profesional.

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami mana-mana gejala ini:

• Demam tinggi melebihi 102°F (39°C) yang tidak bertindak balas kepada pengurang demam
• Cirit-birit yang teruk dengan darah, nanah, atau lendir
• Tanda-tanda dehidrasi seperti pening, mulut kering, atau pengurangan kencing
• Kekejangan perut yang teruk yang menghalang anda daripada makan atau minum
• Muntah yang menghalang anda daripada mengekalkan cecair
• Gejala yang berterusan selama lebih daripada seminggu

Dapatkan rawatan kecemasan segera jika anda mengalami tanda-tanda dehidrasi yang teruk, seperti kekeliruan, degupan jantung yang cepat, atau pengsan. Gejala ini menunjukkan badan anda sedang bergelut untuk mengekalkan keseimbangan cecair yang betul. Bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah harus menghubungi doktor mereka lebih awal, kerana mereka menghadapi risiko komplikasi yang lebih tinggi.

Apakah faktor risiko untuk Salmonella?

Walaupun sesiapa sahaja boleh mendapat jangkitan Salmonella, faktor-faktor tertentu menjadikan sesetengah orang lebih mudah terdedah kepada penyakit atau mengalami komplikasi serius. Memahami faktor risiko ini dapat membantu anda mengambil langkah berjaga-jaga yang sesuai untuk diri sendiri dan orang tersayang.

Umur memainkan peranan penting dalam tahap risiko anda:

• Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun mempunyai sistem imun yang sedang berkembang yang bergelut untuk melawan jangkitan
• Orang dewasa yang berumur lebih 65 tahun mungkin mempunyai tindak balas imun yang lemah dan keadaan kesihatan lain
• Bayi di bawah umur 12 bulan berisiko tinggi untuk komplikasi yang teruk

Beberapa keadaan kesihatan boleh meningkatkan kerentanan anda terhadap jangkitan dan komplikasi:

• Sistem imun yang lemah akibat keadaan seperti HIV, kanser, atau diabetes
• Mengambil ubat yang menekan fungsi imun, seperti steroid atau kemoterapi
• Mempunyai penyakit radang usus atau gangguan penghadaman lain
• Penggunaan antibiotik baru-baru ini, yang boleh mengganggu bakteria usus pelindung anda
• Telah membuang limpa anda atau mempunyai penyakit sel sabit

Gaya hidup dan persekitaran anda juga mempengaruhi risiko anda. Orang yang melancong ke negara membangun menghadapi kadar pendedahan yang lebih tinggi disebabkan oleh standard keselamatan makanan dan amalan sanitasi yang berbeza. Mereka yang bekerja dengan haiwan, terutamanya dalam persekitaran pertanian, mempunyai hubungan yang lebih kerap dengan sumber bakteria yang berpotensi.

Apakah komplikasi Salmonella yang mungkin?

Walaupun kebanyakan orang pulih daripada jangkitan Salmonella tanpa masalah yang berpanjangan, komplikasi kadang-kadang boleh berlaku yang memerlukan rawatan perubatan. Komplikasi ini agak jarang berlaku tetapi boleh menjadi serius apabila ia berlaku.

Kebimbangan yang paling segera ialah dehidrasi yang teruk akibat cirit-birit dan muntah yang berterusan. Badan anda kehilangan sejumlah besar air dan mineral penting yang dipanggil elektrolit, yang boleh menjejaskan rentak jantung dan fungsi buah pinggang. Ini amat berbahaya bagi kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua, yang boleh mengalami dehidrasi lebih cepat daripada orang dewasa yang sihat.

Komplikasi yang lebih serius boleh berlaku apabila bakteria merebak di luar usus anda:

• Bakteremia, di mana Salmonella memasuki aliran darah anda dan boleh menjangkiti bahagian badan anda yang lain
• Endokarditis, jangkitan injap jantung yang jarang berlaku tetapi berpotensi mengancam nyawa
• Meningitis, apabila bakteria mencapai membran pelindung di sekitar otak dan saraf tunjang anda
• Osteomielitis, jangkitan tulang yang boleh menyebabkan masalah jangka panjang
• Abscess di pelbagai organ, memerlukan saliran pembedahan

Satu keadaan yang dipanggil artritis reaktif boleh berlaku berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan selepas anda pulih daripada jangkitan awal. Ini menyebabkan sakit sendi dan bengkak, biasanya di lutut, buku lali, dan kaki anda, dan boleh bertahan selama berbulan-bulan atau menjadi kronik. Keradangan mata dan simptom kencing kadang-kadang disertai dengan masalah sendi.

Sesetengah orang mengalami simptom sindrom usus mudah marah yang berterusan lama selepas jangkitan hilang. Masalah penghadaman yang berterusan ini boleh termasuk kekejangan, kembung, dan perubahan dalam tabiat usus yang mungkin memerlukan pelarasan diet dan pengurusan perubatan.

