Hernia Umbilikal

Hernia umbilikal berlaku apabila sebahagian daripada usus anda menonjol melalui bukaan pada otot abdomen anda berhampiran pusat (navel). Hernia umbilikal adalah biasa dan biasanya tidak berbahaya.

Hernia umbilikal menyebabkan bengkak atau bonjolan lembut berhampiran pusat. Pada bayi yang mempunyai hernia umbilikal, bonjolan itu mungkin hanya kelihatan apabila mereka menangis, batuk atau meneran.

Hernia umbilikal pada kanak-kanak biasanya tidak menyakitkan. Hernia umbilikal yang muncul semasa dewasa mungkin menyebabkan ketidakselesaan perut.

Jika anda mengesyaki bayi anda mempunyai hernia umbilikal, berbincang dengan doktor bayi anda. Dapatkan rawatan kecemasan jika bayi anda mempunyai hernia umbilikal dan:

• Nampak kesakitan
• Mula muntah
• Mempunyai rasa sakit, bengkak atau perubahan warna di tapak hernia

Garis panduan yang sama terpakai kepada orang dewasa. Berbincang dengan doktor anda jika anda mempunyai ketumbuhan berhampiran pusat anda. Dapatkan rawatan kecemasan jika ketumbuhan itu menjadi menyakitkan atau terasa sakit. Diagnosis dan rawatan segera dapat membantu mencegah komplikasi.

Semasa kehamilan, tali pusat melalui bukaan kecil pada otot abdomen bayi. Bukaan ini biasanya akan menutup sejurus selepas kelahiran. Sekiranya otot tidak bersatu sepenuhnya di bahagian tengah dinding abdomen, hernia umbilikal mungkin akan muncul semasa kelahiran atau kemudian dalam kehidupan.

Pada orang dewasa, tekanan abdomen yang terlalu tinggi menyumbang kepada hernia umbilikal. Punca peningkatan tekanan dalam abdomen termasuk:

• Obesiti
• Kehamilan berganda
• Cecair dalam rongga abdomen
• Pembedahan abdomen sebelum ini
• Dialisis peritoneal jangka panjang untuk merawat kegagalan buah pinggang

Hernia umbilikal adalah paling biasa di kalangan bayi - terutamanya bayi pramatang dan bayi yang mempunyai berat badan lahir rendah. Di Amerika Syarikat, bayi kulit hitam nampaknya mempunyai risiko hernia umbilikal yang sedikit meningkat. Keadaan ini menjejaskan bayi lelaki dan perempuan sama banyak. Bagi orang dewasa, berat badan berlebihan atau mempunyai pelbagai kehamilan mungkin meningkatkan risiko menghidapi hernia umbilikal. Hernia jenis ini cenderung lebih biasa di kalangan wanita.

Bagi kanak-kanak, komplikasi hernia umbilikal adalah jarang berlaku. Komplikasi boleh berlaku apabila tisu abdomen yang menonjol terperangkap (terincarserasi) dan tidak lagi dapat ditolak kembali ke dalam rongga abdomen. Ini mengurangkan bekalan darah ke bahagian usus yang terperangkap dan boleh menyebabkan sakit perut dan kerosakan tisu.

Jika bahagian usus yang terperangkap itu terputus sepenuhnya daripada bekalan darah, ia boleh menyebabkan kematian tisu. Jangkitan boleh merebak ke seluruh rongga abdomen, menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa.

Orang dewasa dengan hernia umbilikal agak lebih berkemungkinan mengalami penyumbatan usus. Pembedahan kecemasan biasanya diperlukan untuk merawat komplikasi ini.

Hernia umbilikal didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal. Kadang-kadang kajian pengimejan — seperti ultrasound abdomen atau imbasan CT — digunakan untuk memeriksa komplikasi.

Kebanyakan hernia umbilikal pada bayi akan menutup sendiri menjelang usia 1 atau 2 tahun. Doktor anda mungkin dapat menolak ketumbuhan itu kembali ke dalam abdomen semasa pemeriksaan fizikal. Walau bagaimanapun, jangan cuba melakukannya sendiri.

Walaupun sesetengah orang mendakwa hernia boleh dibaiki dengan menampal duit syiling di atas ketumbuhan itu, jangan cuba ini. Meletakkan pelekat atau objek di atas ketumbuhan itu tidak membantu dan kuman mungkin terkumpul di bawah pelekat, menyebabkan jangkitan.

Bagi kanak-kanak, pembedahan biasanya hanya dilakukan untuk hernia umbilikal yang:

Bagi orang dewasa, pembedahan biasanya disyorkan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, terutamanya jika hernia umbilikal menjadi lebih besar atau menyakitkan.

Semasa pembedahan, satu hirisan kecil akan dibuat berhampiran pusat. Tisu hernia akan dikembalikan ke dalam rongga abdomen, dan bukaan pada dinding abdomen akan dijahit. Pada orang dewasa, pakar bedah sering menggunakan mesh untuk membantu menguatkan dinding abdomen.

• Menyebabkan kesakitan
• Saiznya sedikit lebih besar daripada 1/4 hingga 3/4 inci (1 hingga 2 sentimeter)
• Besar dan tidak mengecil dalam tempoh dua tahun pertama kehidupan
• Tidak hilang menjelang usia 5 tahun
• Menjadi terperangkap atau menyekat usus