Apakah Demam Tifoid? Gejala, Punca & Rawatan

Demam tifoid ialah jangkitan bakteria serius yang merebak melalui makanan dan air yang tercemar. Ia disebabkan oleh sejenis bakteria yang dipanggil Salmonella typhi, yang menyerang sistem penghadaman anda dan boleh merebak ke seluruh badan jika dibiarkan tanpa rawatan.

Keadaan ini menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia setiap tahun, terutamanya di kawasan dengan sanitasi yang buruk. Berita baiknya ialah demam tifoid boleh dirawat sepenuhnya dengan antibiotik jika dikesan awal, dan ia sebahagian besarnya boleh dicegah dengan kebersihan yang betul dan vaksinasi.

Apakah Demam Tifoid?

Demam tifoid ialah jangkitan bakteria yang terutamanya menjejaskan usus dan aliran darah anda. Bakteria yang bertanggungjawab untuk penyakit ini, Salmonella typhi, berbeza daripada Salmonella yang lebih biasa yang menyebabkan keracunan makanan.

Apabila bakteria ini memasuki badan anda, ia membiak di usus kecil anda dan kemudian merebak ke dalam aliran darah anda. Inilah sebabnya mengapa demam tifoid boleh menjejaskan pelbagai organ di seluruh badan anda, bukan sahaja sistem penghadaman anda.

Jangkitan biasanya berkembang secara perlahan selama beberapa hari atau minggu. Tidak seperti banyak jangkitan bakteria lain, demam tifoid cenderung menyebabkan bermulanya gejala secara beransur-ansur dan bukannya penyakit yang tiba-tiba dan teruk.

Apakah Gejala Demam Tifoid?

Gejala demam tifoid biasanya muncul secara beransur-ansur, bermula kira-kira 1-3 minggu selepas terdedah kepada bakteria. Tanda-tanda awal mungkin terasa sama seperti banyak penyakit lain, oleh itu adalah penting untuk memberi perhatian kepada corak gejala.

Berikut adalah gejala yang paling biasa yang mungkin anda alami:

• Demam tinggi yang boleh mencapai 104°F (40°C) dan mungkin datang dan pergi
• Sakit kepala yang teruk yang tidak bertindak balas dengan baik kepada ubat penahan sakit yang dijual bebas
• Kelemahan dan keletihan yang menyebabkan aktiviti harian menjadi sukar
• Sakit perut dan kekejangan, selalunya di bahagian bawah abdomen
• Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara
• Cirit-birit atau sembelit (kedua-duanya boleh berlaku)
• Tompok berwarna merah jambu pada dada dan abdomen anda
• Batuk kering yang berterusan

Corak demam dalam tifoid agak tersendiri. Ia sering bermula lebih rendah dan secara beransur-ansur meningkat lebih tinggi setiap hari, kadang-kadang mencapai tahap yang berbahaya. Corak demam "tangga langkah" ini adalah salah satu tanda utama yang dicari oleh doktor.

Dalam sesetengah kes, anda juga mungkin mengalami gejala yang kurang biasa. Ini termasuk kekeliruan, khayalan, atau kadar denyutan jantung yang lebih perlahan daripada biasa walaupun demam tinggi. Sesetengah orang mengalami ruam ciri tompok-tompok kecil berwarna merah jambu pada badan mereka.

Apakah Punca Demam Tifoid?

Demam tifoid disebabkan sepenuhnya oleh bakteria Salmonella typhi. Tidak seperti jenis Salmonella lain yang boleh hidup dalam haiwan, bakteria tertentu ini hanya hidup dalam manusia, yang menjadikan corak penyebarannya agak spesifik.

Anda boleh dijangkiti demam tifoid melalui beberapa laluan pendedahan:

• Memakan makanan yang disediakan oleh seseorang yang membawa bakteria dan tidak mencuci tangan mereka dengan betul
• Minum air yang tercemar dengan najis yang mengandungi bakteria
• Memakan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah yang dibasuh dengan air tercemar
• Menggunakan air tercemar untuk minum, memasak, atau memberus gigi
• Mengenal pasti seseorang yang menghidap demam tifoid atau pembawa

Bakteria ini sangat tahan lasak dan boleh hidup selama beberapa minggu di dalam air atau najis kering. Inilah sebabnya mengapa demam tifoid lebih biasa di kawasan dengan sistem sanitasi yang buruk atau akses terhad kepada air bersih.