Bagaimanakah Salmonella boleh dicegah?

Mencegah jangkitan Salmonella tertumpu pada amalan pengendalian makanan yang selamat dan tabiat kebersihan yang baik yang boleh anda masukkan dengan mudah ke dalam rutin harian anda. Kebanyakan jangkitan boleh dicegah sepenuhnya dengan langkah berjaga-jaga yang betul.

Suhu memasak yang selamat adalah pertahanan terbaik anda terhadap bakteria bawaan makanan:

• Masak unggas hingga 165°F (74°C) sepenuhnya, semak dengan termometer daging
• Masak daging lembu dan daging babi cincang hingga 160°F (71°C)
• Masak potongan daging lembu dan daging babi keseluruhan hingga 145°F (63°C)
• Elakkan memakan telur mentah atau kurang masak dalam apa jua bentuk
• Panaskan makanan yang telah dimasak hingga 165°F (74°C) sebelum dimakan

Amalan kebersihan dapur boleh mencegah penularan silang antara makanan mentah dan makanan siap dimakan. Basuh tangan anda dengan teliti menggunakan sabun dan air suam sekurang-kurangnya 20 saat sebelum dan selepas mengendalikan makanan, terutamanya daging dan telur mentah. Gunakan papan pemotong yang berasingan untuk daging mentah dan makanan lain, atau bersihkan dan basmi kuman papan dengan teliti di antara penggunaan.

Tabiat membeli-belah dan penyimpanan yang bijak juga mengurangkan risiko anda. Pilih produk tenusu dan jus yang dipasteur, elakkan telur yang retak atau kotor, dan sejukkan makanan yang mudah rosak dalam masa dua jam selepas pembelian atau penyediaan. Apabila makan di luar, pilih restoran yang kelihatan bersih dan menghidangkan makanan panas.

Jika anda mempunyai haiwan peliharaan, terutamanya reptilia, burung, atau ayam, basuh tangan anda selepas mengendalikannya dan jauhkannya daripada kawasan penyediaan makanan. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah harus mengelakkan daripada bersentuhan dengan haiwan berisiko tinggi sama sekali.

Bagaimanakah Salmonella didiagnosis?

Mendiagnosis Salmonella biasanya melibatkan ujian sampel najis anda untuk mengenal pasti bakteria tertentu yang menyebabkan gejala anda. Doktor anda biasanya akan mula dengan membincangkan gejala dan sejarah makanan anda baru-baru ini untuk menentukan sama ada ujian diperlukan.

Ujian diagnostik yang paling biasa ialah kultur najis, di mana juruteknik makmal membiak bakteria daripada sampel najis anda pada plat khas. Proses ini mengambil masa 2 hingga 3 hari tetapi memberikan pengenalan Salmonella yang pasti dan boleh menentukan antibiotik mana yang berkesan jika rawatan diperlukan. Makmal juga boleh mengenal pasti strain tertentu, yang membantu pegawai kesihatan awam menjejaki wabak.

Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin memerintahkan ujian tambahan jika mereka bimbang tentang komplikasi. Ujian darah boleh memeriksa tanda-tanda bahawa jangkitan telah merebak di luar usus anda, manakala kultur darah boleh mengenal pasti bakteria dalam aliran darah anda. Ujian ini biasanya dikhaskan untuk orang yang sangat sakit atau berisiko tinggi untuk komplikasi.

Ujian diagnostik pantas semakin banyak tersedia dan boleh memberikan keputusan dalam masa beberapa jam dan bukannya beberapa hari. Walau bagaimanapun, ujian ini mungkin tidak selengkap kultur tradisional dan mungkin terlepas beberapa kes atau memberikan maklumat yang kurang terperinci tentang bakteria tersebut.

Apakah rawatan untuk Salmonella?

Kebanyakan jangkitan Salmonella tidak memerlukan rawatan perubatan khusus dan hilang dengan sendirinya apabila sistem imun anda melawan bakteria tersebut. Matlamat utamanya ialah memastikan anda selesa dan mencegah komplikasi seperti dehidrasi semasa badan anda pulih.

Antibiotik biasanya tidak disyorkan untuk jangkitan Salmonella yang tidak rumit kerana ia sebenarnya boleh memanjangkan penumpahan bakteria dan meningkatkan risiko membangunkan strain yang tahan antibiotik. Doktor anda biasanya akan menyimpan antibiotik untuk kes yang teruk atau orang yang berisiko tinggi untuk komplikasi, seperti mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah atau jangkitan invasif.

