Health Library

Vulvodynia

Gambaran Keseluruhan

Vulvodynia (vul-voe-DIN-e-uh) ialah sejenis sakit atau ketidakselesaan jangka panjang di sekitar bahagian luar alat kelamin wanita, yang dipanggil vulva. Ia berterusan sekurang-kurangnya tiga bulan dan tiada sebab yang jelas. Sakit, pedih atau kegatalan yang berkaitan dengan vulvodynia boleh menyebabkan anda begitu tidak selesa sehingga duduk untuk jangka masa panjang atau melakukan hubungan seks menjadi sesuatu yang tidak terfikirkan. Keadaan ini boleh berterusan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun.

Jika anda mempunyai simptom vulvodynia, jangan biarkan rasa malu atau kekurangan tanda-tanda yang kelihatan menghalang anda daripada bercakap dengan pakar sakit puan atau profesional penjagaan kesihatan yang lain. Rawatan boleh mengurangkan ketidakselesaan anda. Dan pasukan penjagaan anda mungkin dapat mencari punca kesakitan anda. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan perubatan.

Gejala

Simptom utama vulvodynia ialah rasa sakit pada vulva, yang termasuk pembukaan faraj. Kesakitan itu sering digambarkan sebagai: Membakar. Kerengsaan. Sengatan. Kasar. Sakit. Sakit yang tajam atau seperti pisau. Anda juga mungkin merasa sakit, berdenyut dan bengkak. Betapa kerap simptom berlaku dan di mana tepatnya ia dirasakan berbeza dari seseorang ke seseorang. Kesakitan anda mungkin berterusan, atau ia mungkin datang dan pergi. Ia mungkin hanya menjadi lebih teruk apabila vulva disentuh. Anda mungkin merasakan kesakitan di seluruh vulva anda. Ini dipanggil vulvodynia umum. Atau kesakitan mungkin menjadi lebih teruk di kawasan tertentu, seperti tisu di sekeliling pembukaan faraj, yang dipanggil vestibul. Ini dikenali sebagai vulvodynia setempat, dan ia lebih biasa daripada jenis umum. Tisu vulva mungkin kelihatan sedikit radang atau bengkak. Lebih kerap, vulva anda tidak kelihatan berbeza daripada biasa. Jika anda mengalami kesakitan pada vulva anda, berbincang dengan pakar sakit puan anda atau ahli pasukan penjagaan kesihatan anda yang lain. Jika anda tidak mempunyai pakar sakit puan, anda mungkin dirujuk kepada seorang. Seorang profesional penjagaan kesihatan perlu mengetahui sama ada kesakitan anda mempunyai punca yang boleh dirawat yang berbeza daripada vulvodynia, seperti: Jangkitan aktif daripada yis atau bakteria. Penyakit kelamin seperti herpes. Keadaan kulit radang. Pertumbuhan vulva. Sindrom genitourinari menopaus. Sesetengah orang yang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai vulvodynia cuba untuk mengurangkan simptom mereka dengan menggunakan rawatan jangkitan yis tanpa preskripsi. Tetapi adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan, supaya ahli pasukan penjagaan kesihatan anda boleh memberi anda pemeriksaan dan mengesyorkan rawatan yang betul untuk anda.

Bila perlu berjumpa doktor

Jika anda mengalami sakit pada vulva, berbincang dengan pakar sakit puan anda atau ahli pasukan penjagaan kesihatan anda yang lain. Jika anda tidak mempunyai pakar sakit puan, anda mungkin dirujuk kepada seorang. Profesional penjagaan kesihatan perlu mengetahui sama ada kesakitan anda mempunyai punca yang boleh dirawat yang berbeza daripada vulvodynia, seperti:

Jangkitan aktif daripada yis atau bakteria.
Penyakit kelamin seperti herpes.
Keadaan kulit radang.
Pertumbuhan vulva.
Sindrom genitourinari menopaus. Sesetengah orang yang tidak menyedari bahawa mereka menghidap vulvodynia cuba melegakan simptom mereka dengan menggunakan rawatan jangkitan yis tanpa preskripsi. Tetapi adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan, supaya ahli pasukan penjagaan kesihatan anda boleh memberikan pemeriksaan dan mengesyorkan rawatan yang sesuai untuk anda.

Punca

Pakar tidak tahu punca vulvodynia. Faktor-faktor yang mungkin memainkan peranan termasuk:

Kecederaan atau kerengsaan pada saraf vulva.
Jangkitan vagina sebelum ini.
Bengkak yang menyakitkan yang dipanggil keradangan yang menjejaskan vulva.
Sesetengah keadaan genetik.
Alahan.
Perubahan hormon.
Kekejangan otot atau kelemahan pada lantai pelvis, yang menyokong rahim, pundi kencing dan usus.

Komplikasi

Tanpa rawatan, vulvodynia boleh menjejaskan kesihatan mental, hubungan dan aspek lain dalam kehidupan anda.

Sakit dan simptom vulvodynia yang lain mungkin menyukarkan anda untuk meneruskan kerja. Anda mungkin juga kurang bergaul. Dan anda mungkin mengalami masalah untuk mendapatkan tidur yang berkualiti.

Diagnosis

Dengan vulvodynia, doktor ginekologi anda atau ahli pasukan penjagaan kesihatan anda yang lain mungkin akan menanyakan soalan tentang sejarah perubatan dan seksual anda. Anda juga akan ditanya jika anda pernah menjalani sebarang pembedahan.

Anda juga mungkin akan menjalani:

Pemeriksaan pelvis. Kemaluan luar dan vagina anda akan diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda jangkitan atau punca lain simptom anda. Sampel sel daripada vagina anda mungkin akan diambil untuk diuji bagi jangkitan yang disebabkan oleh yis atau bakteria. Profesional penjagaan kesihatan anda juga mungkin memasukkan jari yang ber sarung tangan ke dalam vagina anda untuk memeriksa otot lantai pelvis bagi mengetahui jika ia sakit.
Ujian kapas. Sebatang kapas yang dilembapkan akan digunakan untuk memeriksa kawasan tertentu yang sakit pada vulva anda. Jika kawasan yang sakit dijumpai, anda mungkin akan ditanya bagaimana rasanya dan betapa sakitnya.
Biopsi. Jika kulit vulva kelihatan berbeza daripada biasa, doktor atau doktor ginekologi anda mungkin akan membuang sedikit sampel tisu untuk diperiksa di makmal.
Ujian darah. Ini mungkin dilakukan untuk memeriksa tahap hormon anda seperti estrogen, progesteron dan testosteron.

Rawatan

Rawatan vulvodynia memberi tumpuan kepada melegakan simptom. Tiada satu rawatan pun berkesan dalam setiap kes. Bagi kebanyakan orang, gabungan rawatan adalah yang terbaik. Ia mungkin mengambil masa untuk mencari kombinasi yang tepat. Ia juga mungkin mengambil masa berbulan-bulan untuk mendapatkan kelegaan.

Pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat-ubatan seperti:

Anestetik setempat. Ubat-ubatan yang lebih kuat ini boleh menyekat kesakitan untuk jangka masa pendek. Contohnya, anda mungkin meletakkan salap anestetik setempat yang dipanggil lidocaine pada vulva anda 30 minit sebelum melakukan hubungan seks untuk menjadikannya lebih selesa. Ubat ini boleh menyebabkan pasangan anda kehilangan rasa untuk seketika selepas hubungan seksual.
Sekatan saraf. Suntikan ini diberikan berhampiran saraf atau sekumpulan saraf yang sensitif terhadap kesakitan. Ini mungkin membantu jika anda mengalami kesakitan yang berpanjangan yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.
Krim hormon. Jika simptom anda dikaitkan dengan perubahan hormon, anda mungkin mendapat kelegaan daripada krim estrogen yang dimasukkan ke dalam vagina anda. Kadang-kadang ia ditetapkan bersama-sama dengan krim testosteron.
Antihistamin. Sering digunakan untuk merawat alahan, ubat-ubatan ini juga mungkin mengurangkan kegatalan daripada vulvodynia. Tetapi antihistamin mungkin menyebabkan kekeringan jika anda sudah menopaus.

Terapi fizikal termasuk pelbagai teknik yang boleh melegakan kesakitan anda dan meningkatkan kualiti hidup anda. Ini termasuk:

Terapi lantai pelvis. Ramai orang yang mengalami vulvodynia mengalami ketegangan pada otot lantai pelvis, yang menyokong rahim, pundi kencing dan usus. Senaman untuk meregangkan dan mengendurkan otot-otot tersebut boleh membantu melegakan kesakitan vulvodynia.

Terapis fizikal anda juga mungkin mengesyorkan agar anda menggunakan alat di rumah yang dipanggil pelebar vagina. Ini meregangkan dan merangsang vagina. Ia juga mungkin membantu melegakan ketakutan mengalami kesakitan semasa melakukan hubungan seks.
Biofeedback. Teknik minda-badan ini boleh membantu melegakan kesakitan dengan mengajar anda cara untuk mengendurkan otot pelvis anda. Ia juga boleh mengajar anda untuk mengawal bagaimana badan anda bertindak balas terhadap simptom.

Terapi lantai pelvis. Ramai orang yang mengalami vulvodynia mengalami ketegangan pada otot lantai pelvis, yang menyokong rahim, pundi kencing dan usus. Senaman untuk meregangkan dan mengendurkan otot-otot tersebut boleh membantu melegakan kesakitan vulvodynia.

Terapis fizikal anda juga mungkin mengesyorkan agar anda menggunakan alat di rumah yang dipanggil pelebar vagina. Ini meregangkan dan merangsang vagina. Ia juga mungkin membantu melegakan ketakutan mengalami kesakitan semasa melakukan hubungan seks.

Terapi bercakap melibatkan kerjasama dengan ahli terapi, yang boleh mengajar anda cara untuk mengatasi kesakitan anda. Contohnya termasuk:

Terapi tingkah laku kognitif. Teknik ini membantu anda menyedari pemikiran negatif dan bertindak balas dengan cara yang praktikal. Anda juga mungkin digalakkan untuk menyimpan diari kesakitan harian. Dalam diari itu, anda mencatat bila anda mengalami simptom vulvodynia dan apa yang nampaknya menjadikannya lebih baik atau lebih teruk.

Kadang-kadang, kesakitan vulvodynia mungkin dikaitkan dengan konflik dalam hubungan atau dengan trauma lampau. Terapi boleh membantu orang mengatasi cabaran ini juga.
Terapi pasangan atau terapi seks. Seorang ahli terapi boleh mengajar anda dan pasangan anda cara untuk berkomunikasi dengan lebih baik dan membina keintiman dengan cara yang tidak menumpukan perhatian kepada seks. Anda juga mungkin belajar cara untuk melegakan ketakutan akan kesakitan semasa melakukan hubungan seks.

Terapi tingkah laku kognitif. Teknik ini membantu anda menyedari pemikiran negatif dan bertindak balas dengan cara yang praktikal. Anda juga mungkin digalakkan untuk menyimpan diari kesakitan harian. Dalam diari itu, anda mencatat bila anda mengalami simptom vulvodynia dan apa yang nampaknya menjadikannya lebih baik atau lebih teruk.

Kadang-kadang, kesakitan vulvodynia mungkin dikaitkan dengan konflik dalam hubungan atau dengan trauma lampau. Terapi boleh membantu orang mengatasi cabaran ini juga.

Pembedahan mungkin menjadi pilihan rawatan jika anda mengalami kesakitan pada tisu yang mengelilingi bukaan vagina anda, yang dipanggil vestibul. Selalunya, pembedahan hanya dilakukan jika rawatan lain tidak membantu.

Pembedahan boleh membuang tisu vestibul yang menyakitkan daripada vulva. Prosedur ini dipanggil vestibulektomi. Jika anda mengalami simptom vulvodynia di bahagian lain vulva anda, pembedahan mungkin bukan pilihan rawatan untuk anda.

Jika anda berfikir untuk menjalani pembedahan ini, minta pasukan penjagaan kesihatan anda menerangkan semua faedah dan risiko. Kadang-kadang, pembedahan boleh menyebabkan parut atau kesakitan yang lebih teruk.

Beberapa rawatan yang bukan sebahagian daripada penjagaan perubatan standard mungkin membantu mengurangkan simptom vulvodynia. Ini termasuk:

Akupunktur. Pengamal terlatih meletakkan jarum yang sangat halus ke bahagian badan tertentu.
Hipnosis. Seorang profesional kesihatan membimbing anda ke dalam keadaan kesedaran yang berubah yang mungkin membantu anda berehat dan fokus.
Kesedaran dan meditasi. Anda boleh mempelajari teknik ini melalui arahan kendiri dengan amalan dan dengan aplikasi.
Stimulasi saraf elektrik transkutan. Alat yang diletakkan pada kulit menghantar arus elektrik voltan rendah ke kawasan yang sakit.

Tekanan cenderung untuk menjadikan vulvodynia lebih teruk. Dan mengalami vulvodynia boleh menyebabkan anda mengalami lebih banyak tekanan. Aktiviti yang boleh membantu melegakan tekanan termasuk yoga dan meditasi kesedaran.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August ialah platform maklumat kesihatan dan maklum balasnya tidak membentuk nasihat perubatan. Rujuk sentiasa dengan profesional perubatan berlesen berdekatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Buatan India, untuk dunia

Terma

Privasi