Apakah Hernia Umbilikal? Simptom, Punca & Rawatan

Hernia umbilikal berlaku apabila sebahagian daripada usus atau tisu lemak anda menolak melalui titik lemah pada otot abdomen anda berhampiran pusat. Ini mewujudkan bonjolan atau bengkak kecil yang biasanya anda boleh lihat dan rasa di sekitar kawasan pusat anda.

Bayangkan ia seperti koyakan kecil pada sehelai kain di mana sesuatu menonjol keluar. Dinding abdomen anda mempunyai titik lemah semula jadi, dan kadang-kadang tekanan dari dalam perut anda menyebabkan tisu menolak melalui titik-titik ini. Walaupun ini mungkin kedengaran membimbangkan, hernia umbilikal agak biasa dan sering boleh diurus dengan penjagaan yang betul.

Apakah simptom hernia umbilikal?

Tanda yang paling ketara ialah bonjolan atau bengkak lembut berhampiran pusat anda yang menjadi lebih ketara apabila anda batuk, menegangkan, atau berdiri. Anda mungkin juga merasakan sakit atau tekanan yang lembut di kawasan itu, terutamanya semasa aktiviti fizikal.

Mari kita lihat simptom yang mungkin anda alami, perlu diingat bahawa setiap badan bertindak balas secara berbeza:

• Bonjolan atau bengkak yang kelihatan di sekitar pusat anda yang mungkin hilang apabila anda berbaring
• Sensasi ketidakselesaan atau sakit ringan berhampiran pusat anda
• Tekanan atau berat di kawasan abdomen anda
• Sakit yang bertambah teruk apabila anda batuk, bersin, atau mengangkat sesuatu yang berat
• Kepekaan di sekitar tapak hernia apabila disentuh
• Perasaan kenyang atau kembung di perut anda

Kebanyakan orang mendapati simptom ini boleh diurus dan tidak mengalami sakit yang teruk. Walau bagaimanapun, jika anda perasan sakit yang tiba-tiba dan teruk atau bonjolan menjadi keras dan tidak boleh ditolak masuk, ini memerlukan perhatian perubatan segera kerana ia mungkin menandakan komplikasi yang lebih serius.

Apakah jenis-jenis hernia umbilikal?

Hernia umbilikal secara umumnya dikategorikan berdasarkan bila ia berkembang dan siapa yang mengalaminya. Memahami jenis-jenis ini dapat membantu anda memahami situasi khusus anda dengan lebih baik.

Jenis utama termasuk:

• Hernia umbilikal kongenital: Hadir sejak lahir apabila otot abdomen tidak menutup sepenuhnya di sekitar tali pusat
• Hernia umbilikal dewasa: Berkembang kemudian dalam kehidupan disebabkan oleh peningkatan tekanan abdomen atau otot yang lemah
• Hernia paraumbilikal: Berlaku sedikit di sisi pusat dan bukannya terus menerus melalui pusat

Setiap jenis mempunyai simptom yang serupa tetapi mungkin memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan. Doktor anda boleh menentukan jenis yang anda miliki dengan mudah semasa pemeriksaan fizikal yang mudah.

Apakah punca hernia umbilikal?

Hernia umbilikal berkembang apabila otot di sekitar pusat anda menjadi lemah atau tidak menutup dengan betul, membenarkan tisu dalaman menolak melalui. Kelemahan ini boleh menjadi sesuatu yang anda lahirkan atau sesuatu yang berkembang dari masa ke masa.

Beberapa faktor boleh menyumbang kepada kelemahan otot ini atau meningkatkan tekanan di abdomen anda:

• Kehamilan, terutamanya kehamilan berganda, yang meregangkan dan melemahkan otot abdomen
• Obesiti, yang memberi tekanan tambahan pada dinding abdomen anda
• Pembedahan abdomen terdahulu yang mungkin telah melemahkan dinding otot
• Batuk kronik atau sembelit yang meningkatkan tekanan abdomen
• Aktiviti mengangkat berat atau menegangkan dari masa ke masa
• Pengumpulan cecair dalam abdomen (asitis) daripada penyakit hati atau keadaan lain
• Dilahirkan pramatang, yang boleh menjejaskan perkembangan otot abdomen

Kadang-kadang, tiada punca tunggal yang jelas. Badan anda mungkin hanya mempunyai kecenderungan semula jadi terhadap kelemahan otot di kawasan ini, digabungkan dengan aktiviti harian biasa yang mewujudkan tekanan.

Bila perlu berjumpa doktor untuk hernia umbilikal?

Anda perlu membuat temujanji dengan doktor anda jika anda perasan bonjolan atau bengkak di sekitar pusat anda, walaupun ia tidak menyakitkan. Penilaian awal membantu memastikan anda mendapat panduan yang betul dan mencegah komplikasi yang berpotensi.

Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami mana-mana tanda amaran ini:

• Sakit yang tiba-tiba dan teruk di sekitar hernia yang tidak hilang
• Bonjolan menjadi keras, lembut, atau anda tidak boleh menolaknya masuk
• Mual dan muntah bersama-sama dengan sakit hernia
• Kulit di atas hernia kelihatan merah atau berubah warna
• Anda mengalami demam bersama-sama dengan simptom hernia

Simptom ini mungkin menunjukkan bahawa hernia telah menjadi "tercekik", yang bermaksud bekalan darah ke tisu yang terperangkap terputus. Ini adalah kecemasan perubatan yang memerlukan pembedahan segera untuk mencegah komplikasi serius.

Apakah faktor risiko untuk hernia umbilikal?

Faktor-faktor tertentu menjadikan anda lebih cenderung untuk mengalami hernia umbilikal, walaupun mempunyai faktor risiko ini tidak menjamin anda akan mendapatnya. Memahami risiko peribadi anda dapat membantu anda mengambil langkah pencegahan jika boleh.

Berikut adalah faktor-faktor yang meningkatkan peluang anda:

• Sebagai wanita, terutamanya semasa atau selepas kehamilan
• Mempunyai beberapa kehamilan atau membawa pelbagai (kembar, kembar tiga)
• Gemuk atau obes
• Berumur lebih 35 tahun, apabila otot abdomen secara semula jadi melemah
• Mempunyai sejarah keluarga hernia
• Pembedahan atau kecederaan abdomen terdahulu
• Keadaan kronik yang menyebabkan peningkatan tekanan abdomen seperti batuk berterusan
• Gangguan tisu penghubung yang menjejaskan kekuatan otot

Walaupun anda tidak boleh mengawal faktor seperti genetik atau umur, mengekalkan berat badan yang sihat dan mengelakkan ketegangan yang berlebihan pada otot abdomen anda dapat membantu mengurangkan risiko anda. Ingat, ramai orang yang mempunyai faktor risiko tidak pernah mengalami hernia, jadi jangan bimbang secara tidak perlu.

Apakah komplikasi hernia umbilikal yang mungkin?

Kebanyakan hernia umbilikal tidak menyebabkan masalah serius, tetapi adalah penting untuk memahami komplikasi yang berpotensi supaya anda tahu apa yang perlu dipantau. Mengetahui kemungkinan ini membantu anda mendapatkan rawatan tepat pada masanya jika diperlukan.

Komplikasi utama yang perlu disedari termasuk:

• Penjerutan: Apabila hernia terperangkap dan tidak boleh ditolak masuk, menyebabkan ketidakselesaan yang berterusan
• Tercekik: Apabila bekalan darah ke tisu yang terperangkap terputus, memerlukan pembedahan kecemasan
• Halangan usus: Jika usus terperangkap, ia boleh menghalang penghadaman biasa
• Jangkitan: Jarang sekali, tapak hernia boleh dijangkiti, terutamanya selepas kecederaan
• Sakit kronik: Sesetengah orang mengalami ketidakselesaan yang berterusan walaupun dengan hernia kecil

Komplikasi ini agak jarang berlaku, berlaku kurang daripada 5% orang yang mengalami hernia umbilikal. Kebanyakan orang hidup dengan selesa dengan hernia mereka selama bertahun-tahun tanpa masalah, terutamanya apabila mereka mengikuti panduan doktor mereka tentang pengubahsuaian aktiviti.

Bagaimanakah hernia umbilikal boleh dicegah?

Walaupun anda tidak boleh mencegah semua hernia umbilikal, terutamanya yang berkaitan dengan genetik atau kehamilan, anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko anda dan mencegah hernia kecil yang sedia ada daripada menjadi lebih teruk.

Berikut adalah cara praktikal untuk melindungi dinding abdomen anda:

• Mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada otot abdomen anda
• Gunakan teknik mengangkat yang betul, bengkokkan lutut anda dan pastikan belakang anda lurus
• Kuatkan otot teras anda dengan senaman ringan yang diluluskan oleh doktor anda
• Rawat batuk kronik atau sembelit dengan segera untuk mengelakkan ketegangan berulang
• Elakkan mengangkat berat secara tiba-tiba, berat atau senaman abdomen yang sengit
• Sokong perut anda semasa kehamilan dengan tali pinggang bersalin jika disyorkan
• Jangan merokok, kerana ia boleh melemahkan tisu penghubung dan menyebabkan batuk kronik

Jika anda sudah mempunyai hernia kecil, strategi yang sama ini dapat membantu mencegahnya daripada membesar atau menjadi lebih bermasalah. Doktor anda boleh memberikan nasihat peribadi berdasarkan situasi dan tahap aktiviti anda.

Bagaimanakah hernia umbilikal didiagnosis?

Mendiagnosis hernia umbilikal biasanya mudah dan sering boleh dilakukan semasa pemeriksaan fizikal yang mudah. Doktor anda akan dapat melihat dan merasakan bonjolan hernia di sekitar pusat anda.

Semasa temu janji anda, doktor anda mungkin akan meminta anda berdiri, batuk, atau menegangkan sedikit untuk menjadikan hernia lebih kelihatan. Mereka juga akan menekan perlahan-lahan pada kawasan itu untuk memeriksa sama ada hernia boleh ditolak masuk dan untuk menilai saiz dan kandungannya.

Dalam beberapa kes, ujian tambahan mungkin diperlukan:

• Ultrasound: Menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej hernia dan tisu sekitarnya
• Imbasan CT: Memberikan imej keratan rentas yang terperinci, terutamanya berguna untuk kes yang kompleks
• MRI: Menawarkan imej tisu lembut yang terperinci apabila ujian lain tidak muktamad

Ujian pengimejan ini biasanya disediakan untuk situasi di mana diagnosis tidak jelas daripada pemeriksaan fizikal, atau apabila doktor anda memerlukan maklumat yang lebih terperinci untuk merancang rawatan. Kebanyakan orang tidak memerlukan ujian tambahan ini.

Apakah rawatan untuk hernia umbilikal?

Rawatan untuk hernia umbilikal bergantung kepada beberapa faktor termasuk saiz hernia anda, simptom anda, dan kesihatan keseluruhan anda. Banyak hernia kecil yang tidak menyakitkan boleh diurus dengan pemantauan yang teliti dan bukannya pembedahan segera.

Doktor anda mungkin mengesyorkan pendekatan "menunggu dan lihat" jika hernia anda kecil dan tidak menyebabkan masalah. Ini bermakna pemeriksaan tetap untuk memastikan ia tidak membesar atau menyebabkan komplikasi, sementara anda meneruskan aktiviti biasa anda dengan beberapa pengubahsuaian.

Apabila pembedahan disyorkan, anda mempunyai beberapa pilihan:

• Pembaikan terbuka: Sayatan kecil dibuat berhampiran hernia, dan tisu ditolak kembali ke tempatnya sebelum menguatkan dinding otot
• Pembaikan laparoskopi: Beberapa sayatan kecil dibuat, dan pembaikan dilakukan menggunakan kamera kecil dan instrumen khusus
• Pengukuhan mesh: Mesh sintetik mungkin diletakkan untuk menguatkan dinding abdomen dan mengurangkan risiko berulang

Pembedahan biasanya disyorkan jika hernia anda besar, membesar, menyebabkan sakit, atau jika anda berisiko untuk mengalami komplikasi. Prosedur ini biasanya dilakukan sebagai pembedahan pesakit luar, yang bermaksud anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Bagaimana untuk mengurus hernia umbilikal di rumah?

Jika anda mengurus hernia umbilikal kecil tanpa pembedahan, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk kekal selesa dan mencegah hernia daripada menjadi lebih teruk. Strategi ini memberi tumpuan kepada mengurangkan tekanan pada dinding abdomen anda.

Berikut adalah teknik pengurusan rumah yang membantu:

• Sapukan tekanan lembut untuk menolak hernia kembali apabila ia menonjol keluar, tetapi hanya jika ia kembali dengan mudah
• Pakai pakaian sokongan atau pengikat abdomen jika doktor anda mengesyorkannya
• Elakkan mengangkat berat, batuk yang kuat, atau menegangkan semasa buang air besar
• Makan makanan yang lebih kecil dan kerap untuk mencegah kembung dan tekanan abdomen
• Amalkan senaman pernafasan ringan untuk menguatkan otot teras tanpa ketegangan
• Gunakan mekanik badan yang betul apabila bangun dari berbaring atau duduk
• Sapukan ais yang dibalut dengan kain nipis selama 10-15 minit jika anda mengalami ketidakselesaan

Ingat, pengurusan rumah adalah mengenai keselesaan dan pencegahan, bukan penyembuhan. Jika simptom anda bertambah buruk atau anda mengalami kebimbangan baru, jangan teragak-agak untuk menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan panduan.

Bagaimana anda perlu bersedia untuk temu janji doktor anda?

Bersedia untuk temu janji anda membantu memastikan anda mendapat manfaat sepenuhnya daripada lawatan anda dan doktor anda mempunyai semua maklumat yang diperlukan untuk memberikan penjagaan terbaik. Sedikit persediaan boleh menjadikan perbualan lebih produktif dan kurang tertekan.

Sebelum temu janji anda, kumpulkan maklumat ini:

• Tuliskan bila anda mula-mula perasan bonjolan dan bagaimana ia telah berubah
• Perhatikan aktiviti apa yang menjadikannya lebih ketara atau tidak selesa
• Senaraikan semua ubat dan suplemen yang anda sedang ambil
• Sediakan soalan tentang pilihan rawatan dan sekatan aktiviti
• Bawa senarai keadaan perubatan lain anda dan pembedahan terdahulu
• Pertimbangkan untuk membawa rakan atau ahli keluarga yang dipercayai untuk sokongan

Semasa temu janji, jangan teragak-agak untuk bertanya soalan tentang apa sahaja yang anda tidak faham. Doktor anda ingin membantu anda berasa bermaklumat dan selesa dengan pelan penjagaan anda, jadi beritahu tentang sebarang kebimbangan atau keutamaan yang anda ada.

Apakah inti pati tentang hernia umbilikal?

Hernia umbilikal ialah keadaan biasa di mana tisu menolak melalui titik lemah pada otot abdomen anda berhampiran pusat. Walaupun ia mungkin kelihatan membimbangkan, kebanyakan hernia umbilikal boleh diurus dan tidak menyebabkan masalah serius.

Perkara yang paling penting untuk diingat ialah anda mempunyai pilihan. Sama ada hernia anda memerlukan pembedahan atau boleh diurus dengan pemantauan bergantung kepada situasi khusus anda. Hernia kecil yang tidak menyakitkan sering tidak memerlukan rawatan segera, manakala yang lebih besar atau bergejala mungkin mendapat manfaat daripada pembaikan pembedahan.

Berwaspada terhadap tanda amaran seperti sakit yang tiba-tiba dan teruk, ketidakupayaan untuk menolak hernia masuk, atau mual dan muntah, kerana ini memerlukan perhatian perubatan segera. Dengan penjagaan yang betul dan susulan tetap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, anda boleh terus menjalani kehidupan yang aktif dan selesa tanpa mengira sama ada anda memilih pengurusan pembedahan atau bukan pembedahan.

Soalan Lazim tentang hernia umbilikal

Bolehkah hernia umbilikal sembuh sendiri?

Pada orang dewasa, hernia umbilikal jarang sembuh sendiri kerana otot abdomen tidak secara semula jadi tumbuh kembali bersama setelah terpisah. Walau bagaimanapun, hernia kecil yang tidak menyebabkan simptom sering boleh diurus tanpa pembedahan selama bertahun-tahun. Pada bayi, hernia umbilikal kadang-kadang menutup secara semula jadi apabila otot abdomen menguat dan membesar.

Adakah selamat untuk bersenam dengan hernia umbilikal?

Senaman ringan hingga sederhana biasanya selamat dengan hernia umbilikal, tetapi anda harus mengelakkan aktiviti yang memberi tekanan berlebihan pada otot abdomen anda. Berjalan, berenang ringan, dan regangan ringan biasanya baik. Elakkan mengangkat berat, senaman teras yang sengit, atau sukan sentuh sehingga anda membincangkan situasi khusus anda dengan doktor anda.

Adakah hernia umbilikal akan membesar dari masa ke masa?

Tidak semua hernia umbilikal membesar, tetapi banyak yang secara beransur-ansur meningkat saiznya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, terutamanya jika anda kerap menegangkan otot abdomen anda. Faktor seperti peningkatan berat badan, kehamilan, batuk kronik, atau mengangkat berat boleh menyebabkan hernia membesar. Inilah sebabnya mengapa pemantauan tetap dengan doktor anda adalah penting.

Berapa lama tempoh pemulihan selepas pembedahan hernia umbilikal?

Kebanyakan orang kembali kepada aktiviti ringan dalam beberapa hari dan aktiviti biasa dalam masa 2-4 minggu selepas pembedahan hernia umbilikal. Penyembuhan sepenuhnya mengambil masa kira-kira 6-8 minggu. Doktor anda akan memberikan garis panduan khusus tentang sekatan mengangkat dan bila anda boleh menyambung semula senaman atau kerja, bergantung kepada pekerjaan anda dan jenis pembaikan yang dilakukan.

Bolehkah kehamilan menyebabkan hernia umbilikal berkembang?

Ya, kehamilan adalah salah satu punca hernia umbilikal yang paling biasa pada wanita. Bayi yang semakin membesar memberi tekanan yang semakin meningkat pada dinding abdomen anda, dan perubahan hormon boleh melemahkan tisu penghubung. Beberapa kehamilan atau membawa pelbagai meningkatkan risiko ini. Kebanyakan hernia yang berkaitan dengan kehamilan menjadi ketara semasa trimester kedua atau ketiga atau sejurus selepas bersalin.