Health Library Logo

Health Library

Vaskulitis

Gambaran Keseluruhan

Vaskulitis melibatkan keradangan saluran darah. Keradangan ini boleh menyebabkan dinding saluran darah menjadi menebal, yang mengurangkan lebar laluan melalui saluran tersebut. Sekiranya aliran darah terhad, ia boleh mengakibatkan kerosakan organ dan tisu.

Terdapat banyak jenis vaskulitis, dan kebanyakannya jarang berlaku. Vaskulitis mungkin menjejaskan hanya satu organ, atau beberapa organ. Keadaan ini boleh menjadi jangka pendek atau jangka panjang.

Vaskulitis boleh menjejaskan sesiapa sahaja, walaupun sesetengah jenis lebih biasa di kalangan kumpulan umur tertentu. Bergantung pada jenis yang anda ada, anda mungkin bertambah baik tanpa rawatan. Kebanyakan jenis memerlukan ubat-ubatan untuk mengawal keradangan dan mencegah serangan semula.

Gejala

Tanda dan simptom umum bagi kebanyakan jenis vaskulitis termasuk: Demam Sakit kepala Keletihan Berat badan menurun Sakit-sakit badan umum Tanda dan simptom lain berkaitan dengan bahagian badan yang terjejas, termasuk: Sistem penghadaman. Jika perut atau usus anda terjejas, anda mungkin mengalami sakit selepas makan. Ulser dan perforasi adalah mungkin dan boleh menyebabkan darah dalam najis. Telinga. Pening, berdengung di telinga dan kehilangan pendengaran secara tiba-tiba mungkin berlaku. Mata. Vaskulitis boleh menyebabkan mata anda kelihatan merah dan gatal atau pedih. Arteritis sel gergasi boleh menyebabkan penglihatan berganda dan kehilangan penglihatan sementara atau kekal pada satu atau kedua-dua mata. Ini kadang-kadang merupakan tanda pertama penyakit ini. Tangan atau kaki. Sesetengah jenis vaskulitis boleh menyebabkan kebas atau kelemahan pada tangan atau kaki. Tapak tangan dan tapak kaki mungkin bengkak atau mengeras. Paru-paru. Anda mungkin mengalami sesak nafas atau bahkan batuk darah jika vaskulitis menjejaskan paru-paru anda. Kulit. Pendarahan di bawah kulit boleh muncul sebagai bintik-bintik merah. Vaskulitis juga boleh menyebabkan ketulan atau luka terbuka pada kulit anda. Buat temujanji dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang membimbangkan anda. Sesetengah jenis vaskulitis boleh bertambah buruk dengan cepat, jadi diagnosis awal adalah kunci untuk mendapatkan rawatan yang berkesan.

Bila perlu berjumpa doktor

Tempah temu janji dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang tanda atau simptom yang membimbangkan anda. Sesetengah jenis vaskulitis boleh menjadi lebih teruk dengan cepat, oleh itu diagnosis awal adalah kunci untuk mendapatkan rawatan yang berkesan.

Punca

Punca tepat vasculitis tidak difahami sepenuhnya. Sesetengah jenis dikaitkan dengan solekan genetik seseorang. Lain-lain adalah disebabkan oleh sistem imun yang menyerang sel-sel saluran darah secara tidak sengaja. Pencetus yang mungkin untuk tindak balas sistem imun ini termasuk:

  • Jangkitan, seperti hepatitis B dan hepatitis C
  • Kanser darah
  • Penyakit sistem imun, seperti artritis rheumatoid, lupus dan skleroderma
  • Reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu
Faktor risiko

Vaskulitis boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko penyakit tertentu termasuk:

  • Umur. Arteritis sel gergasi jarang berlaku sebelum umur 50 tahun, manakala penyakit Kawasaki paling biasa di kalangan kanak-kanak yang berumur kurang daripada 5 tahun.
  • Sejarah keluarga. Penyakit Behcet, granulomatosis dengan poliangiitis dan penyakit Kawasaki kadang-kadang diwarisi dalam keluarga.
  • Pilihan gaya hidup. Penggunaan kokain boleh meningkatkan risiko anda menghidap vaskulitis. Merokok tembakau, terutamanya jika anda seorang lelaki yang berumur kurang daripada 45 tahun, boleh meningkatkan risiko penyakit Buerger.
  • Ubat-ubatan. Vaskulitis kadang-kadang boleh dicetuskan oleh ubat-ubatan seperti hydralazine, allopurinol, minocycline dan propylthiouracil.
  • Jangkitan. Mempunyai hepatitis B atau C boleh meningkatkan risiko anda menghidap vaskulitis.
  • Gangguan imun. Orang yang mempunyai gangguan di mana sistem imun mereka menyerang badan mereka sendiri mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap vaskulitis. Contohnya termasuk lupus, artritis rheumatoid dan skleroderma.
  • Jantina. Arteritis sel gergasi adalah jauh lebih biasa di kalangan wanita, manakala penyakit Buerger lebih biasa di kalangan lelaki.
Komplikasi

Komplikasi vaskulitis bergantung kepada jenis dan keterukan keadaan anda. Atau ia mungkin berkaitan dengan kesan sampingan ubat preskripsi yang anda gunakan untuk merawat keadaan tersebut. Komplikasi vaskulitis termasuk:

  • Kerusakan organ. Sesetengah jenis vaskulitis boleh menjadi teruk, menyebabkan kerosakan pada organ utama.
  • Bekuan darah dan aneurisma. Bekuan darah mungkin terbentuk dalam saluran darah, menghalang aliran darah. Jarang sekali, vaskulitis akan menyebabkan saluran darah menjadi lemah dan membonjol, membentuk aneurisma (AN-yoo-riz-um).
  • Kehilangan penglihatan atau kebutaan. Ini adalah komplikasi yang mungkin berlaku bagi arteritis sel gergasi yang tidak dirawat.
  • Jangkitan. Sesetengah ubat yang digunakan untuk merawat vaskulitis mungkin melemahkan sistem imun anda. Ini boleh menyebabkan anda lebih mudah mendapat jangkitan.

