Alahan Gandum
Gambaran Keseluruhan
Alahan gandum adalah tindak balas alahan terhadap makanan yang mengandungi gandum. Tindak balas alahan boleh disebabkan oleh pengambilan gandum dan juga, dalam sesetengah kes, penyedutan tepung gandum.
Menjauhi gandum adalah rawatan utama untuk alahan gandum, tetapi ia tidak semudah yang disangka. Gandum terdapat dalam banyak makanan, termasuk beberapa makanan yang mungkin anda tidak sangka, seperti kicap, aiskrim dan sosej. Ubat-ubatan mungkin diperlukan untuk mengawal tindak balas alahan jika anda termakan gandum.
Alahan gandum kadang-kadang dikelirukan dengan penyakit seliak, tetapi keadaan ini berbeza. Alahan gandum berlaku apabila badan anda menghasilkan antibodi kepada protein yang terdapat dalam gandum. Dalam penyakit seliak, protein tertentu dalam gandum — gluten — menyebabkan tindak balas sistem imun yang tidak normal yang berbeza.
Gejala
Kanak-kanak atau dewasa yang mempunyai alahan gandum berkemungkinan besar akan mengalami tanda dan simptom dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam selepas memakan sesuatu yang mengandungi gandum. Tanda dan simptom alahan gandum termasuklah:
- Bengkak, gatal atau kerengsaan pada mulut atau tekak
- Sarang, ruam gatal atau bengkak pada kulit
- Selsema
- Sakit kepala
- Sesak nafas
- Kekejangan, loya atau muntah
- Cirit-birit
- Anafilaksis
Bila perlu berjumpa doktor
Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda anafilaksis, hubungi 911 atau nombor kecemasan setempat anda. Anafilaksis adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera.
Jika anda mengesyaki bahawa anda atau anak anda alah kepada gandum atau makanan lain, berjumpa doktor anda.
Punca
Jika anda mempunyai alahan gandum, pendedahan kepada protein gandum akan mengaktifkan sistem imun anda untuk tindak balas alahan. Anda boleh mengalami alahan kepada mana-mana daripada empat kelas protein gandum — albumin, globulin, gliadin dan gluten.
Faktor risiko
Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko anda menghidap alahan gandum:
- Sejarah keluarga. Anda berisiko lebih tinggi untuk alahan terhadap gandum atau makanan lain jika ibu bapa anda mempunyai alahan makanan atau alahan lain, seperti asma.
- Umur. Alahan gandum adalah paling biasa di kalangan bayi dan kanak-kanak kecil, yang mempunyai sistem imun dan penghadaman yang belum matang. Kebanyakan kanak-kanak akan sembuh daripada alahan gandum sebelum umur 16 tahun, tetapi orang dewasa juga boleh menghidapnya, selalunya sebagai alahan silang terhadap debunga rumput.
Diagnosis
Pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan terperinci dan beberapa ujian akan membantu doktor anda membuat diagnosis. Ujian atau alat diagnostik mungkin termasuk:
- Ujian kulit. Titisan kecil ekstrak alergen tulen — termasuk ekstrak untuk protein gandum — ditebuk pada permukaan kulit anda, sama ada di lengan bawah atau di bahagian atas belakang anda. Selepas 15 minit, doktor atau jururawat anda akan melihat tanda-tanda tindak balas alahan.
Jika anda mengalami benjolan merah dan gatal di tempat ekstrak protein gandum ditebuk pada kulit anda, anda mungkin alah kepada gandum. Kesan sampingan yang paling biasa bagi ujian kulit ini ialah gatal-gatal dan kemerahan.
- Ujian kulit. Titisan kecil ekstrak alergen tulen — termasuk ekstrak untuk protein gandum — ditebuk pada permukaan kulit anda, sama ada di lengan bawah atau di bahagian atas belakang anda. Selepas 15 minit, doktor atau jururawat anda akan melihat tanda-tanda tindak balas alahan.
Jika anda mengalami benjolan merah dan gatal di tempat ekstrak protein gandum ditebuk pada kulit anda, anda mungkin alah kepada gandum. Kesan sampingan yang paling biasa bagi ujian kulit ini ialah gatal-gatal dan kemerahan.
- Ujian darah. Jika keadaan kulit atau kemungkinan interaksi dengan ubat-ubatan tertentu menghalang anda daripada menjalani ujian kulit, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian darah yang menyaring antibodi penyebab alahan tertentu kepada alergen biasa, termasuk protein gandum.
- Diari makanan. Doktor anda mungkin meminta anda menyimpan rekod terperinci tentang apa dan bila anda makan dan bila simptom muncul untuk suatu tempoh masa.
- Diet penghapusan. Doktor anda mungkin mencadangkan agar anda membuang makanan tertentu daripada diet anda, terutamanya makanan yang merupakan alergen biasa. Di bawah arahan doktor anda, anda secara beransur-ansur akan menambah makanan semula dan perhatikan bila simptom kembali.
- Ujian cabaran makanan. Anda makan makanan yang disyaki sebagai agen penyebab alahan semasa dipantau untuk simptom alahan. Di bawah pengawasan, anda bermula dengan sedikit makanan dan secara beransur-ansur meningkatkan jumlah yang anda makan.
Rawatan
Pengelakan protein gandum adalah rawatan terbaik untuk alahan gandum. Kerana protein gandum terdapat dalam begitu banyak makanan siap sedia, bacalah label produk dengan teliti.
Penjagaan perubatan kecemasan adalah penting bagi sesiapa sahaja yang mengalami tindak balas anafilaksis terhadap gandum, walaupun selepas menerima suntikan epinefrin. Hubungi 911 atau nombor kecemasan setempat secepat mungkin.
Saintis sedang mengkaji beberapa jenis imunoterapi untuk merawat alahan makanan. Imunoterapi mendedahkan anda kepada sejumlah kecil bahan alergen dan kemudian meningkatkan pendedahan itu dari masa ke semasa. Harapannya ialah badan anda akan menjadi kurang sensitif terhadap alergen, dan anda akan mengalami simptom yang lebih sedikit atau tiada langsung.
Beberapa ujian klinikal kecil telah dijalankan ke atas bentuk imunoterapi oral untuk alahan gandum yang menunjukkan pengurangan simptom alahan. Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan diperlukan.
- Antihistamin boleh mengurangkan tanda-tanda dan simptom alahan gandum yang ringan. Ubat-ubat ini boleh diambil selepas terdedah kepada gandum untuk mengawal tindak balas anda dan membantu melegakan ketidakselesaan. Tanya doktor anda sama ada ubat alahan yang memerlukan preskripsi atau ubat bebas dijual sesuai untuk anda.
- Epinefrin adalah rawatan kecemasan untuk anafilaksis. Jika anda berisiko mengalami tindak balas yang teruk terhadap gandum, anda mungkin perlu membawa dua dos suntikan epinefrin (EpiPen, Adrenaclick, dan lain-lain) bersama anda pada setiap masa. Pen kedua disyorkan untuk orang yang berisiko tinggi mengalami anafilaksis yang mengancam nyawa sekiranya simptom anafilaksis kembali sebelum penjagaan kecemasan tersedia.
Penjagaan diri
Anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengelakkan pendedahan kepada protein gandum dan memastikan rawatan segera apabila anda terdedah kepada gandum secara tidak sengaja.
- Maklumkan kepada orang lain. Jika anak anda mempunyai alahan gandum, pastikan sesiapa sahaja yang menjaga anak anda, termasuk pengetua, guru dan jururawat di sekolah atau pusat jagaan kanak-kanak, mengetahui tentang alahan tersebut dan tanda-tanda pendedahan kepada gandum. Jika anak anda membawa epinefrin, pastikan kakitangan sekolah tahu cara menggunakan pen tersebut, jika perlu, dan bahawa mereka perlu menghubungi rawatan kecemasan dengan serta-merta. Maklumkan kepada rakan-rakan, saudara-mara dan rakan sekerja tentang alahan makanan anda sendiri.
- Pakai gelang. Gelang pengenalan perubatan yang menerangkan alahan dan keperluan untuk rawatan kecemasan boleh membantu jika anda mengalami anafilaksis dan tidak dapat berkomunikasi.
- Sentiasa baca label. Jangan percaya bahawa sesuatu produk itu bebas daripada apa yang anda tidak boleh makan sehingga anda membaca labelnya. Protein gandum, terutamanya gluten, digunakan sebagai pemekat makanan, dan ia terdapat di banyak tempat yang tidak dijangka. Selain itu, jangan andaian bahawa setelah anda menggunakan jenama produk tertentu, ia akan sentiasa selamat. Bahan-bahan berubah.
- Beli makanan bebas gluten. Beberapa kedai khusus dan pasar raya menawarkan makanan bebas gluten, yang selamat untuk orang yang mempunyai alahan gandum. Walau bagaimanapun, ia juga mungkin bebas daripada bijirin yang boleh anda makan, jadi hanya makan makanan bebas gluten mungkin mengehadkan diet anda tanpa perlu.
- Rujuk buku masakan bebas gandum. Buku masakan yang khusus menyediakan resipi tanpa gandum boleh membantu anda memasak dengan selamat dan membolehkan anda menikmati makanan bakar dan makanan lain yang dibuat dengan pengganti gandum.
- Makan di luar dengan berhati-hati. Beritahu kakitangan restoran tentang alahan anda dan betapa seriusnya ia jika anda makan apa sahaja yang mengandungi gandum. Tanya kakitangan bagaimana makanan disediakan, dan pesan hidangan mudah yang dibuat dengan makanan segar. Elakkan makanan seperti sos yang mungkin mempunyai sumber protein gandum yang tersembunyi.