Sesetengah orang boleh menjadi pembawa kronik bakteria. Ini bermakna mereka membawa Salmonella typhi di dalam badan mereka tanpa menunjukkan gejala, tetapi mereka masih boleh menyebarkan jangkitan kepada orang lain melalui amalan kebersihan yang buruk.

Bila Perlu Berjumpa Doktor untuk Demam Tifoid?

Anda perlu menghubungi penyedia penjagaan kesihatan dengan segera jika anda mengalami demam tinggi bersama-sama sakit kepala yang teruk dan sakit perut, terutamanya jika anda baru-baru ini pergi ke kawasan di mana demam tifoid adalah biasa. Rawatan awal adalah penting untuk mencegah komplikasi serius.

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami mana-mana tanda amaran ini:

• Demam melebihi 102°F (39°C) yang tidak bertindak balas kepada ubat penurun demam
• Dehidrasi teruk dengan pening, mulut kering, atau sedikit atau tiada kencing
• Muntah berterusan yang menghalang anda daripada mengekalkan cecair
• Tanda-tanda kekeliruan, khayalan, atau kesukaran untuk berjaga-jaga
• Sakit perut atau bengkak yang teruk
• Darah dalam najis atau muntah anda

Jangan tunggu untuk melihat sama ada gejala bertambah baik sendiri. Demam tifoid boleh menjadi mengancam nyawa jika dibiarkan tanpa rawatan, tetapi bertindak balas dengan sangat baik kepada rawatan antibiotik yang sesuai apabila dikesan awal.

Jika anda telah bersentuhan rapat dengan seseorang yang didiagnosis dengan demam tifoid, adalah bijak untuk berunding dengan doktor walaupun anda berasa sihat. Mereka boleh menentukan sama ada anda memerlukan rawatan pencegahan atau pemantauan.

Apakah Faktor Risiko untuk Demam Tifoid?

Sesetengah keadaan dan keadaan tertentu boleh meningkatkan peluang anda untuk dijangkiti demam tifoid. Memahami faktor risiko ini dapat membantu anda mengambil langkah berjaga-jaga yang sesuai, terutamanya semasa melancong atau dalam situasi kehidupan tertentu.

Faktor risiko utama termasuk:

• Melancong ke kawasan dengan sanitasi yang buruk, terutamanya di bahagian Asia, Afrika, dan Amerika Latin
• Bekerja di makmal mikrobiologi yang mengendalikan bakteria Salmonella typhi
• Mempunyai hubungan rapat dengan seseorang yang menghidap demam tifoid atau pembawa kronik
• Tinggal di kawasan dengan sistem pembetungan atau rawatan air yang tidak mencukupi
• Mempunyai sistem imun yang lemah disebabkan oleh ubat-ubatan atau keadaan perubatan
• Mengambil ubat pengurang asid perut yang mungkin membenarkan bakteria untuk terus hidup

Lokasi geografi memainkan peranan penting dalam risiko tifoid. Jangkitan ini paling biasa di negara membangun di mana akses kepada air bersih dan sanitasi yang betul mungkin terhad. Malah perjalanan jangka pendek ke kawasan ini boleh meletakkan anda berisiko.

Umur dan status kesihatan keseluruhan anda juga penting. Kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua mungkin berisiko lebih tinggi untuk komplikasi serius jika mereka dijangkiti demam tifoid. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah mungkin menghadapi kesukaran untuk melawan jangkitan dengan berkesan.

Apakah Komplikasi Demam Tifoid yang Mungkin?

Walaupun demam tifoid boleh dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak diurus dengan betul. Komplikasi ini biasanya berlaku pada minggu kedua atau ketiga penyakit, oleh itu diagnosis dan rawatan awal adalah sangat penting.

Komplikasi yang paling biasa termasuk:

• Pendarahan usus daripada ulser yang berkembang di usus kecil
• Penembusan dinding usus, yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang mengancam nyawa
• Dehidrasi teruk daripada demam berterusan, muntah, dan cirit-birit
• Pneumonia yang menjejaskan paru-paru
• Keradangan otot jantung (miokarditis)
• Meningitis, jangkitan pada membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang

Sesetengah orang mungkin mengalami komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius. Ini termasuk masalah buah pinggang, keradangan hati, atau jangkitan pada organ lain apabila bakteria merebak melalui aliran darah. Kesan kesihatan mental seperti kemurungan atau psikosis kadang-kadang boleh berlaku semasa penyakit yang teruk.

Berita baiknya ialah kebanyakan komplikasi boleh dicegah dengan rawatan antibiotik segera. Apabila demam tifoid dikesan dan dirawat awal, sebahagian besar orang pulih sepenuhnya tanpa sebarang kesan yang berkekalan.

Bagaimana Demam Tifoid Boleh Dicegah?

Demam tifoid sangat boleh dicegah melalui vaksinasi dan perhatian yang teliti terhadap keselamatan makanan dan air. Kuncinya ialah memahami bagaimana bakteria merebak dan mengambil langkah berjaga-jaga yang sesuai, terutamanya semasa melancong.

Vaksinasi adalah benteng pertahanan pertama anda. Dua jenis vaksin tifoid boleh didapati: vaksin oral yang diambil sebagai kapsul dan vaksin suntikan. Kedua-duanya memberikan perlindungan yang baik, walaupun tidak 100% berkesan, jadi anda masih perlu mengamalkan keselamatan makanan dan air.

Semasa melancong ke kawasan di mana tifoid adalah biasa, ikuti langkah keselamatan penting ini:

• Minum hanya air botol atau air yang telah direbus selama sekurang-kurangnya satu minit
• Elakkan kiub ais melainkan dibuat daripada air yang selamat
• Makan hanya makanan yang dimasak sepenuhnya yang dihidangkan panas
• Elakkan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah atau kurang masak melainkan anda boleh mengupas sendiri
• Jauhi makanan penjaja jalanan dan bufet
• Elakkan produk tenusu melainkan anda pasti ia telah dipasteur

Amalan kebersihan yang baik adalah penting untuk pencegahan. Basuh tangan anda kerap dengan sabun dan air bersih, terutamanya sebelum makan dan selepas menggunakan tandas. Jika sabun dan air tidak tersedia, gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol dengan sekurang-kurangnya 60% alkohol.

Bagaimana Demam Tifoid Didiagnosis?

Mendiagnosis demam tifoid memerlukan ujian makmal khusus kerana gejalanya boleh serupa dengan banyak keadaan lain. Doktor anda akan mula dengan bertanya tentang gejala anda, sejarah perjalanan, dan sebarang pendedahan yang mungkin kepada bakteria.

Ujian diagnostik yang paling biasa termasuk:

• Kultur darah, yang boleh mengesan bakteria dalam aliran darah anda
• Kultur najis untuk mencari bakteria dalam sistem penghadaman anda
• Kultur air kencing, walaupun ini kurang biasa positif
• Kultur sumsum tulang, yang paling tepat tetapi jarang diperlukan
• Ujian diagnostik pantas yang boleh memberikan keputusan yang lebih cepat

Kultur darah biasanya paling membantu pada awal penyakit apabila bakteria beredar dalam aliran darah anda. Apabila jangkitan berlanjutan, kultur najis mungkin menjadi lebih berguna untuk diagnosis.

Doktor anda juga mungkin mengarahkan ujian tambahan untuk memeriksa komplikasi. Ini termasuk ujian darah untuk memeriksa fungsi hati, fungsi buah pinggang, dan status kesihatan keseluruhan. Kadang-kadang kajian pengimejan seperti ultrasound atau imbasan CT diperlukan jika komplikasi disyaki.

Apakah Rawatan untuk Demam Tifoid?

Demam tifoid dirawat dengan antibiotik, dan pilihan khusus bergantung kepada keterukan penyakit anda dan corak rintangan bakteria di kawasan anda. Rawatan biasanya berlangsung 7-14 hari, dan kebanyakan orang mula berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas memulakan antibiotik.

Rawatan antibiotik biasa termasuk:

• Azithromycin, sering diutamakan untuk kes yang tidak rumit
• Ciprofloxacin, berkesan untuk banyak jenis bakteria
• Ceftriaxone, diberikan melalui suntikan untuk kes yang teruk
• Chloramphenicol, antibiotik lama yang masih digunakan dalam beberapa situasi

Jika anda mengalami demam tifoid yang teruk, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk antibiotik intravena dan penjagaan sokongan. Ini termasuk cecair untuk mencegah dehidrasi, ubat untuk mengurangkan demam, dan pemantauan rapi untuk komplikasi.

Doktor anda juga akan memberi tumpuan kepada menguruskan gejala anda dan mencegah komplikasi. Ini mungkin termasuk ubat untuk mengurangkan demam dan sakit, serta perhatian yang teliti terhadap keperluan cecair dan pemakanan anda.

Adalah penting untuk menyelesaikan keseluruhan kursus antibiotik, walaupun anda mula berasa lebih baik. Menghentikan rawatan awal boleh menyebabkan kambuh atau perkembangan bakteria tahan antibiotik.

Bagaimana Mengambil Rawatan di Rumah Semasa Demam Tifoid?

Walaupun antibiotik adalah penting untuk merawat demam tifoid, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk menyokong pemulihan anda dan menguruskan gejala. Langkah-langkah sokongan ini berfungsi bersama-sama dengan rawatan yang ditetapkan untuk membantu anda berasa lebih baik dengan lebih cepat.

Fokus pada kekal terhidrat dan mengekalkan kekuatan anda:

• Minum banyak cecair, termasuk air, sup jernih, dan larutan elektrolit
• Makan makanan kecil dan kerap yang mudah dicerna seperti nasi, pisang, dan roti bakar
• Dapatkan banyak rehat dan elakkan aktiviti yang memenatkan
• Gunakan ubat penurun demam seperti acetaminophen seperti yang diarahkan oleh doktor anda
• Pantau suhu dan gejala anda untuk memantau kemajuan anda

Kebersihan yang baik adalah sangat penting semasa rawatan untuk mencegah penyebaran jangkitan kepada orang lain. Basuh tangan anda dengan teliti dan kerap, terutamanya selepas menggunakan tandas dan sebelum mengendalikan makanan. Elakkan menyediakan makanan untuk orang lain sehingga doktor anda mengesahkan anda tidak lagi berjangkit.

Perhatikan tanda amaran yang mungkin menunjukkan komplikasi atau penyakit yang semakin teruk. Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah berterusan, tanda-tanda dehidrasi, atau jika demam anda tidak mula bertambah baik selepas 2-3 hari rawatan antibiotik.

Bagaimana Anda Perlu Bersedia untuk Temujanji Doktor Anda?

Bersedia untuk lawatan doktor anda dapat membantu memastikan anda mendapat diagnosis yang paling tepat dan rawatan yang sesuai. Mempunyai maklumat yang betul sedia ada akan membantu penyedia penjagaan kesihatan anda memahami situasi anda dengan cepat dan sepenuhnya.

Sebelum temu janji anda, kumpulkan maklumat penting ini:

• Senarai terperinci semua gejala anda dan bila ia bermula
• Sejarah perjalanan anda baru-baru ini, termasuk negara dan tarikh tertentu
• Maklumat tentang sebarang makanan atau air yang anda makan yang mungkin tercemar
• Hubungan dengan sesiapa yang telah sakit dengan gejala yang serupa
• Ubat-ubatan semasa dan sebarang alahan yang anda ada
• Sejarah vaksinasi anda, terutamanya sebarang vaksin tifoid

Simpan diari gejala jika boleh, catat bacaan suhu anda, bila gejala bertambah buruk atau bertambah baik, dan bagaimana perasaan anda secara keseluruhan. Maklumat ini membantu doktor anda memahami corak penyakit anda.

Tuliskan sebarang soalan yang ingin anda ajukan kepada doktor anda. Soalan penting mungkin termasuk berapa lama rawatan akan diambil, bila anda boleh kembali ke aktiviti normal, dan langkah berjaga-jaga apa yang perlu anda ambil untuk mengelakkan penyebaran jangkitan kepada orang lain.

Apakah Pengetahuan Utama Mengenai Demam Tifoid?

Demam tifoid ialah jangkitan bakteria yang serius tetapi boleh dirawat sepenuhnya yang merebak melalui makanan dan air yang tercemar. Perkara paling penting yang perlu diingat ialah diagnosis dan rawatan awal dengan antibiotik membawa kepada hasil yang sangat baik dalam hampir semua kes.

Pencegahan adalah pertahanan terbaik anda, terutamanya semasa melancong ke kawasan di mana demam tifoid adalah biasa. Mendapatkan vaksinasi, mengamalkan keselamatan makanan dan air yang baik, dan mengekalkan kebersihan yang betul boleh mengurangkan risiko jangkitan anda dengan ketara.

Jika anda mengalami gejala seperti demam tinggi, sakit kepala yang teruk, dan sakit perut, terutamanya selepas perjalanan atau pendedahan yang berpotensi, jangan teragak-agak untuk mendapatkan rawatan perubatan. Semakin cepat rawatan bermula, semakin baik hasilnya dan semakin rendah risiko komplikasi anda.

Dengan penjagaan perubatan yang betul, kebanyakan orang yang menghidap demam tifoid pulih sepenuhnya dalam masa 2-4 minggu. Kuncinya ialah mengenali gejala awal, mendapatkan rawatan yang sesuai, dan mengikuti keseluruhan kursus antibiotik yang ditetapkan oleh doktor anda.

Soalan Lazim Mengenai Demam Tifoid

Berapa lama demam tifoid berlanjutan?

Dengan rawatan antibiotik yang betul, demam tifoid biasanya berlangsung 1-2 minggu. Kebanyakan orang mula berasa lebih baik dalam masa 2-3 hari selepas memulakan antibiotik, walaupun pemulihan sepenuhnya mungkin mengambil masa 3-4 minggu. Tanpa rawatan, penyakit ini boleh bertahan lebih lama dan menjadi mengancam nyawa.

Bolehkah anda mendapat demam tifoid lebih daripada sekali?

Ya, anda boleh mendapat demam tifoid berbilang kali, walaupun ia tidak biasa. Mempunyai jangkitan sekali tidak memberikan imuniti sepenuhnya untuk seumur hidup. Walau bagaimanapun, orang yang pulih daripada demam tifoid mempunyai imuniti perlindungan yang mungkin menjadikan jangkitan masa depan kurang teruk.

Adakah demam tifoid berjangkit?

Demam tifoid adalah berjangkit dan merebak melalui laluan najis-oral, yang bermaksud bakteria daripada najis yang dijangkiti boleh mencemari makanan atau air. Anda paling berjangkit semasa fasa penyakit akut, tetapi sesetengah orang boleh kekal berjangkit selama beberapa minggu atau bahkan menjadi pembawa kronik tanpa gejala.

Betapa berkesannya vaksin tifoid?

Vaksin tifoid adalah 50-80% berkesan dalam mencegah penyakit ini. Walaupun tidak 100% pelindung, vaksinasi mengurangkan risiko anda dengan ketara dan boleh menjadikan penyakit kurang teruk jika anda dijangkiti. Perlindungan berlangsung 2-3 tahun untuk vaksin oral dan 2-3 tahun untuk vaksin suntikan.

Makanan apa yang perlu saya elakkan untuk mencegah demam tifoid?

Semasa melancong ke kawasan berisiko tifoid, elakkan makanan mentah atau kurang masak, makanan penjaja jalanan, buah-buahan dan sayur-sayuran mentah yang anda tidak boleh kupas sendiri, produk tenusu yang tidak dipasteur, dan ais atau air daripada sumber yang diragui. Gunakan air botol, makanan panas yang dimasak sepenuhnya, dan buah-buahan yang anda kupas sendiri.