Andy Grundstad sudah muak dan letih kerana sentiasa berasa sakit dan letih. "Saya berasa seperti saya berumur 80 tahun," kata Andy, seorang ahli agronomi berusia 35 tahun yang tinggal di luar Crosby, North Dakota. Dia telah didiagnosis menghidap vaskulitis ketika kecil dan hidup dengan pelbagai masalah kesihatan sementara pasukan penjagaan kesihatan bergelut untuk memberikan diagnosis yang komprehensif dan rawatan yang berkesan. Simptom Andy bertambah teruk selepas strok pada tahun 2017. Demam hampir setiap hari dan sakit sendi disertai strok kedua pada tahun 2020…

Diagnosis

Doktor anda kemungkinan akan bermula dengan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Dia mungkin akan meminta anda menjalani satu atau lebih ujian dan prosedur diagnostik untuk sama ada menolak keadaan lain yang meniru vasculitis atau mendiagnosis vasculitis. Ujian dan prosedur mungkin termasuk:

  • Ujian darah. Ujian ini mencari tanda-tanda keradangan, seperti paras protein C-reaktif yang tinggi. Kiraan darah lengkap boleh memberitahu sama ada anda mempunyai cukup sel darah merah. Ujian darah yang mencari antibodi tertentu — seperti ujian antibodi sitoplasma antineutrofil (ANCA) — boleh membantu mendiagnosis vasculitis.
  • Ujian pengimejan. Teknik pengimejan bukan invasif boleh membantu menentukan saluran darah dan organ mana yang terjejas. Ia juga boleh membantu doktor memantau sama ada anda bertindak balas terhadap rawatan. Ujian pengimejan untuk vasculitis termasuk X-ray, ultrasound, tomografi berkomputer (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi pelepasan positron (PET).
  • X-ray saluran darah anda (angiografi). Semasa prosedur ini, kateter fleksibel, menyerupai jerami nipis, dimasukkan ke dalam arteri atau vena yang besar. Pewarna khas kemudian disuntik ke dalam kateter, dan X-ray diambil semasa pewarna mengisi arteri atau vena. Garis besar saluran darah anda kelihatan pada X-ray yang terhasil.
  • Biopsi. Ini adalah prosedur pembedahan di mana doktor anda mengeluarkan sampel tisu kecil dari kawasan badan anda yang terjejas. Doktor anda kemudian memeriksa tisu ini untuk mencari tanda-tanda vasculitis.
Rawatan

Rawatan tertumpu kepada mengawal keradangan dan menguruskan sebarang keadaan asas yang mungkin mencetuskan vasculitis.

Ubat kortikosteroid, seperti prednisone, adalah jenis ubat yang paling biasa ditetapkan untuk mengawal keradangan yang berkaitan dengan vasculitis.

Kesan sampingan kortikosteroid boleh menjadi teruk, terutamanya jika anda mengambilnya untuk jangka masa panjang. Kesan sampingan yang mungkin termasuklah peningkatan berat badan, kencing manis dan tulang yang lemah. Jika kortikosteroid diperlukan untuk terapi jangka panjang, anda mungkin akan menerima dos yang serendah mungkin.

Ubat-ubatan lain mungkin ditetapkan bersama kortikosteroid untuk mengawal keradangan supaya dos kortikosteroid boleh diturunkan dengan lebih cepat. Ubat yang digunakan bergantung kepada jenis vasculitis yang terdapat. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk methotrexate (Trexall), azathioprine (Imuran, Azasan), mycophenolate (CellCept), cyclophosphamide, tocilizumab (Actemra) atau rituximab (Rituxan).

Ubat-ubatan khusus yang anda perlukan bergantung kepada jenis dan keterukan vasculitis yang anda ada, organ mana yang terlibat, dan sebarang masalah perubatan lain yang anda ada.

Salah satu cabaran terbesar anda untuk hidup dengan vasculitis mungkin ialah mengatasi kesan sampingan ubat anda. Cadangan berikut mungkin membantu:

  • Fahami keadaan anda. Ketahui semua yang anda boleh tentang vasculitis dan rawatannya. Ketahui kesan sampingan yang mungkin bagi ubat yang anda ambil, dan beritahu doktor anda tentang sebarang perubahan dalam kesihatan anda.
  • Dapatkan vaksinasi rutin. Sentiasa mengikuti vaksinasi, seperti untuk selesema dan radang paru-paru, dapat membantu mencegah masalah yang boleh disebabkan oleh ubat anda, seperti jangkitan. Bercakap dengan doktor anda tentang vaksinasi.
  • Mengekalkan sistem sokongan yang kukuh. Keluarga dan rakan-rakan boleh membantu anda semasa anda mengatasi keadaan ini. Jika anda fikir ia akan membantu untuk bercakap dengan orang lain yang menghidapi vasculitis, tanyakan kepada ahli pasukan penjagaan kesihatan anda tentang menghubungkan dengan kumpulan sokongan.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia