Cengeng

Cengeng adalah jangkitan virus yang menyebabkan ruam yang menyakitkan. Cengeng boleh berlaku di mana-mana bahagian badan anda. Ia biasanya kelihatan seperti jalur tunggal lepuh yang membalut di bahagian kiri atau kanan badan anda.

Cengeng disebabkan oleh virus varicella-zoster — virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Selepas anda menghidap cacar air, virus itu kekal di dalam badan anda sepanjang hayat anda. Bertahun-tahun kemudian, virus itu mungkin aktif semula sebagai cengeng.

Cengeng bukanlah mengancam nyawa. Tetapi ia boleh menjadi sangat menyakitkan. Vaksin boleh membantu mengurangkan risiko cengeng. Rawatan awal boleh memendekkan jangkitan cengeng dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Komplikasi yang paling biasa ialah neuralgia postherpetic. Ini adalah keadaan yang menyakitkan yang menyebabkan sakit cengeng untuk masa yang lama selepas lepuh anda hilang.

Simptom-simptom shingles biasanya hanya menjejaskan sebahagian kecil di satu sisi badan anda. Simptom-simptom ini mungkin termasuk:

• Sakit, pedih atau sengal
• Kepekaan terhadap sentuhan
• Ruam merah yang bermula beberapa hari selepas sakit
• Bisul berisi cecair yang pecah dan berkerak
• Gatal

Sesetengah orang juga mengalami:

• Demam
• Sakit kepala
• Kepekaan terhadap cahaya
• Keletihan

Sakit biasanya merupakan simptom pertama shingles. Bagi sesetengah orang, sakit itu boleh menjadi sangat teruk. Bergantung pada lokasi sakit, ia kadang-kadang boleh disalah anggap sebagai masalah pada jantung, paru-paru atau buah pinggang. Sesetengah orang mengalami sakit shingles tanpa pernah mengalami ruam.

Kebanyakannya, ruam shingles berkembang sebagai jalur bisul yang menyelubungi sama ada bahagian kiri atau kanan badan. Kadang-kadang ruam shingles berlaku di sekitar satu mata atau di satu sisi leher atau muka.

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda secepat mungkin jika anda mengesyaki shingles, terutamanya dalam situasi berikut:

• Sakit dan ruam berlaku berhampiran mata. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan ini boleh menyebabkan kerosakan mata kekal.
• Anda berumur 50 tahun atau lebih tua. Umur meningkatkan risiko komplikasi.
• Anda atau seseorang dalam keluarga anda mempunyai sistem imun yang lemah. Ini mungkin disebabkan oleh kanser, ubat-ubatan atau penyakit kronik.
• Ruam adalah meluas dan menyakitkan.

Cengeng disebabkan oleh virus varicella-zoster — virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Sesiapa sahaja yang pernah menghidap cacar air mungkin menghidap cengeng. Selepas anda sembuh daripada cacar air, virus itu memasuki sistem saraf anda dan kekal tidak aktif selama bertahun-tahun.

Kadang-kadang virus itu menjadi aktif semula dan bergerak melalui laluan saraf ke kulit anda — menyebabkan cengeng. Tetapi tidak semua orang yang pernah menghidap cacar air akan menghidap cengeng.

Sebab cengeng tidak jelas. Ia mungkin disebabkan oleh penurunan imuniti terhadap jangkitan apabila seseorang semakin tua. Cengeng lebih biasa berlaku pada orang dewasa yang lebih tua dan pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Varicella-zoster adalah sebahagian daripada sekumpulan virus yang dipanggil virus herpes. Ini adalah kumpulan yang sama yang termasuk virus yang menyebabkan bisul sejuk dan herpes genital. Akibatnya, cengeng juga dikenali sebagai herpes zoster. Tetapi virus yang menyebabkan cacar air dan cengeng bukanlah virus yang sama yang menyebabkan bisul sejuk atau herpes genital, iaitu jangkitan seksual.

Sesiapa sahaja yang pernah menghidap cacar air boleh menghidap kayap. Kebanyakan orang dewasa di Amerika Syarikat menghidap cacar air ketika mereka masih kanak-kanak. Ini adalah sebelum vaksin kanak-kanak rutin yang kini melindungi daripada cacar air tersedia.

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko anda menghidap kayap termasuk:

• Umur. Risiko menghidap kayap meningkat dengan usia. Kayap biasanya berlaku pada orang yang berumur lebih 50 tahun. Dan orang yang berumur lebih 60 tahun lebih berkemungkinan mengalami komplikasi yang lebih teruk.
• Sesetengah penyakit. Penyakit yang melemahkan sistem imun anda, seperti HIV/AIDS dan kanser, boleh meningkatkan risiko anda menghidap kayap.
• Rawatan kanser. Radioterapi atau kemoterapi boleh menurunkan daya tahan anda terhadap penyakit dan boleh mencetuskan kayap.
• Sesetengah ubat-ubatan. Ubat-ubatan yang mencegah penolakan organ yang dipindahkan boleh meningkatkan risiko anda menghidap kayap. Penggunaan steroid jangka panjang, seperti prednisone, juga boleh meningkatkan risiko anda menghidap kayap.

Komplikasi daripada kayap termasuk:

• Neuralgia postherpetic. Bagi sesetengah orang, sakit kayap berterusan lama selepas lepuh hilang. Keadaan ini dikenali sebagai neuralgia postherpetic. Ia berlaku apabila gentian saraf yang rosak menghantar mesej sakit yang keliru dan keterlaluan dari kulit anda ke otak anda.
• Kehilangan penglihatan. Kayap pada atau di sekitar mata (kayap ophthalmic) boleh menyebabkan jangkitan mata yang menyakitkan yang boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan.
• Masalah neurologi. Kayap boleh menyebabkan keradangan otak (encephalitis), lumpuh muka, atau masalah pendengaran atau keseimbangan.
• Jangkitan kulit. Jika lepuh kayap tidak dirawat dengan betul, jangkitan kulit bakteria mungkin berlaku.

Vaksin cacar air mungkin dapat membantu mencegah cacar air. Orang yang layak patut mendapatkan vaksin Shingrix, yang telah tersedia di Amerika Syarikat sejak kelulusannya oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada tahun 2017. Vaksin Zostavax sudah tidak lagi tersedia di Amerika Syarikat, tetapi negara lain mungkin masih menggunakannya. Shingrix diluluskan dan disyorkan untuk orang yang berumur 50 tahun ke atas, sama ada mereka pernah mendapat cacar air atau tidak. Orang yang pernah mendapat vaksin Zostavax sebelum ini atau tidak tahu sama ada mereka pernah mendapat cacar air juga boleh menerima vaksin Shingrix. Shingrix juga disyorkan untuk orang yang berumur 19 tahun ke atas yang mempunyai sistem imun yang lemah disebabkan penyakit atau ubat-ubatan. Shingrix ialah vaksin bukan hidup yang diperbuat daripada komponen virus. Ia diberikan dalam dua dos, dengan jarak masa 2 hingga 6 bulan antara dos. Kesan sampingan vaksin cacar air yang paling biasa ialah kemerahan, sakit dan bengkak di tapak suntikan. Sesetengah orang juga mengalami keletihan, sakit kepala dan kesan sampingan lain. Vaksin cacar air tidak menjamin bahawa anda tidak akan mendapat cacar air. Tetapi vaksin ini kemungkinan akan mengurangkan perjalanan dan keterukan penyakit tersebut. Dan ia kemungkinan akan mengurangkan risiko neuralgia postherpetic anda. Kajian menunjukkan bahawa Shingrix menawarkan perlindungan terhadap cacar air selama lebih daripada lima tahun. Berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang pilihan vaksinasi anda jika anda:

• Pernah mengalami tindak balas alahan terhadap mana-mana komponen vaksin cacar air
• Mempunyai sistem imun yang lemah disebabkan oleh keadaan atau ubat-ubatan
• Pernah menjalani pemindahan sel stem
• Sedang hamil atau cuba untuk hamil Vaksin cacar air hanya digunakan sebagai cara untuk mencegah cacar air. Ia tidak bertujuan untuk merawat orang yang sedang menghidap penyakit tersebut.

Penyedia penjagaan kesihatan biasanya mendiagnosis kayap berdasarkan sejarah kesakitan pada satu sisi badan anda, bersama-sama dengan ruam dan lepuh yang menunjukkan penyakit itu. Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh mengambil sampel tisu atau kultur lepuh untuk dihantar ke makmal.

Tidak ada ubat untuk kayap. Rawatan awal dengan ubat antivirus preskripsi boleh mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan risiko komplikasi. Ubat-ubat ini termasuk:

Kayap boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, jadi pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh menetapkan:

Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda tentang faedah dan kesan sampingan yang berpotensi bagi sebarang ubat yang anda tetapkan.

Kayap biasanya berlangsung antara 2 hingga 6 minggu. Kebanyakan orang hanya mendapat kayap sekali sahaja. Tetapi adalah mungkin untuk mendapatkannya dua kali atau lebih.

• Asiklovir (Zovirax)

• Famsiklovir

• Valasiklovir (Valtrex)

• Ubat tampal kapsaisin topikal (Qutenza)

• Antikonvulsan, seperti gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)

• Antidepresan trisiklik, seperti amitriptilin

• Ubat pelali, seperti lidokain, dalam bentuk krim, gel, semburan atau ubat tampal kulit

• Suntikan termasuk kortikosteroid dan anestetik tempatan

Mandi air sejuk atau menggunakan kompres sejuk dan basah pada lepuh anda mungkin dapat membantu melegakan rasa gatal dan sakit. Dan, jika boleh, cuba kurangkan tekanan dalam hidup anda.