Apabila antibiotik diperlukan, doktor anda akan memilih ubat tertentu berdasarkan keputusan ujian makmal:

• Ciprofloxacin atau fluoroquinolon lain untuk orang dewasa
• Azithromycin untuk kanak-kanak atau apabila fluoroquinolon tidak boleh digunakan
• Ceftriaxone untuk jangkitan yang teruk atau apabila bakteria menunjukkan rintangan terhadap ubat lain
• Rawatan biasanya berlangsung 5 hingga 7 hari untuk kes yang tidak rumit

Ubat anti-cirit-birit seperti loperamide amnya tidak disyorkan kerana ia boleh melambatkan penghapusan bakteria daripada sistem anda dan berpotensi memburukkan lagi jangkitan. Doktor anda mungkin meluluskan penggunaannya dalam situasi tertentu, tetapi adalah lebih baik untuk membiarkan badan anda membersihkan bakteria secara semula jadi melalui cirit-birit.

Penggunaan hospital diperlukan apabila anda mengalami dehidrasi yang teruk, jangkitan aliran darah, atau komplikasi serius lain. Rawatan hospital mungkin termasuk cecair intravena, antibiotik yang lebih kuat, dan pemantauan rapi tanda-tanda penting dan fungsi organ anda.

Cara mengurus Salmonella di rumah?

Penjagaan di rumah untuk Salmonella tertumpu kepada mengekalkan penghidratan, mendapatkan rehat yang mencukupi, dan memakan makanan yang tidak akan mengganggu sistem penghadaman anda lagi. Badan anda memerlukan tenaga dan cecair untuk melawan jangkitan dengan berkesan.

Penggantian cecair adalah sangat penting semasa pemulihan anda. Mulakan dengan sedikit tegukan cecair jernih seperti air, sup jernih, atau larutan elektrolit. Larutan rehidrasi oral yang terdapat di farmasi memberikan keseimbangan garam dan gula yang betul untuk membantu badan anda menyerap cecair dengan lebih berkesan daripada air kosong sahaja.

Berikut adalah makanan dan minuman yang boleh membantu semasa pemulihan anda:

• Sup dan sup jernih untuk nutrien tanpa membebankan perut anda
• Pisang untuk kalium dan karbohidrat yang mudah dicerna
• Nasi, roti bakar, dan keropok untuk memberikan tenaga tanpa merengsakan usus anda
• Sos epal untuk vitamin dan serat yang tidak akan memburukkan lagi cirit-birit
• Teh herba seperti halia atau chamomile untuk menenangkan perut anda

Elakkan produk tenusu, makanan berlemak, alkohol, dan kafein semasa anda pulih, kerana ini boleh memburukkan lagi cirit-birit dan sakit perut. Makanan pedas dan makanan berserat tinggi juga harus dielakkan sehingga gejala anda bertambah baik. Secara beransur-ansur perkenalkan diet normal anda apabila anda mula berasa lebih baik.

Rehat juga penting untuk pemulihan. Sistem imun anda berfungsi dengan lebih berkesan apabila anda berehat dengan baik, jadi jangan rasa bersalah untuk mengambil cuti daripada kerja atau mengurangkan aktiviti anda. Kebanyakan orang berasa lebih baik dalam masa 3 hingga 5 hari, walaupun sesetengah keletihan mungkin berterusan selama seminggu atau dua.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk lawatan doktor anda boleh membantu memastikan anda mendapat diagnosis yang paling tepat dan penjagaan yang sesuai untuk gejala anda. Mempunyai maklumat utama yang disusun terlebih dahulu menjimatkan masa dan membantu doktor anda membuat keputusan rawatan yang lebih baik.

Sebelum temu janji anda, tuliskan gejala anda dan bila ia bermula. Sertakan butiran tentang keterukan dan kekerapan cirit-birit, suhu tertinggi anda yang direkodkan, dan apa-apa makanan atau minuman yang anda tidak boleh tahan. Garis masa ini membantu doktor anda memahami bagaimana penyakit anda sedang berkembang.

Kumpulkan maklumat penting tentang aktiviti dan pendedahan anda baru-baru ini:

• Makanan yang anda makan dalam 3 hari sebelum gejala bermula, terutamanya di restoran atau acara
• Perjalanan baru-baru ini, terutamanya ke kawasan dengan standard keselamatan makanan yang berbeza
• Hubungan dengan haiwan, termasuk haiwan peliharaan, haiwan ternakan, atau zoo haiwan peliharaan
• Orang lain yang memakan makanan yang sama dan sama ada mereka juga sakit
• Sebarang ubat atau suplemen yang anda sedang ambil

Sediakan senarai ubat anda sekarang, termasuk ubat-ubatan yang dijual bebas dan suplemen, kerana sesetengahnya boleh berinteraksi dengan rawatan yang berpotensi. Jika anda mempunyai sebarang keadaan kesihatan kronik atau mengambil ubat yang menjejaskan sistem imun anda, pastikan untuk menyebutkannya, kerana ia boleh mempengaruhi pelan rawatan anda.

Pertimbangkan untuk membawa sampel najis jika pejabat doktor anda telah memberikan arahan untuk pengumpulan. Banyak pejabat lebih suka menyediakan kit pengumpulan mereka sendiri untuk memastikan pengendalian yang betul, jadi hubungi terlebih dahulu untuk bertanya tentang proses pilihan mereka.

Apakah inti pati tentang Salmonella?

Keracunan makanan Salmonella adalah penyakit yang tidak menyenangkan tetapi biasanya boleh diurus yang menjejaskan berjuta-juta orang setiap tahun. Walaupun gejala tersebut boleh membuat anda berasa agak sakit selama beberapa hari, kebanyakan individu yang sihat pulih sepenuhnya tanpa memerlukan rawatan perubatan khusus.

Perkara yang paling penting untuk diingat ialah pencegahan melalui amalan pengendalian makanan yang selamat adalah pertahanan terbaik anda terhadap jangkitan. Memasak makanan pada suhu yang betul, mengelakkan penularan silang di dapur anda, dan mengamalkan kebersihan tangan yang baik boleh mencegah kebanyakan kes keracunan Salmonella.

Jika anda sakit, fokus pada mengekalkan penghidratan dan mendapatkan banyak rehat semasa sistem imun anda melakukan tugasnya. Ketahui bila perlu mendapatkan rawatan perubatan, terutamanya jika anda mengalami demam tinggi, dehidrasi yang teruk, atau cirit-birit berdarah. Kebanyakan orang berasa lebih baik dalam masa seminggu dan boleh kembali kepada aktiviti normal mereka tanpa sebarang kesan yang berpanjangan.

Soalan lazim mengenai Salmonella

Berapa lama Salmonella berterusan?

Kebanyakan orang pulih daripada jangkitan Salmonella dalam masa 4 hingga 7 hari tanpa rawatan khusus. Walau bagaimanapun, anda mungkin terus menumpahkan bakteria dalam najis anda selama beberapa minggu selepas gejala reda, yang bermaksud anda masih boleh menyebarkan jangkitan kepada orang lain semasa tempoh ini. Sesetengah orang mengalami keletihan atau kepekaan penghadaman yang berpanjangan selama beberapa minggu selepas gejala utama reda.

Bolehkah anda mendapat Salmonella daripada telur?

Ya, telur boleh membawa bakteria Salmonella, terutamanya pada kulitnya atau kadang-kadang di dalam telur itu sendiri jika ayam itu dijangkiti. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memasak telur dengan teliti sehingga kedua-dua kuning telur dan putihnya menjadi keras, dan untuk mengelakkan memakan doh biskut mentah, mayonis buatan sendiri, atau makanan lain yang mengandungi telur mentah. Produk telur yang dipasteur adalah alternatif yang lebih selamat untuk resipi yang memerlukan telur mentah.

Adakah Salmonella berjangkit antara manusia?

Salmonella boleh merebak dari orang ke orang, walaupun ia kurang biasa daripada mendapatkannya daripada makanan yang tercemar. Bakteria itu melalui penularan najis-oral, yang biasanya berlaku apabila seseorang tidak mencuci tangan dengan betul selepas menggunakan tandas dan kemudian mengendalikan makanan atau menyentuh permukaan yang akan disentuh oleh orang lain. Inilah sebabnya mengapa kebersihan tangan yang teliti sangat penting, terutamanya apabila menjaga seseorang yang dijangkiti.

Bolehkah haiwan peliharaan memberi anda Salmonella?

Ya, banyak haiwan peliharaan boleh membawa bakteria Salmonella, terutamanya reptilia seperti kura-kura, ular, dan cicak, serta burung, ayam, dan juga sesetengah mamalia. Bakteria itu hidup secara semula jadi di dalam usus mereka dan boleh mencemari persekitaran mereka. Sentiasa basuh tangan anda dengan teliti selepas mengendalikan haiwan peliharaan atau membersihkan sangkar mereka, dan jauhkannya daripada kawasan penyediaan makanan. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan individu yang lemah imun harus mengelakkan daripada bersentuhan dengan haiwan berisiko tinggi sama sekali.

Adakah saya memerlukan antibiotik untuk Salmonella?

Kebanyakan jangkitan Salmonella tidak memerlukan antibiotik dan sebenarnya pulih lebih cepat tanpanya. Antibiotik boleh memanjangkan penumpahan bakteria dan meningkatkan risiko jangkitan yang tahan antibiotik. Doktor anda hanya akan menetapkan antibiotik jika anda mempunyai jangkitan yang teruk, berisiko tinggi untuk komplikasi, atau jika bakteria telah merebak di luar usus anda. Keputusan bergantung pada keadaan individu anda dan status kesihatan keseluruhan.